Беременность со спиралью
Беременность и внутриматочная спираль
Беременность со спиралью, внедряемой в полость матки с целью контрацепции, к сожалению, возможна. Хотя внутриматочные системы имеют очень высокий индекс Перля («промахи» случаются крайне редко). Поговорим о том, какие симптомы беременности со спиралью может заметить женщина, как определить развитие эмбриона вне матки (что особенно опасно) и что, вообще, делать, если зачатие все же произошло, можно ли оставить малыша?
Признаки беременности
При установке внутриматочной системы (ВМС) в женском организме ничего не меняется, как, например, бывает при приеме оральных контрацептивов (гормональных таблеток). Овуляция не блокируется, эндометрий нарастает, происходят менструации, порой даже более обильные, чем у женщин, использующих другой метод контрацепции. Можно ли забеременеть со спиралью внутриматочной? Вполне, ведь она дает только механическую защиту — не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, но защита эта может в некоторых случаях ослабевать.
Главным признаком возможного зачатия является задержка менструации. В этом случае нужно сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. Причем сделать это нужно в первые же дни задержки месячных. Почему так важно поспешить? Дело в том, что внематочная беременность со спиралью признаки имеет те же самые. Более того, именно эктопическая беременность чаще возникает при установленной внутриматочной системе, особенно, в случае наличия спаек в маточных трубах. Кстати, оплодотворенная яйцеклетка может начать развиваться даже не в маточной трубе, а в области шейки матки. И то, и другое очень опасно.
Другие признаки беременности на ранних сроках можно отнести к вероятным, но не точным. Это увеличение количества выделений из влагалища, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела.
Как дополнительно обезопасить себя от беременности
Нет, речь не идет о прерванном половом акте или «химической» контрацепции в виде вагинальных свечей и таблеток. Каждая женщина с установленной ВМС должна соблюдать простые правила.
1. Ежегодно посещать гинеколога и делать УЗИ матки. Таким образом можно вовремя узнать о смещении спирали или даже ее выпадении, что может привести к незапланированному зачатию. Статистика наступления беременности со спиралью — примерно 3%. То есть у 3 из 100 женщин контрацепция не срабатывает.
2. Самостоятельно проверять длину нитей ВМС, которые выходят из шейки матки. Если они стали длиннее — это может говорить о смещении спирали в шейку матки. Исчезновение же нитей может свидетельствовать о выпадении спирали, которое, порой, происходит незаметно для женщины. Например, при посещении туалета. В таком случае нужно внепланово сделать УЗИ матки. Если спираль сместилась — ее нужно удалить. Если спираль выпала — обязательно провериться на беременность.
3. У каждой ВМС есть свой срок годности. Примерно 5 лет. После чего ее нужно удалить и при необходимости заменить на новую. Если этого не сделать, через некоторое время ВМС начнет врастать в стенку матки и достать ее врачу будет не так просто. Плюс к этому резко увеличивается риск инфицирования.
Если беременность при ВМС наступила
А что делать, если наступила беременность с внутриматочной спиралью, опасно ли это? В этом случае нужно решить — хотите ли вы оставить ребенка. Если нет — можно сделать аборт, в процессе которого врач удалит и спираль, если она осталась в матке.
Но ребенка можно и оставить. Правда, не всегда. Риски оценивает врач. В некоторых случаях доктора советуют не удалять спираль до самых родов, если УЗИ показывает то, что ВМС не мешает развитию плода. Обычная ВМС (негормональная) пороков развития плода не вызывает. Беременность и внутриматочная спираль могут сосуществовать.
Абсолютно точно нужно удалить спираль, если она гормональная. Такого рода спирали ежедневно выделяют в полость матки гормон, который может попасть в кровоток к ребенку. А это опасно. Конечно, в таком случае удаление ВМС может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Кстати, угроза выкидыша и различных инфекций есть и при вынашивании ребенка с неудаленной ВМС. Такую беременную врачи особенно тщательно наблюдают: чаще направляют на УЗИ, принимают меры для профилактики выкидыша.
Можно ли забеременеть со спиралью или это миф
Внутриматочная спираль, коротко ВМС — популярный вид контрацепции в России. В долгосрочной перспективе данный вид противозачаточных дешевле, не вызывает тяжёлых последствий, неощутимо чужеродное присутствие внутри матки.
Как действует спираль
На рынке большой ассортимент разновидностей ВМС, и принцип действия отличается друг от друга, но они одинаково хорошо предохраняют носительниц от нежелательной беременности, позволяя планировать жизнь.
Внутриматочные спирали бывают двух видов: обычные и гормональные. Первые лишают мужские половые клетки репродуктивной функции, вторые раздражающе действуют на слизистую матки, мешая оплодотворенной яйцеклетке внедриться в эндометрий.
Описанный принцип действия ВМС влияет на регулярность и обильных месячных и на длительность менструального цикла. Гормональная, препятствует размножению бактерий, снижает риск воспалительных процессов.
Длительность использования этого вида контрацептивов варьируется от 1 года до 10 лет. Если установлена спираль, срок ношения несколько лет — это не означает, что о посещениях гинеколога можно забыть. При ношении ВМС лечащего врача необходимо посещать раз в полгода, велика вероятность врастания контрацептива в ткани матки, что грозит острыми воспалительными процессами, оперативным вмешательством.
Все плюсы и минусы использования внутриматочной спирали
При правильном использовании и внедрение и внутриматочные ВМС риск оплодотворения составляет 2%. Она постоянно находится внутри женщины и невозможно при незапланированным половом контакте забыть о контрацептивах. ВМС не спасает от венерических заболеваний. К очевидным плюсам относятся пункты:
- ставятся минимумна 1 год, не стоит бояться забыть принять противозачаточные таблетки по схеме, либо беспокоиться об иных методах предохранения;
- не нужно выжидать какое-то время после рождения ребёнка и установить спираль в период лактации;
- после устранения ВМС из полости матки, репродуктивная функция восстанавливается гораздо быстрее, по сравнению с другими видами контрацепции, исключение: презервативы;
- данный вид контрацепции имеет мало противопоказаний, в отличие от гормональных таблеток;
- ношение спиралей не причиняет дискомфорт и не влияют на качество ощущения при половом контакте;
- это экономически выгодно, по сравнению с другим видом контрацепции.
Идеального вида контрацепции, при условии сохранения репродуктивной функции не существует. У ВМС присутствует ряд существенных недостатков:
- инородное тело внутри живого органа, вероятность отторжения велика, сопровождается воспалительными процессами, острыми болями;
- как говорилось выше, противозачаточное средство не бережёт от венерических заболеваний, подходит семейным парам;
- первые месячные после установки ВМС, как правило, идут дольше, «льют» и проходят болезненнее;
- также, при некоторых видах строения влагалища, при больших физических нагрузках, при поднятии тяжести или купания в горячей бане, возможно самопроизвольное выпадение спирали.
Но многих женщин волнует лишь один вопрос — возможна ли беременность со спиралью!
Почему женщины беременеют со спиралью
ВМС охраняет от нежеланного оплодотворения только на 98%, остальные 2% приходятся на следующие три пункта:
- Выпадение.
- Смещение.
- Неправильная установка.
Бывают такие ситуации когда ВМС выпадает сама. Как правило, у рожавших женщин шейка матки не закрывается полностью, а во время менструации органы раскрываются максимально широко и противозачаточное может просто смыть потоком крови. Такая же ситуация складывается с девушками после аборта.
У нерожавших матка маленькая, а у женщин после беременности матка уже не вернется к исходным размерам и остаётся увеличенной, поэтому легко может произойти смещение, чаще всего это происходит при неправильной установке ВМС, но и из-за больших размеров матки спираль может сдвинуться.
Всегда присутствует опасность попасть к ней компетентному врачу, а неправильная установка контрацептива ведет к риску нежелательной беременности или отторжению.
Признаки беременности при спирали:
- задержка месячных;
- набухание груди;
- тошнота по утрам;
- обильные выделения.
Месячные задерживаются — то это повод купить тест, или сдать анализ ХГЧ. Вероятность беременности со спиралью только 2%, но всё же они существуют!
Что делать, если наступила беременность со спиралью
При ношении ВМС возможность выкидыша в первом триместре беременности варьируется от 50 до 70%. При наступлении беременности сразу надлежит направиться к гинекологу и все действия предпринимать только под руководством лечащего врача. Если по результатам УЗИ врач решит, что инородное тело не препятствует формированию плода, то ее можно будет оставить.
Как снизить вероятность оплодотворения со спиралью
Пользоваться дополнительными средствами контрацепции строго не рекомендуется. Нужно следить за состоянием своего здоровья, раз в полгода посещать гинеколога, проходить УЗД.
При установке, из шейки матки во влагалище выходят нити или «усики», длину которых можно проверить самостоятельно, если усики стали длиннее, возможно пошло смещение и нужно срочно обратиться к гинекологу.
Так как ВМС устанавливается на длительный срок, то важно не забыть поменять просроченную спираль на новую. Признаки смещения спирали в матке может заметить сама женщина. При этом она испытывает дискомфорт внизу живота, могут появиться выделения.
Может ли быть внематочная беременность со спиралью
Риск велик. Внематочная беременность может наступить после любого полового контакта, потому что спираль раздражает эндометрий — бластоциста не может закрепиться в матке и остается в маточной трубе, где продолжает формироваться и увеличиваться.
Если вовремя обнаружить оплодотворение, то возможно аккуратное извлечение яйцеклетки из трубы, такая операция называется лапароскопия, она сохраняет маточную трубу и свободную проходимость.
В случаях запущенной внематочной беременности, на месте плодного яйца образуется разрыв и самопроизвольный аборт, сопровождающийся сильными болями и внутренним кровотечением. В 13−15% случаев это заканчивается летальным исходом, в остальном — полным удалением маточной трубы, а дальней шее отсутствие одной из труб ведет к проблемам с зачатием желанного ребенка.
Читайте про признаки неправильного положения плода при беременности
3 шага, как получить направление на ЭКО по ОМС подробно расписаны в этой статье
Это грустная история, по рассказу пациентки, была задержка 3 дня, сделала дешевый тест — показал слабую полоску, дальше сделала электронный тест — показал 1−2 недели беременности. Далее пошла к гинекологу, сдала кровь на ХГЧ, на том момент уровень был 31 и динамика была положительная, это означало, что плод растет. Был низкий уровень прогестерона — прописали Дюфастон и уколы прогестерона.
Через неделю начались желтоватые выделения, сразу после обнаружения обратились в УЗИ, где просили подождать неделю,”плодное яйцо еще не опустилось”, болей не было. Еще через пару дней пошли коричневые мазки. А через 3 дня резко начались боли адские. На скорой в больницу, в правой трубе внематочная беременность, ее и удалили мне, на следующий день — я была уже на ногах. Но шансы забеременеть снизились на 50%. Вот такая печальная история.
Видео на тему «Спираль после родов. в итоге — внематочная беременность и операция»:
Можно ли забеременеть со спиралью?
Забеременеть со спиралью можно, хоть вероятность и мала
Разновидности внутриматочных спиралей
Фармацевтическая промышленность выпускает множество внутриматочных спиралей, которые подразделяются на 2 большие группы:
- механического действия — с медной, серебряной или золотой нитью;
- гормональные — содержат прогестерон или его производные.
Внутриматочные спирали (ВМС) механического действия представляют собой небольшие конструкции, длиной примерно в половину тюбика губной помады, в средней части которых размещены металлические нити либо контейнер с гормоном. Форма разная: Т- или S-образная или в форме кольца. Разновидностей ВМС более 50.
Спираль вводится в полость матки через шеечный канал, удерживается там благодаря «плечикам» либо раскрывающимся усикам. Введение ВМС производится в конце месячных, когда цервикальный канал максимально расширен. Процедура амбулаторная, обезболивание местное.
Спирали механического действия создают воздушную пробку, которая мешает продвижению сперматозоидов. Если оплодотворение все же произошло, прикрепиться к стенке матки плодное яйцо не сможет – мешает все та же спираль.
Спирали с металлом дополнительно повышают двигательную активность маточных труб. Эта особенность не дает яйцеклетке достичь состояния полной зрелости. Оплодотворение в таких условиях либо невозможно совсем, либо слияние половых клеток не ожидаемого результата и плодное яйцо не образуется. Металлы, которые используются при изготовлении спиралей, оказывают на сперматозоиды губительное действие.
В присутствии ионов меди, серебра или золота сперматозоиды теряют свою активность, что предотвращает оплодотворение.
Спирали гормонального действия резко повышают густоту маточной слизи, из-за чего плодное яйцо не может зафиксироваться на стенке. К тому же шейка матки под действием гормона остается постоянно приоткрытой, что мешает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные спирали считаются наиболее современным и безопасным средством контрацепции.
Можно ли забеременеть со спиралью? Практика показывает, что вероятность этого события составляет всего 2%, то есть в 98% случаев ВМС выполняет свою функцию, но все равно не дает 100% гарантии.
Иногда установка ВМС приводит к формированию внематочной беременности, когда плодное яйцо крепится к маточной трубе. Такие случаи требуют хирургического (эндоскопического) лечения.
Почему наступает беременность при установленной спирали
Для этого есть несколько причин:
- неправильная установка;
- окончания срока годности медицинского изделия;
- потеря тканями эластичности, когда спираль не может удержаться внутри.
Медики утверждают, что не все причины беременности со спиралью известны, поскольку бывают случаи, когда все сделано идеально, но контрацепция не достигнута.
Неправильная установка — самая частая причина. К сожалению, до сих пор нередки случаи, когда женщины устанавливают спирали самостоятельно. Это относится к рожавшим женщинам, легко переносящим умеренную боль. Цервикальный канал у них несколько потерял тонус и в последние дни месячных это сделать достаточно легко.
Окончание срока годности — причина, о которой просто забывают. Спираль с металлической нитью работает 5 лет, гормональная — 7. Женщины иногда «носят» ВМС 10-12 лет, медицинские изделия приходится удалять из-за врастания. При таком режиме использования речь о контрацепции уже не идет.
Самопроизвольное удаление спирали может происходить у женщин, перенесших много родов. Их ткани утратили тургор (эластичность), выход изделия может произойти при натуживании или обильных месячных. Провоцирует выход спирали физическая нагрузка, перегревание и многодневные запоры.
Современные спирали настолько малы и удобны, что женщина просто не замечает того, что устройства в полости матки уже нет.
Признаки беременности при установленной спирали
Признаки беременности точно такие же, как и без спирали. Основные проявления следующие:
- задержка менструации более чем на 7 дней;
- изменение общего состояния — обострение восприятия запахов, утомляемость и сонливость, снижение или полная утрата аппетита, тошнота;
- набухание молочных желез.
Субъективные признаки не всегда говорят о беременности, поэтому нужно обратиться к гинекологу как можно раньше. Утомляемость, сонливость и тошнота, так же как и задержка месячных — крайне ненадежные проявления, могут быть при различных состояниях и болезнях. Накануне обращения к врачу можно использовать тесты на беременность, желательно разных производителей.
Врач, помимо клинического осмотра, может назначить такие обследования:
- анализ крови или мочи на ХГЧ (хорионической гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается исключительно плацентой с 6-8 дня оплодотворения);
- УЗИ органов малого таза — выясняется место прикрепления плодного яйца и локализация спирали.
Как протекает беременность во многом зависит от состояния здоровья женщины
Как протекает беременность со спиралью
Беременная со спиралью должна быть к себе более внимательна, чем другие женщины в этой же ситуации. Насторожиться нужно при появлении таких симптомов:
- тянущие боли внизу живота, постоянные или схваткообразные;
- выделения из половых путей кровянистого характера;
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации — головная боль, тошнота или рвота, озноб;
- учащенное мочеиспускание.
При любом из этих проявлений нужно срочно обращаться к врачу, чтобы определить степень опасности для матери и плода.
Удалять ли спираль женщине, решает только врач. В сложных случаях он приглашает своих коллег для консилиума. Задача врача — исключить риски любых негативных последствий для ребенка.
Самое неприятное, что может произойти при беременности со спиралью — это прикрепление плодного яйца в неподходящем месте. Если яйцо прикрепилось в маточной трубе либо в области шейки, сохранить такую беременность не представляется возможным, это угрожает жизни женщины.
При неудачном расположении спирали может наступить самопроизвольный выкидыш на 6-8 неделе — если изделие механическое. Спирали гормональные нарушают сам процесс формирования плода, последствия для ребенка могуть быть весьма тяжелыми.
Решать вопрос сохранения беременности нужно совместно с врачом. Если обследование показывает, что спираль никак развитию малыша не мешает, то все что нужно делать будущей матери — внимательно следить за своим здоровьем и посещать врача при первых признаках недомогания. Скорее всего, специалиста придется посещать чаще, чем при обычных условиях.
Симптомы, знакомые всем беременным (слабость, сонливость, нарушение вкуса, водянистые выделения из половых путей) могут оказаться как вариантом нормы, так и патологическим влиянием спирали.
Наличие эмбриона в полости матки — признак нормально развивающейся беременности. Если срок превышает 12 недель и никаких отклонений нет, можно не беспокоиться — в более поздние сроки спираль оттесняется растущими плодными оболочками.
Беременность со спиралью бывает редко, требует постоянного врачебного наблюдения. Если спираль содержит металл, а беременность протекает нормально, удалять ее нет необходимости. Если у женщины нет никакой патологии, то беременность протекает в норме.
Женщине важно находиться в тесном контакте с врачом, чтобы иметь возможность консультироваться по всем вопросам. Особенно это касается первой беременности, когда женщина не имеет собственного опыта.
Признаки беременности на УЗИ видны спустя 2 недели после зачатия
Первый триместр — наиболее опасный в плане самопроизвольного прерывания. Первые 12 недель — время, когда размер плодного яйца увеличивается с 18 до 56 мм. Визуализировать (увидеть на УЗИ) плодное яйцо можно начиная с 2-х недель после зачатия. На 3-й неделе образуется плацента или основная оболочка плода, на которой уже можно рассмотреть ворсинки и образующиеся сосуды. Сформированный эмбрион виден с 5-й недели задержки.
Беременность со спиралью — возможна ли, и в чем ее опасности
Медицина предлагает широкий выбор эффективных контрацептивов. Одним из надежных методов является внутриматочные средства. Ее устанавливают женщинам на определенный срок, для предотвращения оплодотворения. При этом важно знать, возможна ли беременность со спиралью.
Кратко о спиралях
ВМС – это внутриматочный контрацептив. Он имеет вид небольшого пластикового приспособления с медью и предназначен для замедления движения сперматозоидов.
Снижает срок жизни яйцеклетки. Это приводит к нарушению прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Относится к абортивным методам контрацепции.
Действие обусловлено снижением активности или гибелью сперматозоидов в матке. Медь обеспечивает сперматотоксический эффект.
Гормональная спираль от беременности оказывает локально влияние на эндометрий. Это связано с постоянным выделением гестагенов. Эффективность наблюдается в 98% случаев. В гинекологии используют приспособления, которые напоминают букву Т с хвостиком.
Также бывают другие формы:
Выделяют два основных вида таких контрацептивов:
- с содержанием меди;
- с гормональными компонентами.
Женщина определяется в выборе после консультации с врачом.
Зачатие
Представительницам женского пола полезно буде узнать, можно ли забеременеть со спиралью. Оплодотворение при использовании такого метода предохранения – осложнение. ВМС устанавливают на длительное время, поэтому необходимо постоянно соблюдать рекомендации врача. Причины зачатия в таких случаях.
- Выпадение, перемещение приспособления. Успешное оплодотворение возникает при незначительных изменениях положения контрацептива.
- Окончание срока службы. Если использовать данный метод дольше установленного срока, он становится не эффективным.
- Неправильная установка. Установление такого вида предохранения требует строгого соблюдения правил гигиены. Кроме этого, необходимо посещать гинеколога 2 раза в год.
Несоблюдение простых правил может стать причиной нежелательного зачатия.
Симптомы
Гормональные комбинированные средства приводят к нарушению менструального цикла. Менструация может меняться по длительности, характеру выделений. Преимущественно они становятся скудными, жидкими, светлыми.
Наблюдается мажущий характер. Иногда бывает полное отсутствие месячных. Это настораживающий фактор, который является причиной появления мыслей о наступлении зачатия.
Признаки и симптомы беременности со спиралью.
- Внезапные выделения. Это не должно быть поводом для паники, рекомендуется выжидать 6 недель.
- Если за это время менструация не наладилась, то можно купить тест для проверки.
- При отрицательном результате, проводят плановый визит к гинекологу. Это необходимо для контроля положения ВМС.
При положительном результате зачатия следует немедленно обратиться в женскую консультацию. Женщина проходит полноценное обследование. Это связано с высоким риском развития осложнений на раннем сроке.
Беременность со спиралью может наступить в редких случаях. Даже современные методы не могут дать 100% гарантии. Поэтому следует внимательно следить за собственным здоровьем.
Вынашивание с ВМС
При успешном зачатии и развитии гестации с наличием ВМС потребуются дополнительные обследования. Проводятся для исключения осложнений. Диагностика состоит из таких этапов.
- Первичный осмотр. Дополнительно специалист опрашивает пациентку. Это необходимо для определения таких симптомов, как повышенная усталость, тошнота, головокружение. Гинеколог оценивает состояние молочных желез.
- Наличие гормонов в крови, которые отвечают за развитие плода. Это достоверный и точный метод.
- Общие анализы крови, мочи. Результаты помогут обнаружить другие заболевания.
- УЗИ матки. Проводят только при соответствующем сроке. На ранних сроках не будет визуализироваться плод.
При подтверждении оплодотворения врачи преимущественно рекомендуют делать аборт. Это связано с большим риском развития осложнений.
В процессе оперативного вмешательства удаляют ВМС, дополнительно обследуют половые органы, чтобы исключить внематочную беременность. В любом случае выбор остается за женщиной. Но беременность с ВМС не будет протекать нормально.
Контроль
Несмотря на существенные риски, выносить ребенка с наличием контрацептива реально. Особенно если приспособление не относится к гормональным. Мнение врачей по этому поводу всегда неоднозначны.
- В условиях стресса повышается риск самопроизвольного выкидыша. Особенно на ранних сроках. Если этого не произошло, то плод в процессе роста способен вытолкнуть контрацептив наружу.
- Некоторые врачи могут советовать немедленно удалить ВМС, после подтверждения зачатия. Это связано с риском инфицирования плода.
Организм женщины сталкивается со снижением защитных функций. Поэтому может быть тяжело справиться с инфекцией. Врачи удаляют приспособление, особенно гормональное, оперативным способом. Операция требует внимательности, чтобы не спровоцировать самопроизвольный выкидыш.
Как родить
Беременность со спиралью возникает редко. Но если это произошло, то женщина должна быть готова к предстоящим трудностям. При отсутствии противопоказаний роды могут пройти естественно. Но в таких ситуациях обычно проводят кесарево сечение.
Для родов без осложнений немного шансов. Во врачебной практике немного случаев зачатия с таким контрацептивом. Успешность результата зависит от здоровья женщины, особенностей ее организма.
ВМС – надежный метод предохранения. Но это только при строгом соблюдении правил гигиены и своевременном посещение врача. Незначительное изменение положения спирали может стать причиной нежелательной беременности.
Немногие женщины решаются на такой ответственный шаг. Это обусловлено рисками для развития плода и возможности выносить его без осложнений. Только за женщиной стоит право выбора – медицинский аборт или сохранение малыша. Каждый случай является индивидуальным.
Возможность родить здорового ребенка определяет врач после полноценного обследования.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Канцер М.А.
Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.
Беременность со спиралью
Можно ли забеременеть со спиралью, если установка произошла без замечаний. Не существует идеальных методов контрацепции, которые дают стопроцентную гарантию от беременности.
Можно ли забеременеть, если стоит спираль
По статистике вероятность зачатия ребенка для внутриматочных спиралей составляет 1%. В отличие от оральных контрацептивов, ВМС имеет несколько преимуществ:
- Женщины избавляются от необходимости постоянного приема гормональных препаратов.
- Продолжительность действия зависит от модели и может достигать 7 лет.
- Пациентки могут забыть об ограничениях, касающихся ведения половой жизни.
ВМС не оказывает негативного влияния на новорожденных в период вскармливания.
Какова вероятность забеременеть со спиралью
Для расчета вероятности наступления беременности используется специальная таблица. Ее разработал американский биолог Реймонд Перль, который сравнил эффективность методов контрацепции. После установки устройства нежелательная беременность наступает у 1% женщин.
Причины, по которым со спиралью можно забеременеть
Женщины сталкиваются с незапланированной беременностью по нескольким причинам:
- Зачатие ребенка происходит из-за ошибки, допущенной специалистом во время установки ВМС.
- Даже со спиралью можно забеременеть, если произойдет изменение положения конструкции.
- Средство контрацепции может выпасть в самый неподходящий период цикла. В группу риска можно отнести пациенток, которые многократно делали аборт. При этом шейка матки недостаточно плотно закрывается и ВМС может выпасть вместе с менструальной кровью.
Симптомы беременности со спиралью имеют определенные особенности. Причина заключается в том, что после установки конструкции полость матки остается приоткрытой. У пациентки увеличивается продолжительность менструального цикла. Признаки беременности со спиралью выявляют у женщин, которые не следят за ее сроком годности.
Меры предосторожности
О зачатии свидетельствует временное прекращение менструации. Специалисты рекомендуют пациенткам соблюдать несколько правил. Чтобы своевременно узнать о смещении спирали, необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. После получения результатов УЗИ матки врач определяет положение, в котором находится спираль.
Необходимо учитывать срок годности устройства, которое было использовано при проведении процедуры. Большинство моделей сохраняют эффективность в течение 5 лет. После этого необходимо произвести замену устройства.
Признаки и симптомы беременности со спиралью
В процессе роста плода происходит перестройка, которая проявляется в виде следующих симптомов:
- Будущая мать отмечает задержку месячных.
- Пациентка начинает жаловаться на приступы тошноты и рвоты.
- Изменения гормонального уровня приводят к увеличению молочных желез.
Для своевременного выявления начала беременности необходимо сдать тест на ХГЧ. Присутствие в матке инородного тела увеличивает риск имплантации эмбриона в самом неподходящем месте. Зачастую плод развивается в шейке или маточной трубе.
Избежать осложнений можно, если не затягивать с обращением к гинекологу. У будущей матери может произойти разрыв тканей, который приводит к сильному кровотечению. Чтобы спасти пациенту, врачам приходится полностью удалять репродуктивные органы.
Женщина должна внимательно следить за своим менструальным циклом и своевременно делать тесты. Таким способом можно определить начало внематочной беременности. Врачи не считают критичной задержку менструации, которая составляет 7 дней. Тревожным признаком считается регулярное нарушение цикла.
Что делать, если забеременела со спиралью
Пациентка может выбрать 2 варианта действий:
- избавиться от плода с помощью аборта;
- оставить незапланированного ребенка.
В процессе процедуры прекращения беременности врач вместе с плодом удаляет внутриматочную спираль. Если будущая мать отказалась от аборта, то необходимо учитывать вероятность возникновения осложнений. Врач предупреждает пациенту об осложнениях, связанных с предстоящими родами.
Внематочную беременность со спиралью сложно диагностировать, так как у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы. Устройство, которое имеет прогестерон содержащие соединения, представляет опасность для малыша. Специалисты рекомендуют удалить конструкцию, чтобы избежать отклонений в развитии плода.
При отсутствии возможности изъятия устройства женщинам придется регулярно проходить ультразвуковой мониторинг. Профилактические мероприятия необходимы для предупреждения выкидыша. Развитие осложнений зависит от срока изъятия конструкции из матки.
Последствия беременности со спиралью
Контрацепция с помощью ВМС повышает риск досрочного прерывания беременности.
Зачастую женщина не может выносить ребенка из-за наличия инородного тела в полости матки. Конструкция активизирует процессы сокращения мускулатуры и провоцирует выталкивание плода.
После установки устройства повышается вероятность заражения половыми инфекциями. Решение о том, чтобы оставить малыша зависит от места закрепления плодного яйца.
Беременность со спиралью: можно ли рожать
Мнения врачей, касающиеся удаления устройства из матки беременной женщины, разделились.
Часть специалистов считает, что беременность через спираль может привести к отклонениям в развитии малыша. Конструкцию необходимо убрать как можно раньше так как устройство повышает риск инфицирования плода. Процедура позволит избежать неприятных последствий.
Другая группа врачей считает, что любое вторжение в матку может стать причиной самопроизвольного аборта. Выводы специалистов зависят от состояния плода и места, в котором находится устройство. Если женщина забеременела со спиралью, то проводится тщательное обследование.
При наличии малейшего контакта между спиралью и малышом производится изъятие ВМС.
Исключением являются случаи врастания конструкции в ткани, находящиеся рядом с местом крепления плода. Для искусственного прерывания беременности требуется согласие пациентки. Врач удаляет спираль, которая угрожает развитию ребенка.
Существует риск выпадения устройства на всех этапах беременности. ВМС может отойти в процессе родов вместе с околоплодными водами. Чтобы избежать осложнений, женщина должна обратиться к гинекологу при первых признаках беременности.
Может ли со спиралью быть внематочная беременность
В процессе обследования врачи выявляют подобное состояние у 0,2% пациенток, которые забеременели с установленной ВМС. Внутриматочная спираль не защищает женщину от незапланированного зачатия малыша на 100%.
Выброс гормонов, попадающих в полость матки, не позволяет эмбриону закрепиться на слизистых. Метод контрацепции с помощью спиралей имеет несколько недостатков:
- Некоторые пациентки сталкиваются с отторжением устройства.
- В репродуктивных органах могут начаться воспалительные процессы.
- После установки спирали женщины начинают жаловаться на боли внизу живота.
- Конструкция может стать причиной обильных кровотечений.
Мнение врачей
Отзывы женщин
Заключение
Можно ли забеременеть со спиралью, если конструкция находится в правильном положении. Устройство защищает женщин от незапланированного зачатия в 98-99% случаев. Конструкция предотвращает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на поверхности матки. После истечения срока годности необходимо заменить устройство.
Можно ли забеременеть со спиралью в матке
Многие женщины задают вопрос, можно ли забеременеть со спиралью. Не существует противозачаточных средств со 100% эффективностью, так что риск наступление беременности всегда существует. Определяется он так называемым индексом Перля. Показатель определяет, сколько женщин из ста забеременели, используя то или иное средство контрацепции. Для внутриматочной спирали индекс составляет 97-99, то есть у 1-3 женщин из сотни, которые пользуются ВМС, может наступить беременность.
Можно ли забеременеть со спиралью
Как действует спираль
Перед тем, как ответить на вопрос, возможно ли женщине забеременеть со спиралью, попробуем разобраться в действии этого средства контрацепции. Спираль являет собой небольшое приспособление, состоящее из пластиковой основы и медной либо серебренной проволоки. Она оказывает следующие эффекты:
- Травмирует стенку матки, увеличивает ее сократимость, чем предотвращает имплантацию плодного яйца.
- Повышает сократимость маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки. Стенки матки оказываются неготовыми к принятию зародыша при его попадании в полость этого органа.
- Мешает продвижению сперматозоидов.
- Серебро и медь оказывают спермицидное действие.
- Гормональные ВМС влияют на овуляцию, состояние эндометрия.
Впервые спирали появились во второй половине прошлого века. За годы использования они пережили много модификаций. Каждая из них отличается своей эффективностью и безопасностью. На сегодняшний день известны такие виды внутриматочных средств контрацепции:
- Инертные ВМС (петля Липпса) – первое поколение, которое практически не используется, из-за частых смещений и никой эффективности.
- ВМС с медью – различаются по форме, бывают модели в виде зонтика, петли кольца. Самые популярные – Нова Т, Copper-T, ParaGard, Мультилоад.
- Гормонсодержащие ВМС с левоноргестролом и прогестероном. Гормоны выделяются небольшими порциями на протяжении всего срока действия прибора, предотвращая не только имплантацию эмбриона, но и овуляцию. Самые известные модели, получившие хорошие отзывы, – Мирена, Progestasert, LNG-20.
Вероятность забеременеть со спиралью уменьшается с каждым последующим поколением этого средства контрацепции. Но риск остается, какая бы ВМС не стояла, давайте разберемся в его причинах.
Почему женщины беременеют со спиралью
В каких случаях можно забеременеть со спиралью? Самые распространенные причины – неправильная установка ВМС или ее выпадение. Такая вероятность возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения этих контрацептивов, при установке приспособления для контрацепции в неподходящий период цикла. Лучше всего вводить его на 3-4 день месячных. Тогда шейка матки немного приоткрыта, ВМС легче входит, устанавливается правильно.
Выпадение внутриматочной спирали случается, чаще всего, у многократно рожавших женщин, либо у тех, кто сделал несколько абортов. Шейка недостаточно плотно закрывается, и во время месячных ВМС может выйти вместе с менструальной кровью. Такая ситуация возникает и в любой другой день цикла, но намного реже. Беременность наступает с большей вероятностью и при смещении спирали. Это часто происходит с ВМС первого поколения, так как их форма несовершенна.
Вероятность забеременеть при спирали увеличивается, если проходит ее строк годности. В первую очередь это касается гормональных ВМС, запас препаратов в них истощается. Просроченная спираль плохо удерживается в матке, может сместиться, что увеличивает риск имплантации плодного яйца и наступления беременности. Но в большинстве случаев беременность наступает по неизвестным причинам, с правильно расположенной ВМС и нормальным сроком ее годности.
Признаки и особенности беременности со спиралью
Если стоит спираль у женщины, первые признаки беременности стандартные. Происходит задержка месячных, увеличиваются молочные железы, иногда изменяется обоняние, появляется тошнота. Тест на ХГЧ в моче или крови покажет увеличение уровня этого гормона. Делать его обязательно в первые дни задержки, так как беременность с внутриматочной спиралью имеет свои особенности.
Поскольку в матке находится инородное тело, увеличивается шанс имплантации эмбриона в неположенном месте. Часто беременность развивается в трубах или шейке, что очень опасно для женщины. Разрыв трубы ведет к шоку и кровотечению, заканчивается удалением органа и угрожает жизни пациентки. Шеечная беременность также ведет к кровотечениям, травмам, последующей недостаточности цервикального канала. Так что не стоит пренебрегать здоровьем. Внимательно следите за циклом, вовремя делайте тесты и УЗИ, чтобы выявить симптомы внематочной беременности, избежать неприятностей.
Что делать, если женщина забеременела со спиралью? Сейчас врачи советуют два варианта – сделать аборт либо выносить ребенка. Хотя десяток лет назад большинство гинекологов настаивали на прерывании беременности. Дело в том, что с ВМС увеличивается риск выкидышей на шестой или восьмой неделе. Довольно редко прибор врастает в тело ребенка, вызывая патологии развития. Но современные методы ведения беременности позволяют избежать этих негативных последствий.
Что делать с внутриматочной спиралью, когда женщина решает сохранить малыша? Решение принимается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач изучает внимательно на УЗИ место положения ВМС и прикрепившегося эмбриона. Если спираль не мешает развитию плода, ее оставляют, постоянно наблюдая за ростом ребенка и положением контрацептива. Когда есть угроза повреждения эмбриона, противозачаточное приспособление удаляют. К сожалению, после этой процедуры часто случаются выкидыши. Однозначному удалению подлежат гормональные ВМС, они чаще провоцируют выкидыши, вызывают патологии развития у детей.
Как избежать беременности со спиралью
Мы разобрались, что можно забеременеть при спирали с вероятностью 1-3%. Но есть ли способы избежать этой неприятности? Гинекологи не советуют пользоваться дополнительными химическими или механическими средствами. Женщинам с ВМС рекомендуют придерживаться таких правил:
- Ежегодно проходить осмотр врача и УЗИ, чтобы вовремя выявить признаки выпадения либо смещения контрацептива.
- Периодически самостоятельно можно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Их удлинение свидетельствует о смещении, а исчезновение – о выпадении ВМС.
- Удалять ВМС и устанавливать новую по истечении срока годности контрацептива.
Некоторые женщины задают вопрос: «Если я кормлю малыша грудью, могу ли поставить ВМС, какова вероятность беременности?». ВМС разрешается устанавливать через три месяца после рождения ребенка, кормления грудью не является противопоказанием. В первые шесть месяцев лактация – это дополнительный метод природной контрацепции, который не дает забеременеть женщине со спиралью.