Особенности девятого месяца беременности

9 месяц беременности

Долгий путь почти позади. До остаются всего несколько недель, по-своему волнительных. Вы в предвкушении встречи со своим крохой. Интересно, на кого он будет похож? Страх перед родами на последних неделях, как правило, отступает, так как все ваши мысли направлены на своевременное выявление первых предвестников начинающихся родов. Вдобавок ко всему вы определенно устали за последние месяцы, и вам хочется побыстрее родить.

Срок беременности высчитывается для удобства в неделях. Акушерский месяц составляет 4 недели – 28 дней. Это количество отличается от привычного нам календарного, и 9 месяцев беременности по врачебным расчетам равны 36 неделям (или календарным 39-40).

Ребенок на девятом месяце

Ваш малыш к концу срока уже удобно расположился вниз головой. Если же ребенок «сидит» (ягодичное предлежание) или лежит бочком, то гинеколог рекомендует проводить кесарево сечение. Ребенок уже большой, сильный, быстро добирает вес до нужных ему 3-4 кг. Все внутренние органы сформированы, поэтому в случае преждевременных родов угрозы для жизни нет. Ему немного тесно внутри мамы, поэтому он не сильно подвижен. Излишняя энергичность плода может быть признаком недостатка кислорода. Об этом стоит обязательно сказать врачу.

Что еще характерно для девятимесячного плода?

• Кожа розовеет, появляются умилительные складочки и «перетяжки» на запястьях и голенях.
• Иммунитет крепнет.
• Ребенок отличает голоса, чувствует прикосновения, толкается с частотой до 10 раз в 12 часов.

Ощущения на девятом месяце

Для большинства женщин последний месяц беременности крайне тяжел – как морально, так и физически. Живот кажется огромным, становится труднее двигаться, но легче дышать. Спустившаяся вниз матка создает болевые ощущения над лобком, по внутренней стороне бедра, в крестце.

Женщину мучает бессонница. Фон тревожности нарастает, гормоны правят бал, и будущая мама испытывает нервозность. На данном этапе можно пропить слабые успокоительные, травяной чай, заняться ментальными практиками самоуспокоения. Важно искать поддержки у супруга (партнера).

Из-за прогестерона становятся ощутимее отеки лица, ног, кистей и пальцев. Уменьшить отечность можно, умерив количество соленой и подкопченной пищи в рационе, сделав упор на молоко, чай с цитрусом и курагу как полезный перекус.

Живот в девять месяцев

Животик уже не растет быстро, объем его остается прежним, хотя сам плод внутри увеличивается. Низ живота болит и тянет, так как ребенок продвигается вниз и надавливает на лонные и тазовые косточки мамы.

Женская фигура теперь похожа на грушку – живот существенно «съехал» вниз. Если вы обращаете внимание на внезапное отвердевание живота, это значит, что матка находится в тонусе и в любой момент готова начать родовую деятельность.

Еще ваш живот жутко чешется. Это связано с натяжением кожи, которая, помимо прочего, еще и шелушится. На этом сроке нужно смазывать животик увлажняющим кремом или косметическим маслом.

Изжога продолжается с новой силой. Помочь избавиться от нее способно дробное питание: по чуть-чуть, но часто.

Если живот сильно тянет книзу, начинаются схватки с частотой раз в 10-12 минут, стоит готовиться: роды начались. Спокойно вызовите карету скорой помощи, возьмите обменную карту и вещи, и езжайте в роддом.

Выкидыш на девятом месяце беременности

Замирание беременности на этом сроке происходит редко. В большинстве случаев трагедия обусловлена тромбом пуповины и недостатком кислорода. Причиной выкидыша может стать не выявленная вовремя инфекция, генетическая аномалия, а также другие факторы риска: курение, пьянство, травмы, удары, резус-конфликт партнеров.

Выделения на девятом месяце

В конце беременности выделения должны быть беловато-прозрачные, без сгустков и хлопьев, с легким кисловатым запахом. Любое изменение в оттенке или запахе – признак нарушения, о котором ваш врач должен узнать первым.

Если произошло отделение слизи с кровяными вкраплениями, вероятно, вы вот-вот станете мамой – отошла пробка, закрывающая плод.

Можно ли заниматься сексом на последнем месяце?

Резкие фрикции и надавливание на живот запрещены категорически, а вот бережный секс приветствуется. Оргазм может вызвать сокращение матки, а оно – активировать родовую деятельность. Поэтому секс особенно показан, если женщина «перенашивает» ребенка уже на несколько недель. Кстати, разрядка вызывает циркуляцию крови в тазу, а это, в свою очередь, насыщает кислородом матку и ребенка.

Рекомендации на девятом месяце

Рацион, как и на протяжение всей беременности, должен быть сбалансированным и полноценным. Меню подобрано грамотно и полноценно, а приемы пищи – по часам. Сделайте акцент на молочную продукцию, диетическое мясо – говядину и индейку, волокнистые овощи, злаковые и сухофрукты. Прислушивайтесь к своему телу и малышу, которые безошибочно подскажут вам, что нужно есть, а от чего лучше отказаться.

Ошибка многих будущих мам в том, что, узнав о своем положении, они начинают есть за двоих, тогда как ребенку вполне достаточно веществ, поступающих из стандартного меню женщины. Как итог – набранный вес, критика гинеколога, трудности при родах и комплексы по поводу внешнего вида после них. Ешьте вкусно: не мало, не много, а достаточно. Готовьте на пару и в духовке, избегайте общепита и фастфуда.

Сборы в родильный дом

Основная задача на этом ответственном этапе – больше отдыхать и набираться сил, они вам точно пригодятся. Не забудьте собрать сумки в роддом, они должны быть готовы начиная с 38-й недели. Многие женщины либо берут с собой много лишних вещей, либо, наоборот, точно не знают, что взять. Подобный список есть в каждом роддоме, так как требования разные.

Но если вы не успели уточнить, можно собрать «тревожный чемоданчик» по следующей схеме. Вам будет нужно 3 пакета. Первый — для , второй – для ребенка, а третий – для вашей с малышом выписки. Как правило, все это вам подвезут на следующий день после родов, так как с собой на роды, кроме документов, воды и сотового телефона, ничего брать не разрешается. Не забудьте паспорт, родовой сертификат, обменную карту, полисы обязательного медицинского и пенсионного страхования.

В послеродовом отделении вам понадобятся одноразовые трусы, прокладки, бюстгальтеры для кормления и специальные вкладыши для бюстгальтера, средства для умывания и гигиены, полотенце, влажные салфетки, послеродовой бандаж, крем от трещин на сосках бепантен, резиновые шлепанцы, а также по вашему усмотрению халат и ночная рубашка, молокоотсос, посуда.

Малышу необходимо купить упаковку подгузников для новорожденных, влажные салфетки, средство для купания и крем под подгузник. На выписку соберите вещи малышу и себе с учетом сезона. Сильно укутывать малютку не стоит, так вероятнее получить простуду.

Вещи собраны, к приезду малыша все готово, осталось только ждать. Постарайтесь расслабиться, почитайте о правильном дыхании во время родов, если не изучили это на курсах. Узнайте у вашего доктора поподробнее о предвестниках родов. Это и схватки, и отхождение слизистой пробки, и учащение мочеиспускания. Будьте начеку, как только схватки станут беспокоить вас с равным интервалом, причем он будет постепенно сокращаться, отправляйтесь в роддом или вызывайте скорую помощь. Не паникуйте, не вы первая и не вы последняя проходите через это. Лучше думайте о том, как вы в первый раз увидите своего малыша, как ласково прижмете его к себе и весь мир вокруг вас двоих станет не заметен.

Девятый месяц беременности

Вот и наступил последний – девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит – на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.

Ребенок в девять месяцев беременности

На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.

Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита – в складках или на нежных плечиках.

К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание – «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.

Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник – в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» околоплодных вод, отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» – оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие – сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.

На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.

К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.

Ощущения и самочувствие женщины на девятом месяце беременности

На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.

Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и вздутия живота могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.

К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений – они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.

Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.

К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно – головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».

Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры – так называемому «инстинкту гнездования».

Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там – боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть – все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.

9 месяц беременности

9 месяц беременности начинается с 33 недели и длится до родоразрешения. Считается, что это последний месяц беременности, однако такой подсчет не слишком точен. Беременность в норме может длиться до 40 недель, то есть за девятым следует еще десятый месяц.

Начало 9 месяца беременности подходит для проведения последнего скринингового обследования. Оно необходимо в большей мере для определения противопоказаний к естественному родоразрешению.

Что происходит на 9 месяце беременности

К 36 неделе акушерской беременности высота дна матки достигает максимального значения – примерно 36 см над уровнем лобкового симфиза. Это сопровождается значительным смещением внутренних органов будущей мамы и усилением некоторых неприятных ощущений. Так, смещение и сжатие желудка в сочетании с ослабленным под действием прогестерона привратником сопровождается сильными и мучительным приступами изжоги. Она развивается после еды и иногда даже после питья. Сдавление мочевого пузыря с ослаблением тонуса его сфинктера ведёт к учащению диуреза и недержанию мочи при смехе, кашле или чихании.

Некоторые женщины отмечают увеличение количества выделений из влагалища. Следует помнить, что в последний месяц беременности отходит слизистая пробка из цервикса – визуально она может напоминать желе, иметь прозрачный желтоватый цвет, и в некоторых случаях – кровяные прожилки. Отхождение пробки возможно как за две недели до начала родовой деятельности, так и за двое-трое суток до нее.

По-прежнему возрастает уровень прогестерона и ХГЧ. Помимо этого, перед родами происходит выброс окситоцина, который и запускает родовую деятельность наряду с простагландином G-2. Увеличивается уровень пролактина, отвечающего за становление лактации. Помимо стимуляции сокращения миометрия окситоцин считают гормоном, оказывающим комплексное психологическое воздействие: он способствует появлению чувства доверия к другому человеку и является одним из факторов, формирующих привязанность матери и ребенка.

