Doctor-kaminskiy.ru

Аморфные фосфаты в моче при беременности

Фосфаты в моче при беременности

За весь период вынашивания ребенка анализ мочи будет волновать вас не один раз. Мы привыкли, что в норме в моче не должно быть ничего лишнего: ни белка, ни эритроцитов, ни солей. Но время от времени что-то, да может себя проявлять. И этим чем-то могут оказаться фосфаты.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком, на который обязательно нужно обратить внимание.

О чем говорят фосфаты во время беременности?

Наличие фосфатов в моче человека называется фосфатурией. Различают истинную и ложную фосфатурию, причем последняя встречается гораздо чаще и лечится легче. Возникновению фосфатурии может поспособствовать целый ряд различных факторов. И вообще наличие фосфатов в моче – это не заболевание, а синдром. Если анализ мочи обнаружил фосфаты, то необходимо найти и устранить причину, вызвавшую их образование. Именно заболевание или состояние, из-за которого развилась фосфатурия, представляет большую опасность, чем непосредственно фосфаты.

О присутствии кристаллов солей говорит мутная моча во время беременности. Соли выпадают в осадок при изменении кислотно-щелочной среды мочи. В норме рН мочи слабокислая, но под воздействием определенных факторов ее реакция может изменяться в любую из сторон. При этом образовываются оксалаты, ураты или фосфаты. Выпадение в осадок фосфатов говорит о том, что реакция мочи сместилась в сторону щелочи.

Фосфаты во время беременности – явление довольно частое, но все же является нарушением нормы. В период вынашивания ребенка значительная часть солей уходит на построение его скелета, поэтому в норме в материнском организме их количество уменьшается. Но при заболеваниях или нарушениях работы почек в моче могут образовываться фосфаты.

Фосфатурия говорит о повышенном риске образования камней в почках, а это уже представляет конкретную опасность при беременности. Кроме того, нередко фосфаты образовываются на фоне течения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Одной из наиболее безопасных и быстро устраняемых причин фосфатурии является нарушение диеты. Так, фосфаты выпадают в осадок при явном преобладании в рационе растительной пищи и молочных продуктов (в частности, при злоупотреблении молоком, зелеными овощами и зеленью). Еще одна причина появления в моче фосфатов – стремительная потеря организмом соляной кислоты, например, при продолжительных поносах или рвотах, что во время беременности нередко наблюдается при раннем токсикозе. Также к фосфатурии приводит обезвоживание организма, что может наблюдаться при усиленном потоотделении, например, в жаркое время года.

Учтите, что условия хранения мочи до проведения анализа тоже имеет определенное значение и может быть причиной изменения реакции в сторону щелочи.

Что делать при фосфатурии во время беременности?

Если результаты анализа покажут наличие фосфатов в моче при беременности, то врач непременно будет искать причину их образования. Первым делом, он выяснит, как и чем вы питаетесь, и в случае необходимости откорректирует ваш рацион или назначит вам диету с преобладанием мяса, рыбы, круп, яиц. Кроме меню следует обратить внимание и на питьевой режим: при фосфатурии необходимо выпивать до 2,5 л жидкости в день, при этом учтите, что соки и гидрокарбонатно-кальциевые минеральные воды также способствуют этому процессу, усиливая щелочную реакцию.

Затем необходимо будет сдать повторный анализ для проверки. Если фосфаты из мочи не исчезнут, вас направят на дополнительные исследования почек, ведь фосфатурия возникает при нарушении их работы, а в период беременности нагрузка на них значительно увеличена.

Не следует переживать по поводу обнаружения в вашей моче фосфатов. Однако без внимания ситуацию тоже не оставляйте. Пройдите необходимые обследования и выполняйте рекомендации врача. Это состояние легко поддается коррекции. Главное, чтобы вас ничего не беспокоило и вы чувствовали себя хорошо. Но анализ мочи необходимо будет сдавать регулярно – для контроля.

Примите также к сведению, что однократное обнаружение фосфатов в моче не является поводом для постановки диагноза. Кроме того, вид солей в моче не имеет особого диагностического значения, а результаты анализа непременно должны оцениваться в комплексе, а не по отдельности, поскольку изменения одних показателей обычно влекут за собой изменения других. Так что доверьте диагностику и лечение своему врачу (если вы в нем уверенны) и ни о чем не беспокойтесь.

