Doctor-kaminskiy.ru

Таблетки Гинипрал при беременности

Гинипрал при беременности — описание и отзывы

Каждая женщина во время беременности хотя бы раз слышала выражения – «тонус матки», «гипертонус». Случается так, что иногда у будущей мамы появляется угроза выкидыша или преждевременных родов, тогда специалист назначает особое лечение и прописывает Гинипрал при беременности. Во время вынашивания, когда мышцы матки полностью расслаблены – это норма, то есть состояние нормального напряжения мышц. При возбужденном состоянии, когда происходят сокращения мышц – это означает то, что тонус повышается и увеличивается давление в полости матки.

Гипертонус матки лечить необходимо, в противном случае могут начаться схватки, которые приведут к выкидышу или к преждевременным родам. Для того чтобы предупредить это состояние, врачи назначают средства, которые способны снизить ее активность. Часто это простые средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно, но, если они не помогают, при беременности назначают более сильные препараты, такие как гинипрал.

Его можно применять, начиная с 16 недели срока. До этого используют гормональные лекарства, так как в первом триместре гормоны играют важную роль в формировании и развитии новой жизни.

При угрозе выкидыша

Гинипрал относиться к группе симпатомиметики. Это лекарство используют для лечения патологий на протяжении беременности или при родовой деятельности при следующих состояниях:

  • когда во время родовой деятельности появляются сильные схватки, которые могут навредить малышу (асфиксия);
  • если роды осложняются и необходимо временно прекратить схватки для проведения операции или других акушерских манипуляций;
  • для того чтобы подавить схватки, когда они начинаются слишком рано;
  • еще гинипрал при беременности назначают, если у женщины наблюдается повышенный тонус матки на сроке более 12 недель.

Препарат широко применяют для профилактики преждевременных родов, лечения повышенного тонуса матки. Также читай инструкцию по применению Глицериновых свечей и Глицина на ранних сроках беременности.

Сокращение матки происходит с приходом срока родов. Но случается так, что женщина к моменту, когда вынашивает ребенка, приходит абсолютно неподготовленной. У нее могут иметься патологии, вредные привычки, неправильный, малоподвижный образ жизни – все это способно навредить ребенку, он может развиваться с отклонениями, с отставанием в развитии и т. п. Для того чтобы вынашивание и роды прошли без осложнений, назначают гинипрал.

Влияние на плод и противопоказания

У некоторых женщин во время беременности после приема гинипрала наблюдаются побочные действия. Есть мнение, что все, что испытывает женщина в этот период, то же самое чувствует и плод. На самом деле это не так, взаимосвязь ощущений – очень редкий случай. Все побочные действия может ощущать лишь будущая мать.

Единственное, когда препарат может повлиять на ребенка – если произойдет передозировка (у него может увеличиться частота сердечных сокращений). Эти случаи редки, но все же при приеме препарата необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердцебиения будущей матери и ребенка. Как такового влияния на плод нет.

Есть ряд причин, по которым гинипрал принимать нельзя. Это состояния, когда прием гинипрала при беременности нежелателен и может вызывать побочные действия, а именно:

  • индивидуальная непереносимость содержимого лекарства;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • сердечные, сосудистые заболевания, гипертония;
  • заболевания печени, желчевыводящих путей, почек;
  • маточные кровотечения;
  • первый триместр беременности.
  • Поэтому гинипрал принимают только по назначению специалиста.

Основные побочные явления могут быть в виде тремора рук, женщина может ощущать беспокойство, непонятную тревогу. Иногда происходит снижение артериального давления, начинаются болевые ощущения в области сердца.

Лечение повышенного тонуса матки

Нередко использование препарата может вызвать у беременной тошноту, рвоту, уменьшение диуреза или усиление потоотделения. Обычно действие гинипрала при беременности купируют верапамилом. Он способен подавить побочные эффекты.

При обнаружении побочных эффектов анализ крови может показать повышение содержания глюкозы и снижения калия. Головная боль, одышка, сильное перевозбуждение – все это может вызвать неверная дозировка лекарства или пренебрежение противопоказаниями.

Нередко начинается аллергическая реакция на препарат, которая проявится в виде диареи, бронхоспазмов, потери сознания или затруднения дыхания. Это состояние может осложниться анафилактическим шоком. При появлении таких симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Ближе к концу срока беременности (примерно за несколько дней до 40 недели) использование гинипрала прекращают. Каждый из побочных эффектов будет усилен, если беременная часто употребляет кофе, чай.

Для того чтобы снизить отеки, необходимо придерживаться здорового питания, снизить потребление соленостей и больше пить жидкости. Как только доза препарата будет снижена, все неприятные последствия пройдут.

Инструкция по применению лекарства

Лекарство выпускают в виде раствора (ампул по 2 мл) и таблеток. Необходимость в приеме препарата определяется только лечащим гинекологом.

Лекарство в виде раствора

Инструкция для использования раствора.

  1. Необходимо развести изотонический раствор натрия хлора до 10 мл.
  2. Содержимое ампулы следует вводить очень медленно в течение 7-10 минут. Для этого необходимо воспользоваться автоматически дозирующей инфузионной системой.
  3. Необходимую дозировку и курс препарата назначает специалист.

При остром токолизе доза гинипрала составляет 10 мкг, одна ампула по 2 мл. При необходимости беременным ставят капельницы и лечение продолжается:

  • ампула вещества вводится со скоростью 120 капель в минуту;
  • 2 ампулы вводят по 60 капель раствора за минуту;
  • 3 ампулы вводят по 40 капель за минуту;
  • 4 ампулы вводятся со скоростью 30 капель за минуту.

Инфузии можно ставить каждые 4 часа, если это необходимо. Если через 48 часов схватки не возобновляются, то лечение продолжается в виде таблеток.

Если женщина переходит на таблетки после внутривенного введения, первую таблетку нужно принимать за несколько часов до окончания капельницы. Если беременная начинает прием таблеток в первый раз, то она это можно сделать в любой момент.

Таблетки гинипрала необходимо запивать небольшим количеством воды. При беременности можно пить препарат вне зависимости от употребления пищи. Их можно принимать, начиная с 20 недели беременности. Дозировку врач определяет, исходя из состояния женщины и плода.

Обычно суточная доза составляет от 4 до 8 таблеток. Специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке через каждые три часа на протяжении нескольких суток. Потом дозировку необходимо снизить до промежутка времени в четыре часа.

Еще через несколько суток следует принимать по таблетке каждые шесть часов. Если при этом наблюдается положительная динамика и угроза преждевременных родов проходит, то дозировку снижают до 2 таблеток за день.

При соблюдении инструкции по применению гинипрала и рекомендаций специалиста никаких побочных эффектов не будет. Снижать дозу лекарства при беременности необходимо по правилам. Сначала убирается по одной таблетке, и промежуток времени делят на равные части. Постепенно снижая дозу, врач отменяет прием таблеток.

Преимущества и недостатки лекарства

Преимущества препарата Недостатки
Останавливает преждевременные роды Нельзя применять на первом триместре
Не влияет на будущего ребенка Не всем можно принимать лекарство
При соблюдении инструкции сохраняет беременность и делает ее протекание более спокойным Много побочных эффектов
Эффективное и быстродействующее средство
Отзывы беременных женщин

Так случилось, что мне пришлось лечь в стационар, так как появилась угроза выкидыша. Поставили капельницу гинипрала, перенесла ее хорошо, но все очень медленно. От тех, кто принимал таблетки или кому ставили капельницу при беременности слышала, что можно и побыстрее раствор пустить. Через время я попросила медсестру прибавить интенсивность, после этого у меня усилилось сердцебиение, о побочных эффектах я не знала. Главное, после капельницы резко не вставать и полежать еще минут 10-15 спокойно. Больше никаких последствий не было. Ребеночка родила здорового, ради его благополучия можно 5 часов и потерпеть, особенно, что лекарство действительно помогает.

Мне назначили гинипрал с 6 месяца по ¼ таблетки в день. Тонус со временем пропал, но потом дозу увеличили до половины таблетки. После 35 недели срока у меня начались схватки, в роддоме сразу поставили капельницу на несколько часов. Постепенно схватки прекратились, живот расслабился. Была легкая тахикардия. Но в целом все в порядке, препарат хороший.

На 31 недели меня привезли в больницу с болями в правой стороне живота. Сказали гипертонус матки. Установили капельницу, назначили прием таблеток – все это продолжалось три дня. Постепенно мне стало лучше, начала ходить. Побочных действий не было, но медсестра постоянно была рядом и наблюдала за мной.

Об авторе: Боровикова Ольга

От чего помогает гинипрал при беременности: для чего назначают препарат

Избыточная активность мускулатуры матки приводит к выкидышам, либо ранним родам. Для сохранения плода необходимо медикаментозное лечение. Данная публикация — это адаптированная для непрофессионалов инструкция по использованию лекарственного средства Гинипрал при беременности.

Причины возникновения патологии

Избыточная активность мускулатуры матки (гипертонус) возникает по перечисленным ниже причинам:

  • Стресс.
  • Дурные привычки — курение, алкоголь.
  • Адинамия.
  • Хронические недуги.
  • Слишком юный ( 35) возраст забеременевшей.
  • Предшествующие беременности аборты.
  • Многолетнее использование гормональных контрацептивов.
  • Заражение беременной респираторными вирусными инфекциями либо гриппом.

В конце периода вынашивания гипертонус возникает из-за многоводия, многоплодия, большой массы плода. Избыточная активность миометрия приводит к выкидышу или гипоксии эмбриона. Дефицит кислорода является причиной рождения больного ребенка. Использование Гинипрала может стать единственным способом сохранения беременности.

Форма выпуска

Медикамент выпускают в перечисленных ниже лекарственных формах:

  • Гинипрал в пилюлях. Это белые двояковыпуклые таблетки. Выпускают в картонных коробочках по 10 штук, размещенных в двух блистерах.
  • Ликвор для инъекций. Бесцветный раствор в ампулах по 2 мл, содержащий 10 мкг сульфата гексоприналина.
  • Гинипрал капельница. В одном флаконе находится 25 мкг активного компонента.

Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны — 3, а таблетки — 5 лет.

Состав

Действующее вещество — гексопреналина сульфат. Рецептура разных лекарственных форм неодинакова. В таблетках Гинипрал, помимо гексопреналина, присутствуют приведенные ниже добавочные компоненты:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • детоксикант коповидон;
  • глицерол;
  • соль ЭДТА динатриевая;
  • тальк.

Состав инъекционного Гинипрала, кроме активного компонента, включает перечисленные ниже вспомогательные вещества:

Концентрат Гинипрала для капельниц отличается повышенным содержанием активного компонента, и содержит, помимо него, перечисленные ниже вещества:

  • серная кислота;
  • пиросульфат и хлорид натрия.

Фармакология

Что такое гексопреналин? Это симпатомиметик, воздействующий на рецепторы гладкомускульных органов и снимающий спастические сокращения.

Происходит блокировка спонтанных или спровоцированных окситоцином схваток за счет дополнительной секреции Норадреналина.

Торможение сократительной способности матки назвали токолизом. Гинипрал является сильнодействующим средством и оказывает влияние на плод, поэтому его применение проходит под врачебным контролем.

Токолитическое действие наступает после внутривенного введения 3-7 минут спустя. Пролонгация обеспечивается свойством гексопреналина сульфата выводиться медленно, на протяжение недели желчью и уриной. Когда состояние беременной становится удовлетворительным, врач назначает пилюли.

Читать еще:  Киста яичника при беременности, что делать?

Гинипрал преодолевает плацентарный рубеж и может оказывать угнетающее действие на формирование органов эмбриона. Поэтому лечение при беременности проходит под врачебным контролем.

Назначение

Терапевтический эффект от разных способов проникновения препарата в организм неодинаков. Токолитическую коррекцию беременной проводят в интервале между 22-36 неделями вынашивания. Гинипрал в форме концентрата для капельного введения показан в приведенных далее ситуациях:

  • Кратковременное сопровождение досрочных родов, протекающих без патологических явлений.
  • Во время переворачивания плода, находившегося в торцовом положении.
  • При транспортировании роженицы как экстраординарная мера.

Имеются показания для использования Гинипрала при токолитической терапии у беременной при возникновении перечисленных далее состояний:

  • Слишком частые родовые схватки, при которых возможно удушение плода из-за пережимания сосудов, питающих эмбрион (острый токолиз).
  • Сокращения чрезмерной интенсивности, когда цервикс уже раскрылся (массивное торможение).
  • Накладывание швов на шейку матки для сохранения беременности (длительный токолиз).

Для чего назначают Гинипрал в таблетированной форме при беременности? Обычно это происходит в русле пролонгации парентеральной токолитической терапии, когда интенсивность сокращений миометрия нормализуется. Если возникает опасность досрочных родов, гинипрал в форме пилюль применяется в превентивных целях.

Применение

Описываемый препарат — это сильнодействующее лекарство, обладающее терапевтическими достоинствами, а также побочными эффектами.

Самостоятельный прием Гинипрала противопоказан, потому что существуют риски прерывания беременности.

Внутривенное введение поручают опытному медицинскому работнику, который инфузирует содержимое ампулы в течение 5-10 минут при помощи инфузомата.

Быстрое введение приводит к передозировке, симптомы которой описаны ниже.

Гинипрал капельница при массивном токолизе подготавливается следующим образом:

  • В 0,5 дм3 жидкости растворяют 1-4 ампулы (по назначению врача) концентрата, для капельниц.
  • Скорость введения Гинипрала зависит от количества растворенного лекарства. При наименьшей концентрации нужно, чтобы в кровоток беременной поступало 120 капель, при наивысшей — 30.

За сутки традиционным способом ставятся две капельницы. Если применяют инфузомат, 3 ампулы Гинипрала растворяются 50 см3 жидкости, вводятся по 5 капель за минуту. В этой ситуации возможны повторные введения лекарства с интервалами 4 часа.

Применение Гинипрала при беременности для длительного токолиза состоит в следующем:

  • В половине литра раствора разводят 1…2 ампулы концентрата.
  • При низком содержании гинипрала аппарат настраивают на 30, для высокой — 15 капель за минуту.

Процедуру введения лекарства при беременности можно дублировать 4 часа спустя.

Максимальная продолжительность длительного или массивного токолиза — двое суток. За это время лимит расхода медикамента в форме раствора составляет 86, концентрата — 34 ампулы. Если проблема решена, доктор назначает беременным Гинипрал в пилюлях по разработанной им схеме.

Прием препарата нельзя прекращать резко. Постепенное снижение дозировки проводят под контролем врача.

В случае продолжения схваток пилюли принимают по одной согласно данным предоставленной ниже таблице:

Сутки Интервал между приемами, час.
1 3
2 3
3 4
4 4
5 6
6 6
7 8
8 8
9 12
10 12

После десятидневного курса употребления таблеток врач отменяет их или назначает индивидуальное лечение.

Противопоказания

Препарат в первом триместре беременности не применяют, хотя отрицательного влияния Гинипрала на плод не установлено.

Поэтому лекарство назначают, начиная с 23-недели беременности. Для использования Гинипрала существуют перечисленные ниже противопоказания:

  • Срок беременности 36 недель.
  • Персональная непереносимость гексопреналина.
  • Ишемическое заболевание сердца.
  • Легочная гипертензия.
  • Любое заболевание, перенесенное до середины беременности.
  • Угроза выкидыша, возникавшая в 1 и 2 третях вынашивания.
  • Открывшаяся шейка матки диаметром >4 см.
  • Почечная несостоятельность.
  • Вагинальная геморрагия.
  • Внутриутробная гибель эмбриона в предыдущую беременность.
  • Глаукома.
  • Бронхиальная астма.
  • Гипертиреоз.

Побочные эффекты

Гинипрал при передозировке может вызывать перечисленные далее побочные действия:

  • Тахикардия.
  • Дрожание пальцев.
  • Чувство тревоги.
  • Гипотония.
  • Алиментарные патологии — тошнота, регургитация.
  • Обильная потливость беременной.
  • Задержка жидкости, отечность, уменьшение мочеотделения.
  • Аллергическая реакция.

Неприятные ощущения усиливаются, если беременная злоупотребляет кофе, крепким чаем, обильным питьем, солеными кушаньями.

Особые указания

Гинипрал при беременности назначают, сопоставив возможный вред, который лекарство может нанести плоду с пользой для здоровья женщины. За состоянием беременной и эмбриона постоянно следят, проводя перечисленные ниже мероприятия:

  • Отслеживание сердечного ритма и колебаний артериального давления. Прием препарата сопровождается учащением пульса, важно, чтобы он не превысил у беременной 120 уд./мин.
  • При капельной инфузии Гинипрала следует контролировать давление, не допуская его падения ниже 100/60.При этом ухудшается самочувствие женщины, а у плода наблюдается гипоксия.
  • Следует обращать внимание на возникновение отеков, проводя параллельно симптоматическую терапию.
  • Требуется вести контроль за уровнем калия и глюкозы. Первый показатель падает, второй растет.

Полезное видео: гинипрал при беременности, отзыв

Вывод

Гинипрал является одним из самых надежных средств, успокаивающих чрезмерную активность гладкой мускулатуры матки. Инфузионное введение длится не более двух суток, и проводится по усмотрению врача. Чаще всего патологию удается купировать посредством таблеток. Вздутие на ранних сроках беременности читайте в нашей статье.

Гинипрал при беременности — описание и отзывы

Каждая женщина во время беременности хотя бы раз слышала выражения – «тонус матки», «гипертонус». Случается так, что иногда у будущей мамы появляется угроза выкидыша или преждевременных родов, тогда специалист назначает особое лечение и прописывает Гинипрал при беременности. Во время вынашивания, когда мышцы матки полностью расслаблены – это норма, то есть состояние нормального напряжения мышц. При возбужденном состоянии, когда происходят сокращения мышц – это означает то, что тонус повышается и увеличивается давление в полости матки.

Гипертонус матки лечить необходимо, в противном случае могут начаться схватки, которые приведут к выкидышу или к преждевременным родам. Для того чтобы предупредить это состояние, врачи назначают средства, которые способны снизить ее активность. Часто это простые средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно, но, если они не помогают, при беременности назначают более сильные препараты, такие как гинипрал.

Его можно применять, начиная с 16 недели срока. До этого используют гормональные лекарства, так как в первом триместре гормоны играют важную роль в формировании и развитии новой жизни.

При угрозе выкидыша

Гинипрал относиться к группе симпатомиметики. Это лекарство используют для лечения патологий на протяжении беременности или при родовой деятельности при следующих состояниях:

  • когда во время родовой деятельности появляются сильные схватки, которые могут навредить малышу (асфиксия);
  • если роды осложняются и необходимо временно прекратить схватки для проведения операции или других акушерских манипуляций;
  • для того чтобы подавить схватки, когда они начинаются слишком рано;
  • еще гинипрал при беременности назначают, если у женщины наблюдается повышенный тонус матки на сроке более 12 недель.

Препарат широко применяют для профилактики преждевременных родов, лечения повышенного тонуса матки. Также читай инструкцию по применению Глицериновых свечей и Глицина на ранних сроках беременности.

Сокращение матки происходит с приходом срока родов. Но случается так, что женщина к моменту, когда вынашивает ребенка, приходит абсолютно неподготовленной. У нее могут иметься патологии, вредные привычки, неправильный, малоподвижный образ жизни – все это способно навредить ребенку, он может развиваться с отклонениями, с отставанием в развитии и т. п. Для того чтобы вынашивание и роды прошли без осложнений, назначают гинипрал.

Влияние на плод и противопоказания

У некоторых женщин во время беременности после приема гинипрала наблюдаются побочные действия. Есть мнение, что все, что испытывает женщина в этот период, то же самое чувствует и плод. На самом деле это не так, взаимосвязь ощущений – очень редкий случай. Все побочные действия может ощущать лишь будущая мать.

Единственное, когда препарат может повлиять на ребенка – если произойдет передозировка (у него может увеличиться частота сердечных сокращений). Эти случаи редки, но все же при приеме препарата необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердцебиения будущей матери и ребенка. Как такового влияния на плод нет.

Есть ряд причин, по которым гинипрал принимать нельзя. Это состояния, когда прием гинипрала при беременности нежелателен и может вызывать побочные действия, а именно:

  • индивидуальная непереносимость содержимого лекарства;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • сердечные, сосудистые заболевания, гипертония;
  • заболевания печени, желчевыводящих путей, почек;
  • маточные кровотечения;
  • первый триместр беременности.
  • Поэтому гинипрал принимают только по назначению специалиста.

Основные побочные явления могут быть в виде тремора рук, женщина может ощущать беспокойство, непонятную тревогу. Иногда происходит снижение артериального давления, начинаются болевые ощущения в области сердца.

Лечение повышенного тонуса матки

Нередко использование препарата может вызвать у беременной тошноту, рвоту, уменьшение диуреза или усиление потоотделения. Обычно действие гинипрала при беременности купируют верапамилом. Он способен подавить побочные эффекты.

При обнаружении побочных эффектов анализ крови может показать повышение содержания глюкозы и снижения калия. Головная боль, одышка, сильное перевозбуждение – все это может вызвать неверная дозировка лекарства или пренебрежение противопоказаниями.

Нередко начинается аллергическая реакция на препарат, которая проявится в виде диареи, бронхоспазмов, потери сознания или затруднения дыхания. Это состояние может осложниться анафилактическим шоком. При появлении таких симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Ближе к концу срока беременности (примерно за несколько дней до 40 недели) использование гинипрала прекращают. Каждый из побочных эффектов будет усилен, если беременная часто употребляет кофе, чай.

Для того чтобы снизить отеки, необходимо придерживаться здорового питания, снизить потребление соленостей и больше пить жидкости. Как только доза препарата будет снижена, все неприятные последствия пройдут.

Инструкция по применению лекарства

Лекарство выпускают в виде раствора (ампул по 2 мл) и таблеток. Необходимость в приеме препарата определяется только лечащим гинекологом.

Лекарство в виде раствора

Инструкция для использования раствора.

  1. Необходимо развести изотонический раствор натрия хлора до 10 мл.
  2. Содержимое ампулы следует вводить очень медленно в течение 7-10 минут. Для этого необходимо воспользоваться автоматически дозирующей инфузионной системой.
  3. Необходимую дозировку и курс препарата назначает специалист.

При остром токолизе доза гинипрала составляет 10 мкг, одна ампула по 2 мл. При необходимости беременным ставят капельницы и лечение продолжается:

  • ампула вещества вводится со скоростью 120 капель в минуту;
  • 2 ампулы вводят по 60 капель раствора за минуту;
  • 3 ампулы вводят по 40 капель за минуту;
  • 4 ампулы вводятся со скоростью 30 капель за минуту.

Инфузии можно ставить каждые 4 часа, если это необходимо. Если через 48 часов схватки не возобновляются, то лечение продолжается в виде таблеток.

Если женщина переходит на таблетки после внутривенного введения, первую таблетку нужно принимать за несколько часов до окончания капельницы. Если беременная начинает прием таблеток в первый раз, то она это можно сделать в любой момент.

Таблетки гинипрала необходимо запивать небольшим количеством воды. При беременности можно пить препарат вне зависимости от употребления пищи. Их можно принимать, начиная с 20 недели беременности. Дозировку врач определяет, исходя из состояния женщины и плода.

Читать еще:  Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Обычно суточная доза составляет от 4 до 8 таблеток. Специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке через каждые три часа на протяжении нескольких суток. Потом дозировку необходимо снизить до промежутка времени в четыре часа.

Еще через несколько суток следует принимать по таблетке каждые шесть часов. Если при этом наблюдается положительная динамика и угроза преждевременных родов проходит, то дозировку снижают до 2 таблеток за день.

При соблюдении инструкции по применению гинипрала и рекомендаций специалиста никаких побочных эффектов не будет. Снижать дозу лекарства при беременности необходимо по правилам. Сначала убирается по одной таблетке, и промежуток времени делят на равные части. Постепенно снижая дозу, врач отменяет прием таблеток.

Преимущества и недостатки лекарства

Преимущества препарата Недостатки
Останавливает преждевременные роды Нельзя применять на первом триместре
Не влияет на будущего ребенка Не всем можно принимать лекарство
При соблюдении инструкции сохраняет беременность и делает ее протекание более спокойным Много побочных эффектов
Эффективное и быстродействующее средство
Отзывы беременных женщин

Так случилось, что мне пришлось лечь в стационар, так как появилась угроза выкидыша. Поставили капельницу гинипрала, перенесла ее хорошо, но все очень медленно. От тех, кто принимал таблетки или кому ставили капельницу при беременности слышала, что можно и побыстрее раствор пустить. Через время я попросила медсестру прибавить интенсивность, после этого у меня усилилось сердцебиение, о побочных эффектах я не знала. Главное, после капельницы резко не вставать и полежать еще минут 10-15 спокойно. Больше никаких последствий не было. Ребеночка родила здорового, ради его благополучия можно 5 часов и потерпеть, особенно, что лекарство действительно помогает.

Мне назначили гинипрал с 6 месяца по ¼ таблетки в день. Тонус со временем пропал, но потом дозу увеличили до половины таблетки. После 35 недели срока у меня начались схватки, в роддоме сразу поставили капельницу на несколько часов. Постепенно схватки прекратились, живот расслабился. Была легкая тахикардия. Но в целом все в порядке, препарат хороший.

На 31 недели меня привезли в больницу с болями в правой стороне живота. Сказали гипертонус матки. Установили капельницу, назначили прием таблеток – все это продолжалось три дня. Постепенно мне стало лучше, начала ходить. Побочных действий не было, но медсестра постоянно была рядом и наблюдала за мной.

Об авторе: Боровикова Ольга

Гинипрал ® (Gynipral ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
гексопреналина сульфат 0,5 мг
крахмал кукурузный 27,8 мг
лактозы гидрат 80 мг
коповидон 8 мг
динатрия эдетат дигидрат 0,5 мг
тальк 0,8 мг
магния стеарат 0,8 мг
глицерол пальмитостеарат 1,6 мг

в блистере ПВХ/Ал. 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Расслабляет мускулатуру матки, уменьшает частоту и интенсивность сокращений, угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует силу и регулярность схваток, угнетает (в большинстве случаев) преждевременные схватки и способствует продлению беременности до нормального срока родов. Незначительно действует на сердечно-сосудистую систему беременной и плода.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется. Выводится в виде диметилированного производного с мочой и с желчью — в виде сложных метаболитов.

Гинипрал ® состоит из 2 катехоламиновых групп, которые в организме человека подвергаются метилированию посредством катехоламин-О-метилтрансферазы. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. При внутрибронхиальном введении 3 H-меченный гексопреналин в течение сравнительного длительного времени выделяется с мочой в форме биологически активного вещества. Часть введенного вещества остается активной в месте введения довольно долгое время.

Показания препарата Гинипрал ®

Угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).

Противопоказания

гиперчувствительность (особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам);

сердечно-сосудистые заболевания, особенно нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией; миокардит, порок митрального клапана и аортальный стеноз;

тяжелые заболевания печени и почек;

преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, внутриматочные инфекции;

беременность (I триместр);

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, повышение активности печеночных ферментов.

Возможно снижение АД , особенно диастолического. В ряде случаев развивается тошнота и рвота.

В редких случаях — желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца (кардиалгия). Эти симптомы быстро исчезают после прекращения применения препарата.

Уровень сахара в крови повышается за счет гликогенолитического действия препарата (особенно при диабете).

Диурез в начале лечения снижается. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков.

Во время лечения Гинипралом ® может снизиться интенсивность перистальтики кишечника (необходимо обратить внимание на регулярность стула).

У новорожденных — гипогликемия, ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Взаимодействие

Ряд препаратов, снижающих АД (β-адреноблокаторы) ослабляют действие Гинипрала ® или нейтрализуют его.

Метилксантины (например теофиллин) усиливают действие Гинипрала ® .

Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипралом ® ослабляется.

Средства для общей анестезии (галотан) и адреностимуляторы (сердечно-сосудистые и антиастматические препараты) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гинипрал ® несовместим с алкалоидом спорыньи, ингибиторами МАО , трициклическими антидепрессантами, а также с минералокортикоидами, дигидротахистеролом и препаратами, содержащими кальций и витамин D.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

При отсутствии других рекомендаций следует точно соблюдать указанную дозировку.

Угроза преждевременных родов: за 1–2 ч до окончания инфузии Гинипрала ® начать прием таблеток в дозе 0,5 мг (1 табл.) каждые 3 ч, затем — каждые 4–6 ч (4–8 табл. в сутки).

Передозировка

Симптомы: тревожность, тремор, повышенное потоотделение, выраженная тахикардия, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение АД , одышка.

Лечение: применение антагонистов Гинипрала ® — неселективных β-адреноблокаторов, полностью нейтрализующих его действие.

Особые указания

АД, пульс и сердечная деятельность должны находиться под постоянным наблюдением врача.

У больных, страдающих сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в крови.

Под воздействием Гинипрала ® уменьшается диурез, поэтому следует внимательно наблюдать за симптомами, отражающими задержку жидкости в организме (например отеки ног, затрудненное дыхание). Особенно это имеет значение в случае одновременного приема кортикостероидов или при заболеваниях почек.

Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости.

Следует ограничить потребление соли с пищей.

В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника.

При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2–3 см эффективность токолитической терапии невелика.

При необходимости проведения оперативного вмешательства следует информировать анестезиолога о терапии Гинипралом ® .

Необходимо обязательно учитывать прием любых других препаратов в случае назначения терапии Гинипралом ® .

Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала ® .

Следует немедленно информировать врача о противопоказаниях или о развитии побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гинипрал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гинипрал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гинипрал при беременности: отзывы, инструкция, дозировка

Форма выпуска

В продаже препарат встречается в виде таблеток. В одном блистере содержится 10 таблеток, в одной картонной упаковке – два блистера. Таблетки выпуклые, белого цвета, имеют круглую форму.

Гинипрал выпускается и в виде раствора для инъекций. В этом случае препарат выпускают в стеклянных ампулах по 2 мл. В одну пластиковую упаковку помещается 5 ампул. В аптеках имеются картонные коробки по одной или пять таких упаковок.

Механизм действия препарата Гинипрал при беременности

Основным активным компонентом Гинипрала является гексопреналина гидрохлорид. Введенное внутривенно вещество мгновенно достигает тканей, при приеме таблетированной формы для этого требуется несколько часов. Препарат метаболизируется в печени и почках, поэтому выведение происходит вместе с мочой и желчью.

В миометрии, сердце, кровеносных сосудах и бронхах расположены особые группы рецепторов, на которые воздействует действующее вещество Гинипрала. В результате этого начинают выделяться ферменты, которые снижают концентрацию кальция в гладких мышечных волокнах, благодаря чему мышца перестает интенсивно сокращаться. Это дает следующие эффекты:

  1. сокращение или прекращение схваток;
  2. снятие состояния гипертонуса матки;
  3. повышение частоты сердечных сокращений;
  4. улучшение кровоснабжения плаценты;
  5. снижение артериального давления;
  6. повышение уровня глюкозы в крови;
  7. расширение кровеносных сосудов;
  8. ослабление перистальтики кишечника;
  9. снижение выделения мочи.

Естественно, что когда врач назначает раствор или таблетки Гинипрал при беременности, он должен учитывать эти эффекты. Поэтому на все время приема препарата над состоянием пациентки устанавливается контроль. В связи с возможностью появления побочных реакций на препарат, женщину наблюдают либо в стационаре, либо амбулаторно.

Показания к применению препарата Гинипрал при беременности

Этот препарат является хорошо изученным лекарственным средством и широко применяется в акушерской практике. Таблетки либо инъекции Гинипрала рекомендуются при угрозе выкидыша или преждевременных родов, спровоцировать которые могут различные факторы.

Гинипрал при беременности принимают при наличии следующих симптомов:

  • выраженная сократительная активность матки;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременные схватки;
  • поперечное или косое предлежание плода, требующее провести акушерский поворот;
  • состояние матки, при котором необходимо расслабить ее стенки, чтобы провести кесарево сечение.

Часто Гинипрал применяется как вспомогательное средство при родах, чтобы нормализовать интенсивность схваток.

Побочные действия препарата Гинипрал при беременности

Все возможные побочные эффекты препарата известны медицинскому сообществу. Чтобы принять своевременные меры, женщине, которая впервые принимает Гинипрал при беременности, нужно следить за своим самочувствием.

При использовании препарата могут возникнуть следующие проявления:

  1. головная боль;
  2. дрожь в конечностях;
  3. учащение сердцебиения;
  4. повышение уровня глюкозы в крови;
  5. резкое понижение артериального давления;
  6. тошнота, головокружение;
  7. уменьшение диуреза (задержка мочи), отеки;
  8. усиление потливости.

Поскольку побочные эффекты вероятны, то лечение проводится только под контролем врача. При этом регулярно происходят измерения артериального давления, содержания глюкозы в крови, мониторинг сердечной деятельности. Если у пациентки наблюдается тахикардия или боли в сердце, то врач может прописать Финоптин, который принимают за полчаса-час до приема Гинипрала.

Если боли в сердце усиливаются или происходят нарушения дыхания, то препарат отменяют. Однако чаще всего Гинипрал при беременности переносится без каких-либо побочных эффектов или прием сопровождается минимальным дискомфортом, который легко устранить.

Противопоказания к применению Гинипрала

Только врач может решить, как пациентке следует применять препарат. Гинипрал при беременности с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Читать еще:  Молитвы и иконы, помогающие забеременеть

Пациентке рекомендуется уменьшить в рационе количество жидкости и поваренной соли. Также стоит ограничить употребление кофеиносодержащих напитков, так как они способны усиливать побочные действия препарата.

В ходе беременности необходимо регулярно отслеживать изменение гемодинамических показателей матери и плода, оценивать фетоплацентарный комплекс.

Гинипрал при беременности абсолютно противопоказан в следующих случаях:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе ишемическая болезнь, порок сердца);
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания печени и почек;
  • инфекции половой системы;
  • повышенная чувствительность к сульфитам (в частности, у пациенток с аллергией и бронхиальной астмой);
  • первый триместр беременности;
  • грудное вскармливание.

Меры предосторожности

Гинипрал при беременности считается достаточно безвредным препаратом, однако во время его приема все равно требуется следить за состоянием будущей мамы и плода. С этой целью нужно проводить следующие мероприятия:

  1. контроль уровня калия в крови;
  2. анализ крови на уровень глюкозы;
  3. ограничивающая соль диета;
  4. регулярная электрокардиография;
  5. наблюдение за ежедневным объемом мочи.

Очень важно своевременно проводить кардиотокографию плода. Во время этого исследования делается запись пульса ребенка в утробе, которая дает косвенную информацию о его здоровье.

Дозировка препарата Гинипрал при беременности

Существует несколько схем приема препарата, которые отличаются в зависимости от цели назначения. Ниже приведены названия и расшифровки схем:

  • Острый токолиз. Это однократное применение препарата, которое призвано быстро остановить родовую деятельность. К нему прибегают при гипоксии плода(ссылочка) или наличии каких-либо патологий родового процесса. Для этого используется одна ампула средства, которую вводят внутривенно или с помощью линеомата (медицинское приспособление, позволяющее контролировать скорость введения раствора). Как только интенсивность схваток снизится, специалисты могут приступить к необходимым манипуляциям, например, провести кесарево сечение.
  • Длительный токолиз представляет собой продолжительное внутривенное введение препарата. Чаще всего применяется в качестве поддерживающей терапии после снятия острых симптомов. Гинипрал медленно попадает в организм через капельницу, при этом скорость введения и срок терапии зависят от индивидуальных показаний пациентки.
  • Массивный токолиз – это капельная инфузия высоких доз препарата. Применяется аналогично острому токолизу для снятия угрозы преждевременных родов и в других экстренных случаях. Средство поступает в кровь через капельницу или черед линеомат. В некоторых случаях до начала массивного токолиза пациентке могут ввести однократную дозу Гинипрала.
  • Профилактическая доза может быть назначена, если беременности почти ничего не угрожает. Чтобы предотвратить возобновление схваток или состояние гипертонуса матки, врач может прописать Гинипрал в таблетках. Если женщину переводят с капельниц на такую форму препарата, то ей следует принимать одну таблетку через каждые три часа. Постепенно доза сокращается до двух таблеток в сутки. Затем лекарство принимают по необходимости, причем курс может быть достаточно продолжительным – вплоть до 35-й-36-й недель беременности. В сутки следует принимать не более восьми таблеток.

Методика отмены препарата

Известно, что если внезапно прекратить принимать Гинипрал, то матка снова может начать сокращаться, а это перечеркнет все результаты лечения. Поэтому врачи советуют уменьшать дозу постепенно. Это проводится в несколько этапов:

  1. сначала женщину переводят с внутривенного введения на прием таблеток;
  2. дозу таблеток ежедневно сокращают в два раза, постепенно сводя прием на нет.

Длительность курса отмены устанавливается врачом индивидуально.

Как прием Гинипрала влияет на роды?

Препарат может по-разному воздействовать на роды. Случается, что их срок откладывается на некоторое время (несколько недель и иногда месяцев). Бывает, что эффективность препарата оказывается недостаточной, тогда родовой процесс не прекращается.

В тех случаях, когда Гинипрал применяется экстренно в ходе родовой деятельности, обычно проводится кесарево сечение при наличии показаний со стороны плода или матери. Срок вывода действующих веществ из организма – около семи суток, поэтому если роды начинаются спустя неделю после приема, то лекарство не окажет никакого воздействия на их течение.

Таким образом, мы выяснили, с какой целью применяется Гинипрал при беременности. Если тщательно придерживаться схемы назначения и условий приема, то этот относительно безвредный препарат эффективно справится с угрозой преждевременных родов. Благодаря этому у плода будет больше времени, чтобы правильно развиться в утробе матери. Не следует забывать, что Гинипрал разрешается принимать только под руководством врача в соответствии с назначенной схемой. Отклонение от правил приема может привести к развитию осложнений.

Аналогичные препараты

При наличии противопоказаний к приему Гинипрала допускается принимать другие препараты, оказывающие схожее действие. В зависимости от срока вынашивания и симптомов могут быть выбраны те или иные средства. Все они могут справиться с повышенным тонусом матки и устранить угрозу преждевременных родов, но не способны снять уже начавшиеся схватки.

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин и др.) используются в качестве вспомогательной терапии при появлении симптомов угрозы развитию беременности.
  • Гормоны (препараты прогестерона: Утрожестан, Дюфастон, Сустен) могут приниматься, начиная с самых ранних стадий беременности вплоть до 32-й недели. Дозировка и схема приема подбирается индивидуально.
  • Препараты магния являются универсальным средством, которое можно принимать в ходе всей беременности. Витаминные комплексы на основе этого микроэлемента (Магвит, Магний B6) назначают в первые недели от зачатия. Магнезия может эффективно применяться с двадцатой недели в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Стоимость препарата

В среднем блистер, содержащий 20 таблеток, можно купить по цене от 170 до 200 рублей. Упаковка раствора для инъекций (5 ампул) стоит от 250 до 300 рублей.

Гинипрал при беременности

Гинипрал при беременности для чего назначают полезно знать каждой женщине. Для правильного использования необходимо подробно ознакомиться с препаратом. Период вынашивания ребенка не всегда проходит идеально. Нарушения и проблемы могут возникнуть на любом сроке. Для их устранения назначают безопасные медикаменты.

О гипертонусе матки при беременности кратко

В большинстве случаев легкий гипертонус матки не несет опасность во время беременности. При таком состоянии не нужна госпитализация, если это возникает не на поздних сроках. Поскольку появляется угроза преждевременных родов.

Такое состояние может возникнуть при токсикозе, стрессе, гормональном сбое. С помощью вспомогательной терапии его можно нормализировать. Назначают в основном в третьем триместре и во время родов.

На каких сроках беременности назначают

В ходе научных исследований, было обнаружено, что данное лекарство бесполезно принимать до 26-27 недели. Это связано с тем, что рецепторы в матки, которые отвечают за действие активного компонента, формируются только на таком сроке.

Назначают после 16 недели и наблюдают эффективный результат. Поэтому применять медикамент можно только по назначению врача.

Механизм действия

Гинипрал это адреномиметик. Имеет выраженное токолитический, бронхолитический эффект. Отличается тем, что не производит негативное влияние на сердце, сосудистую систему, кровообращение плода и беременной женщины.

Воздействие направлено на снижение частоты и интенсивности маточных сокращений. Также контролирует возникновение самопроизвольных родовых схваток. Во время родов вводят при сильных и нерегулярных схватках.

Лекарственное средство используют для купирования и предотвращения бронхоспазмов. При длительном применении наблюдается снижение бронхиальной гиперсекреции.

Это нормализирует питательность сосудов кислородом. Улучшает мышечный тонус.

Показания к применению

Гинипрал показания во время беременности:

  • угроза преждевременных родов в третьем триместре;
  • в процессе родов, при нерегулярных и сильных схватках;
  • острая внутриутробная асфиксия плода;
  • снижение и нормализация маточных сокращений.

Благодаря токолитическому действию, препарат назначают женщинам в интересном положении.

Противопоказания

Перед тем как начать лечение, необходимо изучить описание медикамента. Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • миокардит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • глаукома любого вида;
  • кровотечения в матке;
  • половые инфекции;
  • период лактации;
  • отслоение плаценты;
  • первый триместр.

При наличии противопоказаний, категорически запрещено принимать лекарство.

При проявлении подозрительных симптомов, обратиться в больницу.

Побочные эффекты

Если принимать Гинипрал побочные действия во время беременности, могут проявляться в виде таких нарушений:

  • тремор;
  • головокружение, головная боль;
  • тревожное состояние;
  • рвота, тошнота;
  • кишечная непроходимость;
  • тахикардия;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • гипокалиемия.

В большинстве случаев препарат переноситься хорошо. Нежелательные реакции возникают редко. Принимают только при отсутствии противопоказаний, по рекомендации гинеколога.

Взаимодействие с другими ЛС

Одновременно не принимают лекарства одной группы с одинаковым лечебным действием.

Совместимость с метилксантинами усиливает функции головного лекарства.

Сочетание с глюкокортикостероидами приводит к уменьшению накопления гликогена в печени.

Гинипрал имеет свойство снижать эффект от гипогликемических препаратов. Использование подобных средств может привести к усилению влияния на сердце и сосудистую систему.

Запрещено взаимодействие с фторотаном. Это может повысить риск развития побочных реакций. Также не совмещают с антидепрессантами, препаратами с витамином Д и кальцием.

Особенности использования

Гинипрал при беременности в инструкции по применению, рекомендуют учитывать некоторые особенности. Этот препарат в основном используют на 40 недели и в процессе родовой деятельности. Гексопреналин оказывает токолитическое действие, которое позволяет мешать освобождению гистамина.

Часто используют при родах: срочная необходимость угнетения сильных схваток, внутриматочная асфиксия, поворот плода, который неправильно расположен в родовых каналах. При необходимости проведения кесарева сечения, медикамент вводят для расслабления матки.

После родов назначают для восстановления матки. Гинипрал влияние на плод оказывает положительное. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Важные моменты

В период лечения необходимо контролировать показатели артериального давления. Женщина должна находиться под наблюдением лечащего врача. Если у беременной сахарный диабет, регулярно надо следить за уровнем глюкозы в крови.

Препарат имеет свойство снижать диурез. Во время терапии следует наблюдать за состоянием организма и признаками задержки жидкости в нем. Это сопровождается отечностью конечностей, затрудненным дыханием.

Особое внимание на такое состояние следует обращать при одновременном приеме с кортикостероидами. Необходимо употребление допустимого количества жидкости. Также на момент лечения не рекомендуется добавлять соль в блюда.

Токолитики имеют свойство провоцировать непроходимость кишечника. В период терапии важно следить за его опорожнением, чтобы предотвратить осложнения. Беременные часто страдают от нарушения пищеварения, а такое воздействие может усугубить состояние.

Длительный прием лекарства требует наблюдения за фетоплацентарным комплексом. Если матка при родах раскрывается на 3 см, снижается эффективность токолитика.

При проведении кесарева сечения, важно предупредить анестезиолога о приеме данного препарата. Также важно указывать наличие аллергической реакции на наркоз.

Применение нескольких ЛС должно быть осторожным. Предварительно следует изучить возможность безопасного взаимодействия.

Стоит учитывать, что одновременный прием кофе и чая с данным медикаментом, повышает риск развития побочных реакций. Особенно со стороны сердца и сосудистой системы. Он резко может повысить артериальное давление.

Если у пациента есть противопоказания, особенно гиперчувствительность, необходимо предупредить лечащего врача. Гинипрал будущим мамам дозировка назначается индивидуально.

Предварительно учитывают показания к применению, состояние и самочувствие беременной. Самостоятельно принимать лекарство запрещено. Это может стать причиной негативных последствий для женщины и плода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector