Беременность в 36 лет: мнение врачей
Родив первого ребенка, женщина осознает истинную суть счастья. Годы идут, и появляется желание приумножить эту радость – забеременеть вторым ребенком. Уже опытная мама знает, что ее ждет и это, на первый взгляд, все облегчает. На самом ли деле со второй беременностью все обстоит легче, чем с первой, особенно если маме 36 лет?
Планирование второй беременности
Планирование зачатия нужно начинать за 3–4 месяца до предполагаемого оплодотворения. В это время необходимо полностью отказаться от всех вредных привычек, если таковые имелись, пройти весь комплекс необходимых медицинских исследований и начать прием витаминов.
Перечень обследований
Медицинские исследования в период планирования ребенка имеют стандартный порядок для всех беременностей:
Подготовка первенца
Главная проблема рождения второго дитя – ревность старшего ребенка к родителям. Все внимание, которое было сосредоточено на нем, теперь полностью перешло на еще совсем маленького новорожденного. Иначе и быть не может, ведь он полностью нуждается в материнской ласке и любви. Родителям важно найти способ донести старшему, что их любовь не стала меньше, она просто удвоилась и разделилась. Чтобы избежать ревностной проблемы, нужно правильно построить диалог с ребенком и подготовить его к рождению братика или сестрички.
Сообщить о событии лучше сразу, чтобы ребенок за 9 месяцев свыкнулся с мыслью о рождении и предстоящими изменениями в жизни.
Родители должны обсуждать со старшеньким ожидаемое появление малыша и постараться объяснить, что любить они будут обоих, но первое время все внимание будет отдано только новорожденному малышу. Ребенку нужно рассказать, что он должен заботиться о малыше и напоминать, что он тоже был маленьким и нуждался в подобном внимании.
Особенности второй беременности
Оптимальным временем для второй беременности считается возраст до 30 лет. Промежуток между беременностями должен быть не менее 2–3 лет. За это время организм сможет полностью восстановить и накопить новые силы для следующего вынашивания.
А вот женщинам, планирующим рождение ребенка после 30–36 лет необходимо отнестись к этому вопросу с особой осторожностью, даже если беременность не первая. К 36 годам организм уже успел подустать и накопить ряд заболеваний, которые во время вынашивания ребенка могут обостриться. Да и первая беременность могла оставить ощутимый отпечаток на течении последующих.
Физиологические особенности
Несмотря на то что все процессы первой беременности ничем не отличаются от второй, существуют некоторые различия в их протекании:
-
Живот начнет проявляться почти на месяц раньше, так как после рождения первого ребенка матка не восстанавливается до первоначального состояния, и ее стенки стали более эластичными.
Психологическая адаптация
Поначалу кажется, что здесь нет никаких нюансов – женщина уже ко всему готова и знает, чего ей ждать. Но как раз в этом и вся проблема. Будущая мама уже прошла через все муки рождения ребенка и знает, как больно и тяжело ей будет вновь. Не зря говорят, что сложнее всего решиться на второй раз. С первой беременностью и родами психологический фактор всегда более устойчивый.
Нагоняют страх на беременную и сами врачи. В возрасте 36 лет, уже не молодая мама относится к группе риска и многие женщины начинают по этому поводу паниковать, внушать и притягивать к себе проблемы.
Избавиться от плохих мыслей и страхов поможет настройка себя на позитивную волну.
Каждая беременность проходит по-разному, даже у одной и той же женщины. Не факт, что вторые роды будут такими же болезненными. Как показывает практика рожать повторно намного легче и быстрее, так как организм уже подготовлен благодаря «дебютному» родоразрешению.
Первенец и беременность
Второе вынашивание ребенка не вызывает вопросов, когда первый ребенок уже взрослый и с ним можно договориться. Но ведь бывает так, что первенец еще совсем маленький. В такой ситуации женщина не сможет полностью сосредоточиться на себе и заниматься лишь своим здоровьем.
Маленький ребенок требует много внимания матери и о полноценном отдыхе можно забыть. С ним нужно играть, брать на ручки, гулять, а большой живот и хроническая усталость ощутимо этому мешают. Единственным выходом является помощь бабушек и дедушек.
Риски второй беременности
Первая беременность после 36 лет считается опасной для женщины, но вторая и все последующие обычно не несут в себе особых рисков, кроме обострения хронических заболеваний и приобретенных жизнью факторов. К последним можно отнести кесарево сечение и конфликт резус-факторов.
Беременность после кесарева
Основной проблемой второй беременности после КС будет наличие рубца на матке и его прочность. Тут больше вопрос стоит не в вынашивании, а в планировании зачатия. Начинать думать о беременности после кесарева сечения необходимо не ранее, чем через 2 года и не позднее 5 лет. Все дело в том, что в течение 2 лет после операции женский организм полностью восстанавливается. На матке и животе формируется надежный и крепкий рубец, который не потеряет свои свойства и состоятельность во время вынашивания плода. Беременность ранее 2 лет грозит разрывом не до конца зарубцевавшейся ткани на матке. А это грозит ее полным удалением.
Беременность после 5 лет выжидания также опасна для женщины. Со временем рубец и ткани вокруг него атрофируются и истончаются. Эта область в матке становится самым слабым и уязвленным местом, на котором в процессе роста плода могут начаться разрывы.
Перед повторным зачатием женщине необходимо обследовать рубец, а именно выяснить какую толщину он имеет и из каких тканей состоит.
В общей сложности вторая беременность после кесарева протекает так же, как и обычная. Единственное отличие – пристальное внимание врачей ко шву.
Резус-конфликт
Под резус-конфликтом подразумевается ситуация, когда у резус-отрицательной Rh(–) мамы, развивается в утробе резус-положительный Rh(+) ребенок. 75 процентов беременностей сопровождаются резус-конфликтом, когда в паре Rh(–) кровь принадлежит женщине, а Rh(+) – мужчине. Для матери резус-конфликт не несет никакой опасности, а вот плод подвергается определенным рискам.
Rh(–) и Rh(+) определяет отсутствие или наличие специфичного белка на поверхности эритроцитов в крови. Если фактор присутствует, то резус положительный, если отсутствует – отрицательный.
В подобной ситуации, иммунная система беременной, у которой эритроциты без белка, определяет эритроциты плода, на которых он имеется, как нечто инородное и целенаправленно стремится их подавить. Для этого у нее есть целая армия антител. В результате истребления резус-положительных эритроцитов, малыш получает меньше кислорода и начинает развиваться гемолитическая болезнь.
Почему же опасность резус-конфликта увеличивается при повторной беременности? Все потому, что во время первых родов велика вероятность проникновения Rh(+) крови ребенка в организм матери. Если этого не произошло, то антитела не вырабатываются, и последующая беременность проходит так же гладко, как и предыдущая.
Сейчас к этому вопросу подходят тщательно и после родов врачи всегда проверяют резус-фактор младенца и если результат оказывается положительным, то матери вводится специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин. Именно он останавливает развитие резус-конфликта матери и плода во вторую беременность.
Плюсы беременности после 36
Вторая беременность в столь зрелом возрасте имеет намного больше преимуществ, чем отрицательных сторон. Итак, каковы же плюсы повторных родов:
- Адекватность ожидания. Большинство зачатий в этом возрасте спланированы и ожидаемы. Поэтому родителей не будет пугать неизвестность, недостаток опыта и нереализованные мечты. Это все прерогатива молодых и первородящих. Даже если ребеночек не запланирован, то его появление на свет вызовет лишь радость и счастье.
- Работа над ошибками. Второе дитя, как чистый лист для родителей и своеобразное поле для работы над ошибками. Все, что было сделано неправильно с первенцем, можно изменить со вторым чадом. Опытные и зрелые родители уже не допустят оплошностей и не растеряются при первой проблеме, а уверенно и смело будут справляться с ней.
Ученые сделали необычное заключение, в котором говорится, что поздняя вторая беременность после 36 лет обостряет женский ум и рождение двух и более детей намного полезнее для мозга, чем один. По их мнению, с каждыми последующими родами у женщины улучшаются когнитивные навыки и восстанавливается память.
Беременность в 38-39 лет: можно ли рожать после 36 и каково мнение врачей?
В современном мире поздняя беременность никого не удивляет. Многие женщины стремятся сначала добиться чего-то в жизни: карьерного роста, стабильного финансового положения. К тому же, не каждая девушка смогла найти свою вторую половинку до 30 лет. Рожать в нестабильных отношениях готова далеко не каждая женщина – не хочется, чтобы ребенок рос без отца.
Репродуктивная функция женского организма запускается уже при появлении первых менструаций и длится вплоть до климакса. Этот фактор не является доказательством того, что вынашивание ребенка возможно в любом возрасте. Врачи говорят, что слишком ранняя беременность, как и поздняя, несет определенные риски для плода и самой женщины.
Поздние роды: преимущества и недостатки
Поздняя беременность особенно часто наблюдается в развитых странах, где до 30 лет женщины заняты своей карьерой. Это считается нормой и никого не удивляет. Мнения специалистов по этому вопросу весьма неоднозначны, хотя поздние роды отличаются своими преимуществами:
- Стабильность. Обычно к этому возрасту семейные отношения уже укрепились, финансовое положение стабильно.
- Психологическая осознанность. Женщина в 36 лет уже полностью готова к вынашиванию и рождению малыша, ее психическое состояние благоприятное.
- Омоложение организма. При беременности гормональный фон женщины меняется, а это сказывается и на ее внешнем виде. Многие отмечают, что беременность в более зрелом возрасте красит женщину, делает привлекательнее и моложе.
Поздняя беременность имеет и свои определенные минусы. Опасения врачей связаны с возможным развитием внутриутробных патологий плода и ухудшением общего самочувствия женщины. Беременность в 38 лет может осложниться:
- хромосомными патологиями эмбриона;
- неправильным формированием плаценты, что приводит к ее отслойке и выкидышу;
- тяжелым гестозом беременной;
- преждевременными родами;
- развитием сахарного диабета у будущей мамы;
- обострением хронического заболевания;
- нарушением родовой деятельности;
- открытием кровотечения.
Можно ли забеременеть после 36 лет?
По мнению гинекологов, самый подходящий возраст для беременности – 20–30 лет. На этот период приходится большая часть запланированных беременностей. Организм женщины уже готов к такому важному этапу, как вынашивание ребенка.
Как правило, у женщины в этом возрасте еще нет серьезных хронических заболеваний, которые могут проявиться у старородящих. Многие женщины после 35 лет следят за своим здоровьем и питанием, а к этапу планирования ребенка относится достаточно щепетильно.
Шансы родить здорового малыша после 35 лет увеличатся, если женщина:
- будет принимать специальные комплексы витаминов;
- избавится от вредных привычек, если таковые имеются;
- приведет свой вес в норму (похудеет или, наоборот, поправится);
- будет правильно и разнообразно питаться;
- постарается избегать нервных расстройств и стрессовых ситуаций.
Особенности беременности после 36 лет
Запланированная беременность после 36 лет – явление не столь редкое. Женщины подходят к этому со всей серьезностью, многие из них стараются не пренебрегать советами специалистов.
Когда беременность наступила в позднем репродуктивном возрасте, важно вовремя ходить на все плановые осмотры. Осложнения течения гестации и развитие пороков у плода в этом возрасте встречаются достаточно часто.
Первая беременность
Не всем женщинам удается впервые забеременеть в 38–39 лет естественным путем, поэтому врачи часто прибегают к методу искусственного оплодотворения. При этом вероятность забеременеть повышается даже у женщин после 40 лет (подробнее в статье: первые роды в 40 лет: искусственное оплодотворение).
Как показывает статистика, роды в 37 увеличивают вероятность проведения кесарева сечения. Однако далеко не всегда присутствуют показания к операции. Многие акушеры подтверждают тот факт, что женщины после 35 лет переносят изнурительную боль при схватках намного легче.
Второй ребенок
При 2-й беременности живот будущей мамы располагается ниже, чем при первой. Это связано с тем, что мышцы и связки роженицы ослабевают, возникает усиленное давление на внутренние органы. По этой причине мочеиспускание происходит чаще, особенно перед родами.
Вторая беременность воспринимается женщиной спокойно, ведь ее организм уже проходил все этапы гестации. Если здоровье будущей мамы в порядке, она может без проблем родить второго малыша и даже третьего.
Третья и последующие беременности
Если женщина ожидает ребенка в 37 лет и предыдущие роды прошли без осложнений, ей можно сильно не волноваться. Как правило, рожать в третий раз не так болезненно (подробнее в статье: третьи роды: на каком сроке обычно рожают по данным статистики?). В редких случаях встречаются разрывы шейки матки или промежности. Даже если беременность протекает легко, лучше регулярно посещать гинеколога. Осложнениями течения третьей и последующей беременности и родов являются:
- обострение хронических заболеваний (варикозного расширения вен, заболеваний сердца и почек, сахарного диабета, геморроя);
- трудно отделяемая плацента;
- появление вторичной родовой слабости;
- затяжной восстановительный период;
- появление послеродовой депрессии.
Возможные риски для здоровья женщины и ребенка
Врачи предупреждают, что поздняя беременность иногда угрожает жизни матери и ребенка, имеет более сложное течение. Однако это не означает, что любая поздняя беременность протекает с осложнениями. Она может протекать вполне нормально, и даже легче, чем в 25-летнем возрасте. Все же риски возможны, как для матери, так и для малыша:
- Обострение хронических состояний у беременной. С возрастом появляются нарушения работы пищеварительного тракта, эндокринной и дыхательной систем женщины. Беременность может спровоцировать их обострение.
- Нарушение обменных процессов. У старородящих в организме не хватает кальция и железа, что способно вызвать боль в костях, плохое состояние ногтей и волос, анемию. Нельзя пренебрегать назначенными врачом витаминно-минеральными комплексами, необходимо принимать препараты, придерживаясь необходимой дозировки.
- Гестационный диабет. Возникает исключительно в период гестации и связан со сбоями в работе поджелудочной железы. Если у женщины появилось такое состояние в период гестации, в будущем у ребенка могут развиться отклонения в развитии, сахарный диабет второго типа. Кроме этого, новорожденный бывает крупновесным, у него может быть снижен уровень сахара в крови.
- Аномалии эмбрионального развития на хромосомном уровне. Возраст женщины напрямую влияет на этот фактор, поскольку новые яйцеклетки у нее не вырабатываются, а в имеющихся накапливаются мутации от негативного воздействия извне.
- Проблемы с родовой деятельностью, появление кровотечений, значительных разрывов или стремительные роды. Часто поздние роды отличаются слабостью потуг и нерегулярными схватками. По этой причине может быть назначено кесарево сечение.
- Длительный восстановительный период после родов.
Поздние роды: мнение врачей
Точки зрения врачей по этому поводу различны. Одни считают, что после такого родоразрешения у женщины может появиться затяжная депрессия, увеличивается вероятность рождения ребенка с патологиями. Другие иногда даже рекомендуют родить малыша в 37 лет. Показаниями к такой беременности являются:
- миома матки;
- вегетососудистая дистония;
- мастопатия;
- киста яичников;
- эндометриоз;
- фиброаденома.
Английские ученые проводили исследования с детьми, родившихся у зрелых женщин, и выяснили, что они более сообразительны и талантливы, легче адаптируются в новом коллективе и редко болеют. Они связывают это с тем, что мамы 38–40 лет лучше осознают свою роль и более внимательны и спокойны по отношению к своим детям. Молодым мамам до 25 лет нередко не хватает терпения в воспитании детей.
Беременность после 30
Содержание:
Рождение ребенка – наиважнейшее событие в жизни женщины. Те, кто уже имеет одного или нескольких детей знают, что появление в семье маленького чуда приносит огромную радость. Чувство, которое испытывает мама к своему чаду нельзя сравнить ни с каким другим чувством, а любовь, что дарит в ответ малыш бесценна.
В определенном возрасте женщина начинает задумываться о беременности. Чаще всего это обусловлено естественными природными инстинктами и физиологической готовностью организма вынашивать и растить ребенка. С точки зрения медицинской теории оптимальным возрастом для беременности является период от 18 до 27 лет. В нашей стране, средним возрастом рожающих впервые женщин является возраст 25 лет. Сюда относятся запланированные беременности и неожиданные «сюрпризы», которые преподносит жизнь.
Те, кто не рожает до 27 лет, отказываются от беременности в силу различных причин. Как правило, это социальные аспекты, такие как: учеба, карьера, отсутствие жилья или же отсутствие человека, который мог бы стать хорошим отцом ребенку. Бывает и так, что современной девушке в возрасте до 30 лет просто не хочется беременеть и отягощать себя лишней ответственностью. Это не плохо и не хорошо, а всего лишь один из вариантов развития событий. Но, желание почувствовать на своей щеке нежную щечку собственного ребенка все же придет. И если к этому моменту женщине уже исполнилось 30, она непременно задастся вопросом о том, как будет протекать её беременность и не отразится ли на её гармоничном течении возрастной факторы.
Беременность после 30: цифры
Современность немного сдвинула детородный возраст в большую сторону. Женщины стали серьезнее думать о карьере и саморазвитии. Многие желают быть независимыми от мужчины, в результате чего рожать им просто некогда. Такая ситуация наблюдается во всем мире. Так, в Великобритании значительная часть прекрасной половины становиться матерями в возрасте от 30 до 35 лет. В США детородный возраст также подрос, причем одна из пяти девушек обзаводиться первым ребенком только на четвертом десятке.
Наряду с этим существует и другая статистика. Женщинам затянувшим с появлением на свет малыша следует помнить, что после 30 способность зачать падает, а после 35 лет попытки забеременеть еще реже приводят к положительному результату. Так, 20% женщин достигших 35-летнего возраста пытаются забеременеть, но случается это лишь по истечении года регулярного занятия сексом.
Подготовка к беременности после 30 лет
Женщина, решившая, что все, что необходимо уже достигнуто и она вполне может позволить себе ребенка, относиться к этому так же серьезно, как и ко всему остальному. Надо отметить, что готовиться нужно к любой беременности независимо от возраста в котором пребывает женщина и это называется планированием. Планирование беременности после 30 несколько отличается от того, как эта же процедура проходит в более молодом возрасте. Если до 30-ти пары обследуют на инфекции, то более зрелые семьи проходят еще и дополнительное генетическое обследование, так как риск различных патологий с возрастом растет. Кроме того, проводиться лечение хронических заболеваний женщины, ведь они имеют свойство обостряться во время вынашивания и могут повлиять на гармоничное течение беременности.
Таким образом, подготовка к беременности после 30 – это ряд мер направленных на выявление и профилактику неблагоприятных или негативных факторов для обеспечения необходимых условий нормального внутриутробного развития и успешных родов.
Беременность в 35
Западная мода на позднее рождение докатилась и до нас и теперь многие планируют рожать первенца в более старшем возрасте. Реальность обстоит так, что увидеть желанные две полоски в 35 уже не так просто, как в 20. В чем же сложность беременности после 35 лет? Дело в том, что в женском организме в этот период происходят гормональные перестройки. Кроме того, факт созревания женской половой клетки происходит реже и часто она не способна имплантироваться в матку.
Нельзя забывать и о том, что женские репродуктивные возможности ограничены количеством яйцеклеток, которыми её наградила природа. Каждый месяц одна из них созревает для встречи со сперматазоидом и если этого не происходит клетка погибает. Другие яйцеклетки ждут своего часа и с каждым годом становятся немного старше. Солидный возраст клеток порождает их ошибочное деление, что влечет за собой определенные риски для плода, в частности такое заболевание, как синдром Дауна. Конечно это не повод для отказа от беременности после 35-ти. Современная медицина сведет все негативные последствия до минимума и выявит возможные патологии на стадии планирования или в раннем периоде беременности, тогда, когда по медицинским показаниям её можно будет прервать.
Риски второй беременности после 35 лет несколько ниже, тем более в том случае, если вынашивание первенца протекало нормально. Случаи каких-либо генетических аномалий также малы, если беременность в 35 вторая или третья.
Беременность в 36, 37 и 38 лет: плюсы
Тех, кто решил рожать после 35-ти лет можно поздравить, ведь чаще всего такое решение обусловлено стабильным материальным положением, прочными отношениями мужчины и женщины, а также более развитого и осознанного психологического состояния родителей. Все это способствует верному пониманию своей новой роли и успешному воспитанию ребенка в дальнейшем.
Наряду с рисками, медицина называет и преимущество поздней беременности. Оно связано с так называемой материнской доминантой – это формирование и господство в мозге женщины очага, который подавляет другие нервные центры. Данное явление обеспечивает гармоничное течение беременности, так как правильно формирует все процессы организма во время вынашивания. Так вот, плюс беременности после 35 лет состоит в том, что материнская доминанта растет вместе с возрастом, поэтому с этой точки зрения поздняя беременность увеличивает шансы на рождение здорового малыша.
Еще одним плюсом беременности в 36 лет и в более позднем возрасте является желание самостоятельно заботиться о ребенке, а не передавать его на воспитание бабушкам. Желание растить собственное чадо в этом возрасте настолько велико, что мама посвящает ребенку всю себя, даря ему самое важное для становления личности – свою любовь.
Удивительно, но плюс поздней беременности состоит еще и в омоложении. Научно доказано, что беременность в 35, 36, 37 и 38 лет влечет за собой гормональную революцию, которая перепрограммирует работу всех женских органов и систем делая внешний вид мамы более молодым и красивым. Влияет это и на будущий климакс. Есть мнение, что у тридцатипятилетних рожениц он наступает гораздо позже и протекает менее болезненно.
Положительным фактором в поздней беременности считается растущая с возрастом вероятность родить близнецов. Это научно доказано и связано с тем, что уровень гормона ФСГ с возрастом увеличивается, что влечет созревание сразу двух яйцеклеток, и повышает шансы родить близнецов. По этому поводу существует удивительная статистика. Из пяти женщин в возрасте от 35 до 39 лет одна непременно рожает двойню.
Беременность после 35: минусы
Наряду с преимуществами поздней беременности существуют и недостатки. Конечно, женщина в более сознательном возрасте ответственней относится к беременности и воспитанию будущего ребенка, но природа имеет свойство стареть, и возможность забеременеть с каждым годом становиться менее реальной. Как мы уже говорили, запас яйцеклеток в женском организме ограничен и лучше использовать их пока они еще молоды, активны и верно функционируют.
К минусам можно отнести и болезни общего характера. Всем известно, что с возрастом их становится больше и некоторые из них перерастают в хроническую форму. Остеохондроз, цистит, варикозная болезнь и заболевания желудочно-кишечного тракта – все это делает организм менее выносливым и отражается на течении беременности.
Гинекологические заболевания женщин после 35 очень распространены. К ним относятся: эндометриоз, миома матки, эндометрит, воспаление придатков и другие негативные факторы. Они влияют на беременность отнюдь не благотворно, поэтому нуждаются в предварительном лечении.
Вероятность патологии плода при поздней беременности несколько выше, чем при зачатии в более молодом возрасте. В связи с этим, все женщины вынашивающие ребенка после 35 направляются на дополнительные генетические обследования с целью выявления отклонений на раннем сроке.
Беременность после 40
Способность к естественному оплодотворению в возрасте после 40 лет снижается. Но это не единственная особенность данной беременности. Дело в том, что риск различных хромосомных дефектов у ребенка пожилой мамы велик. Тем не менее отчаиваться и ставить крест на столь желанном материнстве не обязательно. Современная медицина располагает необходимыми средствами для выявления «больных» клеток и отбора еще на стадии планирования. Женщина желавшая стать матерью после 40 может воспользоваться методом преимплантационной диагностики. Он заключается в отборе здоровой яйцеклетки, оплодотворении её и помещении в полость матки. Течение беременности в дальнейшем также контролируется и даже на раннем сроке возможно выявление хромосомных отклонений плода, поэтому пренатальное исследование беременности после 40 носит обязательный характер.
Немаловажен здесь и общий режим, который беременная после 40 лет должна неукоснительно соблюдать. Речь идет о правильном питании богатом ценными микроэлементами и витаминами, специальных физических упражнениях и полноценном отдыхе.
Женщинам с вредными привычками стоит отказаться от них еще на стадии планирования малыша, так как негативное воздействие курения и алкоголя только усугубит ситуацию уменьшив шансы на развитие здорового ребенка.
Но, главное здесь соблюдать оптимистичный настрой. Закройте разум от всевозможных обсуждений рисков и последствий поздней беременности. Слушайте рекомендации ведущего врача и думайте о предстоящем счастье, которое в скором времени придет.
Возможно ли счастливое разрешение беременности после 30 лет?
В наши дни медицина достигла такого уровня, что может ответить на данный вопрос однозначное «да». Проблемы конечно есть, но их можно избежать или предотвратить если планировать интересное положение заранее. Пара, желающая стать родителями, проходит назначенные врачом обследования и, если будет необходимо, лечение.
Врач будет наблюдать течение беременности от самого её зарождения до момента родов. Как правило, женщин с поздней беременностью направляют в роддом раньше, чтобы иметь возможность определиться с верной тактикой ведения родов.
Причины для беспокойства беременная найдет всегда, и при этом не важно сколько ей лет. Поздняя беременность вызывает массу вопросов у женщин, еще и потому, что они относятся к своему положению более серьезно. Как бы то ни было, большинство проблем решаемо. И если правильно подготовиться к беременности после 30, соблюдать все рекомендации врача во время вынашивания, то результатом будет здоровый и крепкий малыш, который сделает вас по-настоящему счастливой.
Почему надо рожать после 35: мнение врача-гинеколога
Изменившийся ритм жизни , учеба , получение нескольких высших образований , карьерный рост , необходимость решать жилищные и материальные проблемы заставляют нас откладывать рождение детей на более поздний возраст , поэтому рождение первенца после 30 лет не редкость , а скорее реальность.
Cosmo рекомендует
Санитайзер сушит, крем увлажняет: топ-10 лучших средств для ухода за кожей рук
Самая трендовая обувь весны-2020 на сырую погоду: какие модели носить в дождь?
Сама возможность женского организма выносить и родить ребенка напрямую зависит от общего состояния здоровья , адаптационных возможностей , а также наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. При их обнаружении очень важно правильно подобрать лечение и по возможности от них избавиться , в крайнем случае — сгладить имеющиеся изменения. Чем меньше у будущей мамы проблем со здоровьем , тем больше шансов на благополучную беременность и успешные роды.
Беременность и последующие роды — сильная нагрузка для организма , которая может спровоцировать обострение любого неактивного заболевания. Например , после 33−36 лет у многих женщин увеличивается риск возникновения сахарного диабета. Также с возрастом увеличивается число эндокринных заболеваний , встречается недостаточная выработка гормонов , необходимых для здорового протекания беременности , увеличивается количество соматических патологий. Все эти неблагоприятные факторы в значительной мере осложняют вынашивание плода и дальнейшие роды. Однако супружеские пары после 30 лет , как правило , осознанно подходят к рождению детей , проходят полное обследование и , соответственно , на момент беременности больше знают о состоянии своего здоровья.
Благополучная беременность и рождение здорового ребенка требует вдумчивого отношения обоих партнеров. Половина успеха в зачатии зависит от мужчины , поэтому совместная подготовка является важным и ответственным процессом , которую рекомендовано начинать минимум за 3−4 месяца до предполагаемого зачатия. Современная медицина позволяет комплексно подготовиться к беременности и вынашиванию ребенка , осуществить профилактические мероприятия , направленные на предупреждение возможных осложнений. Конечно , есть данные о том , что после 35−38 лет значительно возрастает риск хромосомной патологии плода , однако на сегодняшний день существуют различные методы , которые на разных этапах выявляют патологию плода и тем самым позволяют своевременно предпринять соответствующие меры и взять состояние будущей мамы под максимальный контроль.
Генетическое тестирование на этапе планирования ребенка
При планировании ребенка можно пройти генетическое тестирование с последующей консультацией генетика. Генетический тест покажет статус носительства моногенных заболеваний: в самом носительстве ничего опасного нет , но если оба родителя оказываются носителями одного и того же заболевания , риск рождения ребенка с этой патологией возрастает до 25% ( к самым частым наследственным заболеваниям относятся миопия , дальтонизм и гемофилия). Врач-генетик соберет тщательный анамнез , обязательно уточнит , была ли отягощенная наследственность у кого-то в роду или рождались дети с врожденными заболеваниями с одной или другой стороны , а по результатам составит прогноз и даст рекомендации по оптимизации образа жизни для будущих родителей.
Расширенные чекапы на этапе планирования
В настоящее время многие клиники предлагают услуги по совместной подготовке пары к зачатию ребенка , дальнейшему ведению беременности и подготовки к родам. Комплексное обследование позволяет своевременно принять меры и предупредить развитие болезней , даст уверенность в своем здоровье и поможет ответственно подготовиться к новому статусу родителей. В состав комплексного чекапа могут входить:
- детальные рекомендации по оптимизации образа жизни и подготовке к беременности;
- анализы: клинический и биохимический анализы крови , общий анализ мочи , онкомаркеры , исследования на ИППП , гинекологические анализы для женщин и спермограмма для мужчин;
- исследования: электрокардиография , УЗИ магистральных сосудов и внутренних органов;
- консультации терапевта , ЛОРа , офтальмолога , гинеколога , уролога и невролога.
Неинвазивный пренатальный тест на ранних сроках беременности
Неинвазивный пренатальный тест позволяет на раннем сроке узнать о возможных отклонениях. Начиная с 9 недели беременности он может выявить такие патологии , как синдромы Дауна , Патау или Эдвардса , а также определить пол будущего ребенка. Для проведения НИПТ , который можно делать при ЭКО, ИКСИ , суррогатном материнстве и беременности с использованием донорских яйцеклеток , достаточно взять 10 мл венозной крови женщины. В течение 8 дней после сдачи крови лаборатория выделит ДНК ребенка и проведет анализ , а точность исследования составит более 99%.
Скрининговые УЗИ и дополнительные исследования во время беременности
Развитие медицинской техники , в частности аппаратов для ультразвукового исследования , позволяет выявить отклонения , определить пороки развития и своевременно оказать помощь. На протяжении беременности делаются несколько скрининговых УЗИ. Первое — в 12−13 недель , второе — в 19−21 , третье — на сроке в 30−32 недель , это три глобальных скрининговых исследования , которые являются обязательными. Такие дополнительные исследования , как гемостазиограмма , биохимия , ЭКГ , мазки на флору , посевы и TORCH-инфекции могут назначаться лечащим врачом по мере необходимости в индивидуальном порядке.
Программы индивидуального питания во время беременности и в период ГВ
На основе обеспеченности организма мамы витаминами , микро- и макронутриентами , состава микробиоты кишечника , генетических особенностей и пищевых привычек врачи-диетологи и нутрициологи разрабатывают для будущей мамы специальный рацион , который помогает максимально обеспечивать ее организм нужными веществами. Особый план питания можно составить на период грудного вскармливания: он будет нацелен на помощь в восстановлении организма после родов и обеспечение малыша максимумом полезных веществ для здорового развития.
Практические рекомендации для будущих мам любого возраста
- Пройти консультации у терапевта и гинеколога.
- Нормализовать питание. Вынужденное голодание из-за диет является стрессом для организма , а при стрессе репродуктивная система не является приоритетной.
- Исключить чрезмерные физические нагрузки. Поддерживающие занятия спортом не способны вызвать проблемы с зачатием и вынашиванием , но от тяжелой физической активности лучше отказаться.
- Любые лекарственные препараты следует принимать только после согласования врача.
- За 2−3 месяца до предполагаемого зачатия прекратить употребление оральных контрацептивов и удалить внутриматочную спираль при ее наличии.
- Женщине и ее партнеру необходимо вылечиться от существующих инфекций , передающихся половым путем.
- Перед зачатием рекомендуется посетить стоматолога и пройти лечение , если это необходимо. Визит к дантисту необходим для выяснения состояния полости рта и исключения очагов хронической инфекции , так как во время вынашивания ребенка организм женщины отдает очень много сил , а очаги инфекции являются прямым риском обострения заболеваний или осложнений. Аналогичная рекомендация касается и ЛОР-врача.
- Следование здоровому образу жизни. Помимо сбалансированного питания , он включает в себя регулярную умеренную активность на свежем воздухе и полноценный сон.
Практические рекомендации для будущих отцов любого возраста
- Регулярная половая жизнь. Ежедневные семяизвержения улучшают качество спермы , снижается фрагментация ДНК.
- Не использовать лубриканты. Различные лосьоны и гели могут снизить подвижность сперматозоидов.
- Здоровая диета. Употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Важно поддерживать стабильную массу тела в границах нормальных значений , так как избыточный вес снижает число и подвижность сперматозоидов ( плюс 10 кг — минус 10%).
- Занятия спортом. Включать двигательную активность в ежедневный режим.
- Не допускать перегрева мошонки. Лучше отказаться от облегающего нижнего белья. При сидячем образе жизни рекомендуется делать перерывы для разминки. В период подготовки к зачатию следует отказаться от посещения бани , сауны , горячей ванны и солярия , а гаджеты лучше держать подальше от уровня пояса.
- Избавление от вредных привычек. Алкоголь , никотин и наркотические вещества прямым образом воздействуют на репродуктивную систему и приводят к рождению больных детей.
- Избегать стрессовых ситуаций. Хронический стресс ухудшает половую функцию и нарушает выработку гормонов , необходимых для нормального сперматогенеза.
Женщина после выкидыша украла трехдневную девочку из роддома в Йошкар-Оле
«Рожать никогда не поздно. Даже в 35 и 45». Интервью с гинекологом
Количество белорусок, которые рожают в 35 и позднее с каждым годом увеличивается. Кто эти женщины, в чем плюсы и минусы позднего материнства и как доктора предотвращают риски? Об этом и не только — в интервью с заведующей отделением ультразвуковой диагностики «Роддома №2» и матерью двоих детей Натальей Михеевой.
Нет понятия «идеальный возраст» для рождения ребенка
— Когда мне предложили поговорить с вами на эту тему, я сразу согласилась. Она моя на все 100%. Во-первых, потому что все чаще мы работаем с женщинами, которые рожают после 35. Во-вторых, потому что сама благополучно выносила и родила второго ребенка в 40 лет. Рожать никогда не поздно. Ребенок — это счастье для пары, причем, в любом возрасте.
— И все же, какой возраст для первых родов Вы бы назвали идеальным?
— Нет понятия «идеальный возраст». С точки зрения репродукции, матерями можно становиться с 15 до 49 лет. Если говорить об оптимальном возрасте для рождения первого ребенка, то желательно сделать это до 25. Очевидно, что с возрастом нарастает количество нежелательных вопросов, которые касаются женского здоровья.
В последние 10 лет в Минске количество женщин, рожающих после 35 лет, возросло в 2- 2.5 раза. Например, в 2004 году после 35 лет рожали 4.6% минчанок. В 2015-2016 годах цифра выросла до 11-12%
Доктор объясняет, в медицине нет диагноза «старородящая» или «возрастная беременная». Однако в медкартах сегодня можно встретить последнюю формулировку. Это нужно для доктора, чтобы он был еще более внимательным. Ведь беременная женщина после 35 требует особого отношения и находится в определенных группах риска.
Кто рожает после 35
Врач рассказывает, сегодня после 35 или 40 лет рожают третьего или четвертого малыша. Как правило, в обеспеченных семьях. Родители сознательно идут на этот шаг. В таких семьях есть хорошо зарабатывающий отец. Он и супруга любят друг друга. Мужчина зарабатывает, женщина — воспитывает.
— Вторая категория — те, кто рожает, потому что случаются промахи с предохранением.
Третья категория — те, кто не особо богат, но очень любит детей. Сейчас много таких осознанных родов. Люди приходят счастливые, радостные.
Плюсы позднего материнства и отцовства
У позднего материнства и отцовства, как говорит врач, есть масса плюсов, большей частью они носят социальный характер. К 30 и старше люди чаще всего хорошо обеспечены. Они осознанно подходят к появлению ребенка в семье.
Женщина уже по-другому воспринимает малыша, нежели в юном возрасте. Иначе с ним взаимодействует. Зрелые матери и отцы ответственно относятся к планированию беременности и рождению ребенка. Возрастные беременные, как правило, тщательно выполняют советы врачей, ведут здоровый образ жизни, правильно питаются, занимаются фитнесом. Они с большим удовольствием воспитывают ребенка, активно водят на развивающие и спортивные кружки, больше времени уделяют занятиям дома.
— Со временем мы все становимся немного мудрее. Я читала, что эта мудрость якобы передается и малышу. Вот почему у поздних родителей дети, как правило, более развитые. Некоторые исследования подтвердили, что уровень интеллекта у таких малышей выше, чем у сверстников. На самом деле, я думаю, с поздними детьми родители больше занимаются, просто меньше оставляют времени на себя и больше для малыша. Мой младший сейчас как раз ходит в школу развития. И, оценивая контингент родителей, приводящих деток, можно с уверенностью сказать, что большинству из них за 30.
Минусы позднего материнства
По словам Натальи Михеевой, минусы позднего материнства тоже есть и чаще носят медицинский характер. Сама беременность после 35 лет наступает хуже. Уровень фертильности снижается с возрастом.
— Чем старше женщина, тем тяжелее ей забеременеть с первого цикла во время открытой половой жизни. В 20 лет зачать малыша с одного цикла может около 20% женщин. В 40 — такой шанс снижается до 5%.Это обусловлено тем, что стареет репродуктивная система. Ухудшается кровоток, снижается качество и количество овуляций.
Еще один минус поздней беременности — накопление болезней. Чем мы старше, тем больше багаж недугов. С возрастом возрастает количество женщины страдающих такими общими заболеваниями как гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, ревматизм. Если есть общие заболевания, это может сказываться на вынашивании беременности и рождении ребенка.
—Радует, что современная медицина позволяет добиваться ремиссии и приостановки недугов. Благодаря этому здоровые дети могут рождаться у таких пациенток. Но, несмотря на успехи медицины, женщинам, имеющим фоновые болезни, желательно рожать пораньше.
Сегодня возможно то, что еще 10 лет назад было показанием к прерыванию беременности. В Беларуси рожают здоровых детей женщины с пороками сердца, диабетом и даже онкологическими заболеваниями.
— Чем старше будущая мать, тем больше у нее гинекологических проблем. Позади бывают аборты, вакуумы, неразвивающиеся беременности, вмешательства на органах таза и матки. Это, естественно, сказывается на возможности зачать и родить здорового ребенка.
Доктор говорит, что сегодня встречаются женщины с фибромиомой матки. Это гормонозависимая доброкачественна опухоль матки. Болезнь чаще развивается у белорусок в возрасте после 35-40 лет. К 40 годам этим заболеванием страдают до 50% женщин. Такие изменения мешают вынашиванию будущего малыша.
Что делать, чтобы даже в немолодом возрасте рожать здоровых детей
— Важно все: питание, занятия спортом, планирование беременности и своевременное обследование. Чем выше общее здоровье будущих родителей, тем здоровее будет малыш.
Кстати, обследование женщин, которые собираются стать мамами в 20 и после 35 — практически одинаковое. Каких-то специальных, специфических анализов тем, кто планирует беременность в позднем возрасте, сдавать не нужно. Доктор всегда работает детальнее с женщинами, у которых обнаруживаются «слабые места». Причем, от возраста это не зависит. Сейчас уже не редки случаи, когда девушка в 20 лет менее здорова в репродуктивном плане, чем женщина в 40.
— Какие-то заболевания могут обостряться во время беременности. Риск выше у тех, кто старше. Как правило, страдает сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Чем больше возраст беременной женщины, тем выше вероятность выкидыша.
— Большие риски у возрастных беременных возникают именно со здоровьем будущего ребенка. С возрастом 35 и более (особенно 40 и более) появляется довольно высокая вероятность, что ребенок родится с хромосомными или генными перестройками такими, например, как синдромом Дауна.
Например, у женщины 20 лет (имеется в виду вся популяция) к 40 неделям беременности риск иметь плод с синдромом Дауна — 1 случай к 1500. У женщины в 42 года — 1:52.
О ранней диагностике
Врач уверена, бояться не стоит. Современная медицина дает много возможностей. Беременные женщины могут пройти раннюю диагностику: ультразвук и анализ крови на маркеры хромосомной патологии. На основании этих данных выделяется группа риска. Затем идет работа и углубленный анализ ситуации.
— Сегодня лабораторные методы и мастерство докторов позволяют выявлять порядка 80-90% плодов с хромосомными перестройками. Благодаря этому вопросы решаются четко и оперативно. Если есть риски, врачи рекомендуют беременным процедуру анализа околоплодных вод (амниоцентез). На основании этого анализа изучается хромосомный состав плода и уточняется, есть ли перестройки.
Кроме этого, в настоящее время уже научились выделять ДНК плода из крови матери, проводится так называемый неинвазивный пренатальный тест. Таким образом, существует возможность для части пациенток обойтись без инвазивных вмешательств, без амниоцентеза, так как для такой диагностики достаточно просто сдать кровь из вены.
— Я сама успешно родила второго ребенка в 40 лет. У меня не было ни одной госпитализации. До последнего работала, но очень тщательно обследовалась и наблюдалась. Кормила сына грудью весь нужный период. Мы с мужем очень счастливы. Желаю всем женщинам здоровья и радостного материнства в любом возрасте!
Успеть до 35: правда ли нужно родить до определённого возраста
Никаких страшилок — только подтверждённые факты и советы врачей.
Сегодня термин «старородящая» уже забыт, но ещё бытует мнение, что после 35 лет женщину и будущего ребёнка ждут проблемы со здоровьем. Лайфхакер разбирается, чем грозят более поздние роды, и отвечает на самые распространённые вопросы.
Как меняются шансы забеременеть с возрастом
Возраст — это главный фактор, который влияет на фертильность, то есть способность зачать, выносить и родить ребёнка. Запас яйцеклеток в женском организме ограничен, а со временем их количество и качество постепенно снижается.
Кроме того, с годами накапливаются различные заболевания: и гинекологические (например, миома, эндометриоз, инфекции, спайки), и общие (гипертония, диабет). Что тоже уменьшает шансы зачать и выносить ребёнка.
В среднем фертильность начинает снижаться в 32 года Delayed child-bearing , а после 37 лет этот процесс заметно ускоряется. Так, в 25 лет в течение года ребёнка могут зачать 87,5% женщин. В 30 лет — 83,9%, в 35 — 73,3%, а в 40 лет — уже только 49,4%.
Стоит отметить, что в вопросе деторождения роль играет возраст обоих партнёров. Мужская фертильность тоже снижается Fertility and the Aging Male со временем, но происходит это после 40 лет и гораздо медленнее. Виной тоже физиология и образ жизни: снижается количество и качество спермы, активность сперматозоидов, появляется больше «бракованных» клеток.
Стоит оценивать возраст пары, а не одной женщины.
Вероятность генетических заболеваний и неврологических нарушений у будущего ребёнка, таких как эпилепсия и аутизм, тоже растёт How does paternal age affect a baby’s health? с возрастом отца.
Какие существуют риски при поздней беременности
С годами истощается не только овуляторный резерв, но и ресурсы организма в целом. Появляются хронические заболевания, лишний вес, меняется гормональный фон, организм медленнее восстанавливается после недуга.
И всё это может сказаться на течении беременности, то есть на здоровье как самой матери, так и будущего малыша. Рассмотрим, с какими проблемами могут столкнуться зрелые матери:
- Гестационный диабет. По данным Американской диабетической ассоциации, развивается он чаще в более старшем возрасте. Так, если до 25 лет риск возникновения заболевания составляет 2,59%, то в 35–40 уже 4,38% Maternal Age and Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus , а после 40 лет — 15,9%. Если диабет игнорировать, он может спровоцировать избыточный рост плода, преждевременные роды и другие осложнения у ребёнка.
- Повышенное кровяное давление. Появляется чаще у женщин старше 35 лет. Американские исследователи обнаружили отсроченный негативный эффект поздних родов на сердечно-сосудистую систему. У женщин, родивших после 40 лет, риск инсульта в будущем оказался выше на 60% Pregnancy in Advanced Age Increases the Risk of Hemorrhagic Stroke in Post-menopausal Women. Analysis of Women’s Health Initiative Study .
- Кесарево сечение и осложнения во время родов. Такие как отслоение плаценты или неправильное положение плода. Учёные предполагают Effect of reproductive ageing on pregnant mouse uterus and cervix , что с возрастом мышцы матки сокращаются хуже из-за клеточных изменений и меньшей чувствительности к окситоцину и прогестерону.
- Спонтанные выкидыши и гибель плода в утробе. Риски эти увеличиваются почти вдвое после 40 лет Advanced maternal age and adverse perinatal outcome , однако у здоровых женщин в любом возрасте этот показатель всё же ниже.
- Преждевременные роды. Вероятность родов на ранних сроках незначительно выше после 35 лет. Чаще врачи винят в этом именно возраст, однако недавнее исследование Advanced maternal age and the risk of low birth weight and preterm delivery: a within-family analysis using Finnish population registers опровергает эту связь и объясняет преждевременные роды совокупностью факторов и сопутствующими заболеваниями.
- Хромосомные аномалии у ребёнка. Генетический материал обоих родителей «стареет», поэтому чем старше пара, тем выше риск рождения малыша с синдромом Дауна и другими нарушениями. Если до 25 лет это 1 случай из 1 587 Selected Birth Defects Data from Population-Based Birth Defects Surveillance Programs in the United States, 2006 to 2010: Featuring Trisomy Conditions , то в 35 — 1 из 390, а после 40 лет уже 1 из 122.
- Многоплодная беременность. Из-за гормональных изменений шансы родить двойню с возрастом увеличиваются. В этом, конечно, нет ничего страшного, кроме дополнительной нагрузки на женский организм и риска преждевременных родов Perinatal outcome of twin pregnancies in women of advanced age , о котором уже говорилось выше.
Стоит отметить, что уровень медицины за последние десятилетия заметно вырос, так что сегодня проще предупредить и своевременно выявить практически любые патологии. Да и зрелые матери более осознанно подходят к беременности и делают всё, чтобы сохранить её.
Что ещё влияет на фертильность
Не только биологические часы задают идеальное время для рождения ребёнка в любом возрасте.
Внешние факторы и, главное, образ жизни тоже влияют на количество и качество спермы и яйцеклеток.
Вот что говорят Female fertility: Why lifestyle choices count в клинике Майо: алкоголь, табак, стресс, лишний вес, инфекционные и хронические заболевания, и даже лишние чашки кофе снижают вероятность зачатия. Значит, исключив эти факторы, мы повышаем шансы стать родителями.
Есть ли плюсы у поздней беременности
Основной плюс появления поздних детей в том, что они желанные, и рождаются в семьях, где родители готовы взять на себя эту роль. Такие дети лучше учатся и развиваются в социальном плане.
Так, исследователи говорят Advantageous developmental outcomes of advancing paternal age , что у отцов старшей возрастной категории получаются дети с относительно высоким IQ. Они легко фокусируются на своих интересах и меньше пытаются вписаться в общественные стандарты.
«Стареющие» сперматозоиды могут содержать хромосомы с более длинными теломерами, которые защищают ДНК и отвечают за продолжительность жизни. Причём эффект этот сохраняется на два поколения вперёд.
Есть ли преимущества для самих родителей? Безусловно. Матери не только спокойнее во время беременности, но и в дальнейшем реже Associations between older maternal age, use of sanctions, and children’s socio-emotional development through 7, 11, and 15 years повышают голос на детей или наказывают их. Такие женщины дольше сохраняют вербальную память Effect of Reproductive History and Exogenous Hormone Use on Cognitive Function in Mid‐ and Late Life . Учёные даже судят об уровне счастья от рождения детей, который, по их оценке Happiness: before and after the kids , выше в зрелом возрасте.
Что делать, если рожать всё же пока не готовы
Неготовность к детям в молодости — ещё один повод быть внимательнее к себе и дольше оставаться здоровой. Причём ничего особенно сложного делать не придётся.
- Заботьтесь о себе. Полноценно питайтесь, отдыхайте, проводите больше времени на свежем воздухе, двигайтесь, откажитесь по возможности от курения и алкоголя.
- Следите за здоровьем. Не пренебрегайте плановыми медосмотрами, прививками, вовремя лечите зубы, следите за уровнем сахара в крови и давлением, контролируйте хронические заболевания, если они уже есть. Уточните у врача, как эти болезни могут повлиять на фертильность и будущую беременность.
- Найдите хорошего врача. Специалисту этому вы должны доверять на 100% и не бояться обсуждать все риски и возможности, вплоть до криоконсервации яйцеклеток и сперматозоидов и ЭКО.
Современная медицина даёт возможность отложить деторождение до тех пор, когда вы будете готовы к этому морально и материально. И она может предупредить осложнения, которыми ещё несколько десятилетий назад пугали «старородящих» женщин. Так что есть смысл не спешить, а бережнее относиться к себе. Здоровье важнее возраста.