Живот не увеличивается в размерах, но кожа на нем под воздействием сильного натяжения может иметь повышенную сухость и зудеть. Следует уделять внимание уходу за ней и регулярно использовать либо специальные средства от растяжек, либо смазывать живот оливковым маслом.

Будущую маму могут беспокоить также чувство головокружения, что бывает вызвано либо сдавлением нижней полой вены (после лежания на правом боку), либо смещением легких. Это не считается тревожным признаком, но если такое состояние сопровождается сильной слабостью или повторяется слишком часто, то нужно посетить врача.

С 36 недели у женщин запускается доминанта родов. Это поведенческий инстинктивный комплекс, направленный на создание условий для родов. Женщина сосредоточена на мыслях о предстоящих родах и о том, как она будет заботиться о своем малыше. Исчезает страх перед родами, и женщина внимательно прислушивается к состоянию своего организма, чтобы не пропустить важный момент начала родовой деятельности.

Начало родовой деятельности проявляется:

• Регулярными и сильными схватками (с частотой не менее 2 сокращений за 5 минут на протяжении не менее чем 1 часа).
• Отхождением околоплодных вод. Они выглядят прозрачной жидкостью без запаха и напоминают обычную воду. После первичного отхождения вод наблюдается практически постоянное их подтекание на протяжении 2-3 часов.

При наличии этих признаков женщине следует срочно вызвать «скорую» или немедленно отправиться на машине в роддом.

Развитие плода на 9 месяце беременности

Ребенок уже практически полностью сформирован и готов к встрече с внешним миром. В его легких есть достаточное количество сурфактанта, а гормональная система уже сама вырабатывает гормоны. Малыш имеет достаточный запас подкожной клетчатки, и теперь его кожа бледно-розового цвета. Пропорции тела соответствуют таковым для новорожденного. Постепенно исчезает пушковый волос (лануго). Ноготки полностью сформированы. У детей, рождающихся с 38 недели акушерской беременности, они уже будут отросшими и довольно длинными.

Желудочно-кишечный тракт крохи готов к перевариванию молока. Уже работают все пищеварительные железы, но пока они «тренируются» только на переваривании околоплодных вод, заглатываемых ребенком. Перистальтика кишечника у крохи достаточна для самостоятельного пищеварения.

В кишечнике образуется меконий (первородный кал). Он состоит из слущенных клеток эпителия желудка и кишечника, остатков кровяных телец, продуктов переваривания околоплодных вод. Меконий имеет зеленоватую окраску и обычно выделяется ребенком после его рождения.

Устанавливаются и крепнут нейронные связи, призванные отвечать за безусловные рефлексы малыша. Хотя мозг почти полностью сформирован, в течение последующих 6 месяцев кора его будет продолжать свое развитие. Незрелость коры головного мозга у малышей проявляется в виде набора менингеальных знаков – безусловных рефлексов, базирующихся на работе подкорковых центров и угасающих после 6 месяцев. В это время контроль нервной деятельности переходит полностью к головному мозгу. Наличие этих знаков – это нормально для младенцев, но считается патологией в возрасте старше 6 месяцев.

Малыш уже довольно большой и с трудом умещается в матке. Его движения теперь затруднены, поэтому кроха чаще всего не активно двигается в мамином животике, а потягивается, упираясь ножками в область подреберья. Это может сопровождаться неприятными ощущениями и незначительной болезненностью у матери, поскольку малыш таким образом может слегка надавить на печень или поджелудочную железу.

Анализы и обследования на 9 месяце беременности

Беременность в 9 месяцев подходит к своему логическому завершению, и теперь будущие родители начинают активную подготовку к роддому, если она не была проведена раньше. Сумка уже собрана и ждет своего часа.

Обычно все анализы и обследования уже сделаны. Но иногда женщинам может проводиться третий скрининг уже в 33-34 недели. Он состоит из КТГ и УЗИ.

Кардиотокография (КТГ) проводится для определения частоты сердцебиения плода, а также тонуса и сократительной активности стенки матки.

На УЗИ врач в первую очередь выявляет противопоказания для родов естественным путем. Это:

• ягодичное или поперечное предлежание плода;
• обвитие ребенка пуповиной;
• крупный плод в сочетании с узким костным тазом женщины.

Большинство детей занимают положение прямого предлежания, то есть вниз головкой. Если во время третьего скрининга врач обнаруживает ягодичное или поперечное предлежание плода, то проводится повторное УЗИ через 2 недели. Если положение малыша не изменилось – ставится вопрос о родоразрешении женщины посредством кесарева сечения.

Может случиться, что основные анализы, которые сдают до 30 недели беременности, еще не пройдены. В таком случае в обязательном порядке при поступлении в роддом женщина сдает анализы на:

• группу крови и резус-фактор;
• свертываемость крови (коагулограмма);
• наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, сифилиса);
• наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, токсоплазмоз, кандидоз).

