Можно ли сохранять медикаментозно в стационаре беременность на первых неделях на ранних сроках: варианты, как можно сохранить
Многие женщины сталкиваются во время беременности с проблемой сохранения, особенно в первом триместре. На это влияют многие факторы: состояние здоровья роженицы, эмоциональный фон и другое. К сожалению, не всегда медицина способна помочь, беременность – непредсказуемый процесс.
Как сохранить беременность на ранних сроках
Большинство выкидышей происходит в начале срока, когда эмбрион слаб, плацента полностью не сформирована и добавляются сопутствующие причины.
Именно в связи с большой угрозой в это время женщина должна тщательно следить за любыми изменениями в самочувствии. Как правильно сохранить беременность в первом триместре?
Показания к сохранению
Женщинам, не имеющим явных проблем со здоровьем (анатомических, генетических и других) рекомендовано соблюдать общие правила в начале беременности: вести здоровый образ жизни, посещать врача и употреблять витамины. Но, существует группа риска, когда нужно быть осторожными в первом триместре, и обязательно выполнять меры для сохранения. Это касается женщин:
старше 35+;
имеющие в анамнезе выкидыши, аборты, замершую беременность, полостные операции матки;
с генетическими предрасположенностями;
родившие детей с отклонениями;
при многоплодном вынашивании;
с опасными болезнями – сахарный диабет, астма, сердечно-сосудистые патологии и прочее;
при анатомических аномалиях строения органов.
Если у будущей матери присутствует хотя бы один из факторов, то нужно обязательно регулярно находиться под наблюдение специалиста, выполнять назначенные процедуры.
Как сохранять беременность
Чтобы выяснить, какой метод предотвращения выкидыша на раннем сроке соответствует особенностям организма, нужно обратиться к врачу и после пройденных обследований, специалист даст точные рекомендации.
Стоит ли сохранять на первых неделях
Имеет ли смысл сохранять плод на первых неделях? Если девушка впервые находится в положении, срок буквально 4-7 недель, она не входит в группу риска, и существует большая угроза прерывания, тогда целесообразнее прервать беременность. Объективно: выкидыш в это время чаще спровоцирован аномальным строением или же деформацией хромосом, что в будущем, если сохранить плод, негативно отразится на всём развитии. Женщина через некоторое время может снова попробовать зачатие.
Как сохранять ребёнка в первом триместре
Первый триместр – важное время для плода. В этот период происходит закладка и развитие органов, систем жизнеобеспечения, формирование нервной трубки. Любое негативное воздействие может отразиться на этом процессе и стать причиной самопроизвольного аборта.
Врачи советуют соблюдать общие правила:
Отказаться от алкоголя и никотина.
Правильно питаться, исключить острое, жирное, копчёное и быструю еду.
Много времени проводить на свежем воздухе.
Заниматься лёгкой гимнастикой для беременных.
Укреплять иммунитет (разрешён приём кипариса в качестве чая или же отвара).
Отсутствие стресса и больше положительных эмоций.
Своевременное посещение женской консультации.
Исключить силовые физические нагрузки.
Употреблять специальные витаминные комплексы, в том числе фолиевую кислоту и железосодержащие средства.
Женщина должна тщательно следить за любыми изменениями самочувствия, при подозрительных симптомах следует обратиться за помощью к специалисту:
Тянущие боли внизу живота.
Кровянистые выделения;
Сильный токсикоз.
Простреливающие боли в пояснице.
Головокружения и потеря сознания.
Сильная апатия и слабость.
При угрозе выкидыша, врач осмотрит роженицу и в зависимости от состояния назначит лечение, иногда требуется не нахождение в стационаре для определённых ежедневных процедур.
Какие гормоны для сохранения применяются во втором триместре
Середина беременности – это более спокойный период, но если женщина имела угрозу самопроизвольного аборта, то и в этот период нужно внимательно следить за внутриутробным развитием ребёнка. Наиболее опасны 13,18-23 недели вынашивания.
При первой же угрозе выкидыша, женщина должна соблюдать постельный режим. Из препаратов выписывают те, что имеют успокаивающий и расслабляющий эффект (Валериана, Седасен). Если срок больше 16 недели, то врач может прописать Генипрал, Сульфат Магния, Партусистен или же подобные средства, они оказывают расслабление мышечных спазмов. Вводятся инфузионно. Если же у пациентки кровотечение, то применяются лекарства для их остановки, для иммунитета необходимо пить поливитаминный комплекс.
Можно ли сохранить при кровотечении на ранних сроках
Кровотечение в первые недели после зачатия не всегда означает выкидыш. Это может быть вызвано другими факторами:
прикрепление плодного яйца иногда может сопровождаться небольшим выделением крови. Это может быть в течение пары дней, кровь алая и в малом количестве;
у некоторых рожениц наблюдаются несильные кровотечения, похожие на месячные, сопровождаемые теми же симптомами. Это происходит из-за повышенного уровня гормонов, может продолжаться до трёх месяц. Но затем плацента стабилизирует гормональный фон.
При первом же появление кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить истинную причину. По статистике в 30% – существует реальная угроза выкидыша. Но, если позволяет состояние здоровья и плод развивается нормально, то беременность можно сохранить, прибегнув в лекарственным препаратам и соблюдая все требования доктора.
Сколько лежат и как долго лечатся для сохранности беременности
Если женщина имеет угроза самопроизвольного аборта, то врач может настоять на лечении в стационаре. Длительность курса зависит от состояния роженицы и ребёнка. Лекарственные препараты и процедуры назначает доктор.
Когда принимается решение о чистке матки
Чистка матки – это устранение плода из полости матки. Производится либо фармакологическим способом или же хирургическим.
Если беременность замерла, то есть ребёнок прекратил внутриутробное развитие, то процедура чистки необходима, чтобы освободить матку от плода и предотвратить его разлагание, которые может спровоцировать инфекционное поражение женщины, вплоть до летального исхода.
Если выявляется в ходе исследований, что плод нежизнеспособен, то также принимается решение об удалении. При сроке до шести недель можно сделать это с помощью таблеток. Если же срок выше, то с помощью выскабливания, после 27 недели только путём искусственных родов.
Перед процедурой проводится комплекс мероприятий:
Полный осмотр и консультация у врача-гинеколога.
Направление от терапевта.
Бактериоскопия.
Анализ мочи и крови.
Коагулограмма.
УЗИ ОМТ.
Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
К процедуре прибегают в крайних случаях, когда ребёнка не спасти. По желанию женщины в России аборты разрешены до 12 недели, по медицинским показательна любом сроке, если существует угроза жизни пациентки.
Когда можно планировать беременность повторно
После выкидыша, аборта или же замёршей беременности организму нужно время, чтобы восстановиться.
Врачи рекомендуют новое зачатие не раньше, чем через год-полтора.
Но все зависит от индивидуальных особенностей. Обязательно перед планированием женщине нужно пройти обследования, чтобы снизить риски самопроизвольного аборта и выявить, устранить проблемы со здоровьем.
К беременности нужно относиться серьёзно и планировать обоим партнёрам. Перед этим лучше проконсультироваться со специалистами, посетить рекомендуемые процедуры и сдать анализы, чтобы свести риски прерывания к минимуму. А в первый триместр беременности женщина должна быть более осторожной и при опасных симптомах обратится за помощью.
Полезное видео
Сохранение беременности – когда назначают и как проходит
Сохранение беременности – применение разных мероприятий, которые используют для устранения причин, приводящих к преждевременному прерыванию гестации. Их используют, учитывая срок вынашивания. В статье описаны возможные манипуляции и угрожающие факторы.
Когда необходимо
Сохраняющая терапия при беременности необходима, когда существует угроза. Патологические процессы врач выявляет в процессе наблюдения будущей мамы в женской консультации. Показания для срочного обращения к гинекологу:
тонус матки, который часто появляется в течение 2 часов, при этом появляются кровянистые или с прожилками крови выделения;
отхождение слизистой пробки задолго до назначенной даты предполагаемых родов, преждевременное отхождение околоплодных вод (например, во 2 или начале 3 триместра);
боли в течение 2 часов, которые становятся интенсивными и усиливаются, они регулярные с четкой периодичностью.
В группу риска входят пациентки, которые ранее перенесли преждевременные роды, инфекционные болезни, гинекологические патологии:
Опасность связана с необратимыми сбоями и риском преждевременных родов. В подобных случаях показана госпитализация. Следует внимательно относиться к здоровью, при наличии беспокоящих факторов сообщить врачу.
Когда возможно
Будущая мама должна знать, всегда ли нужно стараться сохранить беременность. Все зависит от состояния здоровья женщины, поскольку трудности возникают на разных периодах.
Сохранить возможность выносить ребенка часто определяется в 1 триместре. При этом должны отсутствовать факторы, которые препятствуют вынашиванию ребенка.
Причины осложнений
Основные сложности при сохраниении гестации.
Угроза выкидыша. Большая опасность присутствует с первой по 12 неделю. В этот период происходят гормональные изменения в женском организме. В последствие генетических сбоев тело отторгает эмбрион. Сохранение беременности возможно при необходимом количестве гормона прогестерона, который в этом периоде вырабатывается в организме. В противном случае эндометрий матки будет истончаться, и отторгать плод.
Резус-конфликт. Возникает когда и папы разный резус крови. Например, у мамы -, а у папы +. Это может стать причиной выкидыша и существенно усложняет процесс последующего оплодотворения.
Истмико-цервикальная недостаточность. При этом шейка матки не готова выдерживать давление плода и вод, поэтому начинает раскрываться. На это влияют гормональные или травматические факторы, инфекционные и хронические болезни.
Многоплодная беременность. Госпитализация необходима на ранних сроках и перед планируемыми родами.
На ранних
На первых сроках врачи выделяют большое количество нарушений, которые становятся причиной прерывания беременности и кровотечений. В основном это патологии в строении детородных органов, например, седловидная, рогообразная матка.
Гормональные колебания отрицательно влияют на исход гестации. Гормоны отвечают за возможность зачатия, нормальное развитие и рост плода. Особенно важен в 1 триместре прогестерон. Его дефицит может привести к выкидышу.
Генетические отклонения приводят к самопроизвольному аборту, замиранию плода, нарушениями в его развитии. К таким последствиям приводит употребление наркотиков, алкоголя, лекарственных препаратов. Поэтому за состоянием здоровья необходимо следить задолго до зачатия.
На поздних
Такие факторы могут стать причиной сохранения беременности на поздних сроках.
Особенности
Женщина ложиться в больницу на сохранение при беременности, в случае острой необходимости и серьезной опасности. Предохранительные меры можно выполнять в домашних условиях. На разных сроках используют определенную терапию.
Чтобы не нервничать и не расстраиваться из-за недостатка информации, будущей маме рекомендуется узнать, как сохранить беременность на ранних сроках.
На ранних
В первом триместре главным признаком угрозы является наличие мажущих кровянистых выделений. В подобных случаях лечение проводится в стационаре. Пациентке назначают гормональную терапию, препараты, которые останавливают кровотечение и постельный режим.
В домашних условиях можно находиться только в том случае, если отсутствуют кровянистые выделения. Важно соблюдать щадящий режим, воздерживаться от физической работы, лишних прогулок. Рекомендуется меньше пользоваться общественным транспортом.
На поздних
Учитывая состояние беременной, терапию проводят в домашних или стационарных условиях. В больнице обеспечивают покой, постоянный ежедневный контроль, неотложную медицинскую помощь при необходимости.
При риске преждевременных родов нахождение будущей мамы повышает шансы благополучной родовой деятельности.
В течение всей гестации минимум 1 раз приходится принимать лекарственные препараты. Всем назначают витамины для поддержки организма.
Спазмолитические препараты применяют во 2 и 3 триместре при гипертонусе матки. Обычно назначают Но-шпу, Дюфастон, Утрожестан, Папаверин в виде таблеток.
Гормональные средства, которые содержат прогестерон, также могут понадобиться на любом сроке.
Препараты только повышают способность сохранить развитие малыша. Применять их можно только под контролем врача, строго соблюдая дозировку.
Прогнозы и профилактика
Чтобы женщина не легла на сохранение в больницу, еще до зачатия следует соблюдать профилактические меры. Для этого необходимо знать о признаках угрозы выкидыша и внимательно относится к здоровью.
здоровое, правильное, дробное питание;
употребление продуктов, которые содержат кальций;
ограничить влияние стрессовых ситуаций;
избегать физических нагрузок;
своевременно обращаться к гинекологу.
Необходимость сохранения вынашивания малыша может возникнуть на любом сроке. Поэтому врачи рекомендуют внимательно относиться к здоровью еще до зачатия. Необходимо избегать переживаний, физических и психологических перегрузок.
Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Павленко М.Л. Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.
Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?
Сохранять ли беременность? На первый взгляд – очень странный вопрос. Конечно, сохранять!
В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.
ОК, – говорят наши западные коллеги, – если выкидыш не произойдет, приходите через две недели.
Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.
Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.
Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:
80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.
Представьте подобную ситуацию в России. Желанная беременность, задержка, тесты, витамины, мечты и, вдруг – кровянистые выделения! Скорая помощь с мигалками везет в гинекологический стационар, срочное УЗИ – плодное яйцо на месте, ура! Капельницы, уколы, постельный режим. Так выглядит картинка в нашем представлении. Что будет, если гинеколог в приемном скажет: “ОК, если беременность сохранится, приходите через пару недель в женскую консультацию”
Врача распнут, растерзают, засудят. Жалоба Президенту, комиссия от Минздрава. И все это при том, что российские акушеры-гинекологи – не идиоты. Они тоже прекрасно знают, что 80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель сохранить невозможно. Ни одной таблеткой, ни тремя, ни капельницей, ни горстью препаратов.
Читайте также: Анемия при беременности
В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в комментариях царили три точки зрения:
“Как без сохранения. Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.
“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.
“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.
За 2,5 года с момента публикации, ситуация в отечественном акушерстве делается лучше. Все меньше бесполезных назначений, все больше препаратов прогестерона – единственного варианта с доказанной эффективностью при невынашивании, связанном с недостаточностью второй фазы цикла. Федеральный клинический протокол от 07.06.16 года “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения” позволил расставить верные акценты.
Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.
Наша страна переживает демографический кризис, поэтому каждый ребенок – важен. Кроме того, есть особенности национального менталитета.
Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.
Мы должны хотя бы попытаться.
Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.
Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.
Самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды – одна из неразрешенных медицинских проблем.
Несмотря на все достижения современной медицины, единственное, что могут сделать акушеры-гинекологи – как можно скорее доставить женщину с преждевременными родами в сроке 22-36 недель в стационар 3-го уровня. Туда, где созданы все условия для спасения малыша. С 2012 года в РФ выхаживают 500-граммовых младенцев. Это непростая задача, но неонатологи – настоящие волшебники
Читайте также: Витамины для будущих мам
Все наши назначения в этой ситуации имеют единственную задачу: успеть провести профилактику дыхательных расстройств у новорожденного и довезти малыша в специализированный роддом в самом лучшем кювезе – в утробе матери.
Никакая поддерживающая терапия неэффективна. Принимать таблетки “от тонуса” – бессмысленно. “Тонус” – это не угрожающие преждевременные роды. Это нормальная активность матки – мышечного органа. Это реакция организма на проблемы с опорожнением кишечника. Если при УЗ-цервикометрии (измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ) цервикальный канал сомкнут, а длина шейки более 3 см – пациентка не нуждается ни в какой сохраняющей терапии.
Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Сохранение беременности на ранних сроках
Сохранение беременности на сроке до 12 недель – это вопрос дискуссионный до сих пор. Казалось бы, все просто: вот беременность, вот проблема, нужно решать проблему и сохранять беременность. Но не все так однозначно. Женщина в течение первого месяца может и не знать о том, что вынашивает дитя, и вести привычный иногда не самый здоровый образ жизни. В результате этого или по иным причинам развитие плода нарушается, плод не жизнеспособен либо при сохранении беременности на раннем сроке, он может выжить, но аномалии развития будут серьезными. Природа так устроила, что если зародыш слишком сильно пострадал, беременность прекращается. Поэтому в некоторых странах раннюю беременность медики не пытаются сохранить. И их вмешательство начинается уже после 12 недельного срока.
Причины угрозы срыва
Это достаточно большой перечень внешних и внутренних факторов. На некоторые будущая мама может повлиять, некоторые от нее совершенно не зависят. Основными принято считать:
ЗППП;
инфекционные болезни;
эндокринные нарушения;
травмы;
стрессы (постоянные или однократные, но очень сильные, например, личная драма или гибель близкого человека);
прием ряда медикаментов, чаще в качестве самолечения;
болезни внутренних органов женщины;
медицинское прерывание предыдущих беременностей;
иммунологические причины — так называемые конфликты крови (резус и групповой), второй встречается крайне редко;
генетические аномалии;
образ жизни (вредные привычки, диеты, чрезмерные физические нагрузки);
хронические воспаления детородных органов;
систематическое и сильное перемерзание (например, встречается у альпинисток).
Сохранение беременности зависит как от того образа жизни, который будущая мама ведет после зачатия, так и тот, который она вела в прошлом. Но если на прошлое повлиять нельзя, то нынешний образ жизни она вполне может откорректировать. Например, не стоит посещать места большого скопления людей, особенно когда бушует эпидемий, поддаваться искушению и предаваться любимой, но опасной привычке и т. п.
Медикаментозные способы сохранения беременности
Вначале гестации врачи нечасто предлагают ложиться в стационар для сохранения беременности. Если женщина здорова, и это первая беременность, такую беременность в раннем периоде вряд ли будут стремиться сохранить. Если же будущая мамочка в анамнезе имеет хроническое невынашивание или зачатие состоялось лишь благодаря ЭКО, врач может порекомендовать стационарное лечение.
Отвечая на вопрос, как сохранить беременность на ранних сроках следует сказать, что, первейшая мера, – это соблюдение постельного режима. На втором месте находятся медикаментозные средства терапии:
прогестеронсодержащие;
спазмолитики;
седативные;
нутриетны.
Их выбор зависит от причины угрозы прерывания беременности. Если в организме женщине обнаружен недостаток прогестерона, гормональная терапия вполне может спасти положение. Если же причина в другом, обычно гинекологи просто стараются использовать медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру, то есть борются с гипертонусом. К таким препаратам относят Магния сульфат (Магнезия), Дротаверин (нош-па), Папаверин. Форма ведения (таблетки, инъекции) зависит от тяжести состояния. Однако по некоторым данным на ранних сроках чувствительность миометрия к спазмолитикам снижена. Они более эффективны после 12-й недели. Поэтому раннюю беременность бывает трудно сохранить. Если угроза выкидыша спровоцирована стрессами, по показаниям, будущей маме могут быть назначены легкие седативные препараты. Витамино- и минералопрофилактика является превосходным средством сохранения беременности. Для приема витаминных и минеральных комплексов не нужно ждать угрозы срыва беременности. Такие препараты акушеры обычно назначают в начале беременности в качестве профилактики. И лучше последовать их рекомендациям.
Немедикаментозные меры
Прежде всего, это покой: физический, эмоциональный, психологический. И ведение здорового образа жизни. Довольно часто нарушают нормальное течение беременности именно стрессы и вредные привычки. Отказаться от курения, алкогольных напитков и любых наркотических веществ нужно еще до беременности.
Жизнь такова, что даже, если будущая мама ведет вполне здоровый образ жизни, покупая продукты в супермаркете, она рискует питаться овощами и фруктами с огромным количеством пестицидов. Решение этой проблемы заключается в покупке овощей и фруктов по сезону в магазине. Либо предпочтение можно отдать покупке таких продуктов у знакомых, имеющих огород (если такое возможно).
Не все будущие мамочки знают, что стремление сохранить стройность фигуры может очень печально отразиться на беременности. Строгие диеты сказываются на способности организма вырабатывать прогестерон. Без сбалансированного содержания в рационе беков, углеводов и жиров вынашивание может стать проблематичным. Качество пищи очень важно, поэтому любительницам фаст-фуда и перекуса на бегу, если они хотят выносить здорового малыша, нужно отказаться от продуктов моментального приготовления и напитков, содержащих стимуляторы, красители и ароматизаторы с буквенным индексом «Е», газированных напитков.
Как бы сбалансировано ни было питание, не стоит пренебрегать правильно организованной физической активностью и расписанием дня. Физическая активность должна быть умеренной, день нужно планировать так, чтобы иметь возможность делать перерывы в работе и отдыхать. Спать нужно ложиться не позднее 22.00. Просмотр эмоционально возбуждающих передач тоже лучше отложить на постгестационный период. Перевозбуждение перед сном не самый лучший способ обеспечить здоровый сон будущей матери.
Беременность не делает женщину исключительной, никто не сможет обеспечить ей бесстрессовые 9 месяцев, но по возможности минимизировать эмоциональную нагрузку нужно. Поэтому, если женщина знает, что является обладательницей лабильной нервной системы (легко эмоционально возбуждается, сильно реагирует даже на незначительные раздражители), об этом стоит сказать лечащему врачу. Возможно, он порекомендует средства, разращённые при беременности, которые позволят сохранить душевный покой.
Если беременность на раннем сроке не удалось сохранить, постарайтесь понять, что это трагедия куда меньше, чем могла быть, если бы ребенок выжил, но был тяжело или неизлечимо болен, имел уродства или дефекты интеллекта. Постарайтесь выяснить причину срыва беременности, пройти курс лечения, если это необходимо, чтобы повторить попытку и выносить здорового ребенка.
Сохранение беременности на ранних сроках
С каждым годом растёт численность женщин, неспособных к воспроизведению потомства. Плохая экология, врождённые аномалии, генно-модифицированные продукты питания, не до конца вылеченные патологии, всевозможные сбои эндокринного или гормонального характера – вот далеко не весь перечень факторов, приводящих к женскому бесплодию.
Неудивительно, что беременная женщина находится под постоянным контролем специалиста. Ведь теперь её организм работает за двоих, что может привести к развитию опасных состояний. В некоторых случаях состояние женщины настолько ухудшается, что её госпитализируют, и проводят мероприятия, необходимые для сохранения беременности.
В большинстве случаев, угроза срыва возникает в первом триместре, когда женский организм ещё не перестроился на новые функции. Согласно статистическим данным, каждая третья беременность в первом триместре заканчивается самопроизвольным абортом. А некоторым и вовсе ставят диагноз: «привычная невынашиваемость беременности».
Чтобы сохранение беременности на ранних сроках прошло успешно, будущая мама при малейшем ухудшении самочувствия должна обратиться к специалисту и следовать всем рекомендациям доктора.
Почему возникает угроза выкидыша на раннем сроке?
Существует немало причин, но к самым распространённым относятся:
Медицинские проблемы, возникшие во время беременности:
Гормональные нарушения, а именно недостаточное количество прогестерона приводит к выкидышу. Это объяснимо, ведь именно прогестерон обеспечивает полноценное протекание беременности, являясь основным гормоном для этого состояния.
Патологии и инфекции, приводящие к тяжёлым осложнениям, представляют угрозу для развития и жизни зародыша на ранних сроках (краснуха, пневмония и проч.). Всё осложняется тем, что лечение подобных заболеваний в первом триместре беременности не представляется возможным. Ведь будущей маме противопоказаны многие медикаментозные препараты, способные навредить плоду.
Травмы или ушибы живота, падения, чрезмерные физические нагрузки также очень часто провоцируют выкидыш на раннем сроке. Будущей маме следует беречь себя, чтобы доносить беременность. Если у женщины ещё до беременности произошёл ушиб или сотрясение мозга, доношенная беременность под серьёзной угрозой. Всё дело в том, что гипофиз, расположенный в головном мозге, обеспечивает полноценное протекание беременности, регулируя работу внутренних органов. Поскольку после мозговой травмы кровообращение нарушается, гипофиз не справляется со своей важной миссией, и происходит выкидыш.
Если происходит «хромосомный» сбой, беременность прерывается на самых ранних сроках.
Медицинские проблемы, которые существовали у женщины до беременности:
Если женщина состояла на учёте у кардиолога, уролога или другого специалиста с хроническими заболеваниями, в первом триместре беременности может случиться обострение, поскольку защитные функции организма снижаются.
Патологии половых органов: аномалии их строения, миома матки, эндометриоз и проч. зачастую препятствуют полноценному росту и развитию плода. Как следствие, плодное яйцо не может как следует закрепиться в маточной полости, и выкидыш – дело времени.
Проблемы немедицинского характера, которые, однако, могут повлиять на прерывание беременности:
Под влиянием неблагоприятных факторов: радиации, вирусной инфекции, вредных условий труда или т.п., у зародыша появляются всевозможные нарушения. Практически 70% всех выкидышей происходят именно по этой причине. Причём в некоторых случаях женщина узнаёт о своём «интересном положении» только после самопроизвольного аборта.
Если будущая мама имеет склонность к вредным привычкам (курение, употребление наркотиков, алкоголя), вряд ли у неё получится «доносить» плод.
Если беременная живёт в стрессовой обстановке, нервничает и часто плачет, у неё в любой момент может случиться выкидыш.
Как определить наличие угрозы?
Как было сказано ранее, самопроизвольный выкидыш может случиться до того, как женщина узнает о своём положении. К счастью, подобное происходит довольно редко. В большинстве случаев самопроизвольный аборт сопровождается следующими проявлениями:
Тянущие боли в нижней части живота, преимущественно в боках и пояснице;
Иногда наблюдаются приступы схваткообразной боли;
Из влагалища появляются сукровичные или кровянистые выделения;
Беременная чувствует общее недомогание;
Живот как будто каменный;
Начинается лихорадка, иногда озноб.
Любой из перечисленных симптомов может оказаться предвестником внезапного самопроизвольного аборта.
Если в этот период пройти УЗИ, врач определит данное состояние, как «матка в гипертонусе» и назначит срочную госпитализацию.
Важно. Если вдруг признаки прерывания беременности заявили о себе, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Однако, чтобы сделать ожидание максимально безопасным, полежите какое-то время, расслабьтесь и выпейте что-нибудь для снятия спазмов.
Лечение
При угрозе выкидыша сохранить ребёнка в первом триместре крайне тяжело, практически невозможно. Но избежать самопроизвольного аборта всё же можно, если обратиться к врачу при первых «звоночках».
Как только доктор определит опасное для беременности состояние, женщину направят в стационар «на сохранение». Будущей маме предписан постельный режим с минимумом физической активности. В некоторых случаях беременной категорически запрещено вставать с постели. Лечение назначается в зависимости от возраста пациентки, наличия хронических патологий и причин, вызвавших данное состояние.
Вполне естественно, что каждая мама беспокоится за своего кроху, пусть даже ещё не родившегося. А как известно, состояние нервного напряжения может ускорить процесс самопроизвольного внезапного выкидыша. Чтобы успокоить встревоженную пациентку, назначаются успокоительные средства (пустырник, валериана).
Кроме того, женщине в первом триместре назначаются гормональные (прогестероновые) средства, способные нормализовать протекание беременности.
Чтобы сохранить беременность, следует обратиться к врачу при малейшем недомогании. Если этого не сделать, самопроизвольный выкидыш лишит женщину ожидаемого счастья и, возможно, повлечёт ещё более серьёзные осложнения, представляющие угрозу для жизни самой женщины.
Следует помнить, что сохранение беременности на ранних сроках целиком и полностью зависит от будущей матери. В самом выгодном положении оказываются женщины, планирующие материнство заранее. Они проверяют свой организм на наличие патологий, приводят своё здоровье в порядок: одним словом, готовят себя к будущему материнству.
Но это вовсе не значит, что спонтанно наступившая беременность будет протекать с отклонениями. Ведь самое главное – это искренне хотеть ребёнка и заботиться о нём ещё до зачатия.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Сохранение беременности на ранних сроках: риски и профилактика
С первых дней у женщин появляется страх потерять ребенка.
Предотвратить выкидыш – значит сохранить жизнь еще не родившемуся человеку. На первых месяцах беременности причину угрожающего выкидыша выявить сложно, а без этого начавшийся процесс не остановить.
Причины угрозы выкидыша
Причин самопроизвольного прерывания беременности много, вот некоторые из них.
Гормональные нарушения.
Слабый иммунитет.
Наследственность.
Половые инфекции.
Болезни половой системы.
Резус-конфликт.
Воспалительные процессы.
Хронические болезни будущей мамы.
Стресс, переутомление.
Женщина, готовящаяся стать матерью, обязана предусмотреть все риски, препятствующие этому.
Симптомы угрожающего выкидыша
Признаки осложнения беременности бывают такие незначительные, что женщина не обращает на них внимания. Угроза выкидыша проявляется в тянущих болях в области поясницы и внизу живота, но такие же симптомы отражают изменения в матке, характерные для беременности. По одному этому признаку нельзя определить угрозу, но наблюдающий врач должен быть в курсе.
Кровянистые выделения настораживают женщину и правильно: это причина немедленно обратиться в женскую консультацию. Осмотр гинеколога необходим для исключения серьезных нарушений. В большинстве случаев примеси крови в выделениях не опасны.
В первом триместре гинекологи считают кровянистые выделения явлением частым. Оно обусловлено гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов, повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки.
Серьезную угрозу представляет кровотечение, не оставляющее шансов на сохранение беременности. При кровотечении незамедлительно обращаются к докторам, так как риску подвергается не только плод, но и беременная женщина.
Гипертонус матки не чувствуется, а врач, осматривая беременную, сразу заметит отклонение. Если женщина твердо намерена родить ребенка, то пренебрегать визитами к доктору не стоит. Существуют и другие диагностики, способные предупредить опасность.
Сохранение беременности на ранних сроках во многих странах считается нецелесообразным, в России врачи иного мнения и по возможности пытаются предотвратить самопроизвольный аборт.
Способы лечения
Если, по мнению женщины, беременность протекает не так, как должно, пытаться принять меры в домашних условиях не стоит, нужно сразу обратиться к гинекологу. После обследования врач определит степень опасности и назначит лечение.
В одних случаях лечение ограничивается строгим постельным режимом дома, в других – врач предлагает лечь на сохранение в стационар. Для нормализации тонуса матки применяют капельницы с магнезией, но-шпу. Назначаются таблетки для сохранения, которые представляют собой витаминные комплексы и иммунные препараты. Гормональные проблемы устраняют с помощью препаратов порогестерона.
О том, что угроза выкидыша миновала, говорят прекратившиеся боли и отсутствие кровянистых выделений.
Профилактика угрозы
В больнице супругам следует проконсультироваться со специалистом.
Беременность не всегда наступает «в соответствии с планом», но женщина должна быть готова к такой возможности, если она замужем и не предохраняется регулярно. Чтобы в будущем не было осложнений, стоит придерживаться некоторых правил.
на этапе подготовки к беременности нужно провериться и вылечить инфекционные болезни;
предпочесть здоровый образ жизни;
диеты только по согласованию с врачом: монодиета ухудшает работу яичников;
сбалансировать питание;
меньше нервничать и не переутомляться.
Как и в любом деле, положительный настрой играет немалую роль. Будущим мамам нужно думать о хорошем, выполнять рекомендации врачей, чтобы не оказаться в больнице, пытаясь сохранить жизнь малышу, а подчас и собственную.