Doctor-kaminskiy.ru

Осадок и мутная моча при беременности: причины

Мутная моча при беременности – повод для беспокойства?

Мутная моча при беременности может свидетельствовать о развитии патологий мочевыводящих органов. Известно, что организм женщины в период беременности испытывает колоссальные нагрузки, под влиянием которых некоторые органы хуже выполняют свои прямые функции.

Моча представляет собой итоговый продукт фильтрации, поступающий в мочевой канал после переработки почками. Анализ урины позволяет специалисту своевременно выявить отклонения от нормы, свидетельствующие о наличии патологии. Этим объясняется необходимость регулярной сдачи этого анализа беременными, потому что только своевременное выявление патологии поможет избежать последствий как для матери, так и для плода.

Норма мочи

Перед тем как рассматривать причины мутности мочи при беременности, приведем значения нормы.

В ходе общего анализа лаборант оценивает следующие показатели:

Цвет может зависеть от объема мочи и красящих пигментов. В норме утренняя моча беременной должна иметь светлый оттенок. Потемнение мочи может быть спровоцировано приемом в пищу красящих продуктов (свекла, томат). Потребление такого рода пищевых продуктов не оказывает влияния на общие показатели анализа, потому искажения результатов по этой причине произойти не может.

Женщинам в период беременности часто рекомендуют дополнительный прием витаминов. Они также имеют способность влиять на цвет урины.

Для мочи характерна абсолютная прозрачность. Выраженная же мутность может свидетельствовать о наличии бактериально-воспалительных процессов, солей, гноя.

Каковы нормы утреннего анализа мочи при беременности?

Показатель Характеристика
Объем 150-200 мл
Цвет От светло-желтого до янтарного
Прозрачность Абсолютная
Плотность 1010
Кислотность 5,0-7,0
Белки Не более 0,033
Глюкоза
Билирубин
Уробилиноген Допустимо присутствие следов
Кетоновые тела
Эритроциты Не более 2 в поле зрения
Лейкоциты Не более 5 в поле зрения
Эпителий Единичные клетки
Цилиндры Единичные
Соли Аморфные ураты и оксалаты

Причины мутности

Почему моча может быть мутной при беременности? В период беременности почки, как и другие органы женщины, функционируют в усиленном режиме и обеспечивают вывод продуктов обмена веществ не только собственного организма, но и организма малыша. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать нарушения в их функционировании.

Под влиянием гормональных изменений снижается тонус мочевых путей. Это положение повышает риск развития инфекций, в том числе цистита.

К 34-36 неделе беременности мочевой пузырь смещается за границы малого таза. Его стенки изменяют свою структуру для того, чтобы противостоять выраженному давлению матки. Не исключено нарушение проходимости мочеточника.

Спровоцировать отклонение показателя цвета мочи от нормы могут и другие факторы:

  • нарушение питания;
  • недостаток жидкости в организме;
  • гестоз;
  • токсикоз;
  • пиелонефрит;
  • нарушение норм забора материала для исследования.

Также причиной того, что моча при беременности стала мутной, может быть прием препаратов от изжоги.

На ранних сроках

На ранних сроках беременности мутность мочи, как правило, не свидетельствует о наличии серьезных патологий. Специалисты связывают появление отклонений с токсикозом. Он становится причиной нарушения питания и обезвоживания организма, а это влияет на показатели анализа.

Выраженный токсикоз – повод для посещения специалиста-гинеколога. В некоторых случаях требуется медикаментозное вмешательство.

На поздних сроках

На поздних сроках помутнение мочи может свидетельствовать о развитии пиелонефрита, вызванного чрезмерным сдавливанием мочеиспускательных каналов. Женщинам с хроническими заболеваниями почек в период беременности необходимы дополнительные консультации нефролога.

Помутнеть моча может на фоне гестоза. Это состояние опасно для женщины и плода. Поэтому при визуальном отклонении мочи от нормы нужно срочно обратиться к врачу.

Утренняя моча мутная

Повышенная мутность утренней мочи – физиологическое явление. Изменение цвета урины происходит по причине ее повышенной концентрации. На протяжении сна жидкость не поступает в организм и редко выводится из него.

Именно поэтому утренняя моча является наиболее ценным материалом, необходимым для получения общей картины. Перед забором материала обязательно провести гигиенические мероприятия, в противном случае скопившиеся выделения могут попасть в зону уретры и спровоцировать искажение показателей.

В вечернее время

Появление мутности урины в вечернее время не является типичным. Подобное отклонение требует контроля. В случае, если этот симптом сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию и болезненностью, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Стоит помнить о том, что заболевания мочеполовой системы имеют склонность рецидивировать в период беременности и давать серьезные осложнения. Если моча мутная в вечернее время, необходимо пройти полноценное обследование.

Осадок

Мутная моча с осадком при беременности может свидетельствовать о наличии выраженных отклонений показателей элементов, входящих в состав урины. Это может говорить о наличии воспалительного процесса различной природы.

Выраженный осадок, имеющий белый цвет и хлопьеобразную консистенцию, говорит о наличии белка в моче. Подобный показатель может свидетельствовать об обострении хронических болезней почек. Если осадок выпал через несколько часов после мочеиспускания, не следует волноваться, это является нормой. Компоненты урины вступают в реакцию с кислородом, в ходе которой происходит их кристаллизация.

К какому врачу обратиться?

Самолечение в период беременности может стать причиной необратимых последствий не только для организма матери, но и для плода. Именно поэтому диагностика и терапия – задача для компетентного специалиста. В случае, если беременная заметила помутнение мочи, ей необходимо обратиться в поликлинику. Лечением, в зависимости от причин данного симптома, могут заниматься гинеколог, терапевт или нефролог.

Для лечения пиелонефрита часто используют антибактериальные препараты. Отказываться от лечения не стоит, потому что патологический процесс, протекающий в организме женщины, может навредить малышу куда больше, чем антибиотики.

Диагностика

Врач, изучивший анамнез, даст женщине направление на анализы.

Диагностика может включать проведение следующих проб:

  • общий анализ мочи;
  • анализ по Ничепоренко;
  • испытание Каковского – Аддиса;
  • бактериальный посев.

Своевременная диагностика поможет избавиться от проблемы без вреда для матери и плода.

Что делать?

Дальнейшие действия беременной во многом зависят от спровоцировавших помутнение мочи причин. Основная задача терапии – устранение отрицательно воздействующего фактора. Если причина отклонений от нормы – воспалительный процесс, следует направить терапевтическое воздействие на его устранение.

Пиелонефрит беременных встречается у 7% будущих мам. Наиболее серьезным осложнением патологии является почечная недостаточность. Возникновение заболевания связано с особенностями гормонального фона и возрастанием нагрузок на почки в период беременности. Для устранения воспалительного процесса специалисты рекомендуют использовать антибактериальные препараты. Средства подбираются с учетом типа бактерий-возбудителей. В расчет берут особое состояние женщины, потому выбирают безопасный для плода препарат.

Разрешены:

Терапию комбинируют с приемом уроантисептиков (Фурагин).

При цистите беременным часто рекомендуют использовать медицинские препараты в форме таблеток. Дозировка определяется врачом индивидуально для каждой пациентки.

В качестве безопасного противомикробного средства выделяют Канефрон. Он изготовлен на растительной основе, потому не оказывает отрицательного влияния на чувствительный женский организм. Средство обладает выраженным мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

При острых формах цистита, проявившегося в период беременности, рекомендуют использовать антибиотики:

В ходе лечения женщинам следует придерживаться правил питания. Из рациона необходимо исключить кисломолочные продукты, сладости, всевозможные копчености и маринады. Подробнее о цистите при беременности →

Мутная моча при беременности может наблюдаться по причине наличия воспалительного процесса в организме матери. Сохранение неестественного цвета урины вне зависимости от срока беременности – повод для посещения специалиста. Дополнительные диагностические пробы позволят выявить причину патологического отклонения. Если причиной является воспалительный процесс, лечение нужно начинать безотлагательно.

Но зачастую изменение цвета урины не свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний. Это может быть связано с потреблением в пищу некоторых продуктов. В таком случае для нормализации картины достаточно пересмотреть рацион питания.

Автор: Ольга Васильева, врач,
специально для Mama66.ru

Мутная моча у беременных

Несмотря на то что беременность для женщины является естественным физиологическим состоянием, ее организм в этот период подвергается повышенным нагрузкам, связанными с необходимостью обеспечения потребностей матери и растущего ребенка.

Одним из наиболее информативных индикаторов состояния женщины является анализ мочи. Как правило, для получения информации об изменениях в ее составе необходим ряд лабораторных мероприятий, но в некоторых случаях отклонения от нормы видны невооруженным взглядом. В первую очередь, это касается изменения цвета и потери прозрачности.

Мутная моча при беременности может служить сигналом о происходящих процессах патологического или физиологического характера, но в любом из этих случаев требует пристального изучения причин и характера этих отклонений.

Оптимальные показатели анализа мочи

У здоровых женщин моча имеет светло-желтый цвет и абсолютную прозрачность. На незначительные изменения в цвете могут повлиять некоторые лекарственные средства, например, Метронидазол, а также употребление в пищу свеклы.

Оптимальными показателями состояния мочи у беременной можно считать:

  • светло-желтый цвет;
  • отсутствие любого видимого осадка;
  • количество белка не должно превышать более 500 мг/сут;
  • наличие глюкозы допустимо при условии отсутствия ее в крови;
  • количество лейкоцитов – не более 6 в поле зрения;
  • количество эритроцитов не более 3 в поле зрения;
  • плотность в среднем должна равняться 1012 г/л;
  • кислотно-щелочной баланс колебаться в пределах от 5 до 7,4 рН.

При сдаче анализа следует учитывать, что сутра моча имеет более интенсивный цвет, что связано с меньшим потреблением жидкости в течение ночи.

Физиологические причины появления мутной мочи

К физиологическим причинам появления мутной мочи при беременности можно отнести факторы, имеющие отношение к функциональной перестройке организма и появляющимися в связи с этим изменениями:

  1. Вкусовые изменения.
  2. Токсикоз.
  3. Гормональные изменения.

Изменения вкуса

Поскольку на ранних сроках беременности часто происходят изменения вкуса, отклонения, выявляемые при анализе мочи, могут объясняться употреблением продуктов, влияющих на ее физико-химические свойства.

Так, изменения цвета и прозрачности могут быть вызваны чрезмерным употреблением:

  • кофе;
  • какао-продуктов (шоколад);
  • черного чая;
  • белков животного происхождения;
  • минеральной воды или другого щелочного питья;
  • пищи растительного происхождения.

Если кофе, какао и чай вызывают образование оксалатов и, соответственно, образование осадка в моче, то преобладание белковых продуктов в рационе, напротив, способствуют образованию уратов и, соответственно, изменению цвета в более темную сторону.

Преобладание в рационе беременной растительной пищи способствует значительному защелачиванию мочи со сдвигом РН до максимально допустимого значения, что влияет на образование высокой концентрации сульфатных солей, в количестве, способном придать моче слегка мутноватый оттенок, с последующим образованием осадка.

Читать еще:  Высокий билирубин при беременности

Токсикоз

Одной из причин, почему происходят изменения в физико-химических свойствах мочи, является токсикоз беременных. Токсикоз, в зависимости от сроков, характеризуется различной реакцией мочевыводящей системы на беременность. Так, на сроках до 20 недель для организма характерно обезвоживание. Следствием этого состояния является повышение концентрации продуктов распада в выводимой из организма жидкости.

Если при сохранении водного баланса в организме, концентрация солей и белков составляет около 3%, то при недостаточном употреблении жидкости или ее потери при токсикозе, процент может существенно увеличиваться и, соответственно, выделенная моча будет приобретать более темный цвет с отчетливой потерей прозрачности.

Гормональные изменения

Еще одной причиной осадка могут послужить слизистые или белковые выделения из влагалища, попавшие в емкость при заборе мочи на анализ. Причиной интенсивных выделений служат гормональные изменения, происходящие с женщиной во время беременности. Снижение иммунитета может послужить толчком к развитию кандидамикоза, при котором, творожистые выделения могут придать моче мутный вид.

Чтобы исключить попадание посторонних включений в образец мочи, взятый на анализ, следует выполнить ряд процедур:

  • тщательно вымыть половые органы;
  • ватным тампоном закрыть вход во влагалище;
  • начать процесс мочеиспускания;
  • во время мочеиспускания подставить емкость для анализа;
  • закончить мочеиспускание;
  • вымыть половые органы;
  • удалить тампон.

Если при соблюдении всех правил, моча по-прежнему осталась мутной, следует ждать результатов лабораторного исследования.

Патологические причины появления мутной мочи

Помимо естественных изменений, так или иначе, влияющих на цвет и прозрачность мочи беременной женщины, могут иметь место и патологические причины, распознать которые можно только с помощью методов лабораторной диагностики. Так, мутная моча при беременности, наблюдается при обнаружении следующих организованных элементов:

  • эритроцитов (гематурия);
  • лейкоцитов (лейкоцитурия и бактериурия);
  • белка (протеинурия);
  • лимфы (хилурия).

Гематурия

В норме, у женщин допустимо небольшое количество эритроцитов, определяемых исключительно под микроскопом. Включение большого количества эритроцитов может служить одной из причин образования мутной мочи, часто с бурым оттенком.

По степени интенсивности различают:

В первом случае, наличие крови в моче не является очевидным фактом, так как количество эритроцитов превышает максимально допустимое значение, но недостаточно для изменения цвета. Помутнение в этом случае может быть вызвано сопутствующими факторами, вызванными нарушениями работы почек (неорганизованный осадок, белки, лейкоциты).

Во втором случае, цвет может варьироваться от грязно-желтого до буро-красного.

Гематурия может наблюдаться при онкологических новообразованиях. В этом случае помутнение и изменение цвета мочи может сопровождаться неприятным запахом.

Для уточнения источника кровотечения выделяют следующие виды эритроцитов:

  • имеющие в составе гемоглобин;
  • не имеющие в составе гемоглобин.

При обнаружении эритроцитов, не имеющих в составе гемоглобина, диагностируют поражение почек, характерное для гломерулонефрита или туберкулеза почек. Эритроциты, сохранившие в своем составе гемоглобин, наблюдаются при поражении нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря, уретры).

Наиболее высокий процент содержания крови в моче, наблюдается при патологиях нижних мочевыводящих путей, а наименьший процент – верхних.

Лейкоцитурия

Обнаружение лейкоцитов чрезвычайно важный для беременной, с диагностической точки зрения, признак, так как наличие лейкоцитов при одновременном обнаружении бактерий говорит об активных воспалительных процессах в мочевыводящих путях. В данном случае мутный осадок в моче является следствием иммунного ответа на поражение тканей мочевыводящих путей патогенами (пиелонефрит, цистит).

Протеинурия

Появление белка в моче обусловлено нарушением фильтрационной способности почек. В зависимости от причин, вызвавших отклонение, протеинурию можно классифицировать на:

Физиологическая протеинурия является следствием реакции почек на какое-либо негативное воздействие (переохлаждение, повышенные физические нагрузки, инфаркта миокарда). Патологическая протеинурия свидетельствует о заболевании почек.

В большинстве случаев, белок, обнаруженный в моче при беременности, относится к физиологической протеинурии, поскольку появляется вследствие сдавливания почек растущей маткой. Но, даже не являясь выраженной патологией, на сроках беременности более 20 недель, ортостатическая протеинурия может быть признаком нефропатии, а иногда и позднего токсикоза беременных (гестоза).

Развитие нефропатии имеет те же корни, что и эклампсия беременных, сопровождающаяся судорогами, повышенным артериальным давлением и отеками.

Хилурия

Довольно редкое заболевание, вызванное образованием патологического отверстия (свища) между лимфатическими путями и почками. Может являться следствием сдавливающей травмы, туберкулеза или паразитарного заболевания, вызванного нематодами.

Основным симптомом является светлая (молочного цвета) моча, расслаивающаяся, при недолгом стоянии, на три слоя:

  • плотный сгусток сверху;
  • моча, смешанная с лимфой;
  • осадок.

Нередко хилурия является следствием, длительно текущего воспалительного процесса.

Если мутная моча наблюдается только по утрам, значит, имеет место нормальное физиологическое явление. Несмотря на изменение цвета и структуры, именно она является наиболее информативной для проведения диагностики.

Не стоит скрывать от врача появление каких-либо изменений в состоянии, очень часто, бывает достаточно внести корректировки в рацион питания и анализы снова придут в норму. Систематическое наблюдение за состоянием беременной, поможет избежать серьезных осложнений и благополучно родить здорового малыша.

Осадок в моче при беременности: причины и следствие

Одним из главных диагностических критериев при беременности является анализ в мочи. Малейшее отклонение показателей от нормы может свидетельствовать о проблемах со здоровьем будущей матери, требующих более детальной диагностики и безотлагательного лечения. О чем говорит появление осадка и мутности в моче беременной? Какие меры предпринять, чтобы избавиться от патологии и предотвратить появление более серьезных проблем? Небольшой медицинский ликбез поможет разобраться в причинах и последствиях такого отклонения.

Норма или патология?

Во время беременности женский организм претерпевает значительные изменения – происходит гормональная перестройка, а все внутренние органы начинаю работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить всем необходимым не только будущую мать, но и развивающегося в утробе малыша. Поэтому осадок в моче может появляться по разным причинам, и не все из них будут патологическими.

Нормальная моча имеет светло-желтый оттенок без видимого помутнения, однако даже при наличии заметного осадка нельзя сразу говорить о развивающемся заболевании – хотя такой критерий не является нормой, он может быть вызван физиологическими изменениями, не связанными с патологией мочевыделительной системы. Небольшой осадок может включать эпителиальные клетки, слизь, солевые хлопья, белок, эритроциты или лейкоциты – именно от этого и будут зависеть причины, его вызвавшие, а значит, и необходимость дальнейшей диагностики и лечения. В каком случае стоит бить тревогу? Давайте рассмотрим наиболее распространенные патологические и физиологические причины появления осадка в моче при беременности и способы его устранения.

Физиологические причины появления осадка

Единичный случай выявленного осадка при нормальных остальных показателях мочи и отсутствии выраженного дискомфорта у беременной еще не является поводом для беспокойства – чаще всего такое состояние вызывают изменения, связанные с вынашиванием ребенка. Мутная порция урины может быть следствием:

  • Токсикоза. Тошнота, рвота, нарушение пищеварения и прочие симптомы токсикоза обычно появляются на ранних или поздних сроках беременности, однако в некоторых случаях могут сопровождать женщину все 9 месяцев с момента зачатия и до самых родов. Следствием такого состояния может стать изменение водного баланса организма при усиленной потере влаги, что и вызывает изменение показателей анализа мочи. В этом случае назначается симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-солевого баланса – обычно после его устранения осадок в моче исчезает самостоятельно.

  • Гормонального сбоя. Изменение уровня гормонов сказывается на состоянии мочеполовой системы, вызывая различные физиологические отклонения, включая появление небольшого белого осадка в моче. Если беременную не беспокоит частое мочеиспускание или болезненность, скорее всего, проблема разрешится самостоятельно, как только организм приспособится к новому для себя состоянию. Безусловно, пускать все на самотек не следует – лучше несколько раз повторить анализ, чтобы убедиться, что появление хлопьев было единичным и не говорит о возможной патологии.
  • Неправильного сбора анализа. Во время беременности у женщины значительно снижается иммунитет, поэтому количество влагалищного секрета резко увеличивается, кроме того, может усилиться молочница. Если при сборе анализа недостаточно тщательно прикрыть влагалище тампоном, часть секрета попадет в мочу, вызывая мутность и появление осадка после отстаивания. При подозрении на такую оплошность лучше повторить анализ на следующий день, скрупулезно соблюдая все рекомендации по сбору мочи.
  • Нерационального питания. Часто при беременности у женщины меняются пищевые привычки, хочется чего-то солененького, копченого и, безусловно, вредного. Полностью отказывать себе в маленьких радостях, конечно, не следует, но и идти каждый раз на поводу изменившихся вкусов тоже нельзя – это не может не сказаться на состоянии организма в целом и анализе мочи в частности. Так, если злоупотреблять соленьями, крепким чаем, кофеинсодержащими напитками, минеральной водой, можно столкнуться с изменением физико-химического состава урины, включая появление хлопьев в моче. Впрочем, такое изменение не должно сильно пугать беременную – урегулировав суточный рацион, можно с легкостью избавиться от осадка в анализах.

Заболевания, вызывающие мутность мочи

Если осадок в моче при беременности выявляется регулярно или сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортом в пояснице или мочевом пузыре, это может говорить о развитии инфекционного процесса или других заболеваниях мочевыделительной системы. Какие особенности анализа мочи, возникающие наряду с осадком, будут явным признаком патологии?

1. Протеинурия

Появление белкового осадка в моче – тревожный признак, особенно во время беременности. Такое отклонение может свидетельствовать о проблемах в работе почек из-за переохлаждения или повышенной нагрузки на выделительную систему вследствие беременности. Часто белковые хлопья возникают на фоне инфекционно-воспалительных процессов – гломерулонефрита или пиелонефрита. В этом случае лечение следует начинать незамедлительно – в противном случае могут развиться более серьезные осложнения.

Значительное повышение белка в моче (выше 0,33 г/л) на поздних сроках является одним из симптомов гестоза – опасного отклонения, угрожающего жизни и здоровью малыша и будущей мамы. Особенно часто такое состояние встречается во второй половине беременности. Если при этом у женщины резко повышается артериальное давление, появляются отеки, требуется срочная госпитализация. В более тяжелых случаях врач может принять решение об экстренном родоразрешении.

Читать еще:  Заложенность носа при беременности, чем лечить?

2. Гематурия

Осадок в моче, содержащий эритроциты, появляется при развитии пиелита или накоплении песка в почечных канальцах. Если при этом урина приобретает выраженный красноватый оттенок, состояние считается неотложным, поскольку говорит о развитии кровотечения в мочевыделительных органах. Как правило, такая аномалия развивается на фоне тяжелого течения нефрита, нефротического синдрома или запущенного гестоза, требующего неотложных мер. В редких случаях появление кровавых хлопьев с характерным неприятным запахом мочи может быть признаком новообразования в почках. Так или иначе, эритроцитарный осадок требует серьезной дифференциальной диагностики и срочного лечения.

3. Лейкоцитурия

Появление лейкоцитов при осадке в моче – явный симптом острого воспалительного процесса в мочевой системе. Во время беременности иммунитет снижается, поэтому такое состояние встречается довольно часто. От уровня лейкоцитов напрямую зависит серьезность патологии – чем они выше, тем опаснее состояние. Если в моче, помимо осадка и лейкоцитов, выделяют примеси гноя, состояние считается угрожающим и требует принятия экстренных мер.

4. Бактериурия

Пожалуй, появление бактерий в моче – одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются женщины во время беременности. Ослабление иммунитета вкупе с анатомической близостью уретры и анального отверстия могут провоцировать появление кишечной палочки и стафилококка в анализах, однако такое состояние не всегда требует серьезной терапии. Если количество бактерий невелико, а сопутствующие симптомы воспаления отсутствуют, врач может порекомендовать беременной прием поддерживающих препаратов и мочегонных средств, разрешенных во время беременности, а также строгое соблюдение правил интимной гигиены. Однако при усугублении состояния может потребоваться антибиотикотерапия, в противном случае бактерии спровоцируют развитие инфекционного процесса в почках и мочевом пузыре.

5. Соли

Ураты, фосфаты или оксалаты обычно выпадают в осадок после отстаивания мочи и хорошо заметны даже без микроскопа. Большое количество белесых хлопьев может появиться на фоне несоблюдения рекомендаций по питанию беременных и употребления большого количества соленых продуктов. Если же ситуация повторяется, врач может заподозрить развитие мочекаменной болезни, требующей соблюдения специальной диеты.

Зная, почему в моче появился осадок, вы сможете вовремя принять соответствующие меры. Такое отклонение может быть физиологичным, однако относиться к нему беспечно не следует – лучше посоветоваться с лечащим врачом и пройти дополнительные исследования, чтобы исключить развитие серьезных патологий и при необходимости начать адекватную терапию.

О чем говорит мутная моча при беременности

Нормальные характеристики мочи

При исследовании мочи учитывают следующие показатели:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • удельный вес;
  • наличие осадка;
  • типы клеток и другие примеси.

Окрас зависит от концентрации мочевины и уробилина – чем она выше, тем более насыщенный желтый цвет. Уробилин является естественным продуктом метаболизма гемоглобина. Но при патологии печени в мочу попадает промежуточное вещество – билирубин. Поэтому она будет иметь темный цвет и сильно пениться.

У здоровых беременных моча прозрачная, исключение – усиленная концентрация, которая возможна при обезвоживании или длительном откладывании похода в туалет. При этом одновременно увеличивается удельный вес – показатель плотности среды.

В моче не должно быть белка, глюкозы и бактерий. Они являются патологическими примесями и говорят не только о болезнях почек.

В анализе мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Если во время беременности моча мутная, осадка будет много. В нем лаборант обнаружит клетки крови, тканей мочевыводящих путей или бактерии и соли.

Эритроциты в единичных количествах не способны изменять окрас урины. Но они говорят о патологии почек и нарушении проницаемости канальцев. Иногда единичные эритроциты появляются при неаккуратном подмывании, попадании выделений из половых путей беременной с влагалищным кровотечением.

Причины изменения состояния

Во время беременности нагрузка на женский организм увеличивается:

  • почки работают в усиленном режиме;
  • мочеточники сдавливаются растущей маткой;
  • уменьшается объем мочевого пузыря из-за давления плода.

Короткая уретра, снижение местного иммунитета, усиление влагалищных выделений могут привести к возникновению цистита. Эта инфекция является одним из самых частых осложнений беременности. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и изменением состава мочи. Причиной помутнения является присутствие бактерий и лейкоцитов.

Более выраженные изменения наблюдаются при пиелонефрите. Это состояние невозможно пропустить, болезнь сопровождается повышением температуры тела, болью в области поясницы, дизурическими расстройствами. Острый пиелонефрит чаще начинает беспокоить во втором триместре. В это период плод активно растет, изменяется положение мочеточников и возникает нарушение уродинамики.

На ранних сроках мутность может быть не связана с патологией почек. К изменению прозрачности приводят следующие факторы:

  • ранний токсикоз;
  • жаркая погода и обезвоживание;
  • большая доля мясных продуктов в рационе;
  • употребление кофе, какао, шоколада;
  • лечение изжоги содой.

Токсикоз может сопровождаться многократной рвотой. Если неправильно возмещать объем потери жидкости и электролитов, моча становится более концентрированной, мутной. В легкой форме это состояние не представляет опасности, но при тяжелом токсикозе нужна госпитализация.

Риск обезвоживания увеличивается в жаркое время года. Беременным нужно восполнять недостаток жидкости и солей, которые выводятся с потом. Объем жидкой пищи и воды должен быть не менее 1,5-2 л в сутки.

Изжога часто беспокоит уже в первом триместре. Для ее уменьшения соблюдают диету и принимают специальные препараты. Лечение содой дает временный эффект и может ухудшить состояние.

Кофе, шоколад, мясные продукты влияют на солевой состав мочи. При увеличении объема этих продуктов в суточном рационе начинают активно выделять оксалаты, ураты или другие типы соединений, что сказывается на прозрачности мочи.

Опасность для беременной представляет гестоз. Это патология, при которой развивается отечность, повышается артериальное давление и происходит потеря белка с мочой. Из-за этого она может становиться немного мутной и сильно пениться. Если одновременно с изменением характеристик мочи появились тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Гестоз опасен для беременной и плода следующими осложнениями:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • фетоплацентраная недостаточность;
  • отслойка плаценты;
  • антенатальная гибель плода.

Мутной моча при беременности может быть из-за нарушения правил сбора. В этот период под влиянием гормональных факторов у женщины увеличивается количество выделений из влагалища благодаря повышению уровня эстрогенов. Эпителий слизистой оболочки активно запасает гликоген – основной субстрат для лактобактерий. Их количество также увеличивается в несколько раз по сравнению с обычным состоянием. Бактерии активно вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, которые вместе с погибшим эпителием формируют выделения.

Перед сбором мочи для анализа необходимо провести гигиенические процедуры и вымыть половые органы с мылом. Затем вход во влагалище прикрывают ватным тампоном, чтобы выделения не попали в мочу. Если этого не сделать, в баночке на просвет будут заметны хлопья, нити слизи, которые сделают анализ мутным и некачественным.

Важно вовремя доставить анализ в лабораторию. Это нужно сделать в течение одного-двух часов. В жаркое время года данный период сокращается.

В контейнере начинают размножаться бактерии, моча мутнеет и приобретает зловонный запах. Исследование даст ложные результаты.

Дополнительная диагностика

Если появилось ощущение, что моча изменила свои характеристики, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и поиска причины. Сначала предложат сдать общеклинический анализ. По нему определяют следующие показатели:

  • цвет;
  • удельный вес;
  • наличие белка, глюкозы;
  • присутствие бактерий;
  • клетки эпителия, крови;
  • соли;
  • слизь.

Для уточнения воспалительного характера изменений проводят анализ по Нечипоренко. Для него необходимо сдать среднюю порцию утренней мочи. При подозрении на нарушение правил забора анализ предложат взять посредством стерильного катетера.

При выявленных изменениях состава и дополнительных клинических симптомах проводится УЗИ мочевого пузыря, почек. Исследование покажет, есть ли воспаление в этих органах, нарушение структуры, признаки мочекаменной болезни.

Инвазивные методы обследования, например сцинтиграфия, во время беременности не используются из-за повышенного риска для плода. Исключение – тяжелые состояния, которые не поддаются лечению без уточняющих процедур.

Как исправить ситуацию

Тактика врача будет зависеть от причин изменения состояния. Любые инфекционные поражения мочевыделительной системы требуют лечения вне зависимости от срока гестации. Для лечения применяют антибиотики и неспецифическую терапию, направленную на облегчение состояния:

  • нестероидные противовоспалительные – для уменьшения боли и температуры;
  • спазмолитики – для облегчения оттока мочи.

Беременной рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, пить клюквенный морс, отвар брусничного листа. Эти растения изменяют кислотность мочи и делают ее непригодной для бактерий.

Для нормализации состава солей необходимо отказаться на период вынашивания от кофе, шоколада, а в некоторых случаях – томатов, шпината, щавеля и других продуктов.

Третий триместр – это период повышенного давления на почки. Для улучшения оттока мочи следует несколько раз в сутки занимать коленно-локтевую позу.

Опасность представляет гестоз. Чем раньше появляются его признаки, тем выше вероятность тяжелого течения и развития осложнений. Поэтому женщинам с отеками после 22 недель и протеинурией необходимо тщательное наблюдение. Несмотря на выраженную отечность, им нельзя уменьшать объем потребления жидкости. Коррекция состояния проводится медикаментозными методами. При тяжелой форме гестоза может развиться почечная, печеночная недостаточность. Единственный способ родоразрешения в этом случае – кесарево сечение.

Мутная моча при беременности – тревожный признак. Контроль состояния мочи у беременных проводится при каждом плановом посещении врача. Это позволяет выявить нарушения работы почек, мочевого пузыря на раннем этапе и провести лечение. Иногда первые признаки гестоза появляются в анализах – и только позже становятся заметны отеки, поднимается давление. Исследование урины позволяет вовремя заметить патологию и назначить лечение.

Мутная моча при беременности

Общий анализ мочи – важная процедура, особенно на ранних сроках беременности, так как отражает состояние почек и всего организма. Часто женщину пугает мутная моча при беременности. Однако стоит разобраться, почему моча помутнела, и в каких случаях стоит беспокоиться по этому поводу.

Причины мутной мочи

Причин помутнения мочи много, самая распространённая – неправильный сбор утренней порции. Если не провести утренний туалет наружных половых органов, то слизь, бактерии и ороговевший эпителий с поверхности кожи попадут в баночку для анализа. Также осадок выпадает, когда собранный анализ находится в баночке больше двух часов, поэтому анализ необходимо собирать за 1 – 1,5 часа до предполагаемой сдачи в лабораторию.

Читать еще:  Месячные при беременности: норма и патология

Но не всегда моча при беременности мутная от недостаточной гигиены. Частые причины, почему моча мутнеет:

  1. обезвоживание;
  2. изменение гормонального фона;
  3. инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей;
  4. употребление некоторых продуктов (шпинат, виноград, свекла, солёные и острые блюда, чай, помидоры и т.д.);
  5. приём витаминов;
  6. повышенный уровень сахара (гипергликемия).

В любом случае моча с осадком должна привлечь внимание беременной женщины, верным решением в этой ситуации будет – обращение к врачу. Прояснить ситуацию сможет только заключение лаборанта.

Мутная моча на ранних сроках

На ранних сроках беременности происходят серьёзные гормональные изменения в теле женщины. ХГЧ – это гормон, концентрация которого растёт, когда наступает беременность, мутная моча в таком случае содержит большое количество этого гормона. Это состояние является нормой.

Опасная причина мутной мочи, свидетельствующая о патологии протекания беременности на ранних сроках – обезвоживание. Это состояние развивается из-за гестоза. Решение простое – употреблять больше воды.

Часто в первом и во втором триместре развиваются инфекции мочевого пузыря и уретры, т.к. под влиянием увеличивающейся матки внутренние органы смещаются, некоторые органы становятся более уязвимыми для восходящей инфекции. Моча у беременных становится тёмной, наличие лейкоцитов и эритроцитов придаёт ей характерный мутный оттенок.

Поздние сроки

В этот период матка особенно сильно смещает все внутренние органы, а организм в целом готовится к родам. В третьем триместре часто женщину беспокоит изжога, активное применение щелочных растворов для купирования боли приводит к тому, что мутность мочи усиливается.

В целом третий триместр характеризуется более частым появлением случаев грибкового поражения мочеполовой системы. Мутная моча при беременности, содержащая хлопья, говорит о кандидозе.

Осадок в моче

В третьем триместре активный рост плода может спровоцировать усиленное выведение солей кальция с мочой. Осадок в моче у беременной может свидетельствовать о периоде активного роста скелета малыша. Также небольшое количество белка в моче во время беременности является нормой, отсюда белый осадок. Но сильно высокие показатели говорят о развитии:

  • пиелонефрита;
  • позднего гестоза;
  • преэклампсии;
  • HELLP – синдрома.

Такие состояния угрожают жизни матери и ребёнка и требуют немедленной госпитализации.

Что делать, если мутная моча обнаружилась во время беременности

Моча, мутная при беременности иногда это ранний признак развития тяжёлых состояний. Поэтому своевременное обращение к специалисту прояснит ситуацию. Если угрожающих здоровью состояний нет, необходимо проанализировать рацион и питьевой режим, а именно:

  • увеличить количество выпиваемой воды;
  • исключить из рациона красящие продукты;
  • обращать внимание на прибавку в весе, отёки, головные боли;
  • поддерживать правильную гигиену наружных половых органов.

Моча с осадком в виде хлопьев, появлением гноя или появление красноватого оттенка – показания для немедленного обращения в скорую помощь с дальнейшей госпитализацией.

Как избежать ошибки в анализах

Чтобы получить достоверный результат анализа мочи, нужно правильно приготовиться к её сбору:

  • за 24 часа откажитесь от шоколада, кофе, чая;
  • перед сбором мочи примите душ;
  • не принимайте витамины или БАДы накануне сдачи;
  • пейте больше воды.

При обнаружении патологии в общем анализе мочи у беременных иногда применяют анализ по Нечипоренко и пробу на альфа-амилазу. Во время беременности особенно важно раннее выявление патологии, поэтому назначение большого количества исследований и правильное их выполнение гарантирует точный результат.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Почему у беременной женщины помутнела моча и появился осадок

Мутная моча при беременности часто является признаком заболеваний мочеполовой системы. Моча – это итоговый продукт фильтрации крови в почках. Благодаря почкам выходят из организма с мочой токсины и вредные вещества. Будущая мама должна сдавать урину на анализ как минимум дважды в месяц. Так врач сможет контролировать работу почек и вовремя выявлять патологии, которые могут навредить женщине и ее ребенку.

Почему у беременных меняется прозрачность мочи

При проведении общего анализа специалисты обязательно оценивают, мутная моча она или прозрачная. Когда у человека нет никаких сбоев в организме, урина абсолютно прозрачная без посторонних вкраплений и осадка. Цвет варьируется от янтарного до светло-желтого.

Не стоит пугаться, если по утрам урина более мутная. Ночью человек не пьет, в результате чего моча более концентрированная, может мутнеть и менять оттенок.

Анализ мочи при беременности может измениться вследствие таких проблем:

  • В организме не хватает солей, так как значительное их количество уходит на развитие костной системы ребенка.
  • Если моча мутнеет, возможно, в ней присутствуют эритроциты, лейкоциты, бактерии, что говорит о воспалении в органах мочевыделительной системы.
  • Изменились нормы показателей рН, которые напрямую зависят от питания. Кислая среда образуется из-за большого потребления мясных продуктов, а щелочная – растительных.

При беременности на ранних сроках у женщин часто бывает токсикоз. Увеличение мутности мочи наблюдается из-за обезвоживания организма или повышения уровня солей и белка. Если концентрация белка в первом триместре превышает 300 мг в сутки, это говорит о патологиях мочевыводящей системы и почек. Так проявляется пиелонефрит, цистит, уретрит.

Считается, что мутная моча может быть признаком беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма.

Во втором триместре в норме моча должна быть прозрачной. Это показатель здоровья не только матери, но и плода. Мутность свидетельствует о проблемах.

В третьем триместре из-за частых приступов изжоги женщина пьет много щелочной минеральной воды, что сказывается на прозрачности мочи. К концу беременности мочевик испытывает сильное давление. Это часто приводит к нарушению оттока урины, моча застаивается, становится мутной.

Возможные причины осадка и мутности

Многих женщин интересует вопрос, что означает мутная моча у беременных и опасно ли это состояние. Почки при беременности работают в усиленном темпе, выводя продукты метаболизма не только из организма женщины, но и ребенка. В результате чрезмерных нагрузок происходят сбои в функционировании парных органов, что приводит к мутности мочи.

Особенности питания

Если мутная моча у беременных без других негативных симптомов, это не признак патологий. На результаты анализа влияют изменившиеся пищевые пристрастия женщины, если в рацион входят следующие продукты:

  • щавель;
  • напитки, в которых содержится кофеин;
  • шоколад;
  • свежий шпинат;
  • виноград;
  • свекла;
  • помидоры;
  • маринованные овощи;
  • острая, соленая еда.

Из-за недостаточного потребления жидкости светлая моча мутнеет. Чтобы этого избежать, в день надо пить не меньше 2 литров воды, компотов, соков, чая или морсов.

Некоторые медикаменты

На прозрачность и осадок в моче при беременности влияют некоторые медикаменты и витамины. Чтобы анализ был хороший, врачи советуют за сутки перед его сдачей отказаться от приема лекарств.

Ярко выраженный белый осадок хлопьеобразной консистенции, который видно сразу после забора анализа, проявляется из-за наличия в моче белка. Такое бывает при обострениях хронических заболеваний почек.

Когда осадок выпадает спустя пару часов – это нормально.

Гестоз, токсикоз

Если моча мутная на ранних сроках беременности, часто это говорит о гормональных изменениях, а не о патологиях. Однако на прозрачность также влияет токсикоз, вследствие которого женщина не может есть нормальную еду и пить воду. В результате происходит обезвоживание.

Отсутствие прозрачности мочи на поздних сроках беременности часто свидетельствует о гестозе и вероятности отечности. В таком случае женщину госпитализируют в дородовое отделение, где проводится обследование и назначается лечение.

Заболевания

Мутная моча с осадком при беременности бывает вследствие серьезных патологий:

  • Пиелонефрит, при котором воспаляются почечные лоханки. При хронической болезни у женщины постоянная слабость, тянущие боли в области поясницы. В период обострения в моче у беременной наблюдается белый осадок, изменяется мутность, резко повышается температура тела, больно ходить в туалет, сильно болит поясница.
  • Цистит, который характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Это заболевание при беременности сопровождается частыми позывами «по-маленькому», общим ухудшением состояния, повышением температуры и изменением прозрачности урины.
  • Гинекологические заболевания. Кроме плохого анализа, появляется зуд половых органов, отечность, краснота, изменяется характер вагинальных выделений.

Что делать, если мутная моча обнаружилась во время беременности

Почему моча мутная, выясняет гинеколог, который ведет беременность, и уролог/нефролог. Если в моче превышены соли, женщине надо скорректировать свой режим питания: отказаться от соленых, жареных блюд, маринадов. Потребление поваренной соли при беременности также снижается до минимума.

Важно изменить питьевой режим. Суточный объем воды обсуждается с доктором. Это нужно для предотвращения отеков, которые возникают на любом сроке беременности. Если нет признаков гестоза, этот показатель будет равен 2 литрам в сутки. Для исключения соли и восстановления прозрачности урины идеально пить березовый сок (натуральный).

Когда при беременности моча помутнела из-за бактерий, назначается дополнительное обследование: бактериальный посев, мазок из уретры. Если причиной плохого анализа стали болезни мочевыделительной системы, назначаются противовоспалительные препараты, витамины, диуретики. При обострении болезни врач прописывает антибиотики, разрешенные при беременности.

Если повышенная мутность мочи вызвана несоблюдением правил забора урины, анализ надо пересдать. Следует придерживаться алгоритма действий:

  1. С утра перед забором мочи женщина проводит гигиену половых органов.
  2. Влагалище закрывается ватным диском, чтобы выделения из него не попали в мочу.
  3. Первая порция мочи спускается в унитаз.
  4. В контейнер собирается только средняя порция мочи.

Доставить анализ мочи в лабораторию надо в течение нескольких часов. Уже через 2 часа выпадает осадок, из-за которого даже материал здорового человека мутнеет, что приводит к недостоверности результата.

Некоторых интересует вопрос, какая моча после родов. В идеале она также должна быть прозрачной. Если моча мутная, имеет резкий неприятный запах, у родильницы повысилась температура и ухудшилось состояние, надо срочно обращаться за медицинской помощью. Это признаки воспаления мочевыводящих путей или опасного осложнения родов – эндометрита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector