Герпес на губах при беременности: профилактика и лечение

Опасен ли герпес на губах во время беременности?

Носителями лабиального герпеса, больше известного как «простуда», является 95 % человечества. По неизвестным причинам 5% населения земли обладает по отношению к этому вирусу устойчивым иммунитетом. Он может присутствовать в организме человека 5, 10 лет и более длительный срок. Герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, осознавая, что нет достаточного количества сил для сопротивления. Это длится до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. У носителей вируса обострения происходят при ослаблении иммунитета: при простудах, при бактериальных инфекциях, после химиотерапии – или во время беременности. Ребенок в некоторой степени является для организма матери чужеродным объектом. Природа устроила так, чтобы вероятность его отторжения стала минимальной. Именно по этой причине иммунитет будущей матери ослабляется. Зачастую именно во время ожидания будущего ребёнка женщина узнает, что является носителем этого весьма распространенного вируса. Иногда он проявляется как всем известная «болячка» на губах (герпес 1 типа), а иногда, к сожалению, принимает генитальную форму (герпес 2 типа).

Существуют разнообразные методы лечения, направленные, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но сущетсвует одно «но»: эту болезнь невозможно вылечить, но можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет снова не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать. Каждый второй человек является носителем этого вируса. Вирус герпеса обычно находится в периферической нервной системе в районе позвоночника. Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов). Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости. Он проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается. Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Опасен ли герпес для будущего ребенка?

Если мать являлась его носителем еще до беременности, то будущий ребенок находится под защитой ее иммунитета. В крови матери есть все необходимые антитела. Если первичное заражение будущей мамы произошло уже во время беременности, то в этом случае существует большая вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Нужно осознавать, что заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого удастся избежать, то вирус может проявиться в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода. Это могут быть поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга. В случае, когда у беременной обостряется генитальная форма герпеса, врачи рекомендуют рождение ребёнка путем кесарева сечения. Такой выбор обосновывается риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют рождение малыша естественным путем. Они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является ацикловир.

Лечение герпеса при беременности

Обычно медики назначают противовирусные препараты , но с учетом того, что женщина вынашивает ребёнка, можно использовать далеко не все из них. Наиболее часто используется препарат «Панавир», который можно применять как внутренне, так и внешне. С большой осторожностью можно использовать противогерпетическую мазь ацикловир. Необходимо смазывать очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь. Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если поставлен диагноз недостаточности иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами. Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной. В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Безусловно, женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что невылеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств. Народные средства сами по себе малоэффективны, так как воздействуют лишь на симптомы заболевания, а не на сам вирус. Лучше применять их в сочетании с медикаментами, назначенными врачом.

Генитальный герпес во время беременности

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Помните, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы заражения герпесом при беременности?

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

• высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
• влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
• зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
• боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Клиническая картина простого герпеса при беременности

Лабиальный или простой герпес проходит 4 стадии развития. На первой появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. Вторая стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность. На третьей стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. Четвёртая стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Опоясывающий герпес при беременности

Вирус опоясывающего герпеса (второе название – опоясывающий лишай), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни. У тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу). У женщин, которые переболели этой болезнью, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь). Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки. Именно на этой стадии риск заражения существенно снижается. Если вы уже переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет. В вашем организме уже образовались антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач должен предложить вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки. Лучше заняться профилактикой, чем лечением, ведь всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод. Больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца. Их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется. Он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или во время кормления грудным молоком.

Профилактика герпеса во время беременности

Существует ряд мер, позволяющих обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса:

• укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
• отказ от всех вредных привычек;
• анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют профилактическое значение. Если герпетические высыпания беспокоят вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают во многих клиниках.

Герпес на губах при беременности: профилактика и лечение

По статистике не менее 95% жителей мира инфицировано вирусом герпеса. Но не у всех людей инфекция проявляется в виде характерных высыпаний на половых органах и губах. В норме иммунитет нейтрализует активность вируса, синтезируя специфические антитела, которые угнетают активность герпетических компонентов, циркулирующих в крови. Если иммунная защита организма ослаблена, вирус активизируется, по этой причине появляется герпес на губах беременной женщины.

Причины

Герпес на губах у беременной женщины проявляется в виде характерных высыпаний, которые состоят из одного или нескольких пузырьков, наполненных жидким содержимым. Первоисточником заражения может быть только человек, который является носителем лабиального или простого вируса герпеса.

Пути передачи вируса:

• воздушно-капельный;
• прямой контакт;
• восходящий: от матери к эмбриону инфекция проникает через родовые пути;
• бытовой.

Основная причина появления герпеса на губах у беременной женщины — снижение защитных сил иммунной системы. Это состояние может возникнуть из-за следующих факторов:

• переохлаждение;
• простуда, грипп;
• отравление;
• стресс, психоэмоциональные нагрузки;
• перегревание на солнце, излишнее воздействие ультрафиолетовых лучей;
• изменения гормонального фона;
• употребление алкоголя;
• микротравмы кожных покровов.

Симптомы

Ослабленный иммунитет во время беременности приводит к видимым признакам герпетической инфекции — высыпаниям в области губ женщины.

Высыпания проходят несколько стадий развития:

1. Жжение и зуд. Кожа в уголках губ или вблизи них начинает чесаться, появляется ощущение местного дискомфорта.
2. Образование пузырьков. Вслед за зудом на поверхности губ появляется болезненная припухлость, которая начинает расти, превращаясь в пузырек или несколько пузырьков с жидким содержимым мутного или прозрачного цвета.
3. Эрозия. Пузырь лопается, на его месте остается болезненное изъязвление кожи — эрозия. Жидкость, которая вытекла из пузырька, имеет в своем составе вирусные агенты, поэтому важно содержать образовавшуюся ранку в стерильности, чтобы не допустить распространения вируса по всему организму.
4. Образование корочки. Эрозия, образовавшаяся после прорыва пузырька, начинает зарастать струпьями в виде корки. Специально снимать и ковырять эту корочку нельзя, так как эти действия могут замедлить процесс восстановления кожных покровов, способствовать присоединению бактериальной инфекции и спровоцировать кровотечение.

Герпес на губах при беременности безопасен, если инфекция протекает в легкой форме без каких-либо осложнений и не проявляется на других органах. Если вслед за высыпаниями на лице, появились признаки герпетической инфекции на половых органах женщины, за этим обычно следует внутриутробное заражение плода, что опасно для его дальнейшего развития.

Лечение

Герпес на губах и беременность — союз, мягко говоря, нежелательный, поэтому при появлении первых признаков высыпаний важно соблюдать правила, которые будут препятствовать распространению инфекции за пределы пораженного участка.

Во-первых, следует следить за личной гигиеной, мыть руки после касаний области лица и губ, завести индивидуальные предметы личной гигиены на время обострения инфекции.

Во-вторых, нельзя трогать и насильно снимать образующиеся струпья и корочки на месте герпетических высыпаний, чтобы не распространить инфекцию. От макияжа и использования контактных линз на это время лучше отказаться.

Лечение герпеса у беременных проводится препаратами, безопасными для плода. Назначить их может только врач. Во время беременности самолечение нежелательно, так как неверно выбранные препараты могут усугубить болезнь и оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Поэтому не нужно ставить эксперименты и подвергать риску его здоровье.

При адекватном и своевременном лечении вирус не угрожает здоровью плода и исходу беременности.

Герпетическая инфекция у беременных лечится медикаментозно. На первой стадии заболевания при появлении зуда в области рта и губ, женщине рекомендуется начинать использовать противогерпетические средства в виде кремов и мазей, которые необходимо наносить на очаги воспаления согласно прилагаемой к препарату инструкции.

Во время беременности разрешены следующие средства: Ацикловир, Тромонтадиновая, Оксолиновая и Алпизариновая мази, а также раствор Интерферона. На третьей стадии после прорыва пузырей дополнительно используется витамин Е, который способствует быстрому заживлению эрозий и язв.

Если на фоне герпетических высыпаний у женщины отмечается серьезное ослабление иммунитета, назначается лечение иммуномодулирующими средствами. Это могут быть растительные иммуномодуляторы — элеутерококк, эхинацея или женьшень, а также биологически активные добавки и поливитамины. Подробнее о витаминах во время беременности→

Вместе с медикаментозным лечением важно обратить внимание и на рацион питания. Необходимо полностью убрать из повседневного рациона продукты, содержащие большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.) и дополнить свое меню рыбой, курицей, фруктами и овощами. Во всех этих продуктах в большом количестве содержится лизин — аминокислота, которая угнетает процесс размножения вируса.

Профилактика

В первую очередь важно узнать — является ли беременная женщина носителем герпеса или инфекция возникла у нее впервые. Для этого проводится лабораторное исследование крови, с помощью которого обнаруживается наличие антител к данному вирусу.

Если они присутствуют — значит, опасаться нечего и никаких мер принимать не нужно. Если анализ не обнаружил антител, ситуация кардинально меняется — появляется высокий риск заражения плода.

Чтобы не заразиться вирусом герпеса во время беременности, женщина должна избегать любых контактов с людьми, которые имеют герпетические высыпания. Если инфекция возникла у одного из членов семьи, важно не находиться с ним длительное время в одной комнате, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и соблюдать элементарные санитарные нормы.

Гинекологи настойчиво рекомендуют каждой женщине на этапе планирования беременности пройти исследование крови на предмет наличия герпеса, чтобы снизить риск инфицирования плода и вероятность неблагополучного исхода беременности.

При появлении первых признаков заболевания важно проконсультироваться с врачом и лечить болезнь под его контролем, поскольку обострение герпетической инфекции может стать причиной других патологических явлений в организме.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Герпес на губе во время беременности

Когда у женщины образовалась простуда на губе при беременности, важно сразу об этом сообщить врачу, затем приступить к адекватной терапии. Простуда на губах чаще всего возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса перед беременностью или уже во время вынашивания ребенка. Патология особо опасна на ранних сроках беременности, из-за этого простуду на губе важно начать лечить сразу, как только она появилась, иначе последствия могут негативно повлиять на рост и развитие плода.

Причины патологии

Известно, что в результате попадания герпетической инфекции в организм впервые человек болеет ветрянкой. Однако вылечить полностью патологию невозможно, так как герпес остается в организме на всю жизнь и при сильном иммунитете его жизнедеятельность подавлена. Основная причина, из-за которой выскочила малярия или герпес на губах у беременной — ослабление иммунных свойств организма, когда ранее попавший в организм вирус из латентной стадии перешел в активную. Заразиться герпесом при беременности на ранних сроках возможно контактно-бытовым путем, если герпес на 35 неделе беременности не будет вылечен, патология может перейти на новорожденного, что несет для жизни крохи опасность.

Перед тем как начать планирование беременности, для предотвращения рецидива или первичного возникновения вирусной инфекции важно грамотно укрепить иммунитет, это существенно влияет на восприимчивость к внешним патологиям.

Другие причины

Ослабление иммунитета, провоцирующее простуду на губах при беременности, происходит из-за таких факторов:

• гормональные изменения;
• стрессовые и психоэмоциональные перенагрузки;
• злоупотребление вредными привычками;
• простудные болезни, ОРЗ;
• переохлаждения;
• отравления.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

На губах герпес при беременности проявляется характерными высыпаниями, которые выглядят как красные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Герпес на губах при беременности проявляется поэтапно, каждый этап сопровождается своей симптоматикой:

• Первичный этап характеризуется возникновением жжения и зуда на губе.
• На местах поражения появляется первый признак — один или несколько папул. Дерма под ними воспаленная, отекшая, высыпания наполнены прозрачным содержимым.
• В течение 3—4 дней пузырчатая сыпь лопается, на губе образуется кровоточащая и болючая ранка, из которой выходит содержимое. В этот период важно содержать вскрытую язву в стерильной чистоте, иначе быстро присоединяется бактериальная инфекция и начинается воспаление.
• После того как папулы вскрылись, а из них вытекло содержимое, открытые ранки покрываются здоровым эпителием и постепенно заживают. Если появился заживающий участок, ни в коем случае нельзя его ковырять и расчесывать, так как это опасно, ведь может начаться воспаление, а на месте поражения останется шрам.

Вернуться к оглавлению

Опасен ли вирус?

Когда герпесная простуда на губе во время беременности выявлена в начальном этапе развития, а терапия была проведена адекватно, никакой опасности для ребенка и будущей мамы нет. Когда же болезнь прогрессирует, а герпес во время беременности распространился по всему телу, и вскочил на слизистых половых органов, тогда есть опасность внутриутробного заражения плода.

На ранних сроках и перед родами

Герпес на губе во время беременности в первом или во втором триместре безопасен в случае, если он вылез вследствие рецидива, то есть перед тем, как беременеть, женщина уже переболела этой инфекцией. Но когда во 2 триместре или сразу же после зачатия болезнь проявилась в первый раз, это может вызвать ряд осложнений, вплоть до преждевременных родов.

3 триместр уже более безопасен, так как все жизненно важные органы и системы крохи сформированы. Но в третьем триместре сохраняется опасность выкидыша, поэтому самое важное, что надо делать женщине в этом случае — обратиться к врачу и, если есть необходимость, лечь в больницу под наблюдение. На 34, максимум на 38 неделе беременности, патология должна быть полностью излечена, в противном случае ребенок рискует заразиться герпесом во время родов, тогда могут возникнуть тяжелые для крохи последствия, вплоть до летального исхода.

При планировании беременности

Чтобы герпес на губах при беременности не беспокоил будущую маму, важно исключить опасность его возникновения в этот период. Поэтому перед планированием важно совместно с партнером пройти все исследования, выявить инфекцию и начать лечение еще до зачатия. Чтобы простуда не вылезла внезапно на каком-либо сроке беременности, прописываются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, которые важно принимать обоим партнерам.

Если планирование ребенка сознательное и предприняты все мероприятия для предотвращения рецидива герпеса, женщина выносит ребенка до назначенного срока без последствий.

Как лечить?

Медикаментозное или народное лечение герпеса на губах у беременных зависит от одного фактора — впервые ли проявилось заболевание, или же это рецидив. При рецидиве лечение простуды чаще проводится дома, а вот при первичной патологии, особенно когда это первая неделя беременности, доктор госпитализирует больную и наблюдает за состоянием и развивающимися признаками.

Лечение герпеса на губах при беременности препаратами

В самом начале заболевания герпесные высыпания стоит мазать специальными противовирусными мазями или гелями, которые не противопоказаны беременным. Места поражения на губах можно обрабатывать «Ацикловиром», «Фамцикловиром», «Валацикловиром». Если герпес вышел на губах в самом начале беременности, то для терапии подойдут «Панавир», «Медовир» и «Зовиракс». На ранних сроках разрешена оксолиновая мазь при герпесе, она купирует симптомы, препятствует активной жизнедеятельности вируса. Не запрещается использовать мазь на всех этапах беременности, так как она не проникает в кровоток и не влияет на развитие плода.

Гормональные перестройки в организме беременной женщины могут спровоцировать рецидив болезни.

Если герпес активировался из-за сильно сниженного иммунитета, врач назначит специальные иммуностимулирующие лекарства, разрешенные при беременности. Существует мнение, что когда выскочил герпес на губе, то это считается признаком беременности. Возможно, у многих носителей инфекции после зачатия это и случалось, но не беременность влияет на развитие рецидива, а снижение защитных функций организма, что естественно при зарождении новой жизни.

Народные средства

Если выскочила простуда на губе при беременности, то помимо медикаментозной терапии разрешается воспользоваться народными средствами, но только согласовав все моменты с лечащим врачом. Чтобы избавиться от неприятных симптомов на месте, где вылез герпес, можно воспользоваться такими народными средствами:

• Лед из замороженного отвара ромашки аптечной. Для приготовления взять 2 ст. л. высушенных соцветий, залить кипятком и настоять 25—30 минут. После готовый настой разлить в формочки для льда и протирать им пораженные участки на губах.
• Черный чай. В крепко заваренный черный чай обмокнуть ватку и приложить к пораженному месту на губе, держать 10—15 минут.
• Сода пищевая. Сделать содовый раствор: в 300 мл кипяченой охлажденной воды положить 1,5 ч. л. соды и развести до полного растворения. Ваткой, смоченной в растворе, протирать места высыпаний каждый раз после еды.
• Кашица из алоэ. Листок алоэ промыть и очистить от грубой кожуры, затем измельчить и положить кашицу на марлю или ватку, приложить к губе и держать не меньше 20 минут.
• Средство для смазываний на основе меда и чеснока. Головку чеснока измельчить до состояния кашицы, затем сюда добавить 1 ст. л. меда и хорошо перемешать. Этим средством в течение дня как можно чаще смазывать пораженные герпесом губы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если женщина уже сталкивалась с вирусом герпеса, то чтобы не рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша, важно провести профилактику еще до зачатия, устранив все опасные факторы. Для этого обоим партнерам надо пройти полную диагностику и курс медикаментозного лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, которые в обязательном порядке назначит доктор. Профилактика герпеса при беременности заключается в содержании иммунитета на должном уровне, соблюдении правил здорового образа жизни, рациональном питании и умеренных физических нагрузках.

Герпес при беременности

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о герпесе при беременности.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых – лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

3.чрезмерные физические нагрузки;

7.длительный приём антибиотиков;

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

5.осложнения для плода:

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача. ), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами. ​

Герпес на губах при беременности: причины, симптомы, опасность и способы лечения

Возникающий при беременности герпес на губах — естественная реакция зараженного организма на снижение иммунитета. Женщина может даже не знать, что в её нервных узлах живет вирус, но когда у её тела станет меньше сил на защиту, она заметит симптомы. И если не будет соблюдать определенные правила, есть шанс передать болезнь ребенку — а для него опасность гораздо больше, чем для матери.

Пути передачи и причины развития

Вирус герпеса очень распространен — почти 90% людей заражены им. Большинство из них, впрочем, никогда об этом не узнает. Попадая в организм через слизистые, вирус не проходит глубже. Иммунитет удерживает его в латентной форме.

Однако, стоит иммунитету снизиться, и появляется герпес на губах. Вирус попадает в лимфатические узлы, оттуда в кровь. В результате больной начинает чувствовать недомогание и обращается к врачу.

Чтобы до этого дошло, нужно подхватить герпесвирус одним из основных путей передачи:

• половым путем, по время незащищенного секса или контакта слизистых во время акта (вирус легко передается и при оральном, и при анальном сексе);
• бытовым путем, воспользовавшись предметами гигиены зараженного;
• воздушно-капельным путем, близко пообщавшись с зараженным;
• родовым путем, появившись на свет у зараженной матери и восприняв вирус во время пребывания в матке, через плаценту, либо во время прохождения через родовые пути;
• самозаражением, перенеся вирус на губы собственными руками из другой зараженной области.

Одного заражения, конечно, недостаточно, чтобы выскочил герпес на губе. Нужно, чтобы иммунитет, и так пребывающий не на высоте во время беременности, пошатнулся из-за воздействия одного или нескольких факторов. Это может быть:

• сильное переохлаждение, которое ослабит организм и сделает его уязвимым;
• инфекционные заболевания, которые ослабляют организм и зачастую лечатся антибиотиками, которые тоже влияют не лучшим образом;
• состояние перманентного стресса, которое отрицательно сказывается на всем организме;
• обострения хронических заболеваний.

Во время беременности изменяется гормональный фон, женщина становится нестабильной, раздражительной, её мучает токсикоз. На таком фоне появление герпеса на губах у беременных случается часто и не должно вызывать паники.

Самостоятельные попытки придумать, чем лечить герпес губ во время беременности недопустимы. Слишком велика вероятность навредить будущему ребенку.

Опасности и последствия

Чтобы представить, насколько опасен герпес для беременной, достаточно знать простой факт: по статистике он является одной из самых неприятных болезней, вызывающих проблемы с ребенком, ещё пребывающим в утробе. Тому есть несколько причин:

1. Если женщина заразилась герпесом на первом триместре, её нельзя лечить комплексно — это может сказаться на ребенке. Потому остается только следить за процессом, по возможности купировать симптомы и корректировать образ жизни в стремлении поднять иммунитет.
2. Если организм оказывается не способен взять вирус под контроль, велика вероятность, что беременность закончится выкидышем или ребенок умрет в утробе.
3. Если ребенок не умрет, то, скорее всего, родиться зараженным. Для него последствия будут куда более неприятными, чем для взрослого человека — возможны повреждения нервной системы, пороки развития основных органов.

Шанс, что малыш родиться здоровым, невелик — всего 15%. Потому ответ на вопрос «опасен ли герпес на губах при беременности?» однозначен: да. Не допустить его или хотя бы добиться стойкой ремиссии — основная задача женщины, если у неё вылезла простуда на губе при беременности.

Симптомы

Герпес на губах у беременных развивается по одной и той же схеме:

1. Жжение. Кожа в уголках губ начинает чесаться и зудеть, становится сухой и раздраженной, может начать трескаться.
2. Образование везикул. В местах, которые зудят сильнее всего, начинают образовываться пузырьки, наполненные непрозрачной жидкостью беловатого цвета. Они вызывают ощущение зуда и жжения.
3. Эрозия. Пузырьки лопаются, жидкость из них вытекает, получается ранка с неровными краями, которая болит при любом прикосновении.
4. Корочка. Ранка постепенно засыхает и покрывается коричневатой корочкой, которая зудит уже почти незаметно. Через неделю она сходит самостоятельно, оставляя почти незаметный след, который также проходит.

Если простуда на губе у беременной появляется и исчезает самостоятельно, без дополнительных симптомов, можно не беспокоиться — организм справится сам, достаточно просто проследить за уровнем иммунитета.

Однако могут возникать и другие симптомы:

• слабость, повышенная утомляемость;
• тошнота, головные боли;
• набухание лимфатических узлов под челюстью;
• появление высыпаний на гениталиях, болезненность мочеиспускания.

Если они появились, это значит, что организм переносит болезнь не слишком хорошо и нужно срочно отправляться к врачу — лечить герпес на губах при беременности.

Решать проблему с герпесом, который вылез в самое неподходящее время, должен дерматолог. Если вирус распространился на гениталии, можно также посетить гинеколога.

Лечение

У лечения герпеса есть два основных направления, по которым будет работать врач:

1. Медикаментозное лечение. В случае беременной, список препаратов, которые можно использовать, сильно сокращается. Обычно применяют мази, которые оказывают исключительно местное воздействие и не распространяются по организму. Обычно это Ацикловер либо Зовиракс.

2. Стимулирование иммунитета. Для этого не используются лекарственные средства — с их помощью можно сильно повредить и маме, и малышу. Скорее вносятся коррективы в образ жизни и режим питания:

• Беременным рекомендуется двигаться — не обязательно много, но постоянно. Гулять в парке, делать разрешенные упражнения для зарядки, заниматься йогой. Главное — держать организм в тонусе.
• Рекомендуется изменить режим питания — есть больше овощей и фруктов, богатых витаминами, употреблять молочные продукты, богатые кальцием. Следует уменьшить количество сладкого, мучного, фаст-фуда. Хорошим дополнением могут стать витаминные добавки к рациону.
• Рекомендуется позаботиться о собственном спокойствии — можно устранить все раздражители, можно пить простые травяные сборы, которые не способны серьезно повлиять на ход развития малыша.
• Рекомендуется закаляться — начинать с малого, действовать осторожно, ни в коем случае не переохлаждаться. Можно принимать солнечные ванны.

Лечение герпеса на губах при беременности должно быть комплексным. Пить исключительно таблетки бесполезно — если иммунитет не повыситься, организм все равно не справиться с вирусом. Помочь ему можно также народными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. Некоторыми средствами лучше не лечить простуду на губах при беременности.

1. Сок алоэ. Обладает обеззараживающим действием. Важное условие — нужно разбавить сок с теплой водой в пропорции 1:1. После смочить им ватный диск и прижать его к пораженному месту.
2. Соль. Налить в стакан теплой воды, добавить несколько ложек пищевой или морской соли, смочить составом ватный диск и прижать его к пораженному месту.
3. Эфирные масла. Можно смешивать несколько капель с теплой водой, смачивать ватный диск и также прижимать к губам.
4. Чай. Обычный черный чай заварить до большой крепости. Использованный чайный пакетик прижать к губам и подержать.
5. Ромашка. Смешать сухие цветы с горячей водой, отварить, процедить. Смачивать ватный диск и прижимать к губам.

Все народные средства применяются наружно, чтобы герпес во время беременности не доставлял слишком много неудобств зудом и жжением. Можно добавить к ним также овощные и ягодные соки, отвар шиповника и боярышника, смесь цитрусовых с медом — все это повышает иммунитет.

Основные правила

Лечение простуды на губах во время беременности подразумевает следование простым правилам, которые помогут выздороветь в кратчайшие сроки:

1. Осторожность. Не стоит трогать герпес при беременности больше необходимого, иначе велика вероятность перенести инфекцию на другие участки организма. Потрогав губы, следует тщательно помыть руки. Ложку использовать отдельную от чужих, равно как и зубную щетку, и полотенце. После выздоровления щетку лучше сменить.
2. Бережность. Простуда на губах во время беременности должна пройти сама. Везикулы со временем лопнут сами, сами же и зарубцуются. Давить их, чесать, заклеивать или грызть не просто бесполезно, но и вредно — велика вероятность усугубить положение и занести инфекцию в ротовую полость.
3. Работа с иммунитетом. Изменение рациона, физическая активность, витамины — не прихоть врачей, а необходимость. Задаваясь вопросом, «как лечить герпес на губе при беременности?» следует понимать, что без изменения образа жизни ничего не изменится.

Когда ребенок родиться, нужно будет также проявлять осторожность, особенно если герпес на губе во время беременности не пройдет вплоть до рождения малыша. Не стоит целовать его, пока пузырьки не сойдут и следует всесторонне проконсультироваться с врачом насчет прогнозов.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом «Что делать, если во время беременности выскочила простуда на губе?», стоит сделать все возможное, чтобы не допустить появления симптомов.

Для этого стоит позаботиться о своем здоровье — ведь герпес появляется, только если что-то не так. Нужно:

• воздерживаться от незащищенных половых контактов — только с проверенным партнером;
• воздерживаться от использования чужого белья и предметов личной гигиены;
• перед беременностью пройти анализы и проверить, есть ли в организме вирус герпеса;
• во время беременности заниматься физической активностью, пить витамины для беременных, правильно питаться и оперативно лечить любые болезни;
• при любом признаке недомогания обращаться к врачу, ведущему беременность.

Герпес — не приговор. Даже заболев, можно выносить и родить здорового ребенка. Но только если болезнь будет вовремя выявлена и вылечена с использованием правильных средств.

Витамины, мази, внимательный присмотр врача — и в дальнейшем молодая мама даже не вспомнит, что во время беременности страдала от герпеса.

Опасен ли герпес на губах при беременности и как его лечить

Герпес на губах при беременности зачастую приводит к серьёзным стрессам женщин, которые услышав, что он может привести к осложнениям, начинают переживать, чем ещё сильнее усугубляют ситуацию. Но если герпес на губах у беременных вскакивает по причине рецидива, а не из-за первичного инфицирования, то не стоит так беспокоиться. В разных триместрах первичное инфицирование герпесвирусом могут привести к определённым патологиям плода, о которых подробно описано ниже.

Причины высыпаний

Практически во всех случаях, причиной возникновения, а точнее, рецидива герпеса на губах является слабая иммунная система. Поэтому, когда при беременности герпес на губах даёт о себе знать — это говорит об ослабленном иммунитете. И это не удивительно, ведь во время беременности на ранних сроках, часто у женщин возникают проблемы. Молочница и заболевания дёсен, всё это из-за особенности организма беременной, который меняет работу иммунитета. Для того, чтобы тот не трогал младенца, поскольку для него он является «чужим». Именно поэтому на ранних сроках беременности простуда на губах возникает чаще.

Опасность для плода

Если выскочил герпес на губе, многие женщины в положении задаются вопросом — опасен ли герпес на губах при беременности. Если ответить коротко, то да, опасен при первичном заражении вирусом как в первом триместре беременности, так и в остальных. А при рецидиве вируса как для беременных, так и для плода герпес не опасен, только если у женщины нет серьёзного иммунодефицита.

Дело всё в том, что герпес на губах при беременности не угрожает плоду, так как эта симптоматика говорит о герпетическом поражении лицевого нерва. То есть, сам вирус имеет локализацию именно в области лица, а не в животе. Но если происходит первичное заражение, тогда иммунитет ещё не умеет бороться с герпесвирусом. Простуда на губе при беременности крайне редко даёт осложнения плоду, но эти последствия существуют и ниже вы сможете ознакомиться с ними подробнее.

Особенности в 1 триместре

1 триместр наиболее опасен для вируса герпеса при первичном заражении. Последствия инфицирования организма при этом сроке могут закончиться выкидышем. Дело в том, что в первом триместре идёт активное формирование плода. И если организм беременной ещё ни разу не встречался с герпесом и у него нет антител, а это указывает на соответствующую опасность.

Но при рецидиве, герпетических высыпаний на губах бояться не нужно. Организм будет вырабатывать всё те же антитела и бороться с вирусом, как и в период, когда женщина не в положении. Более того, иммунная система беременной передаст антитела к вирусу герпеса ребёнку и будет его защищать ещё до полугода. Но при этом ребёнок, скорее всего, родится носителем.

Особенности во 2 триместре

На 2 триместре беременности развитие каких-либо патологий плода при первичном инфицировании организма не так опасно, как в первом триместре. Но если вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает простуду на губах будет проходить в очень тяжёлой форме, то возможны осложнения у ребёнка. Малыш может родиться с низким весом и плохим иммунитетом. Но самое опасное осложнение может произойти к 12 недели, когда формируется нервная система ребёнка. В этот момент, казалось бы, обычный герпес на губе, при беременности может привести к менингиту новорожденного младенца. Но это очень редкие случаи, которые происходя, обычно, при иммунодефиците.

Вирус, который спровоцировал простуду на губе во время беременности на 2 триместре может привести к следующим осложнениям:

• после 14 недель, вирус герпеса может нарушить плоду формирующуюся эндокринную систему;
• после 16 недель, из-за герпесвируса у плода может начать плохо формироваться костная ткань;
• после 20 недель, вирус опасен для плода женского рода и может нарушить формирование яичников.

Рецидивирующий герпес на губах при беременности во втором триместре, как правило, не опасен ни для ребёнка, ни для беременной. Антитела матери, хорошо умеют защищать плод.

Особенности в 3 триместре

Герпес на губах у беременной в третьем триместре при первичном поражении, могут нарушить зрение и слух ребёнку. Как раз к 24 неделе у плода начинают формироваться эти органы. Поэтому задаваясь вопросом чем опасен герпес в этом сроке, необходимо знать, что при осложнениях герпес может повлиять на рождение слепого или глухого малыша. Но на сегодняшний день вирусом простого герпеса заражено практически всё население планеты, поэтому подобные последствия маловероятны. Ну а при проявлении герпеса на губах при беременности в 3 триместре в хронической форме (рецидив), плоду ничего не угрожает.

Лечение

Для лечения герпеса на губах при беременности используется комплексный подход. Единственное что нужно знать, это то, что лечить герпес на губах при беременности не рекомендуется противовирусными таблетками. А также важно применять народные средства. Хотя большинство людей всё-таки предпочитает лекарства при лечении герпетической сыпи, для беременных народная медицина будет очень кстати. А также необходимо соблюдать диету.

План лечения

Итак, давайте подробно рассмотрим, чем лечить и как лечить простуду на губах при беременности.

1. Противовирусные препараты. При простуде на губе у беременной, как писалось выше, не рекомендуется использовать противовирусные, таблетированные лекарства. Но можно использовать противовирусные мази и кремы. Из кремов и мазей следует выделить 2 препарата. Первая мазь — Ацикловир, это довольно дешёвая и эффективная мазь. Вторая — Зовиракс, это тоже ацикловиросодержащая противовирусная мазь, стоит она дороже, но действует так же. Эти мази никак не взаимодействуют с плодом, в отличие от таблеток, которые принимаются внутрь.
2. Народная медицина. Для того чтобы эффективно лечить герпес на губах во время беременности, рекомендуется использовать комплексную терапию. Поэтому к противовирусным средствам необходимо добавить народную медицину. Народные методы применяются не столько для лечения проблемы, сколько для заживления. То есть их стоит применять, когда герпетические пузырьки уже начинают подсыхать. Для этого часто используют облепиховое масло для смазывания простуды. А также от герпеса на губах помогает алоэ.
3. Питание и герпес при беременности. Как лечить герпес мы разобрались, теперь стоит поговорить о диете. Конечно, для молодой мамы очень важно соблюдать диету с богатым минеральным составом. К тому же очень важно поддерживать организм постоянным притоком качественных белков и витаминов. Для этого поменьше ешьте жирную пищу, особенно с плохим холестерином и больше потребляйте овощей и фруктов. Стоит позаботиться о постоянном притоке витаминов в организм, это позволит более эффективно лечить герпес на губе во время беременности. Если вам трудно набирать витамины с помощью еды, проконсультируйтесь у гинеколога, что он может посоветовать вам из витаминных препаратов.

Итак, мы рассмотрели, как герпес на губе при беременности влияет на организм. Если вы боитесь, что у малыша могут возникнуть проблемы из-за особенности вируса, советуем срочно обратиться к врачу. Поскольку если заражение первичное, то это и правда может дать осложнения. Но, скорее всего, герпетическая сыпь на губах — это всего лишь активация вируса в организме в ответ ослабленной иммунной системы, а в этом случае беспокоиться не стоит, особенно если нет проблем с иммунодефицитом. Ну а лечением лучше, чтобы занялся ваш лечащий врач.