Питание на 9 месяце беременности

Рацион будущей матери не претерпевает существенных изменений. Пища по-прежнему должна быть богатой витаминами и макроэлементами, особенно железом. Оно активно усваивается в печени малыша, поскольку в первые несколько дней после родов у него начнется перестройка эритроцитов. Теперь вырабатываются клетки, содержащие А-гемоглобин вместо фетального гемоглобина. Процесс разрушения «старых» эритроцитов сопровождается физиологической желтухой новорожденных.

Общие рекомендации относительно питания:

• Кушать следует дробно, по 5-6 раз в день.
• Еда должна быть приготовлена на пару или путем запекания.
• Следует исключить все вредные продукты: фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты, майонез, все соусы промышленного изготовления, снеки, копчёные изделия и колбасы.
• Нужно исключить все аллергены: цитрусовые, шоколад, какао.
• Исключить продукты, содержащие сырые яйца и не пастеризованное молоко, мягкие сыры, сыры с плесенью.
• В питании должны преобладать фрукты и овощи, значительное количество молочных и кисломолочных продуктов. Доля белка, потребляемого с молочными продуктами, составляет около 45% от общего их количества. Столько же приходится на мясные продукты, и 10% на яйца.
• Полезно кушать печень, богатую железом и витаминами группы В. Также стоит отдать предпочтение красному постному мясу – говядине и телятине.

Секс на 9 месяце беременности

Начиная с 36 недели, врачи не рекомендуют занятия сексом. Любое сокращение мышц миометрия в этот период может спровоцировать родовую деятельность.

Если врач не выявил противопоказаний к половой жизни, то женщина может заниматься сексом до 36 недель, однако следует подобрать позу, в которой нет давления на животик, а будущая мама чувствует себя комфортно. Если вы не уверены в том, что вычислили срок беременности правильно, то лучше воздержаться от интима.

Опасности и риски на 9 месяце беременности

Основные опасности уже позади. Дети, рожденные на 9 месяце беременности, полностью готовы к жизни вне утробы матери. Тем не менее, полностью доношенными считают малышей, рожденных с 38 недели акушерской беременности.

Среди тревожных состояний могут быть те, которые являются показаниями к кесареву сечению: обвитие малыша пуповиной и неправильное предлежание. В этом случае, начиная с 38 недели, может быть проведена операция. Желательно заблаговременно лечь в роддом, чтобы при появлении родовой деятельности в более ранний срок врачи сразу же начали подготовку к кесареву сечению.

Среди опасных осложнений 9 месяца – преждевременная отслойка плаценты. Она может привести к обильному кровотечению. Оно угрожает жизни и матери, и малыша. Проявляется кровянистыми выделениями из влагалища.

Погрешности в рационе матери могут привести к формированию крупного плода. В таком случае в процессе естественного родоразрешения могут возникнуть разрывы родовых путей женщины. Иногда для профилактики разрывов акушер может применить эпизиотомию. Он искусственно делает надрез в области промежности женщины. Среди преимуществ такой профилактики разрывов – ровные края раны, которые можно легко сопоставить и ушить, а также наличие одной раны вместо множественных повреждений влагалища.

Девятый месяц беременности: подготовка к родам

9 месяц – пожалуй, самый волнительный период за всё время беременности. Будущая мамочка испытывает и трепет от радостных мыслей о свершении долгожданной встречи со своим драгоценным чадом, и тревогу от некоторого страха перед родами.

Тем не менее, это последний рывок, обязательный этап в нашем необычном марафоне, который нужно вынести с достоинством и терпением, чтобы получить заслуженную награду. Скорее всего, если все предыдущие месяцы беременности вы прислушивались к себе и тщательно следили за своим здоровьем, то ваш малыш родится здоровым и смышлёным.

Что происходит в организме мамы на 9 месяце беременности?

1 Полная перестройка организма. Теперь тело будущей мамочки уже не настроено на сохранение и правильное протекание беременности. Все процессы направлены на подготовку к успешным родам. В первую очередь, существенно меняется гормональный фон. Уменьшается процентное соотношение в организме гормона прогестерона, который играл главенствующую роль во все предыдущие месяцы. На смену ему начинается активная выработка других половых гормонов – эстрогенов.

Эстроген повышает эластичность тканей стенок влагалища, шейки матки, а также способствует подготовке родовых путей к прохождению плода. Эти свойства гормона помогают избежать сильного травматизма во время родовой деятельности и скорейшему заживлению мягких тканей после родов.

Также повышается уровень содержания гормона окситоцина. Вырабатывает его гипофиз, а стимулирует гормон появление биологически активных веществ — простагландинов, которые отвечают непосредственно за стимуляцию настоящих схваток. Как правило, каждая беременная уже знакома с этим ощущением, испытав ложные (тренировочные) схватки, начавшиеся ещё на седьмом месяце беременности.

Значительно увеличивается количество красных телец в крови женщины. Организм таким образом готовится к неизбежным потерям крови во время родов, предостерегаясь от развития анемии (малокровия).

2 Начиная с 37-й недели, тренировочные схватки появляются чаще и длятся значительно дольше. Если раньше длительность сокращений не превышала от нескольких до 10 секунд, то теперь схватки могут происходить в течение одной минуты. Это явление по-прежнему не вызывает болезненных ощущений, а вот регулярная тяжесть внизу живота говорит о том, что роды уже совсем не за горами.

3 «Опущение» живота. У некоторых женщин опускается живот в самом начале 9 месяца. Как известно, этот симптом является одним из главных предвестников родов. Однако, в некоторых случаях это явление происходит непосредственно перед началом родовой деятельности, особенно у женщин, которые рожают не впервые.

Заметить изменения можно невооруженным взглядом: если раньше возвышение находилось прямо под дугой грудной клетки, то теперь оно смещается вниз на целую величину ладони.

Это связано движением малыша предлежащей частью (в большинстве случаев это головка) к малому тазу, где плод группируется, находит для себя удобное положение и остаётся в нём до самых родовых схваток.

4 Улучшение работы пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Все предыдущие месяцы матка оказывала давление на внутренние органы, чем и были вызваны частая изжога и запоры. Так как произошло смещение матки, все системы становятся на свои места и начинают нормально функционировать. Ослабевает и давление на диафрагму, то есть мамочке буквально становится легче дышать.

На девятом месяце беременности женщина ни в коем случае не должна испытывать чувство тошноты. Позывы могут быть свидетелями и не особо серьёзного пищевого отравления, и начавшегося позднего токсикоза, гестоза, который чрезвычайно опасен и для мамы, и для ребёнка.

5 Дискомфорт в последние недели перед родами. В конце срока беременности мамочек может одолевать тянущие или ноющие ощущения внизу живота, появляющиеся, как правило, в вечернее и утреннее время. Разумеется, дискомфорт должен проявляться в лёгкой форме, не мешать обычной жизнедеятельности: в таком случае медицинское вмешательство не требуется.

Такие явления можно сравнить с ощущениями во время предменструального синдрома.

6 Особые выделения. В этот период совершенно нормальным процессом будет увеличение количества выделений. Теперь они могут иметь более слизистую консистенцию, а за определённое время (от нескольких дней до нескольких недель) до родов происходит отхождение так называемой маточной слизистой пробки.

7 Уменьшение массы тела. Потеря веса – совсем не повод для беспокойства. Это явление обусловлено активным избавлением от накопленной жидкости, в связи с чем увеличивается количество позывов к мочеиспусканию и несколько разжижается стул. Также сбрасыванию нескольких килограмм способствует то, что у беременных на этом сроке отмечается понижение аппетита.

Как формируется малыш на девятом месяце беременности?

Ребёнок продолжает активно набирать в весе, хоть рост живота уже практически прекращён. Увеличение в весе малыша происходит в основном из-за наращивания подкожной жировой ткани, выполняющей защитную функцию и отвечающей за терморегуляцию.

В начале девятого месяца вес малыша может составлять 2500-2800 грамм, а на момент родов – 3500 и более грамм.

Тело малыша совершенствуется, чтобы вести полноценную жизнь за пределами маминого организма. Для правильной дыхательной функции надпочечниками выделяется гормон кортизон, помогающий окончательно сформироваться лёгким. Печень вырабатывает много железа, обеспечивая им организм ребёнка на несколько месяцев вперёд после родов. Пищеварительная система уже полностью готова к переработке первой пищи.

Начинается процесс старения плаценты, из-за чего ребёнку поступает меньше кислорода и питательных веществ из организма матери, ведь скоро малыш сможет обеспечивать себя этими продуктами сам. Из-за роста тела малыша пространство для него становится очень ограниченным, и его движения уже не так сильно заметны. Тем более кроха практически всё время проводит в состоянии сна, набираясь достаточным количеством сил.

Всё же ощущаемых мамой движений должно быть около десяти за день .

Прекрасно сформирована половая система. У девочек большие половые губы прикрывают малые, а у мальчиков яички окончательно опущены из брюшной полости в мошонку.

Исчезают первородный пушок и воск-смазка, покрывающие тело ребёнка на протяжении всего созревания. Кости скелета продолжают твердеть, а некоторые хрящики уже полностью закончили своё формирование, например, хрящи ушной раковины. Также на пальчиках рук и ног присутствуют вполне твёрдые ноготки. Кожа разглаживается, сменяя красноватый оттенок на здоровый бледно-розовый цвет, её текстура разглаживается и становится бархатистой.

Рекомендации мамочке на девятом месяце беременности

Теперь осмотры в женской консультации стали более частыми. Не стоит пренебрегать походами к врачу: очень важно своевременное оценивание положения матки, измерение артериального давления, сдача необходимых анализов. В этом месяце обязателен вагинальный осмотр, позволяющий понять, насколько созрела шейка матки и как именно располагается предлежащая часть плода.

Этот период – самое время для сборов необходимых вещей в роддом. Начиная собираться заранее, можно спокойно и без спешки подготовить всё нужное, вплоть до мелочей.

Развлекайте себя неутомительными походами по магазинам с товарами для детей. Это поможет направить настроение в нужное русло, зарядиться положительными эмоциями и просто приобрести нужных и приятных вещей для крохи.

Не отлучайтесь от дома надолго и не оставайтесь в одиночестве, ведь схватки могут наступить в любой момент!

Девятый месяц беременности: готовимся к родам

Вот и подошел к концу период полный новых ощущений и волшебных изменений. До родов осталось немного и так хочется поскорее увидеть маленького непоседу, который по ночам скакал в уже ставшем ему тесным домике.

Девятый месяц беременности – это ожидание чуда и сопутствующие сложности, о которых мы и расскажем далее.

Ребенок: здоровье и изменения в организме

На последнем месяце беременности малыш уже занял исходную позицию у родовых путей. Он стал большим и теперь он может весить 3-3,5 кг.

Его тело согнуто так, чтобы голова была прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ноги согнуты в коленях и прижаты к животу. В таком положении ребенок будет проходить сложный и длинный родовой путь.

Определить точную дату рождения малыша практически невозможно, так как неизвестно, когда состоялось зачатие и выход плодного яйца в матку.

Поэтому общепризнанным сроком для рождения малыша является период между 37 и 42 неделями, отсчитываемыми от первого дня последней менструации. При этом должно быть соблюдено важное условие – зрелость плода.

Этот критерий характеризуется конкретными параметрами. Зрелым считается малыш, которые имеет вес 2,6 кг и рост более 47 см. Если на УЗИ врач подтвердил, что кроха является зрелым, то можно не волноваться.

К 9 месяцу беременности кожа малыша окончательно созревает. Она приобретает розоватый оттенок и становится гладкой.

Под кожей находится жировая прослойка. После появления на свет такой малыш громко кричит и делает первый вдох в полную грудь. У него отлично развит сосательный рефлекс, который проявляется тут же.

Круглые щеки – это следствие сосания пальца в последние месяцы жизни в мамином животике и появления подкожного жира. Уши и нос младенца упругие. Уши плотно прижаты к голове и немного скручены.

Скелет новорожденного малыша очень мягкий и податливый, особенно это заметно на черепе. Такая мягкость необходима для безболезненного прохождения по родовым путям.

На теле крохи есть пух, который сойдет через пару месяцев. Это пух, который покрывает его тело в утробе мамы. В момент рождения он остается на плечах, шее и частично на спине.

Первичные половые признаки новорожденных хорошо просматриваются. У мальчиков яички находятся в мошонке, половой член небольших размеров, а у девочек есть малые и большие половые губы, клитор.

Жизнь малыша в мамином животике представляет собой целую череду событий и развития. Тренировка всех систем – основное занятие крохи.

Проглатывая околоплодные воды со всем содержимым приводят к появлению мекония.

Он накапливается в кишечнике и состоит из пушковых волос, клеток кишечника младенца, клеток кожи, клеток крови и других составных частей, которые присутствуют в утробе. Меконий должен выйти из кишечника в первые сутки после рождения крохи.

В первые часы после появления на свет маленький человечек сосет мамину грудь, в которой уже есть молозиво. Оно через трое суток сменится молоком. А пока ему хватает капелек молозива.

Не за долго до родов внутренние органы крохи начинают функционировать. Печень начинает накапливать железо, легкие созрели и готовы раскрыться от первого вдоха. Сердце также полностью готов к работе вне утробы.

Сразу после рождения в нем закроется отверстие, которое препятствует работе легких во время нахождения малыша в лоне мамы.

Исключение составляет иммунная система. Ей на подмогу приходит мама со своим молозивом и молоком. Пока ребенок получает грудное молоко, он находится под защитой.

Будущая мама: здоровье и изменения в организме

Если в начале беременности организм женщины перестраивался на работу с режиме сохранения беременности, то сейчас идет обратный процесс – активная подготовка к рождению малыша.

Живот больше не растет, за 2-3 недели до родов он опускается вниз. Это происходит за счет того, что малыш переворачивается вниз головой и сдвигается ближе к родовым путям.

В этот период также происходит старение плаценты, когда она снижает выработку всех гормонов.

Это происходит постепенно с 36 недели беременности. Это приводит к некоторому дискомфорту для ребенка, он испытывает трудности с дыханием и питанием. То есть плацента не доставляет достаточное для него количество кислорода и питательных веществ.

Ребенок становится достаточно большим и плацента плотно обхватывает его. В результате его организм начинает вырабатывать гормон стресса.

В процессе подготовки к родам мозг женщины меняет стиль своей работы, угнетая участки, которые несут ответственность за все кроме родовой деятельности и работы внутренних органов. Как следствие происходит изменение гормонального фона, что приводит к родам.

Система кроветворения женщины также участвует в подготовке к рождению малыша. Она вырабатывает больше красных кровяных телец. Это означает, что уже запущен процесс и организм занял боевую позицию.

На девятом месяце происходят не только изменения внутренние, но и изменения внешние. Как мы уже говорили, меняется фигура, живот уходит вниз и принимает вытянутую форму.

Вполне могут происходить растяжения связок тазобедренных суставов. Этот процесс характеризуется неприятными ощущениями в области поясницы. В результате этого бедра у женщины могут стать шире, чем до беременности.

Все изменения фигуры через несколько месяцев после рождения крохи исчезнут. Кроме телесных знаков, есть еще и психоэмоциональные признаки.

Нервное напряжение и перепады настроения являются следствием новой гормональной перестройки. Возбудимость и повышенная активность также являются симптомами скорого появления малыша на свет.

Плод и матка давят на кишечник и мочевой пузырь, поэтому на 9 месяце вынашивания малыша женщина может испытывать частые позывы в туалет.

Некоторые женщины отмечают небольшую потерю веса перед родами, отсутствие аппетита и небольшое обезвоживание организма. Наиболее ярким предвестником родов является выход слизистой пробки из шейки матки.

Она может выйти с некоторым количеством крови. Если вы заметили такие выделения, нужно собрать все сумки и вещи и ждать, когда настанет час X.

Медицинские обследования

9 месяц – самый сложный отрезок времени. Ведь будущей маме уже тяжело ходить, а посетить врача придется за этот месяц не единожды.

Врач будет проводить замеры артериального давления, направлять женщину на различные анализы, в том числе и на исследования основных показателей жизнедеятельности ребенка – УЗИ, КТГ.

Кроме того, гинеколог будет брать на анализ выделения из влагалища. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии болезнетворной флоры, которая может передаться малышу во время прохождения родового пути.

Проводятся и другие исследования, решение об их проведении принимает врач на основании других показаний.

Правила поведения на 9 месяце беременности

В этот период, как никогда хочется поскорее обнять свое сокровище и избавится от тяжелого живота и одышки. Роды могут начаться в любой момент, поэтому врачи советуют подготовиться заранее.

Собрать все вещи для малыша, подгузники и медицинские препараты для роддома, вещи для мамы, гигиенические прокладки, сменное нижнее белье, постельное белье, предметы гигиены, сменную обувь.

Самым главным моментом будет сбор и подготовка документов. Папка с ними должна лежать на видном месте.

Суматоха в процессе схваток и родов не оставляет времени на еду. Поэтому можно взять с собой минеральную негазированную воду и фрукты, чтобы перекусить в процессе ожидания самого главного момента в вашей жизни.

Процесс рождения малыша длится от 8 до 16 часов, в родзале женщина находится с момента, когда шейка матки раскрылась на 5 см и более. До этого момента будущая мама прибывает в обычной палате.

Поэтому вам обязательно нужно будет восполнить силы и недостаток жидкости в организме.

Ожидание любого человека приводит в нервозное состояние, а беременную женщину тем более. Однако не стоит поддаваться панике и нервничать. Все случиться вовремя.

Роды могут начаться появлением схваток. Сначала они будут хаотичными, а потом приобретут ритмичный характер и будут нарастать.

Второй вариант – это отхождение околоплодных вод с последующим появлением схваток. В этом случае необходимо ехать в роддом незамедлительно даже если нет схваток. Все дело в том, что разрыв плаценты приводит к так называемой разгерметизации плодного пузыря и дает доступ внутрь бактериям и микробам из вне.

Врач должен провести обследования и принять решение. Если схваток нет, то могут назначить антибиотик, который убережет малыша от заражения инфекциями, а женщина доходит до начала схваток.

Если же схватки начались, то врач будет контролировать степень раскрытия матки и принимать роды.

Наилучшей наградой за все сложности девяти месяцев беременности и роды будет первый вдох и крик вашего сына или дочки.

Маленький теплый комочек скоро прижмется к маме, попробует на вкус свою первую порцию молозива и будет крепко спать.

В это время маме нужно тоже отдохнуть, восстановить силы и с хорошим настроением и оптимистичным взглядом в будущее перейти в новый статус уже состоявшейся мамы.

Девятый месяц беременности

Месяц за месяцем

Долгий путь длиной в девять месяцев подходит к концу — до родов остается совсем немного времени. Вам кажется, что вы еще не успели приготовить все необходимое к рождению малыша, однако большой живот сильно ограничивает вашу активность. Ваше настроение часто меняется, радость от скорой встречи с малышом сменяется неясной тревогой перед предстоящими родами. В последние недели перед родами запасайтесь энергией — больше спите, гуляйте, отдыхайте, правильно питайтесь. Вам предстоит очень нелегкий, но радостный труд — ведь в первую очередь именно вы несете ответственность за себя и за своего ребенка.

Ирина Бахарева
врач акушер-гинеколог, к.м.н., роддом №10

Когда же начнутся роды?

Определение истинной продолжительности беременности затруднено в связи с тем, что сложно установить точный срок оплодотворения. Однако в большинстве случаев беременность продолжается 280 дней, или 40 недель, если исчислять ее начало от первого дня последней менструации; нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Самый распространенный способ вычисления даты родов — «по менструации». Для определения даты родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских или 9 календарных месяцев. Обычно расчет срока производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов — 27 февраля, и т.д. Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату последней менструации.

При определении срока родов учитывают также время первого шевеления плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих — в 18 недель. Однако следует помнить, что этот признак очень субъективен и имеет лишь вспомогательное значение.

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные УЗИ, проведенного до 12-й недели беременности. В поздние сроки беременности вероятность ошибки в определении даты родов с помощью УЗИ возрастает, так как размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Ваше самочувствие на 9 месяце беременности

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам, появляющимся за 1—2 недели до родов, — так называемым предвестникам родов.

К 40 неделям беременности дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в 32 недели беременности, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Опускание дна матки можно определить по таким признакам: значительно легче стало дышать и сидеть на стуле, уменьшилась или прошла изжога. Однако из-за низкого расположения головки могут возникать периодические болевые ощущения внизу живота, возрастает частота мочеиспускания.

К концу беременности матка становится возбудимой, все более заметными становятся ее периодические нерегулярные сокращения — слабые схватки, обычно сопровождающиеся болевыми ощущениями и дискомфортом. Таким образом организм беременной постепенно готовится к предстоящим родам. Даже врач не всегда может точно сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные (прелиминарные) схватки. Если состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1—2 дня, сопровождается дискомфортом и нарушением сна, то лучше обратиться в родильный дом, так как слишком длительный (патологический) прелиминарный период может привести к ухудшению состояния плода и требует лечения.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови — «отходит» слизистая пробка. Это является благоприятным признаком «созревания» и размягчения шейки матки, т.е. ее готовности к родам. На девятом месяце беременности вы посещаете доктора каждую неделю, регулярно контролируя прибавку массы тела, уровень артериального давления и показатели анализов мочи. Это необходимо для своевременной диагностики позднего гестоза, обычно развивающегося к концу беременности.

К девятому месяцу беременности вы уже выбрали родильный дом и доктора, который будет вести ваши роды (как правило, при платном обслуживании врач, ведущий роды, наблюдает пациентку с 36 недель беременности). В любом случае у вас должны быть собраны документы для родильного дома:

1. обменная карта с данными всех анализов и ультразвукового исследования в III триместре;
2. паспорт;
3. страховой полис.

Эти документы обязательно носите с собой, ведь в случае отсутствия медицинских документов роды положено проводить во II акушерском (обсервационном) отделении или в специализированном инфекционном родильном доме.

Девятый месяц внутриутробной жизни

К 40 неделям беременности у плода исчезают все признаки недоношенности и имеются все показатели, присущие зрелому плоду. Однако иногда доношенный плод может иметь некоторые симптомы незрелости, т.е. понятия «доношенность» и «зрелость» не идентичны.

Зрелость характеризуется следующими признаками:

• масса тела составляет 2600—5000 г, длина (рост) — 48—54 см;
• грудь выпуклая, пупочное кольцо находится на середине между лобком и мечевидным отростком грудины;
• кожа бледно-розового цвета, подкожная клетчатка развита достаточно, на коже имеются только остатки cыровидной смазки, пушковые волосы почти отсутствуют, длина волос на головке достигает 2 см, ногти на ногах и руках доходят до кончиков пальцев;
• хрящи ушных раковин и носа упругие;
• у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими.

Возможные осложения на 9 месяце беременности

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находиться дома. Если же в состоянии ее здоровья есть отклонения, беременность протекала с осложнениями или установлены признаки страдания плода, то последние 1—2 недели (а иногда и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов.

В последний месяц беременности повышается вероятность развития такого осложнения, как поздний гестоз, особенно у беременных группы высокого риска. Поздний гестоз обычно представлен триадой симптомов: отеки (разной степени выраженности), гипертензия (повышение артериального давления) и протеинурия (белок в моче). Но не следует впадать в панику, если вы заметили незначительные отеки голеней или доктор при очередном визите в женскую консультацию отметил чрезмерную прибавку массы тела, т.к. к концу беременности незначительные отеки голеней, кистей рук появляются у 50—70% беременных. Эти отеки обычно проходят при соблюдении диеты, ограничении жидкости и соли.

Вам могут предложить дородовую госпитализацию и при неправильных положениях и предлежаниях плода, в частности при тазовом предлежании, — для выбора метода родоразрешения после тщательного обследования и оценки всех факторов.

Обычно заранее госпитализируют пациенток с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (бесплодие, невынашивание беременности, осложненное течение предыдущих родов и др.), возрастом старше 30 лет, рубцом на матке, узким тазом, крупным плодом, многоплодной беременностью, низкой локализацией (расположением) плаценты, экстрагенитальными заболеваниями (заболеваниями внутренних органов).

При доношенной беременности возможны ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи. Немедленно вызывайте «скорую помощь» и поезжайте в родильный дом в следующих случаях:

• из половых путей появились кровяные выделения, мажущие или более обильные;
• матка в тонусе, не расслабляется, схватки сильные, болезненные;
• подтекают воды, светлые, желто-зеленые или окрашенные кровью;
• шевеления плода стали очень слабыми;
• вас беспокоит головная боль, повысилось артериальное давление, резко уменьшилось количество мочи, появились сильные отеки.

Итак, ваша беременность заканчивается, а вы еще не успели выучить, чем отличаются предвестники родов от настоящих схваток? Можно сказать одно: когда роды действительно начнутся, вы их ни с чем не перепутаете; за считанные часы закончится ваша беременность — состояние не всегда легкое, но очень радостное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку!