Флюкостат при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Молочница – распространенное женское заболевание, провоцируемое дрожжеподобными грибками. Молочница не проходит самостоятельно, её необходимо лечить. В принципе, в настоящее время аптеки предлагают массу действенных препаратов от данного заболевания, в том числе и флюкостат. Однако можно ли флюкостат при беременности?
Ведь в этот важнейший для женщины период появление молочницы может представлять реальную угрозу для протекания беременности и здоровья малыша, а прием многих препаратов во время вынашивания запрещен. Как быть?
[1]
Показания к применению флюкостата при беременности
Флюкостат при беременности противопоказан. В редких случаях, при создании определенных условий, грибковое поражение способно охватить весь организм. Тяжелое генерализованное течение кандидоза с поражением наружных и внутренних тканей и органов может привести к летальному исходу в 75% случаев. При этом отсутствие необходимой терапии даже обыкновенная молочница во влагалище или в ротовой полости может перейти в масштабное хроническое грибковое поражение. Зачастую этому способствуют прочие серьезные заболевания, которые нарушают иммунную защиту в организме: сахарный диабет, лейкемия, ВИЧ-инфекция.
Если создается такая ситуация, что на первый план выходит не столько непосредственно состояние беременности и сохранение плода, сколько жизнь беременной женщины, то в таком случае использование флюкостата допускается.
Во всех других случаях использование препарата при беременности противопоказано.
Можно ли флюкостат при беременности?
Флюкостат – это антигрибковый препарат, который представлен активным веществом флюконазолом. Данное вещество повсеместно используется для лечения кандидозов, как у женщин, так и у мужчин. Такие препараты, как фуцис, дифлюзол, дифлюкан, микосист, флукозид – все это синонимы препарата флюкостат на основе флюконазола.
Остаётся добавить, что все без исключения препараты флюконазола (в том числе и флюкостат) запрещены к употреблению при беременности, а также во время грудного кормления. Дело в том, что данный препарат активно проникает во все ткани и жидкости организма, в том числе и через плацентарный барьер. Флюконазол обладает токсическим действием не только на грибковую инфекцию, но и на некоторые процессы жизнедеятельности организма, в том числе и на организм внутриутробно растущего малыша.
Для лечения молочницы при беременности существуют другие, менее токсичные препараты. Флюкостат же допустимо применять лишь при генерализованном кандидозном поражении, когда грибковая инфекция может угрожать жизни беременной. В таких случаях польза для женщины оценивается выше, нежели нанесенный вред ребенку.
Флюкостат при планировании беременности
Если вы используете флюкостат при планировании беременности, то целесообразность применения препарата должна быть оценена вашим лечащим врачом. Рекомендуется сначала провести лечение молочницы или кандидоза, и лишь после этого приступать к планированию беременности. Если грибковая инфекция застала вас на этапе планирования, то наилучшим решением будет отложить зачатие, либо использовать другие антигрибковые препараты, не запрещенные во время беременности.
Дело в том, что фармакологические свойства флюкостата несколько специфичны: активный компонент флюконазол распределяется по всем тканям в организме. Его выведение через почки происходит медленно, на протяжении нескольких недель. Остатки вещества обнаруживают в ногтевой ткани даже спустя полгода (!) после окончания лечения флюкостатом. Учитывая накопление препарата в организме и медленное его выведение, рекомендуется проводить лечение флюкостатом до начала планирования беременности.
Флюкостат на ранних сроках беременности
Опытные исследования, которые проводились при датском научно-исследовательском институте, определили воздействие активного компонента флюкостата на ранних сроках беременности. Ученые выяснили, что применение медпрепарата на первых неделях беременности может спровоцировать развитие дефектов сердца у будущего малыша.
К сожалению, часто бывают случаи, когда женщина на ранних сроках принимает флюкостат, ещё не зная о своем «положении». Но как раз на первых неделях гестации, в начале I триместра, в то время, когда происходит формирование сердечной системы и органов плода, многие медпрепараты являются весьма и весьма опасными.
Ученые проанализировали показатели здоровья детей, которые были рождены в период с 1996 года по 2011. В ходе эксперимента было обнаружено, что у тех женщин, которые принимали флюкостат на первых неделях беременности или позже, статистика заболеваемости их детей врожденным пороком сердца была выше в три раза.
Проводимые ранее исследования уже доказывали, что использование больших доз флюкостат на первых неделях беременности могут вызвать у новорожденных ряд врожденных недостатков, таких как дефекты скелетно-мышечного аппарата, пороки области рта и лица и пр.
В связи с этим было принято решение о недопустимости применения препаратов флюконазола в период беременности и грудного кормления.
Флюкостат на ранних сроках беременности
Беременные женщины к любым лекарствам должны относится с осторожностью. И даже если препараты идеально подходили им до наступления «интересного положения», то это не значит, что в новой ипостаси их можно использовать без опаски. Такое предупреждение касается и лекарств для лечения молочницы при вынашивании малыша. Можно ли в этот период применять Флюкостат?
Лекарства и начало беременности
Ранние сроки беременности — это первый триместр, период до 12 недель. Как правило, в первый месяц женщина редко догадывается о своем новом положении. Да и справедливости ради стоит заметить, что беременность для многих женщин не всегда является запланированным событием. Тем не менее, решившись ее выносить и родить ребенка, надо знать, что именно в первые двенадцать недель происходит формирование всех органов будущего крохи, систем его организма. Прием лекарств в такой ответственный период — это всегда риск, особенно, если препараты химического происхождения. Очень опасно в первом триместре принимать антибиотики. Такая категория лекарств сама по себе и для здорового человека опасна, имеет много побочных эффектов. А что уже говорить о влиянии на организм беременной женщины! Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют по поводу употребления любых лекарственных средств на ранних сроках вынашивания плода обращаться к своему гинекологу.
Молочница и Флукостат
Распространенное заболевание провоцируют дрожжеподобные грибки. В наше время фармацевтическая промышленность предлагает большой ассортимент лекарств для устранения молочницы. Одно из них — Флюкостат. В таком антигрибковом препарате главным действующим веществом является флюконазол. Кстати, именно он является основой и других средств против молочницы — аналогов Флюкостата. Это Дифлюзол, Фуцис, Дифлюкан, Флукозид, Микосист. Такие средства хорошо себя зарекомендовали в лечении кандидоза у обычных женщин.
Флюкостат в лечении молочницы беременных
На ранних сроках вынашивания малыша кандидоз развивается нередко. А способствует этому снижение иммунитета женщины.
Однако для лечения кандидоза на этом этапе запрещается применять все препараты на основе флюконазола, в том числе Флюкостат. Они не разрешены и в период лактации. Причина в том, что такие лекарственные средства активно проникают в жидкости и ткани организма, действуют даже через плацентарный барьер. Флюкостат обладает токсическим действием и на грибковую инфекцию, и на организм развивающегося внутриутробно ребенка.
Препарату присвоена категория С по воздействию на плод. Это обозначает, что его действие экспериментально было проверено на животных и доказано негативное влияние на плод. Конечно же, таких исследований из гуманных соображений не проводилось над беременными женщинами. С одной стороны, это может оправдать их применение, но с другой представляет огромный риск для ребенка.
Именно поэтому акушеры-гинекологи воздерживаются от назначения Флюкостата на ранних сроках беременности и далее. Они заменяют лекарство другими антигрибковыми препаратами, более безопасными и не создающими негативного влияния на плод. Флюкостат можно применять только при генерализованном кандидозном поражении, то есть в случае, когда кандидоз способен угрожать жизни будущей мамы. Тогда польза для нее оценивается выше, чем вред, нанесенный плоду. Но на практике такие ситуации возникают крайне редко.
Стоит знать, что генерализованное течение кандидоза представляет собой переход обыкновенной молочницы во влагалище в масштабное хроническое поражение организма грибком. Этому способствуют серьезные заболевания, нарушающие иммунную защиту организма. Речь идет о лейкемии, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции. В таких случаях использование Флюкостата врачами допускается. В иных ситуациях использование лекарственного средства на ранних сроках вынашивания ребенка запрещается. Врач может порекомендовать женщине применить рецепты народной медицины, например, спринцевания пищевой содой или настоем ромашки.
А чтобы избежать неприятных ситуаций с проявлениями симптомов молочницы, беременным на ранних сроках следует особо тщательно соблюдать личную гигиену, носить нижнее белье из натуральных тканей, избегать половых контактов со случайными партнерами.
Можно ли применять при беременности “Флюкостат”?
При беременности «Флюкостат» используют довольно часто. Однако многие специалисты утверждают, что назначение такого препарата в период вынашивания плода крайне опасно.
Так можно ли принимать «Флюкостат» при беременности? На этот вопрос мы ответим в материалах рассматриваемой статьи.
Основные сведения
Молочница, или так называемый кандидоз, представляет собой довольно распространенное заболевание, которое возникает у женщин в “интересном” положении. Возбудителем этой болезни является грибок рода Candida. При нормальном состоянии иммунной системы он не причиняет представительницам слабого пола никакого дискомфорта. Однако при снижении иммунитета, а также при неправильном питании, хронических заболеваниях и дисбалансе гормонов этот микроорганизм начинает неконтролируемое размножение, что в конечном итоге вызывает развитие неприятных симптомов.
Прежде чем ответить на вопрос о том, можно ли применять при беременности «Флюкостат», следует поведать, что такое заболевание проявляется творожистыми выделениями и сильным зудом в области половых органов. Во время вынашивания плода эта болезнь несет с собой особую опасность. Она представляет угрозу не только будущей роженице, но и значительно увеличивает риск инфицирования малыша во время родов.
Таким образом, следует отметить, что кандидоз у беременных женщин требует обязательного лечения. При этом препараты от молочницы должен подбирать только опытный доктор.
Особенности медикамента
Чем примечателен препарат «Флюкостат»? Инструкция по применению (цена лекарства указана далее) гласит, что данное средство представляет собой активный противогрибковый медикамент, который обладает системным действием. Его действующие элементы способны проникать во все органы, ткани и обнаруживаться в них на протяжении длительного времени. Кроме гриба рода Кандида, это средство эффективно уничтожает кокцидиоидную и крептококковую микрофлору.
Механизм действия рассматриваемого препарата направлен на ингибирование ферментов грибков, за счет чего они очень скоро перестают размножаться. При этом уже существующие колонии довольно быстро погибают самостоятельно, а также не распространяются на другие органы.
Применение при беременности
Так можно ли использовать при беременности «Флюкостат»? Для лечения кандидоза во время вынашивания плода специалисты подбирают наиболее щадящие лекарственные средства, не обладающие выраженными токсическими эффектами. Поэтому рассматриваемый препарат используется лишь в исключительных и редких случаях, в том числе при генерализированной форме молочницы.
Как известно, аналогами данного медикамента являются такие препараты, как «Дифлюкан», «Фуцис», «Флюконазол» и «Микосист». Все они противопоказаны к применению не только во время беременности, но и во время грудного вскармливания. Это связано с тем, что их основные ингредиенты довольно легко проникают во все жидкости и ткани, а также преодолевают плацентарный барьер.
Если вы все же решили использовать при беременности «Флюкостат», то вам следует знать, что флуконазол, то есть активное вещество этого медикамента, негативным образом влияет не только на грибковую флору, но и представляет собой токсическое вещество, которое нарушает внутренние процессы и пагубно отражается на развитии плода.
Показания препарата при вынашивании ребенка
Можно ли применять «Флюкостат» при беременности? 1 триместр, как, впрочем, 2-й и 3-й, – это не тот период, когда можно использовать это средство. Однако есть исключительные случаи, при которых все же допустимо применение сильнодействующих лекарств.
Иногда в организме будущей роженицы создаются такие условия, которые благоприятствуют обширному грибковому распространению, в результате чего такое заболевание охватывает практически весь женский организм. Согласно утверждениям специалистов, в 75% случаев подобное генерализированное поражение заканчивается смертельным исходом. При этом даже обычная молочница во влагалище или на слизистой рта может внезапно перейти в системную грибковую болезнь. Как известно, этому патологическому процессу способствуют заболевания, снижающие иммунитет, в том числе ВИЧ-инфекция, лейкемия и сахарный диабет.
Так в каких случаях во время вынашивания плода можно использовать медикамент «Флюкостат»? Свечи при беременности и прочие формы этого препарата разрешается применять, если существует серьезная угроза жизни женщины. При этом здоровье и состояние плода уходят на второй план.
Противопоказания к использованию лекарства
Можно ли назначать «Флюкостат» при беременности? 3 триместр – это время, когда данный препарат применять не рекомендуется, как и в течение первых двух триместров.
Уже достаточно давно в США был разработан специальный список лекарств, опасных при вынашивании плода. При этом было выделено шесть категорий фармацевтических средств. «Флюкостат» (любая его форма) относится к категории С, куда включены медикаменты, которые в ходе клинических исследований показали свое пагубное влияние на развитие плода у подопытных животных.
Разумеется, в силу этических соображений такие эксперименты не могут быть проведены на беременных женщинах, однако схожесть внутренних физиологических процессов между животными и человеком указывает на большую вероятность негативного влияния флуконазола на развитие будущего ребенка. По этой причине «Флюкостат» практически никогда не назначается для лечения беременных. При необходимости врачи рекомендуют использовать другие антимикотические препараты, которые не способны влиять на плод разрушительным образом.
Побочное влияние на плод
Теперь вам известно о том, как воздействует на организм будущей роженицы препарат «Флюкостат».
Инструкция по применению (цена этого средства составляет около 200-250 рублей за 1 капсулу) гласит, что для подтверждения пагубного влияния рассматриваемого препарата на беременных женщин эксперименты не проводились. Однако следует отметить, что в настоящее время имеются сведения о малышах, матери которых в течение длительного времени бесконтрольно использовали это препарат для лечения кандидоза. У таких детей были обнаружены врожденные дефекты, обусловленные эмбриотоксическим и тератогенным действиями медикамента.
Таким образом, можно смело сделать вывод о том, что прием около 400 мг флуконазола в сутки способен негативным образом отразиться на развитии плода.
Побочные действия у беременных женщин
Стандартными побочными реакциями, возникающими в ответ на прием флуконазола у будущих рожениц, могут являются следующие:
- Нарушение сердечного ритма.
- Изменение вкуса, приступы тошноты, диспепсия.
- Головные боли, головокружение, судороги.
- Пожелтение кожи, склер.
- Аллергические реакции.
Препарат «Флюкостат»: первая неделя беременности, планирование
Рассматриваемый медикамент имеет такие свойства, благодаря которым выведение его активного вещества из организма является очень длительным. При этом специалисты утверждают, что даже спустя 6 месяцев при проведении анализов остатки флуконазола выявляются практически у всех пациентов.
Таким образом, лечение «Флюкостатом» следует проводить задолго до начала периода планирования беременности или же заменить его более щадящим препаратом.
Согласно инструкции, прием лекарств на основе флуконазола в первые дни и недели беременности может поспособствовать развитию дефектов сердца у будущего малыша. Это связано с тем, что в начале первого триместра у плода закладываются все жизненно важные органы, в том числе сердечно-сосудистая система.
Немного статистики
Как показывает практика, у женщин, применявших препарат «Флюкостат» во время беременности, частота рождения малышей с пороками сердца наблюдалась в несколько раз чаще, нежели у других рожениц. Также повышенные дозы этого лекарства способны провоцировать у детей развитие врожденных дефектов, в том числе патологии скелетно-мышечного аппарата и в области челюстно-лицевого отдела.
Опасен ли Флюкостат при беременности
Молочница (кандидоз) у беременных женщин встречается чаще, чем у остальных представительниц прекрасной половины. Такая активность болезни обусловлена тем, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные изменения, ослабляющие иммунную систему. В итоге болезнетворные организмы начинают проявлять себя более активно.
На сегодняшний день современная фармация предлагает широкий ассортимент медикаментозных средств, успешно излечивающих влагалищный кандидоз у женщин. Одним из таких эффективных средств можно назвать Флюкостат. Ввиду того, что многие препараты принимать беременным нельзя, возникает естественный вопрос, можно ли при беременности Флюкостат?
Состав и форма выпуска препарата
Флюкостат (флуконазол)– мощное противогрибковое средство системного действия, пагубно воздействует на ряд грибков:
Лекарство назначается для лечения таких патологий:
- Криптококковый менингит.
- Генерализованный кандидоз.
- Кандидоз слизистой ротовой полости.
- Генитальный кандидоз.
- Эндемических микозов.
- Для профилактики грибковых инфекций.
Состав препарата
Свой высокий лечебный эффект медикамент проявляет, благодаря особым веществам в своем составе. В препарате содержится:
- Флуконазол (активное вещество).
- Лактоза.
- Крахмал кукурузный.
- Аэросил (кремния диоксид коллоидный).
- Магния стеарат.
- Натрия лаурилсульфат.
Форма выпуска лекарства
На сегодняшний день в аптеках можно приобрести Флюкостат в нескольких фармакологических формах:
- Вагинальные свечи.
- Раствор для внутривенных инъекций.
- Капсулы.
- Таблетки.
Какой вариант приемлемый для вашего случая, подскажет лечащий врач. Однако беременная женщина, прежде чем приобретать препарат, обязательно должна получить консультацию у своего гинеколога, так как многие препараты противопоказаны в период вынашивания ребенка. Специалист расскажет, можно ли принимать Флюкостат от молочницы при беременности, ведь при беременности его можно использовать очень редко, поєтому чаще назначит более щадящее медикаментозное средство.
Какие особенности приема средства во время беременности?
Вагинальный кандидоз, который проявляется зудом, жжение и посторонними выделениями, доставляет беременной женщине значительный дискомфорт. Пытаясь избавиться от болезни, женщина перебирает все возможные варианты препаратов, которые допустимы для лечения в ее положении.
Разрешается ли лечиться Флюкостатом при беременности?
Флюкостат – довольно агрессивное лекарство, которое глубоко проникает в организм человека. Кроме этого, основательных исследований по этому препарату не проводилось и ученым не известны все его тонкости воздействия на организм матери и плода. Имеются данные, прием флюкостата при беременности на ранних сроках провоцировало развитие различных аномалий у будущего ребенка. В частности, датские ученые выявили, применение Флюкостата при беременности на ранних сроках стало причиной развития аномальных дефектов сердца у плода. Из-за своего тератогенного свойства лекарство способно вызвать развитие уродства.
В интернете можно встретить немало информации, где женщины признаются в том, что принимали данное лекарство во время своей беременности, и все прошло отлично. Прочитав такие отзывы, некоторые будущие мамы теряются и не знают, как поступить правильно: прислушаться к рекомендациям врача (который не советует принимать это средство), или все-таки пойти на риск, так как соседку Маню или подругу Варю, Флюкостат излечил от молочницы, да и с ребенком все хорошо!
В официальной инструкции по применению Флюкостата при беременности (https://medi.ru/instrukciya/flyukostat_939/) четко оговорено:
Препарат назначается беременным женщинам только в тех случаях, когда необходимо спасти жизнь матери!
Другими словами, лекарство назначается только по жизненным показаниям. В остальных случаях препарат женщинам в положении – не назначается!
Хотелось бы добавить, все медикаменты, в которых активно действующий компонент флуконазол, принимать беременным/кормящим женщинам строго запрещено, из-за его способности глубоко проникать в плаценту. Помимо того, флуконазол имеет ярко выраженный токсический характер, который воздействует не только на грибковую инфекцию, а и на внутриутробное развитие ребеночка.
Также стоит подчеркнуть, фармакологические характеристики лекарства немного специфические:
- Его активный компонент флуконазол способен распространятся по всему организму.
- Флуконазол очень медленно выводится почками (на протяжении нескольких недель).
- Его остатки обнаруживаются в ногтевых тканях даже через 6 месяцев после последнего приема медикамента.
Только по медицинским показаниям.
Только по медицинским показаниям.
В каких дозах назначается лекарство при беременности?
При беременности капсулы назначаются в такой дозе: 400 мг препарата 1 раз/сутки на протяжении 14 дней или больше, если это необходимо по показаниям.
Лечебное действие капсулы отмечается уже через 3 часа после ее приема. Интенсивность жжения и зуда заметно уменьшается. На второй день лечения явные симптомы молочницы практически исчезают.
В отношении свечей Флюкостата при беременности, то их дозировка назначается в индивидуальном порядке, исходя из степени развития недуга и состояния самой беременной.
Длительность лечения в среднем составляет 7-14 дней.
Использовать вагинальные суппозитории препарата можно в любое время суток, когда удобно пациентке.
Противопоказания и побочные проявления
Помимо того, что медикамент назначается беременным в исключительных случаях, на самом деле препарат имеет намного больше противопоказаний, о которых следует знать беременным. В первую очередь о том, что необходимо отказаться от приема Флюкостата при планировании беременности. В том случае, если лечились этим противогрибковым лекарством и запланировали зачатие ребенка, необходимо выдержать какое-то время, пока остатки медикамента полностью не выведутся с организма.
Зачастую женщину интересуются, что будет, если выпить Флюкостат при беременности? Если прием лекарства был в единичном случае, особых проблем для ребенка не должно быть, однако об этом факте обязательно известите врача, чтобы он более внимательно наблюдал за ребенком и смог своевременно обнаружить отклонения во внутриутробном развитии плода.
Другие противопоказания к применению Флюкостата при беременности:
- Алкоголизм.
- Почечная недостаточность.
- Патологии печени.
- Сердечная аритмия.
Побочные эффекты
Лекарство отличается высоким медикаментозным действием, эффективно воздействует на болезнетворные организмы, однако его прием способен дать целый ряд побочных проявлений:
- ЖКТ. Нарушение аппетита, рвота, тошнота, метеоризм, понос, боль в животе.
- ЦНС. Головная боль, судороги, головокружение.
- Кровеносная система. Снижение показателя лейкоцитов и тромбоцитов.
- Сердце. Нарушение сердечного ритма.
- Аллергия. Крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, кожная сыпь.
- Обменные процессы. Повышение показателя холестерина в крови, снижение количества ионов калия в крови.
- Нарушение работы почек.
- Облысение.
- Параноидальное поведение.
- Галлюцинации.
Специальных противоядных мер в отношении передозировки лекарства не имеется. Используется симптоматическая терапия, заключающаяся в промывании желудка и назначении сорбентов. В отдельных случаях рекомендуются форсированный диурез и гемодиализ.
Как препарат взаимодействует с другими медикаментозными средствами?
В аннотации к лекарству указано, что однократное/многократное применение Флюкостата в невысокой дозе (50 мг) вместе с Антипирином не вызывает побочных явлений.
Однако не следует совмещать прием лекарства со следующими медикаментозными средствами:
- Гидрохлоротиазид.
- Рифампицин.
- Алфентанил.
- Амитриптилин.
- Нортриптилин.
- Амфотерицин В.
- Азитромицин и ряд других медикаментов.
В любом случае совмещать или нет Флюкостат с другими препаратами – решает лечащий врач.
Какие существуют аналоги медикамента?
На сегодняшний день аптеки предлагают достаточный ассортимент препаратов, действие которых схоже с медикаментозными способностями Флюкостата. Чем можно заменить Флюкостат при беременности? Прежде чем дать ответ, будущей мамочке следует не забывать о том, что любое, даже безобидное лекарство необходимо принимать только исключительно с согласия лечащего гинеколога.
Ниже приведен список аналогов препарата, однако во всех них присутствует тоже самое активное вещество, что и в Флюкостате, поэтому, будьте внимательны при покупке этих лекарств:
- Флуканозол.
- Флуканозол Сандоз.
- Дифлюкан.
- Медофлюкон.
- Цискан.
- Микосист.
- Нофунг.
- Флуконорм.
- Флукозан и другие.
Как видим, Флюкостат – абсолютно не безвредное лекарственное средство, которое совершенно запрещено беременным женщинам. Оно используется только в терапии генерализованного кандидоза, когда болезнь угрожает жизни беременной. Если крайней необходимости в его применении не имеется, врач обязательно посоветует более щадящий вариант лекарства, которое разрешено для лечения молочницы в период вынашивания малыша.
Опасен ли Флюкостат при беременности
Молочница (кандидоз) у беременных женщин встречается чаще, чем у остальных представительниц прекрасной половины. Такая активность болезни обусловлена тем, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные изменения, ослабляющие иммунную систему. В итоге болезнетворные организмы начинают проявлять себя более активно.
На сегодняшний день современная фармация предлагает широкий ассортимент медикаментозных средств, успешно излечивающих влагалищный кандидоз у женщин. Одним из таких эффективных средств можно назвать Флюкостат. Ввиду того, что многие препараты принимать беременным нельзя, возникает естественный вопрос, можно ли при беременности Флюкостат?
Состав и форма выпуска препарата
Флюкостат (флуконазол)– мощное противогрибковое средство системного действия, пагубно воздействует на ряд грибков:
Лекарство назначается для лечения таких патологий:
- Криптококковый менингит.
- Генерализованный кандидоз.
- Кандидоз слизистой ротовой полости.
- Генитальный кандидоз.
- Эндемических микозов.
- Для профилактики грибковых инфекций.
Состав препарата
Свой высокий лечебный эффект медикамент проявляет, благодаря особым веществам в своем составе. В препарате содержится:
- Флуконазол (активное вещество).
- Лактоза.
- Крахмал кукурузный.
- Аэросил (кремния диоксид коллоидный).
- Магния стеарат.
- Натрия лаурилсульфат.
Форма выпуска лекарства
На сегодняшний день в аптеках можно приобрести Флюкостат в нескольких фармакологических формах:
- Вагинальные свечи.
- Раствор для внутривенных инъекций.
- Капсулы.
- Таблетки.
Какой вариант приемлемый для вашего случая, подскажет лечащий врач. Однако беременная женщина, прежде чем приобретать препарат, обязательно должна получить консультацию у своего гинеколога, так как многие препараты противопоказаны в период вынашивания ребенка. Специалист расскажет, можно ли принимать Флюкостат от молочницы при беременности, ведь при беременности его можно использовать очень редко, поєтому чаще назначит более щадящее медикаментозное средство.
Какие особенности приема средства во время беременности?
Вагинальный кандидоз, который проявляется зудом, жжение и посторонними выделениями, доставляет беременной женщине значительный дискомфорт. Пытаясь избавиться от болезни, женщина перебирает все возможные варианты препаратов, которые допустимы для лечения в ее положении.
Разрешается ли лечиться Флюкостатом при беременности?
Флюкостат – довольно агрессивное лекарство, которое глубоко проникает в организм человека. Кроме этого, основательных исследований по этому препарату не проводилось и ученым не известны все его тонкости воздействия на организм матери и плода. Имеются данные, прием флюкостата при беременности на ранних сроках провоцировало развитие различных аномалий у будущего ребенка. В частности, датские ученые выявили, применение Флюкостата при беременности на ранних сроках стало причиной развития аномальных дефектов сердца у плода. Из-за своего тератогенного свойства лекарство способно вызвать развитие уродства.
В интернете можно встретить немало информации, где женщины признаются в том, что принимали данное лекарство во время своей беременности, и все прошло отлично. Прочитав такие отзывы, некоторые будущие мамы теряются и не знают, как поступить правильно: прислушаться к рекомендациям врача (который не советует принимать это средство), или все-таки пойти на риск, так как соседку Маню или подругу Варю, Флюкостат излечил от молочницы, да и с ребенком все хорошо!
В официальной инструкции по применению Флюкостата при беременности (https://medi.ru/instrukciya/flyukostat_939/) четко оговорено:
Препарат назначается беременным женщинам только в тех случаях, когда необходимо спасти жизнь матери!
Другими словами, лекарство назначается только по жизненным показаниям. В остальных случаях препарат женщинам в положении – не назначается!
Хотелось бы добавить, все медикаменты, в которых активно действующий компонент флуконазол, принимать беременным/кормящим женщинам строго запрещено, из-за его способности глубоко проникать в плаценту. Помимо того, флуконазол имеет ярко выраженный токсический характер, который воздействует не только на грибковую инфекцию, а и на внутриутробное развитие ребеночка.
Также стоит подчеркнуть, фармакологические характеристики лекарства немного специфические:
- Его активный компонент флуконазол способен распространятся по всему организму.
- Флуконазол очень медленно выводится почками (на протяжении нескольких недель).
- Его остатки обнаруживаются в ногтевых тканях даже через 6 месяцев после последнего приема медикамента.
Только по медицинским показаниям.
Только по медицинским показаниям.
В каких дозах назначается лекарство при беременности?
При беременности капсулы назначаются в такой дозе: 400 мг препарата 1 раз/сутки на протяжении 14 дней или больше, если это необходимо по показаниям.
Лечебное действие капсулы отмечается уже через 3 часа после ее приема. Интенсивность жжения и зуда заметно уменьшается. На второй день лечения явные симптомы молочницы практически исчезают.
В отношении свечей Флюкостата при беременности, то их дозировка назначается в индивидуальном порядке, исходя из степени развития недуга и состояния самой беременной.
Длительность лечения в среднем составляет 7-14 дней.
Использовать вагинальные суппозитории препарата можно в любое время суток, когда удобно пациентке.
Противопоказания и побочные проявления
Помимо того, что медикамент назначается беременным в исключительных случаях, на самом деле препарат имеет намного больше противопоказаний, о которых следует знать беременным. В первую очередь о том, что необходимо отказаться от приема Флюкостата при планировании беременности. В том случае, если лечились этим противогрибковым лекарством и запланировали зачатие ребенка, необходимо выдержать какое-то время, пока остатки медикамента полностью не выведутся с организма.
Зачастую женщину интересуются, что будет, если выпить Флюкостат при беременности? Если прием лекарства был в единичном случае, особых проблем для ребенка не должно быть, однако об этом факте обязательно известите врача, чтобы он более внимательно наблюдал за ребенком и смог своевременно обнаружить отклонения во внутриутробном развитии плода.
Другие противопоказания к применению Флюкостата при беременности:
- Алкоголизм.
- Почечная недостаточность.
- Патологии печени.
- Сердечная аритмия.
Побочные эффекты
Лекарство отличается высоким медикаментозным действием, эффективно воздействует на болезнетворные организмы, однако его прием способен дать целый ряд побочных проявлений:
- ЖКТ. Нарушение аппетита, рвота, тошнота, метеоризм, понос, боль в животе.
- ЦНС. Головная боль, судороги, головокружение.
- Кровеносная система. Снижение показателя лейкоцитов и тромбоцитов.
- Сердце. Нарушение сердечного ритма.
- Аллергия. Крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, кожная сыпь.
- Обменные процессы. Повышение показателя холестерина в крови, снижение количества ионов калия в крови.
- Нарушение работы почек.
- Облысение.
- Параноидальное поведение.
- Галлюцинации.
Специальных противоядных мер в отношении передозировки лекарства не имеется. Используется симптоматическая терапия, заключающаяся в промывании желудка и назначении сорбентов. В отдельных случаях рекомендуются форсированный диурез и гемодиализ.
Как препарат взаимодействует с другими медикаментозными средствами?
В аннотации к лекарству указано, что однократное/многократное применение Флюкостата в невысокой дозе (50 мг) вместе с Антипирином не вызывает побочных явлений.
Однако не следует совмещать прием лекарства со следующими медикаментозными средствами:
- Гидрохлоротиазид.
- Рифампицин.
- Алфентанил.
- Амитриптилин.
- Нортриптилин.
- Амфотерицин В.
- Азитромицин и ряд других медикаментов.
В любом случае совмещать или нет Флюкостат с другими препаратами – решает лечащий врач.
Какие существуют аналоги медикамента?
На сегодняшний день аптеки предлагают достаточный ассортимент препаратов, действие которых схоже с медикаментозными способностями Флюкостата. Чем можно заменить Флюкостат при беременности? Прежде чем дать ответ, будущей мамочке следует не забывать о том, что любое, даже безобидное лекарство необходимо принимать только исключительно с согласия лечащего гинеколога.
Ниже приведен список аналогов препарата, однако во всех них присутствует тоже самое активное вещество, что и в Флюкостате, поэтому, будьте внимательны при покупке этих лекарств:
- Флуканозол.
- Флуканозол Сандоз.
- Дифлюкан.
- Медофлюкон.
- Цискан.
- Микосист.
- Нофунг.
- Флуконорм.
- Флукозан и другие.
Как видим, Флюкостат – абсолютно не безвредное лекарственное средство, которое совершенно запрещено беременным женщинам. Оно используется только в терапии генерализованного кандидоза, когда болезнь угрожает жизни беременной. Если крайней необходимости в его применении не имеется, врач обязательно посоветует более щадящий вариант лекарства, которое разрешено для лечения молочницы в период вынашивания малыша.
Флюкостат при беременности: риски и последствия
Нередко беременным женщинам, страдающим кандидозом, назначают Флюкостат или аналогичный препарат на основе Флуконазола. Врачи часто игнорируют противопоказания к применению, прописанные в инструкции, или возможное побочное влияние на плод при всём многообразии других, более безопасных лекарств на фармацевтическом рынке.
Флюкостат: описание и формы выпуска
Флюкостат является противогрибковым средством на основе Флуконазола. Выпускается в форме капсул (по 50 мг и по 150 мг действующего вещества в 1 капсуле). В большинстве случаев препарат прописывают женщинам для устранения кандидоза. Но также он направлен против криптококковых инфекций и менингита, а также микозов и лишая.
Рекомендован как противогрибковое средство
Приём Флюкостата беременным женщинам на разных сроках
В соответствии с инструкцией к препарату применение Флюкостата возможно лишь в случае, если грибковые инфекции протекают тяжело и угрожают жизни. Ниже приведена Классификация тератогенности лекарственных средств Управления по контролю и качеству пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA, 1979). На основе таблицы можно определить возможность и целесообразность приёма препарата.
Тератогенность — способность вещества при его применении во время беременности нарушать развитие тканей и органов плода и приводить к врождённым уродствам.
Таблица: Классификация тератогенности лекарственных средств
Категория | Описание |
A | Вероятно безопасные препараты. В контролируемых клинических исследованиях (ККИ) у беременных не выявлено неблагоприятного действия на плод на любом сроке беременности. |
B | Риск для плода маловероятен, но возможен. ККИ у беременных не проводились, но в экспериментах на животных риск для плода не выявлен. |
C | Риск не может быть исключён, но потенциальная польза приёма лекарственного средства (ЛС) может перевесить его возможный вред. ККИ у беременных не проводились. В экспериментах на животных был выявлен риск для плода, или эксперименты не проводились. |
D | Есть доказательства риска неблагоприятного воздействия на плод, но необходимость применения ЛС может превысить потенциальный риск поражения плода. Исследования у беременных или данные ретроспективных наблюдений показали возможное негативное влияние на плод. Эти препараты назначают по жизненным показаниям. |
X | Препараты с доказанной тератогенностью в эксперименте и клинике. Противопоказаны при беременности. Исследования у людей или животных, а также данные ретроспективных наблюдений показали негативное влияние ЛС на плод, которое перевешивает возможный положительный эффект. |
На сайте «U.S. Food and Drug Administration» опубликована статья от 08.03.2011 о влиянии Флуконазола на плод беременной женщины. Дети, чьи матери принимали высокие дозы препарата (400-800 мг в сутки) в первом триместре, рождались с серьёзными нарушениями в развитии. В связи с этим Флуконазол отнесён к категории D. Тем не менее причинно-следственная связь аномалий в развитии плода с приёмом Флуконазола не является точной, так как контролируемые клинические исследования не проводились на беременных женщинах. При однократном приёме препарата (150 мг) препарат относится к категории C.
Так, приём Флуконазола (в данном случае — Флюкостата) возможен, если польза для матери больше риска для ребёнка, или при серьёзных заболеваниях, угрожающих её жизни. Если же беременная женщина приняла препарат, то, скорее всего, вреда для ребёнка принесено не будет, но состояние будущей мамы и малыша должно быть под наблюдением врача.
Показания к применению Флюкостата при беременности. Что нужно знать?
Одним из наиболее часто встречающихся диагнозов, для лечения которого назначают противогрибковые средства, является кандидозный вульвовагинит. Это заболевание часто обостряется при беременности. Как правило, если кандидоз не беспокоит беременную, то возможное лечение откладывается на послеродовой период. Если же кандиды доставляют неудобства и неприятные ощущения, то следует назначить адекватное лечение. Помимо Флюкостата (и других препаратов на основе Флуконазола) существует множество других, более безопасных лекарств, которые можно назначить беременной без вреда для её будущего ребёнка. Все препараты, содержащие Флуконазол, не рекомендуется назначать беременным женщинам на любом сроке, если возможно их заменить аналогичным, но безопасным средством.
Нет доказательств, что вагинальный кандидоз повышает риск осложнений беременности. При отсутствии жалоб лечение необязательно.
Strix
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166515&highlight=%EA%E0%ED%E4%E8%E4%EE%E7
Если ничего не беспокоит, можно ничего не делать. Кандида живёт в норме у всех людей, но иногда начинает более активно размножаться.
nastassia
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=197666&highlight=%EA%E0%ED%E4%E8%E4%EE%E7
Молочница считается физиологической нормой беременности.
Березовская Е.П.
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html
В соответствии с инструкцией Флюкостат назначают также для лечения криптококковых инфекций и менингита, а также микозов и лишая. Из этих заболеваний применение Флуконазола оправдано лишь в случае криптококкового менингита. В остальных случаях, возникающих при беременности, лечение назначается с использованием препаратов, безопасных для матери и плода.
Видео: Преимущество Флуконазола при лечении кандидоза и противопоказания к применению во время беременности
Отзывы в интернете: можно ли им доверять
Интернет наводнён сайтами с форумами, где активно обсуждается тот или иной препарат. Одни щедро раздают советы, другие ставят диагнозы, третьи занимаются самолечением. Если в любой поисковик забить вопрос «можно ли Флюкостат при беременности», результаты поиска запестрят от количества форумов и обсуждений. Опасность в том, что многие женщины скорее зададут интересующий их вопрос касательно здоровья в интернете, нежели пойдут к врачу. И хорошо, если беременная женщина поинтересуется мнением о своей проблеме на специализированном ресурсе, где её вопросу может уделить внимание хороший специалист. Но большую часть информационной сети составляют так называемые «мамские форумы», где женщины раздают советы, опираясь на свой опыт и неквалифицированное мнение. На примере Флюкостата в этом можно убедиться: немало женщин его советуют друг другу при вульвокандидозе, орудуя доводами: «Я принимала — и ничего» и «Мне врач посоветовал, выписал, и вам советую».
Никогда нельзя доверять отзывам в интернете от людей, не имеющих медицинского образования, если это касается вашего здоровья. Любители раздавать советы никакой ответственности за это не несут. Если не терпится получить хотя бы предварительную консультацию, то можно зайти на специализированные медицинские форумы и задать вопрос там. Когда дело касается здоровья мамы и её будущего ребёнка, то интернет никогда не заменит очную консультацию с лечащим врачом.
Однократный приём Флюкостата при беременности: дальнейшие действия
По незнанию, случайности или неверному совету беременная женщина приняла таблетку Флюкостата: что делать дальше? Важно знать: однократный приём соответствуют категории «С» по классификации тератогенности. Риск воздействия на плод предположительно существует, так как экспериментов на беременных женщинах не проводилось. Врачи рекомендуют в случае сохранения беременности наблюдаться у специалиста и делать скрининги в положенные сроки для отслеживания состояния плода.
Видео: однократный приём Флюкостата при беременности
Побочные эффекты после приёма Флюкостата
В инструкции к препарату сообщаются следующие побочные эффекты:
- влияние на пищеварительную, центральную нервную, сердечно-сосудистую системы, а также на систему кроветворения;
- аллергическая реакция;
- гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия;
- нарушение функции почек.
Так как эти побочные эффекты могут возникнуть у любого человека при однократном приёме препарата, то беременной женщине их также следует опасаться.
Последствия на разных триместрах
Главным побочным эффектом при приёме Флюкостата (любого другого лекарства на основе Флуконазола) является возможное негативное влияние на плод. В I триместре, на ранних сроках, приём Флуконазола может быть чреват выкидышем или замершей беременностью. Если же беременность сохранилась, то при дальнейшем приёме препарата во II и III триместрах возможны аномалии развития плода и/или затяжные роды с его гибелью. Так как специальные контролируемые исследования проводились только на животных, а не на беременных женщинах, описанные варианты развития событий могут случиться с большой вероятностью при приёме Флуконазола, но при этом являются предположительными. Также существуют данные о большой вероятности развития порока сердца у новорождённых в случае, если женщина принимала препарат в I триместре. Поэтому перед применением препарата всегда нужно ознакомиться с инструкцией, а также консультироваться у грамотного врача.
Существует множество лекарств для лечения грибковых заболеваний во время беременности. Флюкостат или аналогичные препараты на основе Флуконазола запрещены для приёма в период вынашивания из-за возможных высоких рисков влияния на плод. Если у беременной отсутствуют заболевания, приносящие тяжёлый вред здоровью, то применение Флюкостата неоправданно при наличии широкого спектра препаратов, являющихся безопасными для женщины и её будущего ребёнка.