Фосфаты в моче при беременности

Вынашивание ребенка – один из самых счастливых и волнительных периодов для каждой женщины. Но не стоит забывать, что в эти 9 месяцев организм перестраивается на другую работу и бросает все силы на обеспечение жизнедеятельности плода.

На протяжении трех триместров женщине придется постоянно сдавать анализы крови и мочи, поскольку при помощи биохимических показателей можно оценить общее состояние здоровья и в случае обнаружения патологии назначить необходимое лечение.

Увидев положительный результат на присутствие фосфатов в моче при беременности, многие женщины начинают паниковать, поскольку в идеале этот структурный компонент не должен присутствовать в урине. Но медики предупреждают, что во время вынашивания ребенка такое явление не всегда свидетельствует о патологии и чаще является реакцией на повышенное содержание прогестерона.

Что такое аморфные фосфаты соли

В норме выделяемая моча должна иметь светло-желтый оттенок, не обладать выраженным запахом, в ней также не должен присутствовать осадок и разные примеси. Единственное, что допускается – незначительное присутствие эритроцитов (до 2 в пзр.) и лейкоцитов (до 5 в пзр.). Если анализы показывают другие результаты, это может быть признаком развивающегося патологического процесса.

Как показывает практика, аморфные фосфаты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто. Если в выданном бланке указано, что в урине обнаружены фосфаты, это не повод для беспокойства. Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу, который расскажет, что могло спровоцировать такое нарушение. Стоит учитывать, что фосфатурия – это не болезнь и не диагноз, а сигнал, указывающий на сбой в работе организма.

В большинстве случаев присутствие фосфатов соли в моче протекает совершенно бессимптомно (особенно если недуг не является следствием системных нарушений), поэтому женщина может даже не догадываться о данном нарушении. Именно поэтому всем беременным женщинам нужно регулярно сдавать биохимический анализ крови, что поможет своевременно заметить присутствие патологического процесса и при необходимости назначить схему лечения.

Норма фосфатов в урине

Фосфаты попадают в организм только извне, вместе с потребляемыми пищевыми продуктами. Врачи уверяют, что наибольшее их количество содержится в речной и морской рыбе, икре, кисломолочных изделиях, крупах, а также в некоторых овощах.

Если потреблять продукты с содержанием фосфатов в чрезмерном количестве, это может стать причиной временного повышения содержания солей, что на профессиональном языке называется фосфатурией. Как показывает практика, суточное количество фосфатов в организме может колебаться от 12,9 до 42 ммоль. Это значение зависит от действия разных факторов, как внешних, так и внутренних.

Причины присутствия фосфатов в моче при беременности

При проведении различных биохимических анализов в моче у беременных женщин очень часто обнаруживаются фосфаты, и это далеко не всегда является признаком патологии и угрозы для жизни плода. Тем не менее если анализ покажет положительный результат, назначаются дополнительные обследований, которые помогут выявить общую клиническую картину и определить, что послужило причиной повышения вещества.

Читать еще:  Какой чай можно пить при беременности?

Как показывает практика, более чем в 75% случаев присутствие в крови солей этого типа является временным физиологическим явлением и возникает по следующим причинам:

  • неправильный и несбалансированный рацион. Большинство беременных женщин не могут контролировать свои пищевые привычки и часто злоупотребляют продуктами с избыточным содержанием солей;
  • недостаточное потребление жидкости в сутки. Если выпивать в день менее 1,5 литров фильтрованной воды, это приведет к обезвоживанию и появлению фосфатов в урине;
  • тяжелая форма токсикоза, сопровождающаяся рвотой и дальнейшим обезвоживанием;
  • избыточное потребление минеральной воды. Врачи предупреждают, что чрезмерное потребление минералки может привести к избыточному содержанию в организме определенных веществ.

Если повышение фосфатов в моче при беременности вызвано несбалансированным рационом или нарушением питьевого режима, после корректировки содержание солей быстро придет в норму. Если у женщины выявлена фосфатурия, в любом случае назначаются дополнительные анализы и обследования, чтобы убедиться, что недуг не является следствием патологических процессов.

Привести к такому нарушению могут следующие проблемы со здоровьем:

  • воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
  • тяжелая форма гастрита, язва желудка;
  • генетическая предрасположенность;
  • дисфункция почек;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет).

Диагностика

На медицинской практике нередко бывают случаи, когда анализы показывают присутствие фосфатов в моче из-за неправильного забора биоматериала. Чтобы свести к минимуму риск неправильной расшифровки, при сборе мочи нужно придерживаться определенных правил. Женщине нужно предварительно провести гигиену половых органов, что исключит попадания в исследуемую жидкость сторонних элементов.

За сутки до забора биоматериала нужно выпить не менее 2 литров фильтрованной воды. За 2 сутки до забора урины рекомендуется отказаться от потребления молочных продуктов, крепкого кофе и чая, специй, а также продуктов с избыточным содержанием углеводов. В том случае, если анализ покажет присутствие фосфатов, через несколько дней назначается пересдача, поскольку существует незначительная вероятность погрешности в сборе биоматериала.

Если повторное исследование также покажет положительный результат, назначается более развернутый анализ для определения качественного и количественного содержания фосфатов. Чаще всего для этого используют анализы по Зимницкому и Ничипоренко. В редчайших случаях женщине могут назначить проведение ультразвукового исследования почек.

Нормализация показателей

Если обнаружены аморфные фосфаты в моче при беременности, основным фактором в коррекции является смена рациона (обычно назначается диета № 14). Остальные методы терапии подбираются с учетом выраженности и первоисточника проблемы. Если фосфатурия носит патологический характер, назначается прием медикаментов.

В зависимости от первоисточника, женщине могут прописать следующие фармпрепараты:

  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • поливитаминные комплексы.

Важно понимать, что самостоятельная терапия категорически запрещена. Самолечение не только может привести к отсутствию результата, но и спровоцировать развитие осложнений, что категорически недопустимо при беременности.

Режим питания

Чтобы нормализовать содержание солей в урине, рекомендуется придерживаться дробного питания. Необходимости есть по 6–7 раз в день нет, достаточно разделить суточный прием продуктов на 4 раза. Желательно, чтобы основу рациона составляли:

  • отрубной и ржаной хлеб;
  • гречка, пшенка, геркулесовая каша;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • постное мясо;
  • тыква и капуста;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • травяные чаи, натуральные морсы и соки (без сахара).

Из сладостей разрешается есть только пастилу, безе и несдобную выпечку. Чтобы вывести из организма фосфаты, женщине нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды. Под запрет попадают:

  • кисломолочная продукция;
  • блюда с большим количеством специй и пряностей;
  • маринады и соленья;
  • яйца, сливочное масло;
  • большинство овощей и зелень (особенно картофель);
  • высококалорийные фрукты;
  • копченая колбаса и сыр;
  • консервы.

И также из рациона нужно исключить все полуфабрикаты, фастфуд и газировку.

Возможные риски для женщины и плода

По заверениям медиков, присутствие фосфатов в урине не несет угрозу для жизни и чаще всего их присутствие является следствием несбалансированного рациона. Тем не менее игнорировать присутствие этого компонента не стоит, так как существует незначительная вероятность того, что данный сбой является следствием патологического процесса.

Если во время вынашивания ребенка женщине диагностируют стойкое присутствие фосфатов в большом количестве, это может привести к развитию таких патологий: мочекаменная болезнь, пиелонефрит – развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, сопровождающееся инфицированием, цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заключение

Вынашивание ребенка – это не заболевание. Но большинство специалистов настоятельно советуют женщинам внести некоторые изменения в свои пищевые привычки и изменить образ жизни, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий, в том числе развития фосфатурии.

Фосфаты в моче при беременности: причины и коррекция

Что такое фосфаты

Аморфные фосфорсодержащие осадки в моче – это соединения кальция или магния и фосфорной кислоты. В норме у здорового человека в моче не обнаруживается солей. У будущих мам появление фосфатов в биологической жидкости далеко не всегда считается патологией.

При анализе мочи беременной медики учитывают не само присутствие солей, а их количественное содержание и изменение этого значения при последующих анализах. Состояние, при котором в моче обнаруживаются фосфаты, называется фосфатурией.

Анализ на фосфаты в моче при беременности

Возможные причины фосфатурии

Часто соли фосфорной кислоты появляются в моче у беременных из-за гормональной перестройки организма и токсикоза, как раннего, так и позднего. Другими распространенными причинами фосфатурии у будущих мам являются:

  • недостаточное количество употребляемой воды;
  • малоподвижность;
  • несбалансированный рацион, вегетарианская диета;
  • сильная диарея, из-за которой организм теряет много жидкости.

К причинам появления солевого осадка в моче, не связанным с беременностью, относится сахарный диабет, болезни ЖКТ. Иногда погрешность в анализе – результат неправильного сбора мочи.

Если фосфаты у будущей мамы обнаруживаются регулярно и в большом количестве, врач может предположить у пациентки нарушения работы почек и назначить дополнительные методы исследования.

Дополнительное обследование

Если повторный общий анализ мочи вновь выявил фосфаты в повышенных концентрациях, будущей маме назначают следующие обследования:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ по Зимницкому;
  • УЗИ почек.

При необходимости беременную направляют на консультацию к урологу.

Признаки фосфатурии

Само появление фосфатов в моче при беременности бессимптомно. Неладное будущая мама может заподозрить при помутнении биологической жидкости. Однако потеря прозрачности также может говорить о появлении в моче гноя или белка, что иногда указывает на воспаления мочевыделительных органов, поздний токсикоз или неполадки в работе почек. Поэтому, если беременная регулярно наблюдает у себя мутную мочу, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Если повышенные фосфаты являются признаком мочекаменной болезни, беременную будут беспокоить боли в спине, частые позывы в туалет.

Нормализация показателей

Если причиной фосфатов стало системное нарушение, будущей маме назначается соответствующее лечение и наблюдение. В зависимости от тяжести болезни, особенностей течения беременности и терапии, фосфаты в моче снижаются, либо уходят.

При отсутствии системных нарушений для коррекции показателей мочи беременной даются следующие рекомендации:

  1. Скорректировать диету. Пищу принимают небольшими порциями, 4-5 раз в сутки. В рацион включают крупы, нежирное мясо, травяные чаи и растительные масла. Ограничивают употребление соли и растительную пищу.
  2. Скорректировать питьевой режим. Чистую негазированную воду употребляют в количестве 1,5-2 л в сутки. Газированные сладкие напитки исключают.
  3. Физическая активность. При отсутствии противопоказаний будущей маме рекомендуются пешие прогулки, посещение бассейна, йога для беременных.

Меры, принимаемые для снижения концентрации аморфных фосфатов, согласуют с гинекологом, наблюдающим беременность. Самолечение в этом случае может не только не улучшить состояние, но и нанести вред здоровью будущей матери и ребенка.

Фосфаты в моче при беременности – не болезнь, а сигнал о неполадках в организме. Вовремя обнаруженное и скорректированное отклонение не помешает женщине выносить и родить здорового ребенка.

Читать еще:  Как ТТГ влияет на зачатие и беременность?

Фосфаты в моче у беременных

Беременной женщине стоит знать, что фосфаты в моче – это следствие заболевания или недуга. Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения «провокатора», не забывая о специальной лечебной диете.

Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?

Если в моче беременной находятся аморфные фосфаты, данное явление носит название фосфатурия. При изменении кислотно-щелочной среды мочи в осадок выпадают соли. В нормальном состоянии рН мочи будет слабокислой, однако, в результате воздействия различных факторов может произойти изменение ее реакции в любую сторону. Начинается образование фосфатов либо уратов, либо оксалатов. Если фосфаты выпадают в осадок, значит, реакция мочи была смещена в сторону щелочи.

Определение в моче фосфатов во время беременности является довольно распространенным явлением. Во время вынашивания ребенка большая часть солей из организма женщины уходит именно на построение его скелета. Следовательно, в организме матери их количество резко уменьшается.

Но есть и другие причины появления фосфатов в моче. Если в мочевой системе развивается инфекционно-воспалительный процесс (цистит), может начаться формирование в моче фосфатов. В таком случае в моче помимо прочего обнаруживаются и бактерии.

Также фосфатурия является признаком того, что есть риск образования камней в почках.

Данное состояние является синдромом, но не заболеванием. Итак, давайте сформируем причины появления фосфатов в моче:

  • наличие воспалительного процесса, протекающего в органах мочеполовой системы (а именно, цистита);
  • несбалансированное не разнообразное питание (в рационе присутствует большое количество “щелочной” пищи);
  • в результате сильного обезвоживания организма в следствии частой диареи или рвоты.

Если в моче были обнаружены фосфаты и бактерии – лечат цистит при помощи антибиотика.

Если общий анализ мочи в норме, за исключением наличия фосфатов – пересматривают рацион питания беременной или восполняют потерю жидкости организмом (назначают пить аптечный раствор для регидратации).

Формы фосфатурии

Различаются две формы фосфатурии:

  • Первичная (бывает крайне редко). Провоцируется врожденными патологиями обмена веществ. Это состояние несет серьезную опасность для здоровья женщины, так как есть высокая вероятность начала мочекаменной болезни. Это состояние не поддается лечению, ведь не предоставляется возможность полностью устранить предрасположенность. Однако есть шанс провести коррекцию и значительно улучшить состояние женщины. Подбирается специальная диета, а в сложных случаях врач может назначить прием определенных медикаментозных препаратов.

Методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке, с учетом тяжести состояния женщины.

  • Вторичная. Развитие такой формы происходит при нарушении диеты, если произошло резкое сокращение нормы питья, а также при наличии определенных заболеваний, связанных с работой мочеполовой системы.

Что делать, если есть фосфаты в моче беременной?

Выявление данного показателя при проведении клинического исследования не повод для паники. В первую очередь, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Если понадобится, беременная женщина дополнительно сдает анализ мочи на бакпосев и повторно общий анализ мочи, при этом обязательно соблюдаются все правила сбора урины.

Врач устанавливает, какое количество жидкости в течение суток должна выпить женщина. Если нарушен водно-солевой баланс, в организме начинается изменение и уровня солей. Если в организме недостаточное количество жидкости, происходит резкое увеличение уровня солей. При отсутствии противопоказаний, в течение суток беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа, что поможет привести в норму водно-солевой баланс.

Также может назначаться соблюдение специальной диеты, однако она будет неэффективной, как и коррекция питьевого режима, если дело в развитии бактерий в мочевой системе. Если есть бактерии, то это явно инфекция, а не банальное нарушение правил здорового питания.

Если вместе с фосфатами в моче были обнаружены и камни в почках, требуется наблюдение беременной женщины не только гинекологом, но и урологом. Доктор должен провести тщательную диагностику органов системы мочевыделения, после чего назначается курс лечения заболевания.

Какая диета при фосфатах в моче?

После восстановления правильного водно-солевого баланса проводится корректировка рациона. Из меню беременной женщины хотя бы на некоторое время необходимо полностью исключить острое, соленое и пряное. При этом чтобы выяснить, какие продукты «под запретом», а какие разрешены – воспользуйтесь таблицей:

Важно отметить, что в каждодневный рацион беременной необходимо ввести продукты, которые будут способствовать закислению мочи. К числу таких продуктов относятся:

  1. Кислые морсы из смородины, клюквы, брусники.
  2. Тыква.
  3. Березовый сок – суточная норма не может превышать 3 стаканов.
  4. Сливочное масло – в ограниченных количествах.
  5. Компоты, приготовленные из сухофруктов, к примеру,из изюма, кураги, сушеных яблок.
  6. Мясные и рыбные блюда (только нежирные сорта).
  7. Крупяные продукты.
  8. Отрубной хлеб.

Так, беременной будет полезен рецепт клюквенного морса из видео:

Как беременной избежать проблемы?

Беременным женщинам рекомендуется правильно питаться и придерживаться простых профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить начало формирования фосфатных солей, а также не допустить их повторного появления.

В этом случае полезно использовать фитотерапию, но только под строгим контролем врача.

Причины солей и аморфных фосфатов в моче при беременности

Каждая женщина хочет родить здорового и крепкого ребёнка. Для этого ей приходится следить за состоянием плода, чтобы не допустить развития различных патологий. А чтобы эффективно отслеживать состояние ещё не родившегося малыша, нужно регулярно сдавать различные анализы. И наиболее частый из них – это анализ мочи. Расшифровывая результаты, специалист, курирующий беременность, будет детально оценивать количество не только количество белка и лейкоцитов, но и количество солей. По химическому составу в моче соли делятся на оксалаты, ураты и фосфаты. Чаще наблюдается появление именно аморфных фосфатов. Если данные вещества появились, то это серьезный повод пройти более детальную диагностику, так как их появление может свидетельствовать о прогрессировании патологий почек.

Этиологические факторы

Причины возникновения фосфатов в моче при беременности самые разные, но все же основным этиологическим фактором являются изменения в гормональном фоне. Во избежание лишней суеты, проведение анализов нужно доверить опытному гинекологу. Самолечение на основе результатов, выведенных в домашних условиях – опасная затея, так как в период беременности приём большинства лекарств противопоказан, по причине негативного воздействия на плод.

Аморфные фосфаты в моче у беременной выявляют в 95% случаев – поэтому врача данным явлением не удивишь. И в первую очередь он обратит внимание именно на их количество. Хороший врач начнёт с определения причины их образования. В медицинской литературе повышение в моче данных веществ именуют фосфатурией.

Ошибочно принято считать, что помутнение мочи вызвано, прежде всего, избыточным количеством аморфных фосфатов. Но при этом мало кто знает, что этому могут также способствовать избыток уратов, оксалатов и некоторые воспалительные процессы. По этой причине соли фосфаты в моче при беременности могут быть выявлены лишь в клинических условиях. Сами же доктора делят фосфатурию у беременных на первичную и вторичную:

  1. Первичная фосфатурия зачастую возникает из-за нарушенного с рождения метаболизма, из-за чего в почках и формируются фосфатные соли. При выявлении данной формы недуга врач назначает диету и некоторые медикаменты – индивидуально для каждой больной;
  2. Для прогрессирования вторичной же фосфатурии характерны погрешности в питании женщины, отсутствие аппетита и значительное уменьшение уровня потребляемой жидкости. По этой причине организм может испытывать периодическое обезвоживание, что не влияет на количество выделяемых аморфных фосфатов из него, но становится причиной возрастания их концентрации в моче.
Читать еще:  Для чего назначают Утрожестан при беременности?

Симптоматика

Обычно симптомы наличия аморфных фосфатов в моче при беременности не проявляются – их может выявить только врач, при исследовании анализа мочи. Когда фосфатные камни смещаются, женщина может ощутить острую боль в почках. Потому самый, казалось-бы, заурядный анализ мочи играет важную роль при диагностике состояния будущей мамы.

Чтобы клинический анализ мог показать предельно точные результаты, жидкость следует собрать в особую стерильную ёмкость, предварительно проведя необходимые процедуры личной гигиены. Такую баночку можно купить в любой аптеке.

На сегодняшний день в лабораториях установлено современное оборудование, которое позволяет использовать качественные методы для того, чтобы поставить верный диагноз и выявить количество аморфных фосфатов в моче. Лучше всего для анализа собирать утреннюю мочу, так как именно показатели, содержащиеся в утренней урине, наиболее информативны.

Видео: Расшифровка анализа мочи

Аморфные фосфаты в моче при беременности

Женщинам, вынашивающим ребенка, приходится регулярно проходить различные исследования, в том числе сдавать анализ мочи. Это необходимо для динамического контроля за состоянием организма и своевременного выявления отклонений. Одним из показателей, подвергающихся контролю, является содержание фосфатов в моче. Довольно часто приходится сталкиваться с их повышением, поэтому следует разобраться, из-за чего наблюдается подобное явление и что несет будущей маме.

Общие сведения

Моча представляет собой биологическую жидкость, образованную путем фильтрации крови. В ее составе находятся различные органические и неорганические компоненты. К последним относят электролиты (натрий, калий, кальций, хлор, магний) и соли, в частности фосфаты. Появление их в моче во многом обусловлено микроэлементным составом плазмы крови и работой буферных систем, поддерживающих кислотно-основное равновесие.

Фосфаты в моче – это чаще всего продукт соединения остатка ортофосфорной кислоты и кальция (магния). Они определяются в щелочной или нейтральной среде в виде аморфной бесцветной массы, состоящей из мелких включений (зерен). После центрифугирования мочи они выпадают в осадок белого цвета. Но встречаются и другие соли – триппельфосфаты. Они образуются путем связи двух катионов (аммония и магния) с анионом кислотного остатка. По своей форме триппельфосфаты напоминают призму.

Причины

В анализе мочи у беременных не должно быть существенных отклонений. Но фосфаты все же могут появиться. Это связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Виной тому прогестерон – основной протектор беременности. Под его влиянием снижается возбудимость матки, расслабляется гладкая мускулатура кишечника и мочевыводящих путей. Последнее обстоятельство приводит к застою урины. А из-за этого соли могут выпадать в осадок.

Очень часто фосфаты в моче при беременности обнаруживаются у женщин, приверженных к различным диетам. Такие соли появляются при увеличении содержания кальция, магния и фосфат-аниона в крови параллельно с повышением pH. А это возможно в случаях, когда беременная предпочитает вегетарианские блюда, щелочные минеральные воды, молочные продукты. Следует отметить, что при уменьшении питьевого режима также вероятно появление фосфатов. Моча станет более концентрированной и в ней легче происходит кристаллизация.

Но наряду с такими, казалось бы, незначительными факторами, существуют и более серьезные причины фосфатурии. Они относятся к категории патологических процессов и заболеваний – связанных с беременностью или нет. Изменения в анализе мочи у женщины в положении могут быть обусловлены:

Избыточное количество фосфатов в моче является следствием водно-электролитных и метаболических расстройств, урологического воспаления или провоцируется нарушением реабсорбции солей в почечных канальцах. Последняя ситуация характерная для синдрома Фанкони. В свою очередь, он может быть первичным (наследственным) или вторичным, возникая на фоне других заболеваний: болезнь Вильсона-Коновалова, цистиноз, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли, отравления лекарствами и тяжелыми металлами.

Учитывая разнообразие факторов, участвующих в механизмах образования мочевых фосфатов, требуется тщательная дифференциальная диагностика возможных состояний. И чем раньше это будет сделано, тем лучше для женщины. Но качественное обследование в состоянии провести лишь компетентный специалист.

Происхождение фосфатурии довольно многообразно – прослеживается связь с физиологическими процессами и определенной патологией. Но чтобы разобраться в причинах, следует обратиться к врачу.

Симптомы

Чаще всего аморфные фосфаты в моче при беременности совсем никак не проявляются. Их можно заметить лишь при плановом анализе. Иногда женщина замечает повышение мутности мочи. В остальном же симптоматика зависит от причины фосфатурии. Если у женщины отмечается обезвоживание из-за выраженного токсикоза, то кожа становится сухой и бледной, появляются общая слабость, головокружение, уменьшается количество мочи (олигоурия). При воспалительных процессах отмечаются другие признаки:

  • Боли в поясничной или надлобковой области.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Повышение температуры.

Синдром Фанкони можно предположить по жажде, полиурии, мышечной слабости, судорогам. В моче обнаруживается глюкоза, что дает схожие с сахарным диабетом симптомы. Но в крови ее уровень нормальный. Иногда клинических признаков и вовсе нет – тогда диагноз ставят только по результатам лабораторных исследований. Как бы там ни было, фосфатурия – это показатель неправильного функционирования организма. И ее нужно выявить как можно раньше.

Дополнительная диагностика

Выявив фосфаты в общем анализе мочи, следует обратить внимание и на другие изменения: снижение количества выделенной урины и ее прозрачности, повышение щелочности (pH), глюкозу, кетоновые тела, форменные элементы, бактерии. Но для установления причины нарушений необходимо провести дополнительные исследования:

Получив результаты комплексного обследования, врач ставит окончательный диагноз. И в зависимости от выявленных нарушений, будут назначены те или иные лечебные мероприятия. Но сомнения нет – фосфатурию нужно корректировать, ведь соли в моче рано или поздно кристаллизируются до размера камней.

Диагностическая программа при фосфатурии включает не только анализ мочи, но и другие исследования, позволяющие установить причину появления солей.

Коррекция

Когда речь идет о функциональных изменениях в моче, ставших результатом обычных процессов при беременности или диетических погрешностей, то врач порекомендует женщине прежде всего нормализовать характер питания. Следует соблюдать достаточный питьевой режим (не менее 1,5 л в сутки) без увлечения щелочными водами, кофе, чаем. Для уменьшения щелочности мочи хорошо подойдут подкисленные соки и морсы. Кроме того, нужно скорректировать диету, увеличив содержание в рационе белковых продуктов животного происхождения (мясо, яйца, рыба), злаковых (каши) и бобовых.

Если же врач диагностировал акушерскую или экстрагенитальную патологию, то требуется ее активное лечение. Тогда применяются определенные лекарственные препараты. Их назначают с учетом потенциального влияния на плод – выбор делается в пользу наиболее безопасных.

Как правило, незначительная фосфатурия во время вынашивания ребенка не сулит ничего плохого. Женщине достаточно нормализовать свой питьевой режим и диету. Но бывают и другие ситуации, когда нужно проводить полноценное лечение. Поэтому динамический контроль анализа мочи на различных сроках беременности позволяет вовремя выявить нарушения и провести их коррекцию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector