Аллергия при беременности: влияние на плод

Как аллергия при беременности влияет на плод

Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

Беременность и аллергия

Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие. Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, ринит, чиханье могут появляться у половины будущих мам. А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту. Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно. Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей. Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие. Диетологи советуют в меню включать гречку, овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.

Аллергия при беременности

Женщины-аллергики, без сомнения, не редко задаются вопросом о том, каково влияние аллергии на плод при беременности. Сама по себе аллергия не опасна для плода, однако неправильные действия беременной, страдающей гиперчувствительностью, могут поставить под угрозу здоровье будущего малыша. В статье подробно освещены аспекты влияния аллергической реакции на плод и методы её лечения в каждом триместре беременности.

Влияние аллергии на плод

Аллергическая реакция, проявившаяся во время беременности, может оказывать влияние на плод. Однако стоит учитывать этапы беременности и степень защищённости плода в каждом временном интервале.

1 триместр

На раннем сроке беременности иммунная система женщины претерпевает значительные изменения, связанные с процессами формирования плода. Уменьшение общего количества лейкоцитов, гормональные перестройки говорят о снижении иммунитета, а значит о повышенной восприимчивости организма к внешним воздействиям. Обострение аллергической гиперчувствительности в этот период наиболее неблагоприятно как для будущей мамы, так и для плода.

У беременных в первом триместре часто возникает токсическая реакция на плод, которая трактуется как аллергическая. Симптомы при этом имеют разную степень выраженности и со временем проходят самостоятельно, не требуя никакого лечения. Если имеет место быть аллергия на какой-либо внешний раздражитель (цветение растений, пыль и др.), то в этом случае выраженная клиника может причинять серьёзное беспокойство, усугубляя общее состояние матери и плода. Например, аллергический ринит является причиной затруднённого дыхания, провоцирующего дефицит кислорода, что губительно для малыша. Отёк Квинке, сконцентрированный в гортани, может вызвать гипоксию плода. Особую опасность представляет анафилактический шок, при котором возникает серьёзная угроза для жизни, требующая неотложной медицинской помощи.

Формирование плода на раннем сроке беременности находится в зачаточном состоянии. Плацента, призванная защищать эмбрион, ещё не готова для этого, а значит, возможны любые влияния, сказывающиеся на процессах образования органов и систем маленького организма. Патологического воздействия аллергии на плод, как такового, нет. Опасны симптомы, которые пагубно влияют на эмбрион в этот ответственный период.

2 триместр.

На этом этапе плацента полностью сформирована и защищает будущего малыша от аллергенов и других негативных факторов. Однако существует опасность проникновения медикаментозных препаратов через плацентарный барьер в случае приёма антигистаминных лекарств, противопоказанных при беременности.

3 триместр.

Защитное действие плаценты по-прежнему работает, но обострение аллергической реакции, сопровождающееся неприятными симптомами, может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для её малыша.

Лечение

Многие таблетки от аллергии при беременности использовать нельзя. Беременным следует помнить об этом, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В этом случае назначаются альтернативные медикаменты лечения и профилактики.

1 триместр

На этом этапе запрещено принимать любые противоаллергические препараты , т.к. высок риск развития патологий у плода.

Если беременная страдает от аллергического ринита, то помогут спреи для промывания носовых ходов с морской водой, например, Аквалор, Аквамарис, Долфин. Они обладают противоотёчным, противовоспалительным действием и при этом безопасны для будущего ребёнка. Стоимость растворов колеблется от 250 до 400 рублей.

Кроме того допустимо использование капель или спреев:

Пиносол обладает натуральным составом из растительных экстрактов, устраняющим воспаление и уменьшающим вязкость вырабатываемого секрета. Однако при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства его использование не допустимо. Стоимость в аптеках – около 185 рублей.

Превалин – противоаллергическое средство растительного происхождения, которое за счет особенностей своего состава образует на слизистой носовых ходов защитную плёнку, препятствующую воздействию аллергенов. Медикамент безопасен при беременности и является настоящим спасением для тех, кто страдает аллергией на цветение, пыль и т.д. Цена – от 450 рублей.

Салин – изотонический раствор натрия хлорида, обладающий антиконгестивным, антисептическим эффектом. Стоимость препарата не дороже 200 рублей.

Аллергический конъюнктивит успешно лечится голубыми каплями Innoxa. Этот медикамент эффективно устраняет жжение, зуд, покраснение глаза. Кроме того, применение капель нормализует микроциркуляцию органов зрения, способствует сужению сосудов. Препарат из тех, что можно использовать во время беременности, т.к. его компоненты не всасываются в кровь. Цена этого средства от 500 рублей.

Беременной необходимо тщательно очищать одежду и обувь после прогулок или носить медицинскую маску в случае, если диагностирована аллергия на пыльцу цветущих растений.

С кожными дерматозами поможет справиться цинковая мазь или суспензия Циндол. Эти препараты содержат оксид цинка, который оказывает местное регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие, эффективно снимает зуд, покраснения на коже. При этом стоят медикаменты не дороже 70 рублей.

Безопасно также использование Физиогеля с увлажняющими, регенерирующими свойствами. Однако его стоимость значительно выше – от 550 рублей.

Если выявлена пищевая или лекарственная реакция, то необходимо быстро и эффективно очистить организм от поступивших аллергенов. Для этого подойдут препараты:

Лекарства представляют собой группу энтеросорбентов, связывающих токсины в просветах кишечника. При этом всасывания составляющих препаратов в плазму крови не происходит. Медикаменты полностью выводятся из организма вместе с поглощенными раздражителями. Цена – от 15 рублей (для угля активированного), от 300 до 430 рублей (для других препаратов из списка).

2 триместр

На этом сроке допускается приём некоторых антигистаминных препаратов, но только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможность нанести вред плоду. Лекарства от аллергии относятся к H1-гистаминоблокаторам, подавляющим реакцию гиперчувствительности.

Таблетки, которые противопоказаны при беременности:

Димедрол – лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием, а так же оказывающий седативный, успокоительный эффект. Его применение в дозе, превышающей 50 мг, провоцирует маточные сокращения, которые могут привести к прерыванию беременности (1, 2 триместр) или преждевременным родам (3 триместр). К тому же на фоне фармакологических воздействий Димедрола у беременной могут наблюдаться: тремор, тахикардия, повышенная утомляемость, слабость и другие побочные эффекты.

Супрастин, поскольку полноценные исследования по его влиянию на плод не проводились;

Пипольфен – противоаллергическое средство, но оказывающее при этом токсическое действие, губительное для плода. К числу его побочных эффектов относят: дыхательные нарушения, мышечную боль, спазмы, развитие эпилептического припадка, галлюцинаций и др.

Астемизол – препарат длительного действия, способный накапливаться в организме в течение 20 суток. Его использование так же недопустимо во время беременности, поскольку возникающие отрицательные проявления усиливаются при постоянном приёме.

Терфенадин – антигистаминный медикамент, применение которого приводит к снижению веса плода. Подобным же действием обладает Фексадин, являющийся активным метаболитом терфенадина.

Тавегил. Его приём в 1 триместре беременности может быть причиной пороков развития плода, т.к. активное вещество быстро всасывается в кровь и оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, дыхательную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Кроме того из-за выраженного седативного эффекта у беременной может наблюдаться заторможенность родовой деятельности, вялость, апатия.

По назначению врача могут назначаться следующие средства от аллергии при беременности:

Эти фармакологические препараты нового поколения, относящиеся к группе избирательных блокаторов гистаминных рецепторов. Их воздействие направлено именно на угнетение активности аллергенов, не затрагивающее другие органы и системы. Этим объясняется меньшее число побочных эффектов по сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения. При этом противоаллергические свойства указанных лекарств позволяют полностью справиться с симптомами аллергии. В связи с этим лечение гиперчувствительности у беременных включает в себя использование именно таких медикаментозных средств с наименьшими рисками для плода. Стоимость препаратов находится в пределах от 150 до 300 рублей.

Следует помнить, что ни одно противоаллергическое средство не даёт абсолютной гарантии безопасности для будущего малыша, поэтому пить эти медикаменты разрешается только в самом крайнем случае.

3 триместр

Также как и во 2 временном интервале беременной разрешается выпить антигистаминный препарат из ряда допустимых, если это действительно необходимо. При этом ни в коем случае нельзя превышать частоту приёма или увеличивать дозу самостоятельно без консультации врача.

При наличии обширных зудящих дерматитов допустимо использование гормональных мазей, например, Дексаметазона, Преднизолона. Эти средства из линейки синтетических кортикостероидов уменьшают активность воспалительного процесса, снимают экссудацию, отёчность. Однако у этих препаратов есть побочные эффекты, проявляющиеся в виде:

областей выраженной пигментации на коже в месте применения;

стероидных угрей, стрий;

истончения кожных покровов.

К тому же активные вещества гормональных мазей могут оказывать негативное воздействие на плод, проникая через кожный барьер. Это может сказаться на изменении гормонального фона, возникновении явления плацентарной недостаточности и др. Поэтому гормональные средства используют с осторожностью и непродолжительное время, постепенно отменяя их применение при достижении положительного эффекта.

Беременность и аллергия – понятия, довольно часто встречающиеся между собой, поскольку первое часто является опосредованным стимулятором для второго. Беременная женщина должна знать, что принимать антигистаминные препараты самостоятельно нельзя, так как это опасно для жизни и здоровья будущего ребёнка. Обязательно необходима консультация врача.

Аллергия при беременности: влияние на плод

У каждой третьей будущей мамы наблюдается аллергия при беременности. Провоцирует появление болезни гормональная перестройка в организме, которая на прямую влияет на весь организм и иммунитет.

Резервные силы системы усиленно работают, и на аллергены, проникшие в организм, выбрасывают антитела, которые пытаются подавить появившиеся раздражители. Происходит специфическая аллергическая реакция, которая вызывает разные виды негативной симптоматики.

Причины

Аллергию при беременности вызывают следующие факторы:

• пыль;
• пыльца трав, деревьев и других растений. Особенно аллергические реакции наблюдаются ранней весной, летом и в начале осени;
• холод;
• прямые солнечные лучи;
• шерсть домашних животных;
• некоторые лекарственные препараты;
• бытовые чистящие вещества;
• перьевые подушки и одеяла;
• синтетическое нижнее белье;
• вызывают аллергию цитрусовые, приправы и некоторые другие виды продуктов;
• запахи;
• изделия из кожи;
• косметика с добавлением определенных веществ;
• стрессы;
• нервные и психические расстройства провоцируют аллергию;
• проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Где подстерегают беременную аллергены к содержанию ↑

Симптомы

Главный признак аллергии при беременности — это сыпь на кожных покровах. Она может быть разной и локализоваться на разных частях тела.

Высыпания при аллергии в большинстве случаев наблюдаются на лице, теле, руках, ногах. Они бывают мелкими в виде небольших по размеру точек, напоминая комариные укусы.

Высыпания могут быть в виде одиночных прыщей или волдырей. Также высыпания при аллергии могут быть множественными и крупными.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы аллергии при беременности:

• кожный зуд настолько нестерпим, что при расчесывании женщина травмирует кожу;
• отек слизистых;
• отечность век;
• аллергия проявляется нестерпимым зудом;
• понижается чувствительность к запахам;
• появляется частое чихание;
• происходит выделение большого количества слизи из носа;
• при осложнениях болезни может появиться удушье или одышка;
• сильная заложенность носа;
• у беременных могут наблюдаться сильные повреждения кожи;
• кожные покровы шелушатся. Женщин беспокоит их повышенная сухость.

Аллергия — серьезное заболевание. Оно несет угрозу нормальному протеканию беременности и при несвоевременном лечении может отрицательно воздействовать на плод.

Важно приступить к лечению в начале появления первых даже незначительных симптомов аллергии. Чем лечить аллергическую реакцию решает аллерголог. Для подбора лекарственных препаратов важно определить вид заболевания и только потом принимать таблетки.

Заболевание подразделяется на несколько видов. Зная основные признаки аллергии, больная может своевременно посетить аллерголога для назначения адекватной лекарственной терапии.

Аллергический ринит

Факторами его появления являются:

• шерсть питомцев;
• пыльца;
• пыль,
• экскременты клопов, клещей и тараканов.

Наблюдаются следующие признаки аллергии:

• сильный насморк с прозрачной слизью;
• отечность слизистой носа;
• не проходящая заложенность;
• потеря обоняния.

При беременности ринит может быть спровоцирован токсикозом.

Аллергический конъюнктивит

Причины появления заболевания аналогичны другим видам.

Беременные жалуются на следующие симптомы:

• появление гиперемии роговицы глаз;
• повышенное слезотечение;
• появление светобоязни.

Аллергический конъюнктивит к содержанию ↑

Крапивница

Беременная женщина сразу по симптоматике поймет, что началась реакция. Для крапивницы характерны кожные высыпания, которые краснеют и могут отекать, нестерпимый зуд.

Чаще всего этот вид заболевания проявляется на лице, животе, руках. Справиться с аллергией помогут подобранные лекарственные средства, которые необходимо принимать по предписанию врача.

Виды аллергической крапивницы к содержанию ↑

Отек Квинке

Отек Квинке — это серьезная патология, которая требует незамедлительно врачебного вмешательства. Отек опасен для жизни и при несвоевременном обращении к специалистам приводит к негативным последствиям.

Он начинается внезапно, поражая дыхательные органы. Появляется отечность, которая перекрывает доступ кислорода в легкие. Могут появиться дополнительные признаки в виде болей в суставах и нарушении их подвижности.

Появляются проблемы с пищеварением. Больная с аллергией при беременности жалуется на дискомфорт в животе, указывающий на проблемы с кишечником или всей пищеварительной системой.

Отек Квинке к содержанию ↑

Анафилактический шок

Это опасная форма аллергии при беременности. Он внезапно понижает у больной давление и вызывает помутнение сознания. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью — возможен смертельный исход.

Достаточно часа, чтобы произошла смерть. Чаще всего анафилактический шок появляется при введении некоторых лекарственных препаратов. Поэтому при необходимости инъекций женщина должна предупредить врача о непереносимости некоторой группы препаратов.

Развитие анафилактического шока

Воздействие аллергии на плод

1 триместр	По причине того, что плацента еще не полностью сформировалась, она не защищает плод от негативных воздействий. Все вещества лекарственных препаратов способны проникать сквозь плаценту
2 триместр	Плацента к этому времени завершила свое формирование. Малышу не угрожают лекарства от аллергии, которые начала принимать беременная. Но при беременности принимать можно только лекарства, в аннотации которых не указана пометка о запрете приема их при беременности
3 триместр	Плацента полностью защищает ребенка от воздействия веществ, проникающих в организм женщины. Элементы и составляющие таблеток не могут проникать сквозь защитный барьер и влиять на плод. Но аллергия все же может спровоцировать у ребенка после рождения проблемы со здоровьем

Алгоритм действий при заболевании

Беременная должна следовать выполнить следующие рекомендации:

• как можно быстрей обратиться к аллергологу;
• провести диагностику, чтобы врач определил чем лечить аллергию;
• начать прием таблеток;
• не контактировать с раздражителем;
• откорректировать рацион питания;
• можно выпивать в день до 2 литров жидкости, чтобы облегчить состояние;
• для снятия отечности можно делать при аллергии ледяные компрессы;
• исключить использование косметики;
• не использовать химические вещества в быту.

Выбор лекарств в зависимости от триместра

1 триместр	Капли для носа: Салин, Пиносол, Аква Марис. Против высыпаний применяют: Физиогель, Цинковую мазь. Гомеопатия: Эуфорбиум композитум
2 триместр	Антигистаминные препараты: Диазолин, Фенирамин. Гормональные препараты: Преднизолин, Дексаметазон
3 триместр	Все препараты от аллергии нового поколения. Наиболее эффективные: Зиртек, Фенистал, Фексадин.

Чтобы предотвратить негативные признаки аллергических реакций при беременности, минимизировать их негативные проявления еще до вынашивания ребенка, важно посетить аллерголога для профилактических мероприятий, если аллергия при беременности.

Только врач может решить, чем лечить заболевания. Не стоит забывать, что любое лекарственное средство от аллергии в этот период должно быть безопасным.

А вовремя принятый препарат позволит избежать патологий при развитии плода. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача, если аллергия при беременности, и принимать то средство, которое подобрал аллерголог, учитывая все особенности здоровья и течения беременности.

Видео

Причины возникновения аллергии во время беременности

Беременность – прекрасная пора для любой женщины. Однако она сопровождается изменениями, затрагивающими иммунную систему и гормональный фон, вследствие чего рецидивирует имеющаяся либо развивается новая аллергия. На что у беременной может быть аллергия? В медицине выделяют основные аллергены – домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, лекарственные препараты и пр. Процесс возникновения патологии непредсказуемый, может привести к негативным последствиям. Лечение необходимо начинать незамедлительно.

Аллергия и беременность

Аллергические патологии крайне редко наблюдаются у женщин, которые находятся в интересном положении впервые. В большинстве случаев будущая мама осведомлена о своей непереносимости того или иного продукта, веществ и пр., которые провоцируют развитие патологического процесса. Но любое правило имеет исключение.

Время вынашивания ребенка – это различные изменения в женском организме, которые способны стать катализатором развития аллергической реакции. Иммунная система функционирует с двойной нагрузкой, может непредсказуемо отреагировать на любой аллерген.

Основные виды аллергенов:

• Ультрафиолетовые лучи;
• Холод;
• Компоненты косметических средств;
• Некоторые продукты питания;
• Лекарственные препараты;
• Шерсть домашнего животного;
• Пыль, цветочная пыльца и др.

Аллергия во время беременности всегда имеет определенную «основу». В частности, присутствует несколько провоцирующих факторов, которые приводят к проблеме. Если женщина здорова, беременность протекает нормально, ее ничего не беспокоит, то вероятность развития аллергии сводится к нулю.

К сведению, по статистике, аллергией страдает до 30% беременных. В большинстве случаев заболевание возникает в возрасте от 18 до 24 лет.

Предпосылки, увеличивающие вероятность развития аллергии:

1. Хронические стрессы.
2. Ухудшение работы иммунной системы.
3. Самостоятельный прием лекарственных препаратов.
4. Частый контакт с бытовой химией.
5. Ношение одежды из синтетических материалов.
6. Злоупотребление декоративной косметикой.
7. Неправильное питание, вредные пищевые привычки.
8. Плохая экологическая обстановка.

Если в анамнезе уже есть аллергия, то при планировании беременности необходимо обратиться к врачу. Он назначит курс терапии, помогающий снизить обострение патологии во время вынашивания ребенка.

Виды аллергии и симптоматика

В первые 12-14 недель интересного положения у женщин может развиться реакция на плод, например, как токсикоз. Она нивелируется самостоятельно, когда организм привыкает к новому состоянию.

Аллергия при беременности бывает таких видов:

• Аллергическая форма ринита. Характеризуется обильными выделениями слизи из носовых ходов, постоянным чиханием, зудящими ощущениями, заложенностью носовых пазух. Чаще всего реакция возникает на пыль, цветение растений, шерсть питомцев;
• Конъюнктивит аллергической природы. Сопровождается обильным выделением слез, боязнью света, покраснением роговицы. Чаще всего эта патология протекает одновременно с ринитом, провокаторы аналогичные;
• Крапивница и дерматиты. На кожных покровах наблюдается сыпь, покраснения, отечность, присутствует сильный зуд. По внешнему виду заболевание напоминает ожог крапивы. Аллергическая реакция локализована – в месте контакта с аллергеном. Часто развивается на лице вследствие непереносимости той или иной косметики;
• Отек Квинке. Заболевание затрагивает веки, губы и ротовую полость, верхние пути дыхания. Развивается мгновенно и всегда внезапно. Высокий риск отечности гортани и последующего удушья. Иногда патология сопровождается болями в животе и признаками кишечной непроходимости (редко).

Важно: самая тяжелая форма аллергии – анафилактический шок, протекающий с изменением сознания и резким падением артериального давления. При отсутствии своевременной медицинской помощи имеется риск летального исхода.

Анафилактический шок в большинстве случаев развивается в течение часа после контакта с аллергеном – пыльца растений, косметика, медикаментозные препараты.

Влияние аллергии на внутриутробное развитие плода

Любые изменения самочувствия тревожат женщину, особенно, когда речь идет о вынашивании первого ребенка. Если мама подготовлена, знает о своей аллергической реакции, то она заранее приобретает лекарство, помогающее купировать тревожные симптомы. Однако в этом случае приходится задумываться о том, какое влияние на плод окажет лекарственный препарат. Самолечением в интересном положении заниматься категорически запрещено. Угроза двойная – для мамы и малыша.

Сама патология не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие. Патогенные агенты не способны проникать через плаценту к ребенку. Однако они могут воздействовать в будущем, когда у малыша развивается такое же заболевание как у мамы. Выходит, что опасна аллергия при беременности тем, что может передаваться по наследству. Но это утверждение применимо не для всех ситуаций. Если «победили» гены папы, то вероятность крайне низкая.

Влияние аллергии при беременности в зависимости от триместра:

1. Первый триместр. Плацентарный барьер сформировался не до конца, поэтому защита малыша отсутствует. В этот период осуществляется закладка и развитие всех внутренних органов и система. Существует риск аномального развития вследствие негативного воздействия лекарств, используемых женщиной.
2. Второй триместр. Плацента полностью сформировалась, малыш защищен от негативного влияния провоцирующих факторов и лекарственных препаратов. Опасность состоит в приеме таблеток, которые запрещено принимать в интересном положении.
3. Третий триместр. Патогенные агенты не способны проникнуть посредством плаценты, ребенок находится под защитой до родовой деятельности. Однако плохое самочувствие мамы не лучшим образом сказывается на состоянии плода.

Многие антигистаминные таблетки противопоказаны во время беременности. Их самовольное употребление может привести к нарушению кровообращения в плаценте, что угрожает гипоксией.

Аллергия во время беременности представляет опасность для матери. «Безобидная» форма ринита способна спровоцировать приступ бронхиальной астмы, анафилактический шок, привести к удушью. Недостаток кислорода ведет к кислородному голоданию плода.

Способы лечения аллергии во время беременности

Как лечить аллергию при беременности? Вопрос актуальный, так как необходимо облегчить состояние мамы, при этом исключить отрицательное воздействие на развитие ребенка. Все лекарства применяют осторожно, только по назначению лечащего врача.

Терапия носит симптоматический характер, обусловлена выраженностью и интенсивностью клинических проявлений. Вылечить аллергию невозможно, можно только убрать симптомы.

Важно: в первом триместре крайне нежелательно принимать какие-либо таблетки. Их назначают только в исключительных случаях по принципу потенциальная польза и вероятный вред.

• Снизить симптомы аллергического ринита помогают капли с морской солью – Маример и Аква Марис; можно применять спрей Пиносол (как на фото), включающий в состав мяту и эвкалипт, либо аэрозоль Превалин, создающий в носу защитную пленку, которая блокирует патогенных агентов;
• Для промывания глаз на фоне конъюнктивита допустимо применять капли Innoxa;
• От кожной аллергии назначают цинковую мазь, обладающую подсушивающим свойством;
• Для лечения пищевой аллергии в первую очередь устраняют аллерген, затем рекомендуют очистительные средства – Энтеросгель;
• На фоне сильного зуда и шелушения кожного покрова в первые дни принимают большую дозировку энтеросорбентов – активированный уголь.

Что касается лекарств антигистаминного свойства, то полностью безопасных во время беременности не существует. Их могут назначать только при тяжелой форме аллергической реакции, когда других вариантов лечения нет.

Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов и кортикостероиды

Н1-гистаминоблокаторы способствуют блокировке гистаминовых рецепторов, вследствие чего исчезает аллергическая симптоматика. Фармацевтическая промышленность предлагает несколько поколений этих препаратов. Каждое последующее отличается меньшим списком побочных эффектов. Некоторые категорически противопоказаны, другие – принимают как единственно возможное средство.

Список препаратов в зависимости от поколения:

1. Первое поколение. Димедрол нельзя принимать во время беременности, в крайних случаях назначают только во втором триместре. Супрастин не назначают во время вынашивания ребенка, хотя клинических данных о влиянии на плод нет.
2. Второе поколение. Кларитин – исследования о воздействии на внутриутробное развитие не проводились, назначают только в исключительном случае.
3. Третье поколение. Аллертек принимают только по назначению доктора во 2 и 3 триместре, в первом противопоказан.

Кортикостероиды в виде таблеток, кремов и мазей назначают редко. Средства способствуют снижению сопротивляемости женского организма к инфекциям, что пагубным образом влияет на плод. Назначают только в тех случаях, когда польза для мамы выше, чем риск для плода.

Чем лечить проявления аллергической реакции решает исключительно доктор. Адекватная терапия облегчит состояние матери, не нанесет вреда ребенку. Самостоятельное лечение чревато осложнениями, в том числе и необратимыми.

Аллергия при беременности

При воздействии на организм определенных аллергенов возникают ответные реакции в виде сыпи, насморка, слезотечения и других неприятных симптомов. Аллергия при беременности возникает у 5-20% будущих мам, патологическое состояние может негативно повлиять на гестацию.

Определение заболевания и его виды

Аллергия (острый аллергоз, ОАЭ) – иммунная реакция организма при контакте с аллергенами, протекает в острой и хронической форме. При беременности заболевание преимущественно развивается у женщин в возрасте 18-24, и старше 35 лет.

• кожная;
• респираторная;
• пищевая;
• инфекционная – аллергенами выступают патогенные микроорганизмы, паразиты и продукты их жизнедеятельности;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

К легким формам патологии относят локализованную крапивницу, аллергический дерматит, ринит и конъюнктивит. К тяжелым – отек Квинке, анафилактический шок, генерализованную крапивницу.

Многие будущие мамы с хроническим аллергозом отмечают улучшение состояния при гестации, что связано с повышением уровня кортизола – гормон обладает противоаллергическим действием. Но чаще происходит обострение патологии.

Причины

После зачатия начинается активная перестройка организма под потребности ребенка, что может стать причиной появления сильных аллергических реакций даже на привычные вещи.

В первые 12-14 недель гестации острый аллергоз нередко возникает как реакция на плод. Чаще всего проявляется в виде заложенного носа, в медицине даже существует специальный термин – насморк беременных.

1. Продукты питания. Наиболее распространенные аллергены – экзотические фрукты, цитрусовые плоды, морепродукты и некоторые сорта рыбы, шоколад, орехи, мед.
2. Шерсть, слюна, испражнения животных, птичий пух.
3. Стрессы, сильные переживания, переутомление.
4. Плохая экология.
5. Укусы насекомых, пыльца растений.
6. Лекарственные препараты, моющие и гигиенические средства, синтетическая одежда.

Нередко во время вынашивания ребенка возникает реакция на холод, солнце – зуд, большие красные пятна, отечность отдельных участков кожи возникает сразу, но практически сразу неприятные симптомы исчезают после устранения провоцирующих факторов.

Симптомы

Клиническая картина ОАЭ у будущих мам мало отличается от проявлений у небеременных женщин.

• насморк, частое чихание, заложенность носа или обильное выделение прозрачной слизи;
• жжение, першение в горле,приступы непродуктивного кашля;
• отечность век, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, появление сосудистой сетки на белке глаза;
• зуд, покраснение, отечность кожи, появление высыпаний разного размера и оттенка.

Эти признаки протекают с разной степенью интенсивности, но практически не оказывают негативного влияния на общее самочувствие, редко провоцируют развитие осложнений.

Проявления тяжелых форм ОАЭ

Вид патологии	Признаки
Отек Квинке	Сильная отечность слизистых и подкожной клетчатки в области век, щек, лба, ступней и ладоней, суставов. При отеке гортани возникает сильный кашель, голос становится хриплым, наблюдается приступы удушья. При отеке слизистой ЖКТ – тошнота, рвота, рези в животе.
Генерализованная крапивница	На коже внезапно появляются волдыри круглой формы, центральная часть бледная, а края красные и приподнятые, беспокоит сильный зуд.
Анафилактический шок	Снижение АД, обморок, зуд, сыпь, боль в животе, проблемы с дыханием. Признаки появляются в течение 5 минут после контакта с аллергеном.

Влияние на маму и малыша

Непосредственно аллергия при беременности влияния на плод не оказывает, поскольку возбудители болезни не могут проникать сквозь плацентарный барьер. Но в I триместре плацента еще не полностью сформирована, поэтому есть вероятность развития отклонений у ребенка.

ОАЭ передается по наследству. Но это не означает, что у мамы-аллергика обязательно родится ребенок-аллергик, весомую роль в этом вопросе играют гены отца.

Чаще всего негативные последствия у ребенка в виде пороков развития сердца и нервной системы развиваются из-за самолечения. Нередко на фоне неправильного приема лекарств нарушается кровоток между матерью и плодом, возникает дефицит кислорода и питательных веществ.

У женщин на фоне затяжного аллергического ринита часто развивается бронхиальная астма – при проблемах с дыханием у матери плод страдает от гипоксии.

Когда и к кому обратиться

Незамедлительная медицинская помощь требуется при тяжелых формах острого аллергоза, негативные симптомы возникают внезапно, протекают тяжело, часто необходимы реанимационные меры.

Лечением ОАЭ занимается аллерголог.

Методы диагностики и выявления аллергена

Поскольку проявления ОАЭ часто во многом схожи с другими патологиями, врач после осмотра и сбора анамнеза назначает тщательное обследование.

• общий анализ крови – при аллергических реакциях повышается уровень эозинофилов;
• анализ крови на определение титра иммуноглобулина E,G, антител к аллергенам;
• кожные аллергопробы – проводят в крайних случаях, поскольку метод противопоказан во время гестации;
• ИФА, флуоресцентная диагностика, ТТЕЭЛ – проводят при аллергических реакциях на лекарственные препараты.

При подозрении на ОАЭ пищевого характера врач рекомендует беременной вести дневник, в котором нужно записывать реакции на все продукты.

Особенности лечения

Для устранения аллергии у беременных лечение проводят антигистаминными препаратами в виде таблеток, капель, наружных средств, все зависит от клинической картины. При пищевой форме патологии помогают энтеросорбенты – Энтеросгель, Смекта. Улучшить самочувствие помогут и народные рецепты.

Чем лечить аллергию при беременности

Форма выпуска лекарств	Разрешенные	Запрещенные
Таблетки от аллергии при беременности	Со II триместра – Цетиризин, Тавегил, Кларитин. Самые безопасные препараты – пантотеновая, линолевая и никотиновая кислота, витамин C, B12, рыбий жир.	Терфенадин, Димедрол, Пипольфен, Зодак, Супрастин.
Мази от аллергии при беременности	Пурелан, Ойлатум, цинковая мазь.	Любые гормональные или многокомпонентные средства.
Назальные капли	Пиносол, Маример, Салин.	Називин, Виброцил, Назол, Галазолин, Ксимелин.
Глазные капли	Опатанол, со II триместра – Аллергодил.	Кромогексал.

Избавиться от аллергического насморка поможет разбавленный сок алоэ. При крапивнице необходимо перед каждым приемом пищи пить по 0,5 ч. л. свежего сока сельдерея.

При сильных высыпаниях помогают компрессы и примочки их отвара ромашки, дубовой коры, плодов шиповника. Залить 500 мл воды 2 ст. л. сырья, томить на слабом огне 5-7 минут, остудить в закрытой посуде.

Профилактика

Чтобы избежать появления симптомов острого аллергоза, необходимо выявить и устранить все возможные аллергены, избегать контактов с возможными возбудителями патологии.

1. Не употреблять во время беременности новые продукты, убрать из рациона возможные пищевые аллергены, пищу с высоким содержанием красителей, консервантов, ароматизаторов.
2. Для заправки салатов использовать оливковое масло – это эффективное природное противоаллергическое средство.
3. На время беременности необходимо ограничить контакт с животными, пуховые подушки и одеяла заменить на изделия с синтетическими гипоаллергенными наполнителями.
4. Будущим мамам лучше гулять вдали от трасс, промышленных предприятий, избегать прокуренных помещений.
5. Принимать все лекарства, витамины, использовать народные средства только по назначению врача.
6. Выбирать щадящие средства для уборки и гигиенических процедур без резких запахов, лучше использовать продукцию, предназначенную для детей.
7. Пользоваться защитными средствами от холода, солнца, укуса насекомых.

Много потенциально опасных веществ содержится в домашней пыли, чтобы избежать развития аллергии при беременности, необходимо чаще проветривать комнату, регулярно проводить влажную уборку, пылесосить мягкую мебель.

Что можно беременным от аллергии решает только врач на основании анамнеза и результатов диагностики. Неправильное или несвоевременное лечение опасно для матери и будущего ребенка.

Аллергия во время беременности.

Аллергия — одно из самых серьезных заболеваний человечества. Нужно лечить аллергию при беременности?

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов, что и приводит к повышению заболеваемости аллергией.

Аллергия — это выражение иммунной реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани (аллергоз). Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску классифицируются аллергозы на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

В развитии аллергии выделяют три стадии:

I — аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и прочие. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями (сенсибилизация).

II — аллерген, повторно попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества, медиаторы воспаления или провоспалительные гормоны (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

III — биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни в связи с изменением состояния матери, действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, обеспечивающего жизнь плода).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии — эффективное и безопасное устранение симптомов у беременной без риска отрицательного воздействия на плод. Реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Большинство используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном!

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Действия при проявлении аллергии.

1. Если аллерген изветен, немедленно устраните его воздействие.
2. Обратитесь в врачу аллергологу.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение — как активное, так и пассивное. Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.