Doctor-kaminskiy.ru

УЗИ в первом триместре беременности

Как и зачем делают УЗИ в 1 триместре беременности: сроки, таблица нормы, расшифровка

УЗИ в 1 триместре беременности делают для оценки состояния репродуктивных органов матери и контроля внутриутробного развития ребенка. Это дает возможность своевременно выявить гинекологические болезни или аномалии строения плода, и разработать меры для решения проблем.

Показания и ограничения первого ультразвукового скрининга

Проводят УЗИ в первом триместре для подтверждения внутриматочной беременности, определения количества плодов, их жизнеспособности, анатомии, а также уточнения сроков гестации. Аномальное строение повышает вероятность рождения ребенка с инвалидностью, синдромом Патау, Эдвардса, Тернера, Дауна. Отсутствие шевеления с сердцебиением указывает на замирание эмбриона. Во всех случаях женщину берут под наблюдение, делают повторное УЗИ.

К показаниям внепланового обследования относят в анамнезе женщины наличие выкидышей, внематочной имплантации эмбриона, кесарево сечения.

В 1 триместре экстренную сонографию делают при:

  • влагалищном кровотечении любой интенсивности;
  • болях в животе;
  • подозрении замирания плода;
  • других осложнениях гестации.

К противопоказаниям сонографии в 1 триместре относят ранний срок беременности до 6 недели гестации. Аппарат не видит эмбриона, есть риск срыва плодного яйца. Трансвагинальное обследование не проводят в случае признаков выкидыша.

Трансабдоминальное УЗИ нельзя делать при:

  • повреждениях кожи внизу живота;
  • ожирении;
  • недержании мочи.

В 1 триместре по плану УЗИ проводится между 77 и 97 днем беременности: 11, 12, 13 недели гестации включительно. Это примерно через 3 месяца с первых суток последней менструации (в расчете учитывается фаза цикла до овуляции). На этом сроке возможно определить у ребенка размеры и анатомическое строение тела, мозга, внутренних органов, костей, функционирование сердца, двигательную способность.

Комитет общества «ISUOG» причислил сонографию к обязательным видам обследования в 1 триместре. Она позволяет выявить опасные для ребенка или матери состояния с 6 недели периода вынашивания. Отказ женщины от УЗИ снимает с врачей всю ответственность в случае рождения малыша с дефектом мозга, внутренних органов или скелета.

Рекомендуем к просмотру видеоролик по теме:

Подготовка к первому УЗ-скринингу

За три дня до трансабдоминального УЗИ надо из рациона исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. Составить меню можно согласно рекомендациям Певзнера по лечебному столу № 1б.

Из рациона обязательно исключают:

  • кефир, простоквашу;
  • соленую/консервированную/маринованную пищу;
  • ржаной хлеб;
  • газированную воду, напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • блюда из бобовых;
  • квашеную капусту;
  • сырые овощи;
  • свежие плоды, ягоды, тропические фрукты.

Людям с метеоризмом врач назначает прием ветрогонных средств, безопасных для плода. В день сонографии принимают душ без мыла/геля. На кожу живота нежелательно наносить косметические либо лечебные кремы. С собой в женскую консультацию берут пеленку, полотенце, бахилы, на ТВУЗИ – презерватив. Перед трансабдоминальным УЗИ наполненным должен быть мочевой пузырь. Беременной за полчаса до процедуры нужно пить 3―4 стакана негазированной воды, и не ходить в туалет.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Но перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь.

Алгоритм первого скрининга беременности

В 1 триместре разрешено делать УЗИ сквозь кожу внизу живота (трансабдоминально) или с помощью вагинального датчика со стороны маточной шейки. Последний способ более достоверен. Но этот метод требует осторожности диагноста, чтобы не спровоцировать срыв беременности.

Алгоритм проведения трансабдоминального УЗИ в первом триместре:

  1. Кушетка возле сонографа застилается одноразовой пеленкой.
  2. Женщина ложится на спину, оголяет живот.
  3. Диагност мажет надлобковую зону акустическим гелем, прикладывает датчик перпендикулярно к коже.
  4. Сканируют низ живота по продольным, вертикальным линиям. Во время обследования вычисляют размеры и рост, строение всех структур плода, делают снимки.
  5. В ходе процедуры диагност может потребовать сменить позу: согнуть колени, под поясницу подложить ладони, перевернуться на бок.
  6. После процедуры гель стирают салфеткой/полотенцем. Врач распечатывает протокол.

Для трансвагинального УЗИ женщина раздевается как для гинекологического осмотра. Затем ложится на кушетку животом вверх, ноги сгибает, пятки ставит ближе к ягодицам на ширине плеч. Диагност датчик защищает презервативом, смазывает гелем, вводит аккуратно во влагалище. Плод обследуют с нескольких ракурсов. Потом женщина одевается, врач готовит протокол.

Обследование проводится 2―7 минут с минимальной частотой УЗ-волн в режиме «B», «M». Такая техника выполнения УЗИ достоверна и исключает повреждение эмбриона или срыв плода в 1 триместре.

Расшифровка результатов первого УЗ-скрининга

Для трактовки протокол УЗИ отдают гинекологу-акушеру, ведущему беременность. Чтобы получить второе медицинское мнение, документ предоставляют квалифицированному врачу независимого медучреждения.

Норма развития плода в 1 триместре:

Что обследуют Медицинские стандарты по неделям гестации
11 12 13
Желточный мешок (мм) От 7 Нет возможности оценки Не получается обследовать
Воротниковое пространство (толщина в мм) От 1.5 До 2.5 2.6―3
Носовая кость (мм) Видно на УЗИ От 2 3―4.2
Сердцебиение (удары в минуту) 140―170 140―170 140―170
КТР (размер плода от темени до копчика в мм) От 42 От 51 73―88
БПР (бипариетальный диаметр головы, размер между висками в мм) От 13 18―24 20―27

С нормой сверяют место имплантации яйца, развитие плаценты, закрытость шейки, величину желтого тела в яичнике, строение матки. До 14 недели гестации у женщины могут выявить кисту, миому, полипы, опухоль, другие гинекологические болезни.

Расшифровка УЗИ первого триместра:

  • гипертонус матки – утолщен слой миометрия;

  • недоразвитость амниона – маленький диаметр водной околоплодной оболочки;

  • внутриутробная инфекция – большой диаметр амниона;
  • риск срыва беременности – аномалии ворсинок хориона, изменение частоты сердцебиения, аритмия;

  • грыжа спинного мозга – выпячивание темного цвета в 1 из отделов хребта;

  • замирание беременности – нет сердцебиения, плод не двигается;

  • гиперэхогенность кишечника – кишечный тракт плода выделяется белым цветом;

  • пороки развития – строение мозга, органов, костей или тела отличаются от анатомических норм плода, соответствующих 11―13 неделе гестации.

В 1 триместре отклонение от норм свидетельствует только о возможности хромосомного нарушения, пороков развития. Для подтверждения аномалии проводят контрольное обследование минимум через 1 неделю.

К просмотру видеообзор от специалиста по теме:

Стоимость первого ультразвукового скрининга беременности

В женских консультациях государственного статуса УЗИ делают бесплатно по направлению гинеколога-акушера. В частных медцентрах стоимость скрининга в 1 триместре варьируется в пределах 600―6500 рублей. При многоплодной беременности цена возрастает на 100―1000 руб.

В 1 триместре УЗИ абсолютно безопасно и проводится комплексно с анализами крови. После трансвагинальной сонографии в течение суток из влагалища возможно небольшое выделение сукровицы. При отсутствии болей, тянущих ощущений внизу живота это считается нормой.

Комментируйте статью, распространяйте информацию в социальных сетях, делитесь опытом обследования в 1 триместре. Благополучной вам беременности и родов.

УЗИ в первом триместре

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет женщине назначают обследование, в которое помимо анализов и консультаций специалистов входит и ультразвуковое исследование эмбриона, матки и придатков.

Сроки

Первое УЗИ, согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года проводится в сроках 11-14 недель, а точнее, до шестого дня 13 недели, так как именно в эти сроки возможно определение грубых аномалий развития плода или признаков, которые настораживают в отношении генетической и хромосомной патологии.

Цель проведения УЗИ в I триместре

Необходимость проведения УЗИ в указанные сроки первого триместра продиктована следующими показаниями:

  • подтверждение факта беременности;
  • установление маточной или внематочной беременности;
  • определение количества плодных яиц (выявление многоплодной беременности);
  • оценка размеров и роста, а также строение плодного яйца и эмбриона;
  • подтверждение/опровержение пузырного заноса или опухоли внутренних половых органов, влияющих на течение беременности;
  • оценка жизнедеятельности плода;
  • исследование экстраэмбриональных структур (амнион, хорион и желточный мешок);
  • выявление осложнений настоящей беременности (угроза прерывания или начавшийся выкидыш).

Важно! Результаты УЗИ, проведенного ранее 11 недели могут быть интерпретированы ошибочно.

Подготовка к УЗИ и методика проведения

Первое УЗИ при беременности может проводиться 2 способами: трансвагинальным датчиком и трансабдоминальным. Для проведения трансвагинального УЗИ особой подготовки не требуется. При проведении ультразвукового исследования трансабдоминальным датчиком необходим полный мочевой пузырь, поэтому беременная должна начать пить чистую воду (не сладкую и негазированную) за 1,5 часа до исследования.

Кроме того, для ускорения наполнения мочевика вечером, накануне исследования, стоит избегать потребления жирных, очень соленых и копченых блюд, а также грубой растительной клетчатки, которая усиливает газообразование и затрудняет проведение УЗИ (капуста, бобовые, редька, черный вчерашний хлеб, отруби и прочие).

Чем меньше срок беременности, тем более наполненным должен быть мочевой пузырь, которой приподнимает матку, находящуюся глубоко в малом тазу.

Методы проведения

Как уже указывалось, УЗИ в 1 триместре проводится 2 способами, либо трансвагинально, либо трансабдоминально:

  • Женщина укладывается на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на переднюю брюшную стенку специальный гель, чтобы трансабдоминальный датчик лучше соприкасался с кожей. Гель не вызывает аллергии и легко удаляется салфеткой. Водя датчиком по животу, врач оценивает необходимые показатели. Во время обследования врач может попросить беременную повернуться на бок, приподнять кулаками поясничный отдел позвоночника или согнуть ноги. Трансабдоминальное УЗИ – абсолютно безболезненный метод.
  • Это более предпочтительный метод исследования в 1 триместре беременности. Женщина должна быть с опорожненным мочевым пузырем. После того, как беременная разденется ниже пояса, ее укладывают на кушетку с согнутыми и несколько разведенными ногами. Специальный датчик в презервативе осторожно вводится во влагалище пациентки. Трансвагинальное УЗИ тоже безболезненное.

Важно! Появление незначительных кровяных выделений сразу после исследования или на другой день после трансвагинального УЗИ считается нормой и не может привести к прерыванию беременности.

Интерпретация результатов

УЗИ в первом триместре помогает выявить такие грубые хромосомные аномалии, как синдром Дауна, Эдвардса и другие.

УЗИ 1 триместра проводится для оценки следующих показателей:

  • длина зародыша или копчико-теменной размер (КТР);
  • размеры головки (бипариетальный диаметр, окружность, длина ото лба и до затылка);
  • симметрия полушарий мозга;
  • наличие/отсутствие ряда структур мозга, обязательных для данного срока беременности.
Читать еще:  Народные приметы определения пола ребенка при беременности

Кроме того, оценивают и другие кости и органы:

  • длинные трубчатые кости;
  • плечевые, бедренные, кости предплечий и голеней и их длина;
  • локализация желудка и сердца:
  • сердечные размеры и выходящих сосудов;
  • размеры живота.

Нормы УЗИ I триместра

  • первый день 10-й недели – 33-41мм, шестой день 10-й недели – 41-49мм;
  • первый день 11-й недели – 42-50мм, шестой день – 49-58мм;
  • первый день 12-й недели – 51-59мм, шестой день – 62-73мм.

Шейно-воротниковое пространство (главный показатель первого УЗИ, при превышении нормы необходимо дальнейшее исследование):

  • 10 недель 1,5-2,2мм;
  • 11 недель 1,6-2,4мм;
  • 12 недель 1,6-2,5мм;
  • 13 недель 1,7-2,7мм.

Носовая кость (должна определяться на 10-11 неделе, позволяет предположить синдром Дауна):

  • 10-11 недель носовая кость должна иметь место, но ее размеры не оцениваются;
  • 12 недель и позднее – не меньше 3мм.

Частота сердечных сокращений эмбриона (ЧСС):

  • 10 недель – 161-179 в мин.;
  • 11 недель – 153-177;
  • 12 недель – 150-174;
  • 13 недель – 141-171.

БПР (бипариетальный размер):

  • 10 недель – 14мм;
  • 11 недель – 17мм;
  • 12 недель – не меньше 20мм;
  • 13 недель – около 26мм.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

УЗИ в 1 триместре в Москве

УЗИ в 1 триместре является распространенным методом, который на ранних сроках дает много информации для врача, повышает шансы на нормальное протекание беременности, а также увеличивает вероятность рождения здорового ребенка. Подробнее о современной диагностике, ее сроках и нормах можно прочитать в данной статье.

Зачем проводится УЗИ в 1 триместре

Применение данного метода позволяет наблюдать за ростом и развитием ребенка, оценивать, соответствуют ли сроку беременности размеры плода, нет ли задержек в развитии, и патологических изменений в органах ребенка. На основании данного исследования устанавливаются наиболее точные сроки беременности.

Сроки проведения

Женщине необходимо проходить такое обследование раз в триместр. УЗИ в 1 триместре проводят до конца 13 недели беременности, но не ранее 11 недели, так как это слишком ранний срок, который не позволит определить ряд важных факторов развития плода.

СПРАВКА! До 10 недель УЗИ часто назначают с целью подтверждения факта беременности, при подозрении на неразвивающуюся беременность, при болях внизу живота и кровотечении.

Когда делают УЗИ скрининг в 1 триместре

Данное мероприятие является очень важным, проводится с целью выявления различных патологий на ранней стадии беременности. Скрининг может проводиться по желанию будущей матери, но иногда врач убедительно рекомендует пройти полное обследование с целью получения знания о возможных опасностях, а также для правильного ведения беременности.

Существуют следующие группы риска, при которых важно пройти УЗИ в 1 триместре:

  • возраст женщины более 35 лет;
  • имелась замершая беременность или мертворождение;
  • наблюдались преждевременные роды или выкидыши;
  • во время беременности обнаружено вирусное или бактериальное заболевание;
  • наличие родственников с генетическими заболеваниями;
  • женщина во время беременности подвергалась лечению препаратами, которые противопоказаны для беременных;
  • отцом ребенка является кровный родственник беременной.

СПРАВКА! Нахождение каких-либо патологий на ранних стадиях могут не являться поводом для паники и прерывания беременности. Данный факт необходимо воспринимать как сигнал о более тщательном наблюдении за течением беременности. Чем раньше будет выявлен негативный фактор, тем больше возможностей для его лечения и предотвращения.

Зачем делают УЗИ в 1 триместре

Первый скрининг позволяет:

  • установить срок беременности, что позволяет указать предполагаемую дату родов;
  • диагностировать одноплодную или многоплодную беременность;
  • дать возможность своевременного назначения необходимых дополнительных исследований;
  • уделить внимание формированию плаценты и пуповины, изучению околоплодной оболочки;
  • в 1 триместре с 11 по 14 неделю дает возможность выявить пороки развития ребенка, получить время на проведение генетического исследования;
  • выделить группу риска по рождению детей с хромосомными аномалиями (синдром Дауна и прочее).

Как подготовиться к УЗИ в 1 триместре

В целях предотвращения образования газов в кишечнике, которое может стать помехой при постановке точного диагноза, за трое суток до УЗИ важно исключить из рациона:

  • газированные напитки;
  • капусту в любом виде;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • дрожжевой хлеб;
  • орехи и семечки;
  • обилие сладостей.

Также следует избегать чрезмерного приема пищи.

Оптимальные блюда для УЗИ в 1 триместре могут состоять из следующих продуктов:

  • курица;
  • индейка;
  • телятина;
  • нежирная рыба;
  • тушеные и паровые овощи:
  • пшенка или гречка;
  • бездрожжевой хлеб.

ВАЖНО! В день проведения процедуры ни в коем случае нельзя голодать, лучше скушать в этот день легкие продукты.

При проведении скрининга через брюшную стенку необходимо выпить не меньше 1,5 литра воды. В случае введения датчика через половые органы за несколько часов до процедуры не рекомендуется пить воду, чтобы кишечник был свободным, а также необходимо отсутствие метеоризма. До начала исследования обязательно должен быть стул. Он может быть как самостоятельным, так и при помощи эспумизана, либо с использованием клизмы.

Нормы УЗИ в 1 триместре

Первостепенное значение имеет оценка толщины воротникового пространства (ТВП), который позволяет выявить заболевания плода на генетическом уровне. При аномалиях ТВП — расширена. Предельные нормы:

  • 10-ая неделя: 1,5-2,2 мм;
  • 11-ая неделя: 1,6-2,4 мм;
  • 12-ая неделя: 1,6-2,5 мм;
  • 13-ая неделя: 1,7-2,7 мм.

На 10-ти недельном сроке обращают внимание на наличие и параметры носовой кости плода. Патологией носовой кости считается:

  • аплазия — отсутствие носовой кости;
  • гипоплазия — изменение длины кости;
  • эхогенность — степень плотности ткани.

Важно зафиксировать частоту сердечных сокращений ребенка. К предельным нормам в 1 триместре относится:

  • 10-ая неделя: 161-179 уд/мин;
  • 11-ая неделя: 153-177 уд/мин;
  • 12-ая неделя: 150-174 уд/мин;
  • 13-ая неделя: 147-171 уд/мин.

Копчико-теменной размер (КТР) — длина эмбриона в первом триместре беременности от макушки до копчика. При таком сроке нормой считается 45-80 мм.

Бипариентальный размер головы (БПР) — фактически это размер головы от одного виска к другому. Примерная норма на 12-ой недели — 21 мм.

Наравне с БПР важно учитывать и лобно-затылочный размер (ЛЗР) — расстояние от лобной до затылочной кости. При первом скрининге он обычно не более 31 мм и постепенно увеличивается параллельно с БПР.

Учитывают также рост и вес плода. Данный показатель весьма условный, но имеет место быть. На 11-й неделе вес составляет 11-16 г, а рост — 6-9 см

ВАЖНО! Все приведенные выше цифровые значения не являются однозначной нормой и их всегда сравнивают с другими параметрами, в том числе и с анализами крови.

Почему рекомендуется выбрать платную клинику

Платные клиники оснащены современным оборудованием для проведения исследования. В государственных учреждениях необходимо брать с собой ряд вещей (пеленку, бахилы, полотенце и пр.), а в платных клиниках обычно все это предоставляется.

Стоит учесть, что такая процедура проводится не только для беременных. При бесплатном проведении УЗИ возникают очереди, как правило, процедура проводится по записи, и люди записываются в очередь за месяц-два, а в платной клинике редко бывают очереди. При подборе клиники стоит обратить внимание на наличие лицензии, стаж работы и квалификацию специалистов. При обращении в клиники «Диамед» все необходимые документы вам будут предоставлены. Приходите к нам!

Беременность абсолютно для любой женщины самое счастливое время в ее жизни. Но часто она сопровождается различными гормональными изменениями в организме женщины, возникновению болевых ощущений, тяжести. Женщине важно понимать, от чего эти изменения происходят. Читать дальше.

Скрининг – весьма распространенный метод, который направлен на выявление наследственных болезней у еще не родившегося плода. Данный метод поможет всем желающим родить здорового ребенка. Читать дальше.

Ультразвуковое исследование беременной в первом триместре

Беременность – серьезный и ответственный период для каждой женщины. После зачатия в организме женщины проходит ряд изменений. 1-й триместр считается самым тяжелым. Организм будущей матери перестраивается для процесса вынашивания ребенка и дальнейшего родоразрешения. УЗИ по беременности (1-й триместр) – добровольное обследование, но настоятельно рекомендуется не игнорировать диагностику. Ультразвуковое исследование – единственный способ исключить возможные врожденные заболевания и аномалии у плода. При наличии несовместимых с жизнью малыша патологий женщине рекомендуют искусственное прерывание текущей беременности.

Беременность – очень важное событие для каждой женщины

В этой статье вы узнаете:

Цели УЗИ, назначаемого в первом триместре, и сроки проведения

На 1-м триместре УЗИ направлено на оценку состояния ребенка. Врач обращает внимание на возможные риски. Ультразвуковое исследование назначается совместно с анализом крови. Расшифровать результаты диагностики способен только доктор.

В норме за беременность женщина проходит 3 УЗИ. Своевременное обнаружение отклонений – первый шаг к их устранению. Максимальное количество ультразвуковых обследований за период вынашивания ребенка – 5. Примерные сроки диагностики представлены в таблице, приведенной ниже.

Рекомендуемый срок проведения УЗИ Самое первое исследование проводится примерно на 10-14-й неделе, если иное не показано лечащим врачом.
Исключения Раньше УЗИ могут назначить при:
• кровянистых выделениях из половых путей;
• болезненном ощущении в нижней части брюшной полости;
• подозрении на замершую беременность;
• выкидышах в анамнезе;
• беременности, наступившей вследствие использования медицинских технологий, например ЭКО;
• подозрении на многоплодную беременность.

Без показаний УЗИ раньше 10-й недели не проводится.

Своевременное прохождение диагностики позволяет обнаружить пороки в развитии эмбриона. При выявлении патологических процессов женщину направляют на дополнительное исследование.

Читать еще:  Флюорография во время беременности: показания и противопоказания

Перед УЗИ обязателен осмотр гинеколога

Дату УЗИ назначает доктор. Врач при этом учитывает первый день самой последней менструации. Именно в период между 10-й и 14-й неделями эмбрион переходит в стадию плода. Происходит формирование новых структур. Ультразвуковое обследование позволяет проконтролировать этот процесс.

В первом триместре можно обнаружить только грубые отклонения от нормы. Есть возможность найти хромосомные и генетические заболевания. Ультразвуковому исследованию подвергается не только плод, но также матка и придатки.

Первое УЗИ направлено в первую очередь на подтверждение факта беременности. Обследование помогает определить количество эмбрионов и их локализацию. Доктор исключает внематочное течение беременности.

Обязательно ли УЗИ?

Процедура УЗИ в 1-м триместре полностью добровольная. При желании женщина может отказаться от такого способа диагностики. Беременная должна учитывать, что способ обследования помогает своевременно обнаружить сформированные отклонения у плода.

УЗИ на раннем сроке беременности часто помогает своевременно выявить нарушения развития плода

УЗИ настоятельно рекомендуется всем беременным женщинам вне зависимости от возраста, количества детей и общего состояния ребенка. Любые отклонения могут возникать спонтанно и никак не зависеть от здоровья родителей и ближайших родственников.

Женщина должна знать и помнить, что при отказе от ультразвуковой диагностики отсутствует гарантия того, что ребенок родится полностью здоровым, без каких-либо аномалий и отклонений в развитии.

В особенности не рекомендуется игнорировать УЗИ при наличии предрасположенности матери к формированию нарушений у малыша. В такую группу риска относят женщин:

  • у которых беременности, наступившие раньше, заканчивались преждевременными родами или выкидышем;
  • возраст которых составляет от 35 лет или до 17;

Особенно актуально УЗИ для рожениц старше 35 лет

  • которые сталкивались ранее с замершей беременностью или внематочной;
  • имеющих инфекционные отклонения;
  • с генетическими отклонениями у нее или мужа;
  • которые принимали запрещенные лекарственные средства в 1-м триместре беременности;
  • беременность у которых наступила в результате половой связи с ближайшим родственником;
  • имеющих вредные привычки в виде алкоголизма, наркомании и курения.

При всех перечисленных факторах настоятельно не рекомендуется пропускать или вовсе игнорировать процедуру УЗИ.

Подготовка и проведение УЗИ

На первом триместре текущей беременности есть два варианта проведения УЗИ:

В некоторых случаях показано трансвагинальное УЗИ

УЗИ не нуждается в тяжелой и длительной подготовке. Самое сложное, что нужно сделать, – подкорректировать свой рацион питания за 2-3 дня до исследования. Этого не потребуется, если ультразвуковое исследование показано в срочном порядке.

Из рациона женщина должна исключить:

  • еду, способствующую усилению газообразования;
  • жирные блюда:
  • мясо и рыбу с большим содержанием жиров;
  • газированные напитки;
  • кондитерские изделия, в особенности те, которые содержат чрезмерное количество крема;
  • копченые продукты;
  • продукты, при изготовлении которых применялся способ консервации;
  • маринованные блюда;
  • химические пищевые добавки.

Нужно пить 1-2 литра воды. Лучше всего отдавать предпочтение натуральным йогуртам, кефирам, нежирным сортам мяса и рыбы, кашам. Рацион должен быть сбалансированным и полезным.

Перед УЗИ не надо увлекаться копченостями

При проведении УЗИ в государственной клинике женщина должна с собой иметь:

  • медицинскую клеенку;
  • бахилы или сменную обувь;
  • сухие салфетки;
  • бутылку с чистой водой.

В частную клинику приносить медицинскую клеенку не требуется. При назначении трансабдоминального УЗИ процедура проводится при наполненном мочевом пузыре, поскольку околоплодных вод пока недостаточно, чтобы изучить все необходимое. Предварительно женщина должна выпить 0,5–1,5 литра воды.

Чем меньше срок беременности, тем более наполненным должен быть мочевой пузырь.

Также за 2 дня нужно отказаться от продуктов, которые задерживают в организме жидкость. Это необходимо для того, чтобы приподнять матку, которая находится глубоко в малом тазу.

Очень важно перед процедурой больше пить

При трансабдоминальном обследовании женщина занимает горизонтальное положение на кушетке. На живот наносят акустический гель. Средство не провоцирует аллергию и легко устраняется с кожного покрова. Устройство водят медленно по передней брюшной стенке, в зависимости от того, какую область нужно изучить.

При трансвагинальном исследовании женщина должна предварительно посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь. Женщина должна развести ноги и согнуть их в коленях. Устройство, на котором надет презерватив, вводится во влагалище. Оба способа полностью безопасны и безболезненны.

Нормы в первом триместре

Расшифровка УЗИ проводится квалифицированным врачом. На 1-м триместре плодное яйцо локализируется в верхней части матки и выглядит как темное пятно. При многоплодной беременности доктор заметит несколько плодов.

Срок беременности устанавливается по размеру копчико-теменному. В таком случае погрешность полученных данных составляет всего 2-3 дня. Измеряется частота сердечных сокращений. В норме показатель составляет 140–190 ударов за минуту.

Уже на первом УЗИ можно услышать сердцебиение плода

К первому плановому УЗИ у малыша уже появляется двигательная активность. В это время уже могут быть диагностированы некоторые врожденные отклонения. При тяжелых аномалиях женщину направляют на искусственное прерывание беременности.

На первом УЗИ врач исключает:

  • грыжу спинного мозга;
  • отсутствие головного мозга;
  • неверное формирование скелета.

Все перечисленные нарушения в норме должны отсутствовать. В 1-м триместре исключается риск прерывания беременности. Стенки матки не должны быть утолщенными. При нормальном течении не наблюдаются кровянистые выделения.

Шейно-воротниковое пространство на первом триместре составляет 1,5–2,7 мм. Бипариетальный размер равен 14–26 мм. УЗИ – единственный способ исключить внематочную беременность. Пол ребенка на раннем сроке определить невозможно. Это возможно только на втором и третьем обследовании.

Из этого ролика вы узнаете как проходит и зачем нужно УЗИ во время беременности:

Противопоказания

УЗИ – самая безопасная и безболезненная процедура. Прямых противопоказаний к проведению диагностики нет. Исследование могут перенести на неопределенный срок, если у женщины в организме протекает острый воспалительный процесс.

Трансабдоминальное УЗИ не рекомендуется в 1-м триместре женщинам, которые имеют недержание мочи. Они смогут воспользоваться таким методом диагностики позднее, когда околоплодных вод будет достаточно. Не стоит лишний раз переживать, поскольку ультразвуковое исследование полностью безопасно как для матери, так и плода.

Ультразвуковое исследование беременной в первом триместре

Беременность – серьезный и ответственный период для каждой женщины. После зачатия в организме женщины проходит ряд изменений. 1-й триместр считается самым тяжелым. Организм будущей матери перестраивается для процесса вынашивания ребенка и дальнейшего родоразрешения. УЗИ по беременности (1-й триместр) – добровольное обследование, но настоятельно рекомендуется не игнорировать диагностику. Ультразвуковое исследование – единственный способ исключить возможные врожденные заболевания и аномалии у плода. При наличии несовместимых с жизнью малыша патологий женщине рекомендуют искусственное прерывание текущей беременности.

Беременность – очень важное событие для каждой женщины

В этой статье вы узнаете:

Цели УЗИ, назначаемого в первом триместре, и сроки проведения

На 1-м триместре УЗИ направлено на оценку состояния ребенка. Врач обращает внимание на возможные риски. Ультразвуковое исследование назначается совместно с анализом крови. Расшифровать результаты диагностики способен только доктор.

В норме за беременность женщина проходит 3 УЗИ. Своевременное обнаружение отклонений – первый шаг к их устранению. Максимальное количество ультразвуковых обследований за период вынашивания ребенка – 5. Примерные сроки диагностики представлены в таблице, приведенной ниже.

Рекомендуемый срок проведения УЗИ Самое первое исследование проводится примерно на 10-14-й неделе, если иное не показано лечащим врачом.
Исключения Раньше УЗИ могут назначить при:
• кровянистых выделениях из половых путей;
• болезненном ощущении в нижней части брюшной полости;
• подозрении на замершую беременность;
• выкидышах в анамнезе;
• беременности, наступившей вследствие использования медицинских технологий, например ЭКО;
• подозрении на многоплодную беременность.

Без показаний УЗИ раньше 10-й недели не проводится.

Своевременное прохождение диагностики позволяет обнаружить пороки в развитии эмбриона. При выявлении патологических процессов женщину направляют на дополнительное исследование.

Перед УЗИ обязателен осмотр гинеколога

Дату УЗИ назначает доктор. Врач при этом учитывает первый день самой последней менструации. Именно в период между 10-й и 14-й неделями эмбрион переходит в стадию плода. Происходит формирование новых структур. Ультразвуковое обследование позволяет проконтролировать этот процесс.

В первом триместре можно обнаружить только грубые отклонения от нормы. Есть возможность найти хромосомные и генетические заболевания. Ультразвуковому исследованию подвергается не только плод, но также матка и придатки.

Первое УЗИ направлено в первую очередь на подтверждение факта беременности. Обследование помогает определить количество эмбрионов и их локализацию. Доктор исключает внематочное течение беременности.

Обязательно ли УЗИ?

Процедура УЗИ в 1-м триместре полностью добровольная. При желании женщина может отказаться от такого способа диагностики. Беременная должна учитывать, что способ обследования помогает своевременно обнаружить сформированные отклонения у плода.

УЗИ на раннем сроке беременности часто помогает своевременно выявить нарушения развития плода

УЗИ настоятельно рекомендуется всем беременным женщинам вне зависимости от возраста, количества детей и общего состояния ребенка. Любые отклонения могут возникать спонтанно и никак не зависеть от здоровья родителей и ближайших родственников.

Женщина должна знать и помнить, что при отказе от ультразвуковой диагностики отсутствует гарантия того, что ребенок родится полностью здоровым, без каких-либо аномалий и отклонений в развитии.

В особенности не рекомендуется игнорировать УЗИ при наличии предрасположенности матери к формированию нарушений у малыша. В такую группу риска относят женщин:

  • у которых беременности, наступившие раньше, заканчивались преждевременными родами или выкидышем;
  • возраст которых составляет от 35 лет или до 17;

Особенно актуально УЗИ для рожениц старше 35 лет

  • которые сталкивались ранее с замершей беременностью или внематочной;
  • имеющих инфекционные отклонения;
  • с генетическими отклонениями у нее или мужа;
  • которые принимали запрещенные лекарственные средства в 1-м триместре беременности;
  • беременность у которых наступила в результате половой связи с ближайшим родственником;
  • имеющих вредные привычки в виде алкоголизма, наркомании и курения.
Читать еще:  6 месяц беременности: сколько недель, развитие плода

При всех перечисленных факторах настоятельно не рекомендуется пропускать или вовсе игнорировать процедуру УЗИ.

Подготовка и проведение УЗИ

На первом триместре текущей беременности есть два варианта проведения УЗИ:

В некоторых случаях показано трансвагинальное УЗИ

УЗИ не нуждается в тяжелой и длительной подготовке. Самое сложное, что нужно сделать, – подкорректировать свой рацион питания за 2-3 дня до исследования. Этого не потребуется, если ультразвуковое исследование показано в срочном порядке.

Из рациона женщина должна исключить:

  • еду, способствующую усилению газообразования;
  • жирные блюда:
  • мясо и рыбу с большим содержанием жиров;
  • газированные напитки;
  • кондитерские изделия, в особенности те, которые содержат чрезмерное количество крема;
  • копченые продукты;
  • продукты, при изготовлении которых применялся способ консервации;
  • маринованные блюда;
  • химические пищевые добавки.

Нужно пить 1-2 литра воды. Лучше всего отдавать предпочтение натуральным йогуртам, кефирам, нежирным сортам мяса и рыбы, кашам. Рацион должен быть сбалансированным и полезным.

Перед УЗИ не надо увлекаться копченостями

При проведении УЗИ в государственной клинике женщина должна с собой иметь:

  • медицинскую клеенку;
  • бахилы или сменную обувь;
  • сухие салфетки;
  • бутылку с чистой водой.

В частную клинику приносить медицинскую клеенку не требуется. При назначении трансабдоминального УЗИ процедура проводится при наполненном мочевом пузыре, поскольку околоплодных вод пока недостаточно, чтобы изучить все необходимое. Предварительно женщина должна выпить 0,5–1,5 литра воды.

Чем меньше срок беременности, тем более наполненным должен быть мочевой пузырь.

Также за 2 дня нужно отказаться от продуктов, которые задерживают в организме жидкость. Это необходимо для того, чтобы приподнять матку, которая находится глубоко в малом тазу.

Очень важно перед процедурой больше пить

При трансабдоминальном обследовании женщина занимает горизонтальное положение на кушетке. На живот наносят акустический гель. Средство не провоцирует аллергию и легко устраняется с кожного покрова. Устройство водят медленно по передней брюшной стенке, в зависимости от того, какую область нужно изучить.

При трансвагинальном исследовании женщина должна предварительно посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь. Женщина должна развести ноги и согнуть их в коленях. Устройство, на котором надет презерватив, вводится во влагалище. Оба способа полностью безопасны и безболезненны.

Нормы в первом триместре

Расшифровка УЗИ проводится квалифицированным врачом. На 1-м триместре плодное яйцо локализируется в верхней части матки и выглядит как темное пятно. При многоплодной беременности доктор заметит несколько плодов.

Срок беременности устанавливается по размеру копчико-теменному. В таком случае погрешность полученных данных составляет всего 2-3 дня. Измеряется частота сердечных сокращений. В норме показатель составляет 140–190 ударов за минуту.

Уже на первом УЗИ можно услышать сердцебиение плода

К первому плановому УЗИ у малыша уже появляется двигательная активность. В это время уже могут быть диагностированы некоторые врожденные отклонения. При тяжелых аномалиях женщину направляют на искусственное прерывание беременности.

На первом УЗИ врач исключает:

  • грыжу спинного мозга;
  • отсутствие головного мозга;
  • неверное формирование скелета.

Все перечисленные нарушения в норме должны отсутствовать. В 1-м триместре исключается риск прерывания беременности. Стенки матки не должны быть утолщенными. При нормальном течении не наблюдаются кровянистые выделения.

Шейно-воротниковое пространство на первом триместре составляет 1,5–2,7 мм. Бипариетальный размер равен 14–26 мм. УЗИ – единственный способ исключить внематочную беременность. Пол ребенка на раннем сроке определить невозможно. Это возможно только на втором и третьем обследовании.

Из этого ролика вы узнаете как проходит и зачем нужно УЗИ во время беременности:

Противопоказания

УЗИ – самая безопасная и безболезненная процедура. Прямых противопоказаний к проведению диагностики нет. Исследование могут перенести на неопределенный срок, если у женщины в организме протекает острый воспалительный процесс.

Трансабдоминальное УЗИ не рекомендуется в 1-м триместре женщинам, которые имеют недержание мочи. Они смогут воспользоваться таким методом диагностики позднее, когда околоплодных вод будет достаточно. Не стоит лишний раз переживать, поскольку ультразвуковое исследование полностью безопасно как для матери, так и плода.

Первое УЗИ при беременности: когда делают УЗИ скрининг 1 триместра?

Когда делать первое УЗИ при беременности?

УЗИ – это плановая, обязательная диагностическая процедура, назначаемая каждой беременной женщине. В среднем УЗИ проводится три раза за весь период вынашивания ребёнка, хотя в ряде случаев (при наличии показаний) число таких обследований может быть и увеличено. Первое УЗИ при беременности (во сколько недель делается, что показывает, будет описано ниже) проводится в 1-м триместре и играет очень важную роль в диагностике ранних пороков развития плода, оценке рисков невынашивания беременности.

Для чего необходимо первое УЗИ?

  • установление/опровержение факта беременности;
  • установление/исключение многоплодной беременности;
  • определение вида беременности – маточная/внематочная;
  • определение биометрических размеров плода, сравнение их с нормативными значениями;
  • оценка прошедшего процесса закладки основных внутренних органов (большее внимание уделяют сердцу);
  • оценка структуры сформировавшихся внутренних органов.

Кроме этого, УЗИ скрининг 1-го триместра позволяет выявить первые маркеры наличия у плода генетической или хромосомной патологии. Для дальнейшего подтверждения (либо исключения) пороков развития наблюдающий врач назначает беременной женщине дополнительные обследования.

Время первого УЗИ

При нормально протекающей беременности рекомендовано проходить первый УЗИ скрининг на 11-13-й неделе 1-го триместра. Но при возникновении потребности в получении дополнительной информации о развитии эмбриона, его прикреплении первичное ультразвуковое исследование может быть перенесено на более раннее время. К примеру, беременной женщине, перенёсшей ранее кесарево сечение, рекомендуют пройти первый УЗИ скрининг на 4-5-й неделе гестации. Это необходимо для того, чтобы точно определить место прикрепления хориона (будущая плацента), понять, насколько близко он прикрепился к рубцу на матке. Такая информация поможет понять, возможно ли сохранение беременности, есть ли риски невынашивания или в сложившейся ситуации лучше будет прервать беременность.

Что показывает первое УЗИ при беременности?

При проведении УЗИ скрининга в 1-м триместре беременности на экране УЗ-аппарата можно рассмотреть плодное яйцо в матке (при наличии маточной беременности) с живым эмбрионом. Далее происходит оценка размеров эмбриона и соотношение их со сроком гестации. Здесь всё зависит от того, на каком сроке при беременности делают первое УЗИ, например размер эмбриона в 46 мм соответствует сроку 9,5 недель (сколько должен весить эмбрион, каков должен быть его размер, определяется утверждёнными таблицами нормативов).

Возможности современной ультразвуковой аппаратуры на ранних сроках беременности позволяют рассмотреть некоторые анатомические особенности и черты эмбриона: определить головной конец, тазовый конец, увидеть зачатки конечностей, формирующиеся мозговые структуры.

Также УЗИ аппарат позволяет проследить сердцебиение плода с 5-ти недель беременности. Сердце можно услышать и увидеть график его биения на экране.

Подготовка к обследованию

УЗИ в первом триместре беременности не требует конкретной подготовки. Женщина должна прийти на процедуру в спокойном состоянии, исключить ненужные волнения. За 2-3 дня до УЗИ стоит исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное газообразование в кишечнике.

Как проходит исследование?

Для проведения УЗИ обследования женщина ложится на спину на кушетку. Ноги в коленях нужно слегка согнуть. При трансвагинальном способе исследования датчик, защищённый специальным презервативом, вводится в полость влагалища пациентки. При трансабдоминальном способе исследования датчик прислоняется к животу пациентки в различных областях.

Нормы скрининга 1 триместра: расшифровка УЗИ и таблица

Оценка УЗИ-скрининга 1-го триместра проводится на основании норм, установленных для конкретных сроков беременности.

  1. Оценивается размер эмбриона от копчика до темени (КТР). На 10-12-й неделе KTP в норме равен 33-73-м мм.
  2. Частота сокращений сердечной мышцы (ЧCC). Норма для 10-й недели 161-178 уд/мин, для 11-й – 153-177, для 12-й – 150-174, для 13-й – 147-171, для 14-й – 146-168.
  3. Толщина воротникового пространства (ТВП): 10-я неделя – 1,5-2,2 мм, 11-я – 1,6-2,4 мм, 12-я – 1,6-2,5 мм, 13-я – до 2,7 мм.
  4. Желточный мешок – до 12-ти недель он должен сохранять округлую форму и в диаметре достигать размеров 0,4-0,6 см.

Норма ХГЧ при беременности по неделям

Оценка уровня гормона ХГЧ – первичное исследование, которое помогает определить беременность у женщины и узнать, на каком она сроке. Существуют определённые нормативы ХГЧ (мЕд/мл):

  • до 2-х / 25-157;
  • 2-3 / 101-4870;
  • 3-4 / 1110-31500;
  • 4-5 / 2560-82300;
  • 5-6 / 23 100-151 000;
  • 6-7 /27 300- 233 000;
  • 7-11 / 20 900-291 000;
  • 11-16 / 6 141 – 103 000;
  • 16-21/ 4720 – 80 100;
  • 21-39/ 2700 – 78 100.

#!UZIseredina!#

Обязательно ли делать УЗИ при беременности?

В список обязательных диагностических исследований входит УЗИ скрининг первого триместра и, что показывает практика, подобная процедура позволяет своевременно выявить тяжёлые пороки развития плода. Результаты 1-го УЗИ предоставляют возможность беременной женщине и её лечащему врачу определиться с дальнейшей методикой ведения беременности либо своевременно принять решение о её прерывании.

На сегодняшний день, несмотря на активную пропаганду проведения УЗИ, некоторые будущие мамы всё же решают пренебречь данной процедурой. При отсутствии своевременной диагностики могут быть печальные случаи (например, когда беременность замирает на поздних сроках, когда эмбрион развивается с грубыми патологиями, испытывает острое кислородное голодание и так далее).

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку многолетняя практика показала, что двухмерное УЗИ не оказывает негативного воздействия на плод, первое исследование при беременности нужно делать тогда, когда его назначает врач, а именно в 11-13-й неделе. При этом, что касается трансвагинального УЗИ, нужно учитывать ряд противопоказания для его проведения:

  • кровянистые выделения;
  • боли в низу живота;
  • случаи невынашивания беременности у пациентки.

Более точно оценить необходимость проведения УЗИ в нестандартных случаях должен лечащий врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector