Кровянистые выделения при беременности

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

В случае, когда будущая мама еще не в курсе своего интересного положения, кровянистые выделения на ранних сроках беременности часто воспринимаются ею за наступившие месячные. Если же беременность планировалась и ожидалась, такие бели непременно вызывают беспокойство. Однако настоящий страх и тревогу, провоцируют примеси крови на более поздних сроках. Чтобы поберечь психологическое состояние будущей матери, но не пропустить по-настоящему опасные сигналы, важно рассмотреть, существуют ли естественные причины подобного явления и понять что конкретно должно насторожить.

Какие могут быть выделения при беременности в норме

Сами по себе выделения при беременности — вещь абсолютно нормальная и ожидаемая. Все дело во главенствующем в организме в этот период гормоне прогестероне.

Подготовка к беременности

Он входит в обязательный набор гормонов, корректирующих менструальный цикл и в месте с эстрогеном делит в этом процессе основную роль.

Эстроген господствует в первую половину цикла — до овуляции, а прогестерон — во вторую.

Каждый гормон имеет специфическое влияние на секрет, вырабатываемый шейкой матки в течение цикла:

1. В первой половине, он слизистый и более прозрачный, но не очень обильный.
2. Во время овуляции окрас меняется на оттенок белого или бежевого, с вязкой и тягучей консистенцией.
3. Начиная с середины цикла, под влиянием нового гормона (прогестерона), количество выделений растет, а структура становится более густой и кремообразной.
4. Непосредственно перед наступлением менструации, по причине упадка уровня прогестерона, объем влагалищного секрета становится совсем незначительным.

Прогестерон вырабатывает желтое тело, образованного после овуляции в одном из яичников. Основная задача всего этого процесса — подготовить организм к возможному зачатию. Если оно не происходит, желтое тело погибает, а уровень прогестерона стремительно падает. Именно тогда начинаются месячные.

Беременность наступила

Если оплодотворение яйцеклетки состоялось, происходит обратное действие. Желтое тело продолжает функционировать и вырабатывать прогестерон еще в течение нескольких месяцев, поддерживая развитие эмбриона до образования плаценты.

Это становиться возможным благодаря другому гормону — хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ). Он образуется уже в первые часы беременности, и препятствует гибели желтого тела и прекращению производства им прогестерона.

Естественно, что ввиду возрастающего количества гормона, количество выделений не уменьшается, как перед месячными, а становится больше.

После гибели желтого тела, тот же гормональный набор продолжает вырабатывать плацентарная оболочка. По этой причине первый и второй триместры беременности, сопровождаются обильными влагалищными выделениями. И только в третьем триместре здоровой нормой считают, когда выделяется незначительное количество секреции.

В норме внешний вид выделений не отличается от обычного. Он либо прозрачный, либо приобретает белесный оттенок и похож на вязкую слизь.

Кровянистые оттенки в варианты абсолютной нормы не входят. Однако далеко не всегда они свидетельствуют о наличии осложнений и угрозы плоду. Особенно это касается кровяных выделений при беременности на ранних сроках.

Физиологические причины мазни при беременности

К физиологическим причинам крови во влагалищном секрете при беременности относят:

Имплантация яйцеклетки в слизистую матки

В течении первых двух недель после зачатия должно произойти прикрепление плодного яйца к эндометрию матки. В небольших количествах, коричневые либо кровянистые выделения при беременности на ранних сроках без сильной боли могут выделиться вследствие этого процесса.

Причиной тому могут стать хрупкие кровеносные сосуды, которые травмируются при внедрении. Также стоит отметить, что этот процесс достаточно стрессовый для организма и помимо нетипичного окраса секреции, может сопровождаться небольшим недомоганием, иногда болит низ живота.

Половой акт

Ввиду гормональной перестройки организма, слизистая влагалища может быть более хрупкой, чем обычно. При особо страстных занятиях сексом в этот период существует вероятной ее травматизации. В результате, естественно может появится кровь.

Гинекологический осмотр

Примерно на втором месяце, не редки случаи когда в результате обычного осмотра травмируется слизистая влагалища. Причиной тому могут послужить предметы для осмотра либо проведение вагинального УЗИ. Такие выделения обычно очень скудные и не длятся более суток. В противном случае, это повод обращения за медицинской помощью.

Цветная беременность

Второе название этого явления — омовения плода. Это не патология, а скорее физиологическая аномалия. Если обычно о своем интересном положении будущая мама начинает подозревать при задержке, то в таком случае она может не подозревать о зачатии, а принимать красные выделения при беременности за нерегулярные месячные.

Причины такого явления до конца не изучены. Одна из основных теорий заключается в том, что параллельно с беременностью в яичниках продолжают формироваться яйцеклетки. В большинстве случаев такое состояние не несет никакой опасности для жизни матери и будущего ребенка. Однако его необходимо точно диагностировать, дабы убедиться в отсутствии патологического кровотечения.

Патологические причины кровянистых выделений

Чаще всего патологические кровяные бели у беременных возникают по следующим причинам:

1. Гормональный дисбаланс;
2. Гинекологические заболевания;
3. Воспалительные процессы;
4. Сильные стрессы;
5. Травмы и ушибы;
6. Наличие вредных привычек у беременной женщины.

Любые кровянистые бели могут являться как патологией, так и иметь естественные причины. Отличить эти процессы самостоятельно необычайно сложно. Поэтому при их появлении не нужно рассчитывать на чудо, а лучше немедленно посетите гинеколога.

Иногда такие выделения могут принимать более темные или коричневые оттенки, в других случаях сохранять алый либо красноватый окрас. К ненормальным белям можно отнести как явное кровотечение, так и мажущие выделения и даже появление нескольких капель крови. В каких то случаях они сопровождаются болями, сильными резями в животе, наличием запаха, но могут и появляться бессимптомно. Отличия цвета и других симптомов носят слишком размытый характер для самостоятельной диагностики.

Чтобы избежать подобных ситуаций, с наступлением беременности, ответственная будущая мать должна регулярно наблюдаться у врача. Только специалист способен выявить точные причины и успокоить все ваши страхи.

Гормональный дисбаланс

Причинами многих осложнений, сопровождающихся кровянистыми выделениями в начале беременности и на более поздних сроках могут стать ответственные за этот процесс гормоны. Недостаток прогестерона и низкий уровень ХГЧ говорят об неутешительных для плода осложнениях. К ним можно отнести такие патологии:

Внематочная беременность

Если в норме яйцеклетка должна прикрепится в матке, при внематочной беременности этого не происходит. Плодное яйцо может остаться на пол пути, в маточных трубах, либо имплантироваться в другой орган — яичник или шейку матки. В положенный для имплантации период у женщины появятся выделения с кровью. Затем, когда эмбрион подрастет, он попросту разорвет орган в котором находиться, что вызовет сильнейшее кровотечение и боль.

По этой причине кровь в период имплантации эмбриона игнорировать нельзя и необходимо как можно скорее посетить гинеколога. Нужно проверить не началась ли внематочная беременность.

Самопроизвольный аборт

При беременности на ранних сроках, наличие обильных кровянистых выделений с болью внизу живота основной признак начала выкидыша. Дефицит прогестерона и низкий уровень ХГЧ обычно являются причинами самопроизвольного прерывания беременности на первом триместре, на втором же причинами чаще выступают патологические заболевания матки.

Замершая беременность

Явление характерное для ранних сроков беременности. Если при здоровой беременности организм всячески пытается поддерживать жизнедеятельность эмбриона, то при такой патологии наоборот отторгает его. Если возникает дефицит необходимых гормонов, это лишает плод возможности развиваться, в результате чего, он попросту замирает и погибает.

Патологии детородных органов

Также, часто виновниками появления нехарактерных выделений становятся патологии основных половых органов, ответственных за благополучное зачатие и течение беременности — яйцеклетки, матки и плаценты.

Распространенными патологиями у беременных женщин являются:

Пузырный занос

Развивается при оплодотворении дефектной яйцеклетки. Вместо эмбриона, в виде пузырей разрастаются патологические ткани хориона. Уровень ХГЧ возрастает и присутствуют обычные симптомы беременности. Однако сильнее обычного, женщину беспокоят тошнота и высокое давление, часто наблюдаются кровяные бели. При такой лже-беременности, необходимо как можно скорее выявить патологию и удалить занос, иначе он рискует превратиться в опухоль.

Эрозия шейки матки

При эрозивном повреждении слизистой матки, мажущие выделения с кровью явление частое. Особенно его заметно после полового акта. Такие бели и болевой синдром носят непостоянный характер, для них характерно когда боль и кровь внезапно началась и так же внезапно прошла. При вынашивании ребенка, опасность данной патологии в высоком риске проникновения инфекций и развития воспалительных процессов.

Миома матки

Наличие доброкачественной опухоли не редко мешает самому зачатию. Однако если оно состоялось, отслеживать состояние мамы и малыша необходимо постоянно. Миома может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и спровоцировать предлежание плаценты.

Отслойка плаценты

Отделение жизненно необходимой для плода оболочки от стенки матки имеет две формы — легкую и тяжелую. При легкой наблюдается маленькое количество алых выделений при беременности и общее состояние матери может совсем не отличаться от обычного. Для тяжелого отслоения характерно обильное кровотечение и развитие болевого синдрома. При данной патологии женщина нуждается в госпитализации.

Кровавые бели с болью или без нее, не являются здоровой нормой для периода вынашивания ребенка. Нередко кровянистые выделения являются признаком серьезных осложнений беременности.

Разница между естественными физиологическими причинами и различными осложнениями размыта. Поэтому при появлении любого аномального секрета беременной женщине будет лучше обратиться к врачу.

Как отмечалось выше, существует ряд серьезных осложнений связанных данным симптомом, требующих незамедлительной медицинской помощи. Некоторые из таких осложнений требуют соблюдения терапии и рекомендаций, для других требуется госпитализация и может быть назначено сохранение вплоть до родов.

Не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью малыша. Даже если, когда женщина заметила появления крови, для этого есть объяснимые причины, посетить врача будет не лишним. Ответственное отношение на протяжении 9 месяцев подарит вам счастье материнства на всю жизнь.

Кровянистые выделения во время беременности

Кровянистые выделения во время беременности часто заставляют женщин паниковать. Однако далеко не всегда они свидетельствуют о серьезных проблемах у будущей мамы и ребенка.

Почему появляются кровянистые выделения – разбираемся вместе с врачом-гинекологом Ольгой КРАВЦОВОЙ.

” Внимание! Эта статья носит исключительно информационный характер и не может служить основой для самодиагностики. Если вы беременны, при появлении любых тревожащих симптомов сразу же обращайтесь к врачу!

Кровянистые выделения на любом сроке беременности – скорее всего, симптом опасный. Однако акушер-гинеколог Областного клинического центра охраны здоровья шахтеров (Кузбасс) Ольга Кравцова объяснила нам, что выделения (в том числе розовые и коричневатые) могут быть как проявлением патологии, особенно если сопровождаются болью, тошнотой, рвотой или зудом, так и вариантом нормы.

Кровянистые выделения или кровотечение?

Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:

Количество. Единица измерения – ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.

Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный – о том, что кровотечение заканчивается, коричневый – о том, что оно закончилось.

Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном – о кровотечении.

В чем причина кровянистых выделений

Даже если вы чувствуете себя хорошо, а ваша беременность протекает превосходно, помните, что некоторыми действиями можно спровоцировать кровотечение. Удивительно, но таким провокатором иногда может выступить даже питание. Ольга Кравцова напомнила, что, например, цитрусовые повышают тонус матки и могут таким образом вызвать кровотечение. В любом случае врачи рекомендуют на всякий случай во время беременности избегать:

• активного спорта и поднятия тяжестей;
• «безумного» секса;
• стрессов;
• авиаперелётов, особенно в первом и последнем триместрах;
• падений.

В зоне риска также любительницы алкоголя, табака и наркотиков. Так что, если у вас есть какие-либо вредные пристрастия, постарайтесь отказаться от них хотя бы на время беременности.

В зоне риска и женщины, страдающие хроническими заболеваниями:

• с эрозией шейки матки;
• с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• с заболеваниями матки (эндометриоз, миома);
• с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.

” Наконец, к беспокоят акушеров и эмоционально лабильные женщины. Правда, в последнюю категорию можно отправить 99% беременных, да и вообще, всех женщин планеты. Так что фраза «спокойствие, только спокойствие» становится актуальна как никогда, особенно в ситуации, когда кровянистые выделения оказываются не страшным симптомом, а обычным, нормальным физиологическим явлением.

Когда кровянистые выделения – вариант нормы

На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.

3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.

4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет – иногда с примесями крови.

10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.

Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения – явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.

25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.

36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.

Когда кровянистые выделения опасны

Логичен ответ – «во всех остальных случаях». Кровянистые выделения на разных этапах беременности могут говорить о:

инфекционных или венерических заболеваниях;

внематочной или замершей беременности;

эрозии шейки матки;

” Врач-гинеколог, доктор наук Нана Тетруашвили и профессор, врач высшей категории Вера Сидельникова в своей работе «Современные принципы терапии кровотечений в первом и во втором триместрах беременности» пишут, что кровотечение может спровоцировать и резус-конфликт – когда иммунитет резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительному плоду.

По словам Ольги Кравцовой, очень опасен секрет коричневого цвета на 8 неделе беременности. Он обычно сопровождает отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

Коричневые и розовые выделения

Чаще всего беременную пугает именно кровь в секрете. При этом выделения коричневого и розового цветов относят все к тем же – кровянистым. Они несут в себе такую же опасность, как и кровотечения.

• Коричневые выделения. Такой цвет секрета на ранних сроках – базовый симптом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. У беременных с нормальными показателями в первом триместре коричневая мазь может указывать на угрозу выкидыша. Ольга Кравцова говорит, что секреция слизи с насыщенными оттенками ближе к коричневому, может также означать гематому стенки матки. На поздних сроках (до 36 недели) необильный коричневый вязкий секрет может говорить об отслойке плаценты или нарушении её работы. Очень обильные выделения коричневых оттенков после 36 недели беременности требуют госпитализации, поскольку могут сигнализировать о разрыве матки.

• Розовые выделения. По словам Ольги Кравцовой, на средних и поздних сроках секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты.

Надо сказать, что за время беременности у женщины могут появиться выделения самых разных цветов и консистенций: белые, жёлтые, зелёные, густые, водянистые, склизкие – и некоторые из них бывают гораздо опаснее кровотечения. Они могут оказаться симптомом… Хотя – это совсем другая история, и об этом – в другой статье. Будьте здоровы!

Кровянистые выделения при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кровянистые выделения при беременности – всегда тревожный знак для женщины.

Кровянистые выделения при беременности чаще всего требуют принятия неотложных мер. О невынашивании беременности, угрозе ее прерывания трудно говорить. Коррекция патологий женской половой сферы при планировании беременности часто помогает избежать кровотечений и угрозы выкидыша. Частота выкидышей в врачебной практике – 15%. Большая часть выкидышей приходится на срок беременности до 12 недель.

Факторы окружающей среды и инфекции приводят к тому, что у 30% женщин в анамнезе есть угроза прерывания. 4% женщин сталкиваются с проблемой привычного невынашивания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины кровянистых выделений при беременности

Возможные причины кровянистых выделений при беременности:

1. Незначительная отслойка плаценты.
2. Незначительные коричневые выделения могут быть в те дни, когда у вас была менструация. Обычно такие выделения сопровождает боль в пояснице, незначительная, не заставляющая ложиться в постель.
3. При некоторых ЗППП.

В первом триместре беременности, самом опасном в плане угрозы прерывания происходит эмбриогенез. На этом сроке решается дальнейшая судьба беременности. Определяющим фактором является состояние иммунной и эндокринной систем матери. Иммунная система не дает организму отторгать плод, а эндокринная система вырабатывает гормоны, понижающие иммунитет. Это очень сложный процесс, любое нарушение в котором может привести к трагическим последствиям для эмбриона. Гормон прогестерон способствует росту миометрия. При нормальной беременности в лимфоцитах крови присутствуют рецепторы прогестерона.

Причины невынашивания беременности:

1. Нарушение гормонального фона, недостаток прогестерона.
2. ЗППП (хламидии, микоплазмы, герпес).
3. Вирусный гепатит, грипп, перенесенный при беременности, пневмония, пиелонефрит, токсоплазмоз, ангина.
4. Генетические аномалии развития плода.
5. Пороки сердца и анемия у матери.
6. Токсикозы второй половины беременности, многоводие, предлежание плаценты.
7. Нарушение иммунитета.
8. Физические травмы – ДТП, ушибы.
9. Нарушения менструального цикла до беременности.
10. Профессиональные и бытовые вредности.
11. Пороки развития матки.
12. Сильное нервное потрясение, неврозы и психические заболевания.
13. Метроэндометрит (последствие аборта).
14. Дефицит фолиевой кислоты.
15. Повышение температуры.
16. Интоксикация при отравлениях.
17. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Кровянистые выделения при беременности – первый тревожный звоночек, при котором можно заподозрить выкидыш. Далее присоединяются сильнейшие тянущие боли внизу живота, в пояснице, беспокоит тошнота и головокружение. Резкая боль в животе без кровотечения – тоже очень плохой сигнал. Она бывает при замершей беременности. Давление в полости матки увеличивается при выкидыше, вы можете ощутить сильное чувство тяжести внизу живота. Важно знать о том, что выкидыш не происходит вдруг, спонтанно. У выкидыша есть 5 стадий: угрожающий аборт, начавшийся аборт, аборт в ходу, полный и неполный аборт. На первых двух стадиях беременность еще можно сберечь. Но проблема в том, что женщина часто игнорирует незначительные тянущие боли, а когда развивается кровотечение, становится уже поздно что-то сделать. Сокращения матки, боли в области лона не должны оставаться без внимания. Во втором триместре и позднее, при преждевременных родах, все может начаться с излития околоплодных вод. Боли при угрозе преждевременных родов носят схваткообразный характер.

Также на интравагинальном УЗИ врач может определить гипертонус матки. Иногда он может быть реакцией на проведение самого ультразвукового исследования или психологического напряжения, которое испытывает беременная, ожидая исследования в очереди. Если подобная ситуация повторяется снова, врач назначает препараты спазмолитического действия. Гипертонус можно ощутить, как резкое выпирание матки. При локальном гипертонусе не нужно лечение в стационаре. На более поздних сроках, если есть угроза преждевременных родов, лечить вас будут в больнице, а не дома, и отказываться от госпитализации нельзя ни в коем случае.

Организм будущей мамы отторгает плод с тяжелыми пороками. Не стоит игнорировать роль вредных привычек и стрессов в возникновении кровянистых выделений при беременности.

Любая инфекция как всего организма в целом, даже простуда, так и половых органов, может стать причиной прерывания беременности или замершей беременности. Даже кариес зубов может сыграть определенную роль. Все инфекционные очаги должны быть в идеале ликвидированы при планировании беременности.

Если до беременности у вас есть признаки гормонального дисбаланса, также необходимо его ликвидировать.

Двурогая матка, детская матка, миома матки – все эти патологии могут стать причиной того, что плодное яйцо не будет правильно прикреплено к стенке матки.

Стрессы, шум, радиация, алкоголь – также факторы риска.

Если выделения обильные и продолжительные, не откладывая, обращайтесь за помощью. Сейчас в арсенале гинекологов есть все способы для сохранения беременности.

[9]

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Беременность – это период томительного ожидания рождения малыша, а также время волнений и переживаний, особенно у той женщины, которая готовится стать мамой впервые в жизни. Некоторые процессы, происходящие в ее организме, оказываются пугающими и неожиданными. Таким процессом является и внезапное выделение крови из половых органов во время беременности.

Причины и симптомы кровотечений при беременности на ранних сроках

Кровотечения бывают как слабые, мажущие, так и довольно сильные и обильные, в первом триместре беременности они возникают у 20-30% женщин. У каждого типа кровотечений во время беременности есть свои причины возникновения и симптомы.

Имплантационное кровотечение в начале беременности. Симптомы – небольшое количество выделений с прожилками крови при беременности. Их причина – прикрепление плодного яйца к маточной стенке. Во время этого процесса может произойти повреждение кровеносных сосудов, что и является причиной появления выделений.

Как отличить месячные от имплантационного кровотечения во время беременности? Такое кровотечение иногда напоминает слабые месячные (длится 1-2 дня) и приходит в один с ними срок, что приводит к путанице в определении даты начала беременности. Обычно имплантационное кровотечение считается одним из первых признаков наступившей беременности.

Повреждение маточного зева. При сильной физической нагрузке, а также при неосторожном половом акте может произойти повреждение покровов маточного зева, что приводит к кровотечению. Оно безболезненное и проходит обычно в течение 4-6 часов. Повреждение маточного зева – это, пожалуй, самая частая причина возникновения кровотечений.

Пониженное содержание гормона беременности в организме. Бывает так, что яичники могут производить недостаточное количества прогестерона, тогда организм начинает «думать», что пора запускать процесс, приводящий к месячным. Начинается отслоение слизистой оболочки матки, она кровоточит, как при менструации.

Прорывное кровотечение. Причиной такого кровотечения при ранней беременности является так называемый гормональный прорыв из-за сильного изменения гормонального фона будущей мамы. Оно похоже на месячные, с чем часто и путается. Оно бывает как в первый месяц «положения», так и в течение 3-4 месяцев после возникновения беременности. Чаще всего не представляет опасности.

Выкидыш или угроза выкидыша. 50-60% всех кровотечений – это угроза невынашивания плода, то есть выкидыша. Первые признаки – боли, напоминающие схватки, и кровяные выделения из влагалища. В то же время зародыш все еще «цепляется за жизнь», то есть за стенки матки, но как будет проходить беременность, сможет ли женщина выносить этого ребенка – вопрос открытый. Причинами угрозы выкидыша чаще всего становятся различные инфекции, травмы, обезвоживание организма.

Иногда подобные симптомы – это признак уже свершившегося выкидыша. Боль в животе стихает, кровотечение прекращается, а на УЗИ уже не видно эмбриона. Причина выкидыша, как правило, та же – инфекция, травма, обезвоживание организма или прием некоторых лекарственных препаратов. Также распространенными причинами выкидыша являются неправильное развитие плода, различные генетические нарушения.

Если же выкидыш вроде бы произошел, а кровотечение не прекращается и сопровождается выделениями сгустков крови и тканей, это значит, что выкидыш неполный. Зародыш уже погиб, и шансов сохранить беременность в этом случае нет.

Внематочная беременность. Случается так, что оплодотворенная яйцеклетка, вместо того, чтобы прикрепиться к стенке внутри матки, остается в маточной трубе, где и начинает благополучно развиваться. Причиной внематочной беременности обычно являются спайки в яйцеводе, воспалительные процессы в яичниках и использование спиралей как средств контрацепции.

Замершая беременность. Причина – отклонения в развитии эмбриона, чаще всего генетические. Особых симптомов замершей беременности может не иметь, за исключением мажущих выделений из половых органов и болей в животе. Естественно, ни о каких родах речи быть не может – плод погиб.

Отслойка плаценты. В этом случае кровотечения возникают по причине постепенного отслоения плаценты от стенки матки и скопления крови в промежутке между ними. Отслаиваться плацента может по разным причинам: нарушения в сосудистой системе, болезни сердца и почек, ожирение, пороки развития матки и так далее. Иногда отслойка плаценты наблюдается у женщин, которые готовятся стать мамой уже не в первый раз. Симптомы – кровотечения и боль. Отслойка плаценты может привести к потере ребенка.

Инфекции или эрозия. Если причина кровотечения – эрозия шейки матки, то можно особо не волноваться – она не влияет на течение беременности и ее исход. Обычно не доставляет каких-либо неудобств будущей маме, потому ее можно не лечить во время беременности.

Если причина кровотечения – инфекция, то лечиться придется в любом случае, потому что она может оказать сильное негативное влияние на развитие малыша, убить его или вызвать выкидыш.

Что делать при кровотечении в первом триместре беременности

Если вы обнаружили у себя на белье кровянистые выделения, стоит принять все меры, чтобы их предотвратить:

• В первую очередь, не паниковать и обратиться к врачу. Гинеколог сможет точно поставить диагноз, используя различные методы исследований и в случае необходимости назначит необходимое лечение, направленное на спасение беременности. Тем более, что некоторые виды кровотечений несут опасность и самой будущей маме, и пренебрегать ими не стоит.
• При возникновении сильного кровотечения при беременности вызовите «Скорую помощь» и прилягте. Стоит избегать самостоятельных «путешествий» в больницу – лучше всего, если врач приедет на дом.
• После посещения врача обязательно соблюдайте все его рекомендации, по возможности берегите свои нервы и снизьте тяжелые физические нагрузки.
• Если вам предложат остаться в стационаре – прислушайтесь к этому дельному совету, если хотите сохранить беременность и свое здоровье.

Профилактика и общие рекомендации при кровотечениях

Чтобы снизить риск возникновения кровотечений, а также риск развития патологий и нарушений в протекании беременности, стоит следовать нескольким профилактическим рекомендациям:

1. Планируйте беременность. Чем тщательнее вы к ней подготовитесь – тем лучше. Пройдите полное обследование своего организма, вылечите воспаления и различные инфекционные заболевания половых путей.
2. Чаще гуляйте на свежем воздухе, где-нибудь за городом. Красоты природы всегда действуют положительно на психо-эмоциональное состояние женщины, а чистый воздух полон кислорода, который необходим для правильного развития плода.
3. Старайтесь создать вокруг себя положительный эмоциональный фон, будьте спокойны и чаще радуйтесь, даже мелочам.
4. Откажитесь от вредных привычек – курения и алкоголя. Потребляйте как можно больше чистую воду.
5. Избегайте принимать лекарственные препараты лишний раз, особенно сильнодействующие – они не всегда положительно воздействуют на наш организм.

Видео о кровотечении во время беременности

В следующем видео, которое вы можете посмотреть, лектор Нана Картлосовна Тетруашвили в рамках IV научно-практической конференции «Невынашивание беременности» подробно расскажет о всевозможных кровотечениях, а также их причинах.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Выделения из половых органов в период вынашивания младенца обусловлены биологическими процессами, происходящими в организме женщины. Они носят нормальный или патологический характер. Последние вызваны появлением микробов и бактерий, способствующих развитию воспаления. Гормональный фон будущей матери зависит от срока гестации, этим объясняется изменение характера выделений.

Женщину настораживают кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Важно определить характер.

Нормальные выделения во время беременности

Гинекологи отсчитывают срок не с момента зачатия, а с первого дня последних месячных, так что процесс менструации с типичными проявлениями относится к секреции периода вынашивания плода.

Нормальными выделениями в первом триместре считаются следующие:

• менструальные;
• слизь при овуляции;
• слизь с примесью крови в момент имплантации зародыша к матке;
• жидкие бесцветные, вызванные изменением уровня гормонов.

Нормой считаются незначительные кровянистые бели в период прихода очередных критических дней.

Далее вплоть до окончания второго триместра секрет остается бесцветным. Гинекологи считают белый цвет и жидкую консистенцию нормой для периода вынашивания. Появляется слегка кисловатый запах. В последний месяц наблюдаются сгустки слизи, кровянистые прожилки. Эти симптомы сигнализируют о подготовке женского организма к родам. Возникновение мутной жидкости свидетельствует об отхождении околоплодных вод и начале родов.

Основные причины кровянистых выделений

Даже незначительные кровянистые выделения при беременности – это повод для немедленного обращения к врачу. Они могут носить физиологический характер, но могут быть симптомом серьезного заболевания. Если кровотечение обильное, сопровождается болью, нужно срочно отправляться в стационар.

Вероятные причины появления крови:

1. Гинекологический осмотр – после взятия мазков с шейки матки.
2. Сексуальная связь. При вынашивании плода половые органы лучше снабжаются кровью, которая и выходит после интимной близости.
3. Имплантационное кровотечение, возникающее при закреплении яйцеклетки на стенке матки.
4. Внематочная беременность или выкидыш, которые сопровождаются обильным кровотечением, спазмами, болями.
5. Вагинальные инфекции.
6. Во второй половине срока причиной кровотечения могут стать отслойка или предлежание плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов.
7. Подготовка к родам, выходящая слизистая пробка – содержит в себе примеси крови.

Если женщина заметила у себя выделения с кровью, нужно проконсультироваться с врачом.

Выделения в первом триместре

Первый триместр – самый опасный для сохранения плода, в этот период происходит основное количество выкидышей.

Кровяные выделения на ранних сроках беременности могут возникнуть по следующим причинам:

1. Закрепление плодного яйца сопровождается появлением небольшого количества крови, это физиологический процесс.
2. При беременности эрозия шейки матки обостряется из-за усиления кровотока, угрозы это не представляет.
3. Патологические состояния в матке – киста или новообразование. Нужно постоянное наблюдение у врача.
4. Низкий уровень прогестерона. Этот гормон необходим для правильного развития плода. Его недостаток является причиной белей с примесью крови.
5. Внематочная беременность. Диагноз требует немедленного хирургического вмешательства.
6. Эндометриоз. Изменение гормонального фона вызывает его обострение, необходим постоянный контроль и лечение.

Об обнаружении крови в секреции необходимо оповестить своего лечащего врача. Кровянистые выделения на 6 неделе беременности, сопровождающиеся болью, могут сигнализировать о самопроизвольном аборте или внематочной беременности

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие яйцеклетки вне полости матки – в фаллопиевой трубе, брюшине, яичнике. При несвоевременно установленном диагнозе может наступить гибель женщины от кровопотери и болевого шока. Сохранить плод в данном случае не удаётся.

Кровянистые выделения при внематочной беременности носят иной характер, чем при обычной. Это обусловлено тем, что эмбрион закрепился в зоне с большим количеством кровеносных сосудов. Обильное кровотечение начинается при разрыве трубы, сопровождается сильными болями, снижением артериального давления, ослаблением сердцебиения. При появлении сильных кровянистых выделений и малейшем подозрении на наличие этой патологии пациентка подлежит госпитализации.

Угроза выкидыша

В большинстве случаев самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках. Зачастую женщина даже не догадывается о своём положении – менструация наступает с опозданием, она обильная и болезненная. В этой ситуации нужно обратиться к врачу для обследования. Основные признаки самопроизвольного аборта – кровотечение и боль внизу живота, отдающая в поясницу.

Незначительное выделение крови при беременности сигнализирует об угрозе выкидыша, в этой ситуации есть шанс сохранить плод. Обильное кровотечение с фрагментами тканей указывает на то, что выкидыш уже произошел. Если сукровичные секреции усилились, сопровождаются болью и спазмами, необходимо срочное медицинское вмешательство.

Чтобы правильно определить характер выделений, что это: месячные или выкидыш на раннем сроке, рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этой теме.

Травмы

Возможно появление кровянистых выделений по причине преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Состояние сопровождается значительным кровотечением, которое угрожает жизни женщины.

Причины возникновения патологии:

• травмы – падение, удар в живот;
• гестоз;
• воспалительный процесс внутри матки;
• пороки развития детородного органа;
• крупный эмбрион;
• наличие двух или более плодов;
• многоводие.

Кровяные выделения при беременности, возникшие по причине отслойки плаценты, очень обильные. Необходима срочная госпитализация.

Замершая беременность

Замершая беременность имеет некоторые отличительные признаки в сравнении с самопроизвольным абортом – эмбрион погибает, процесс перестает прогрессировать, но симптомы выкидыша некоторое время отсутствуют. Это явление чаще всего наблюдается в первом триместре. В течение какого–то времени женщина отмечает исчезновение токсикоза при замирании беременности. Появляются сукровичные или кровянистые выделения в первом триместре беременности, связанные с начинающейся отслойкой плодного яйца. Они сопровождаются болями в животе или пояснице, незначительным повышением температуры. Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ.

Заболевания матки

Кровянистые выделения на раннем сроке беременности могут быть следствием патологии матки – эрозии шейки, травм, опухоли, воспалений. Скорее всего, все эти заболевания существовали у женщины до зачатия. При эрозии и воспалительных процессах количество крови незначительно, а травмы и опухоли могут привести к кровотечениям.

Недостаточная секреция прогестерона

Прогестерон называют гормоном беременности, он обеспечивает ее безопасное протекание. Его нормальный уровень позволяет произойти зачатию и сохранению плода. Как переизбыток, так и нехватка этого вещества негативно сказываются на состоянии женщины. Дефицит прогестерона особенно опасен до середины срока, поскольку может вызвать выкидыш. Необходимо сдавать анализы для определения уровня гормонов, проходить курс лечения.

При низком уровне прогестерона у женщины наблюдаются кровянистые или сукровичные выделения из половых органов, матка в первом триместре находится в тонусе, будущая мать может испытывать боли в нижней части живота и пояснице. Недостаток прогестерона более опасен, чем его превышение, особенно на ранних сроках.

Во время закрепления плодного яйца в матке может выделиться небольшое количество крови и смешаться со слизью. Это похоже на очень скудную менструацию, женщина не испытывает болезненных ощущений, температура остается в норме. Увеличение уровня прогестерона позволяет сохранить плод. Выделения на пятой неделе беременности не содержат кровянистых прожилок, так как эмбрион уже закрепился.

Кровавые выделения на поздних сроках

Кровянистые выделения после 37-й недели беременности могут свидетельствовать о начале родовой деятельности. Идет процесс размягчения шейки матки и подготовка к её раскрытию. Удаляется слизистая пробка с прожилками крови, закрывающая шейку с момента зачатия. Это физиологическое явление, указывающее, что роды близко.

Обильное кровотечение на поздних сроках могут вызвать следующие патологические процессы:

• предлежание плаценты;
• преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты;
• разрыв матки.

При кровотечении необходимо экстренное обращение за медицинской помощью в условиях стационара.

Лечение выделений при беременности

Патологические кровотечения при беременности – тревожный симптом. На ранних сроках это сигнализирует о выкидыше, на позднем – о начале преждевременных родов. Если кровотечение сопровождается сильными тянущими болями внизу живота и пояснице или резкой болью, срочно обращайтесь в больницу. Без точной диагностики и лечения сложно сохранить младенца. По результатам анализов врач оценит состояние женщины и будущего ребенка, подберет метод лечения – консервативный либо оперативный.

Если сложилась ситуация, опасная для плода, следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу, ведь на кону здоровье и жизнь ребёнка и матери.

Кровянистые выделения при беременности на ранних и поздних сроках

Норма выделений

Любые выделения из половых органов могут расцениваться, как норма, так и один из симптомов патологии. Провести диагностику может врач. Для этого он берет мазок из влагалища.

Выделения из половых органов могут быть разных цветов:

1. Белые выделения. Могут быть нормой, а могут являться симптомом развития молочницы.
2. Желтые выделения. Говорят о наличии воспаления. Могут быть нормой при ношении синтетического нижнего белья или смене средств интимной гигиены.
3. Кровянистые выделения. Являются свидетельством несостоявшегося зачатия или прикрепления зародыша, а также ряда патологий.

Самыми благоприятными при беременности являются полупрозрачные или светлые выделения. Это свидетельствует о том, что влагалище отделяет хорошую эндоцервикальную слизь, а также происходит своевременная смена отмершего эпителия. В таких случаях можно констатировать тот факт, что микрофлора влагалища не содержит патологических микроорганизмов. При смене характера выделений необходимо посетить врача и получить у него консультацию.

Кровянистые выделения в 1 триместре

Первые 12 недель являются самым важным периодом для развития плода. В течение этого времени осуществляется закладка органов и систем. В этот же период плодное яйцо начинает получать необходимые для собственной жизнедеятельности питательные вещества от матери.

Кровянистые выделения при беременности чаще всего появляются в первом триместре. Они могут быть вызваны протеканием, как нормальных процессов, так и сбоем в работе организма.

Кровянистые выделения при беременности на ранних сроках могут появляться по одной из следующих причин:

• Плодное яйцо внедряется в матку. В некоторых случаях данный процесс сопровождается вагинальной секрецией. Данное имплантационное кровотечение является физиологической нормой. Иногда такие выделения называют кровотечением, хотя они довольно скудны. Признаком имплантации является совсем небольшое количество выделений красного, коричнево или светло-розовой цвета. Чаща всего это капля, которая оставляет на белье еле различимое пятно.
• Гормональный сбой. Смена гормонального фона при беременности может стать причиной сильных болей внизу живота, появления кровяных выделений, выкидыша. Гормональные нарушения негативно сказываются на процессе родоразрешения и могут привести к снижению уровня родовой деятельности. В послеродовой период гормональный дисбаланс может привести к проблемам с лактацией, а также стать причиной неполного или медленного сокращения матки.
• Внематочная беременность. На характер выделений влияет стадия развития плода и тип патологии. Для ранних стадий характерны мажущиеся выделения. В случае с запущенными ситуациями существует вероятность открытия кровотечения. В результате кровь может оказаться в брюшной полости (внутреннее кровотечение).
• Угроза выкидыша. Диагностировать самопроизвольный аборт на ранних стадиях беременности можно с помощью повышения тонуса матки (боль в нижней части живота, схватки, напряжение мышц). Из-за схваток матка с определенной долей вероятностью может отторгнуть плод. В результате откроется кровотечение и произойдет отторжение эндометрия.
• Дефицит прогестерона. Если организму не хватает этого гормона, то кровянистые выделения при беременности являются вполне закономерными. В случае недостатка прогестерона и прикрепления плодового яйца кровь начинает выделяться из истонченного эндометрия. Недостаток прогестерона может вызывать кровотечение в любое время вне зависимости от срока беременности.
• Пузырный занос. Является генетической патологией, которая не дает эмбриону полноценно развиваться. Также может сопровождаться кровотечением. В случае обнаружения пузырного заноса врачи обычно прибегают к процедуре прерывания беременности.
• Повреждения механического характера. Кровянистые выделения при беременности могут возникать после секса. Однако бывает это крайне редко и они не несут в себе опасности для организма. После зачатия повышается рыхлость шейки матки, она становится отечной. Появление крови является следствием интимной близости. Проще говоря, возникают микроскопические повреждения в результате полового акта. Также механические повреждения могут появиться после посещения гинеколога.
• Замершая беременность. Характерна для любого срока, начиная с 6 недели. Организм расценивает умерший плод, как угрозу для себя. При остановке развития зародыша, начинают выделяться токсины, приводящие к выкидышу. Кровянистые выделения при беременности являются сигналом для посещения клиники. Примерно в 80% случаев врачам удается ликвидировать угрозу для развития эмбриона и спасти его.

Кровянистые выделения во 2 триместре

Кровянистые выделения при беременности во 2 триместре появляются значительно реже, чем в первом триместре. Поэтому появление кровянистых выделений на протяжении срока от 13 до 28 недели является явным признаком наличия патологических процессов.

Кровянистые выделения при беременности во втором триместре спровоцированы:

1. Предлежание плаценты. Отделяемое содержит примесь крови, что объясняет коричневый или розовый оттенок. Рассматриваемый симптом на данной стадии проявляется довольно редко. Диагноз предлежание плаценты ставится в тех случаях, когда ее ткань перекрывает внутренний маточный зев. В случае повышения физических нагрузок или постоянных резких движений количество крови может увеличиваться. В редких ситуациях появляются болевые ощущения в области живота. В этом случае женщине необходимо незамедлительно посетить больницу. Если откладывать поход в клинику, то это может привести к открытию еще более сильного кровотечения. И тогда спасти плод уже будет практически невозможно.
2. Отслойка плаценты. Кровянистые выделения при беременности могут также являться следствием сбоя в работе плаценты. Подобная патология может стать причиной преждевременных родов. С учетом небольшого срока все закончится выкидышем. Из-за недостаточного кровоснабжения плаценты ухудшается питание плода. Существует несколько причин, по которым происходит отслойка: недостаточное количество витаминов, большие физические нагрузки, половые инфекции, стрессы.

Кровянистые выделения в 3 триместре

Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках вызваны теми же причинами, что и в середине периода развития плода. Существует вероятность преждевременных родов. Сейчас применяется несколько методик продления срока внутриутробного развития. Если применить их не представляется возможным, то рожать приходится раньше срока.

Кровянистые выделения до и после родов

При достижении 37 недели беременности возможен отход пробки. Она выполняет функции барьера между полостью матки и влагалищем. Слизистая пробка не позволяет болезнетворным бактериям достигать внутренней оболочки матки и плодного пузыря. В большинстве случаев отхождение пробки происходит незадолго до родов, однако иногда это случается и на 37 неделе, что также считается нормой. Иногда данный процесс сопровождается появлением небольшого количества кровянистых выделений с содержанием прозрачной слизи.

На протяжении 4-6 недель после родов появляются лохии. Данный физиологический процесс является обязательным, так как организм начинает очищаться и восстанавливать слизистую матки после рождения ребенка и отхождения плаценты. Изначально лохии имеют кровянистый оттенок с примесью сгустков, а уже после приобретают коричневый цвет. К 5-6 неделе выделения становятся мажущими.

Что делать при обнаружении кровянистых выделений?

Как только вы обнаружите кровянистые выделения при беременности из половых путей, необходимо незамедлительно посетить врача. Даже в случае с физиологическим кровотечением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он поставит верный диагноз на основании результатов осмотра, и в случае необходимости назначит дополнительное обследование. При беременности кровотечение из влагалища должно настораживать. Это довольно тревожный симптом.

При появлении мажущих выделений отправьтесь на прием в женскую консультацию. При открытии кровотечения срочно вызывайте скорую помощь. Пока ждете медиков – успокойтесь и постарайтесь не нервничать, так как в таком состоянии выделяется адреналин. При его смешивании с кровью мышцы матки начинают сокращаться, что может стать причиной самопроизвольного аборта. Постарайтесь свести физическую активность к минимуму.

Госпитализация рекомендуется в случае отслойки плаценты, а также при угрозе преждевременных родов или выкидыша. Всегда стоит следовать рекомендациям врачей. В стационаре значительно проще соблюдать рекомендации специалистов. Кроме этого, медицинский персонал будет постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и оперативно принять необходимые меры в случае его ухудшения.

При внематочной беременности назначается проведение операции, которая подразумевает удаление либо очищение трубы от плодного яйца. Все зависит от того как быстро была выявлена эктопическая беременность. При этом женщина все также будет способна к репродукции. Благодаря современной медицине доступно проведение лапароскопических операций. Данная методика наносит значительно меньше вреда, чем классическая.

Еще во время планирования зачатия будущей маме рекомендуется пройти обследование. Для снижения вероятности прерывания беременности необходимо укрепить иммунитет, вылечить венерические инфекции, а также заболевания органов, в том числе и половых.

Кровянистые выделения при беременности — Видео: