Как родить без разрывов?

Как родить без разрывов?

Беспокойство и страх испытывает каждая женщина, когда дата предполагаемых родов все ближе. Так исторически сложилось, что роды связывают с ужасной болью и нечеловеческими мучениями. Чтобы немного обезопасить себя, будущие мамы задают вопрос: как правильно рожать и можно ли избежать разрывов?

Что собой представляют разрывы?

Более чем 20% женщин во время родовой деятельности получают трещины и разрывы. Они появляются при повреждениях мягких тканей родового канала. Кто рожает впервые, получают такие травмы намного чаще, чем те, кто прошел через роды второй и третий раз. Поэтому неудивительно, что женщины переживают о том, как родить без разрывов или уменьшить травмирование половых органов.

Неоднократно встречаются ситуации, когда плод уже на выходе в малый таз, но шейка матки полностью не открылась. Из-за болевых ощущений рожениц переполняет желание потужиться. В этом случае нужно воздержаться и перетерпеть, потому что давление на шейку матки спровоцирует ее разрывы. Для предотвращения травм плод должен медленно и постепенно, без резких выталкиваний, опускаться, расширяя мягкие ткани влагалища и промежности. Чтобы наверняка этот процесс прошёл без неприятностей, следует слушать и выполнять все указания врача и акушерки.

Гинекологи выделяют два вида повреждений: внутренние (закрытые) и наружные (внешние) разрывы. На шейке матки образуются закрытые разрывы, они наиболее опасны и болезненны. Наружные возникают на внешних половых органах и во влагалище, они менее серьезны. Наиболее часто встречаются травмы промежности, что связано со стремительным выходом плода.

Разделяют разрывы промежности на 3 стадии:

• Первая характеризуется разрывом задней спайки, вместе с тем мышцы промежности остаются целыми и невредимыми.
• Вторая стадия, травмирование круговых мышц заднего прохода, иногда могут пострадать стенки прямой кишки
• Третья стадия особенно тяжелая, вместе с симптомами второй стадии, прибавляется и травмы мышц тазового дна.

Каждая из перечисленных стадий несет серьезные последствия, нуждающиеся в продолжительной реабилитации.

Причины

Многие женщины считают, что трещины возникают, если неправильно тужиться во время родов, но это лишь одна из причин. Ознакомимся с факторами, влияющими на появление разрывов:

Легкие роды — это просто

Большинство будущих мам интересует: как родить без разрывов и достаточно ли подготовки прямо перед родами? Но к сожалению, это не так, для легкого родоразрешения важно начинать заботиться о себе с первых дней беременности. Ласка, забота, спокойствие и комфортная атмосфера – это залог не только семейного счастья, а также безболезненных родов. Существуют еще перечень методов профилактики.

Психологический настрой и поведение

Ученые пришли к единому мнению, что чем лучше психологическая подготовка мамы, тем проще пройдут роды. Естественно, женщина боится и чтобы справиться с этим страхом, нужно следовать таким рекомендациям:

1. Посещение курсов для беременных. Опытные специалисты научат вас технике дыхания, визуализации и релаксации, так же расскажут, как надо вести себя в самом процессе и не паниковать. Желательно проводить занятия с психологом, с которым вы сможете обсудить все детали и избавиться от страхов. Полученная информация будет бесценна.
2. Общение уже с состоявшимися мамами. Они поделятся своим опытом и ответят на все интересующие вопросы.
3. Найти себе любимое занятие. Ним может стать рисование, вязание или другие виды деятельности. Главное, что беременная сможет расслабиться и успокоить нервную систему.
4. Необходимо понять, что роды – это физическая боль, которая организмом переносится нормально. Награда за пережитые мучения – бесценный и любимый малыш.

Массаж

Чтобы не было разрывов и разрезов промежности, нужно выполнять массаж с использованием масел, таких как миндальное, ромашковое или оливковое. Главное — избегать косметических добавок, которые могут вызвать раздражение или аллергию, а выбирать средства только на натуральной основе. Техника выполнения:

1. Массажа желательно проводить вечером, после принятия ванны, душа или сауны. Процедура выполняется в положении лежа на спине или полусидя.
2. Указательный или большой палец руки с коротко подстриженными ногтями нужно окунуть в масло. Аккуратно и медленно ввести его во влагалище на глубину примерно 3–5 см.
3. Выполняйте растягивающие движения со стороны в сторону пока не почувствуете напряжение в мышцах и легкое покалывание. Эту процедуру повторять в течение 5–10 минут с небольшими перерывами, несколько раз в неделю.

Можно делать массаж самостоятельно или с помощью мужа, так как на поздних сроках живот явно будет мешать.

Не стоит проводить процедуру массажа, если обнаружены воспалительные процессы или патологические выделения из влагалища.

Интимная гимнастика

Специальные упражнения для тренировки мышц у беременных помогают родить легко и безболезненно, повысить уровень сексуальной жизни, увеличить пластичность и тургор тканей и уберечь организм от гинекологических заболеваний. Эту зарядку можно делать в любое время, сидя дома или гуляя по парку.

Перечислим самые эффективные упражнения для укрепления мышцы влагалища, расслабляя и напрягая их в определенный момент:

Несмотря на все сказанное выше, не стоит бояться родов и разрывов. Возможность сделать этот процесс безболезненным и максимально комфортным может любая роженица.

Естественные роды – отзыв

Как родить без боли и разрывов? Как правильно дышать в родах? Только проверенная информация. Моя история.

Привет, дорогие будущие мамочки

Мои знакомые беременяшки часто у меня спрашивают о том, как же мне удалось родить без разрывов лялечку весом 3,500. И я из раза в раз рассказываю одно и то же, поэтому решила написать здесь (и направлять сюда читать ), возможно, кому-то ещё, кроме своих знакомых буду полезна . Перемолола кучу информации на эту тему и проверила на себе. Некоторые методы, оказались действенными ими и делюсь⬇️

1. Этот метод подойдёт для тех, кто задумался о подготовки к родам заблаговременно (не за день-два до родов).
В начале третьего триместра каждое каждое утро (натощак) я пила столовую ложку оливкового масла, запивала небольшим количеством воды. Да, наверное, ты сейчас поморщилась , но оно того стоит. Масло способствует эластичности кожи! И шейки матки тоже.

Попутная полезность
Кстати, масличко поможет избежать и растяжек на животике, но для большего эффекта его нужно наносить ещё, и на кожу живота. На третьем триместре, живот очень быстро растет и наносить масло желательно каждый день, а на девятом месяце, рекомендую, дважды в день. Так как я наносила один раз в день у меня снизу на животе есть пара небольших растяжек, но это ерунда. Могло бы быть больше. (Беременные женщины нашей семьи предрасположены к таким растяжкам.)

Спрашивала у гинеколога, что делать, как готовиться, чтобы родить без разрывов. Она ничего не отвечала, я стала перечислять варианты, нашедшие мною на просторах интернета. Послушала гинеколог и велела ерундой не заниматься, единственной ее рекомендацией было не орать в родах и слушать акушерку. И все. Тут я поняла, что рассчитывать не на кого, только на себя. И дальше стала читать полезности уже родивших.

Одной из моих находок стало ⬇️
2. Дыхание в родах
Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка.
Существует множество разных методов дыхания во время схваток, они отличаются от методов дыхания уже на потугах. Ниже опишу как я дышала во время схваток. В момент потуг я полностью подчинялась словам акушерки, когда сделать вдох, а когда выдох. Поэтому как дышать именно на потугах не подскажу. Единственное, не советовала бы дышать по-собачьи, потому что, этот метод очень быстро утомляет, а силы в родах ой как нужны.

Как дышать?
Итак, ничего сложного, просто глубокий вдох и длительный выдох. При этом должно быть комфортно. Не нужно делать максимааально глубокий вдох и до изнеможения глубокий выыыдох. Все должно быть в меру, спокойно. Да, это сложно в период схваток (да, ещё и прыгая на фитболе), но возможно, ведь человек существо осознанное, поэтому дыхание можно и нужно контролировать.
Почему нужно так дышать? Правильное дыхание насыщает организм кислородом. Помогает активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша. Я постоянно думала о том, что, если я буду дышать как попало, стонать, кричать, то моей малышечке не будет в должной мере поступать кислород.

Бывало, надвигается схватка, и понятное дело, она сопровождается болью, и на какой то момент я замирала от боли. Но очень быстро ловила себя на мысли,что дышать нужно. Может даже потому, что я правильно дышала, насыщая организм кислородом, у меня не было прям адской боли. Конечно было больно, но терпимо. Боль, не такая, какую мы часто видим в фильмах. Что там будто режут, роженицы орут и рвут на себе волосы. Хотя в соседней палате рожала девушка и она постоянно стонала, а потом уже орала. Я по крикам вместе с ней считала её схватки. Она кричала и материлась а меня это бесило, признаюсь честно. Акушерки и врачи ходили и возмущались: “Ну, Маааашаааа. Чего ореееешь?!”.
Вплоть до потуг я держалась молодцом. Не стонала, не кричала, но как дошло до них я дала себе поблажку и каждая потуга сопровождалась криком. Так было легче рожать. Врач говорил не кричи, мол, ребенка напугаешь, но долго пугать не пришлось. На второй потуге малышка появилась на свет

Одним из важных факторов является позитивный настрой! Я постоянно думала о том, что совсем скоро увижу свою дочь, эта мысль согревала.

Вот такие советы, помогли мне родить “как по маслу”) легко и без разрывов. Девчонки, будущие мамочки, желаю лёгких родов и счастливого материнства

Как родить легко и без разрывов?

Появление малыша в семье – яркое и радостное событие. Естественное желание каждой мамы состоит в том, чтобы роды прошли без осложнений, и ребенок родился здоровым. Не менее важным является скорейшее восстановление женщины после родов, чтобы она могла как можно быстрее вернуться с ребенком домой в любящую семью. Каждую будущую маму на протяжении беременности волнует вопрос, как родить без разрывов.

Не все в момент появления малыша на свет зависит от роженицы или врача. Но некоторые подготовительные процедуры и соблюдение определенных правил во время родов позволят избежать осложнений.

Причины и факторы влияния на разрывы во время родов

Чтобы понять, можно ли родить без разрывов, стоит разобраться в причинах их появления. Разрывы во время родов происходят по разным причинам. В некоторых случаях высокую вероятность их образования можно предсказать еще во время беременности, а иногда они возникают спонтанно.

Вероятность разрывов мягких тканей возрастает, если:

• первородящей женщине более 35 лет, в этом возрасте ткани утрачивают эластичность;
• остались рубцы от предыдущих родов;
• должен родиться крупный ребенок;
• ребенок находится в тазовом предлежании;
• проводится медикаментозное стимулирование родового процесса;
• происходит активное медицинское вмешательство в процесс родов (акушерские щипцы, вакуум-экстракция);
• роды стремительные;
• происходят преждевременные потуги, возникающие вследствие паники роженицы;
• имеются хронические инфекции половых органов.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

1. Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
2. Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
3. Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

1. Первая степень – менее 2 см.
2. Вторая степень – более 2 см;
3. Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Особенности и причины появления боли

К сожалению, боль в родах неизбежна. Болевые ощущения женщина испытывает в период схваток и в потугах. Они обусловлены сокращением матки и напряжением связок, раздражением внутренней части крестца, давлением плода.

Правильный психоэмоциональный настрой женщины в родах может снизить боль. И наоборот, если женщина напугана, паникует, то боль будет проявляться сильнее, потому что выброс адреналина в кровь вызывает спазм мышечной ткани. Такая зажатость мышц приводит к затруднению раскрытия шейки матки, прохождения плода по родовым путям, усилению страданий роженицы.

Страх уменьшает возможность женщины родить без разрывов. По мнению врачей, только треть болевых ощущений обусловлены физиологией, а остальные вызывает боязнь процесса. Подробнее о том, как не бояться родов→

Как уменьшить риск разрывов?

Как родить без разрезов и разрывов? Однозначно гарантировать роды без разрывов никто не может. Но предварительная подготовка поможет снизить их вероятность. Она включает в себя:

• физическую подготовку, направленную на увеличение эластичности тканей промежности (специальные упражнения, массаж);
• рациональное питание: следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий, чтобы малыш не был очень крупным;
• правильный психологический настрой женщины, направленный на благополучное родоразрешение;
• предварительное изучение техники дыхания.

Подготовка к родам без разрывов

Роды без боли и разрывов требуют определенной физической и психологической подготовки будущей мамы.

Физическая подготовка

Начинать подготовку желательно еще до зачатия. Вероятность легкого течения родов возможно увеличить с помощью:

• правильного питания;
• выполнения физических упражнений;
• массажа промежности.

Все знают, что к питанию в период беременности следует относиться очень внимательно. Но не все понимают, что это значит. Будущая мама не должна есть «за двоих», ее меню необходимо сделать разнообразным и сбалансированным.

В последние месяцы желательно снизить количество животных белков и не употреблять без назначения врача витаминные комплексы и препараты с кальцием. Не следует в этот период есть сдобу, мучные изделия. Дрожжи в их составе могут провоцировать молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности. Рекомендуется включить в меню масло примулы вечерней. Этот продукт, – источник ценных полиненасыщенных кислот, подготавливает шейку матки к родам.

Эластичность мышц промежности повышают определенные физические упражнения для родов без разрывов. Сегодняшний образ жизни предполагает в большинстве случаев сидячую работу, личный автомобиль. Малоподвижность мышц, которым предстоит участие в родах, приводит к снижению кровообращения и, соответственно, потере эластичности.

С наступлением беременности сложно резко изменить образ жизни, поэтому следует выполнять определенные упражнения. Прежде всего, это общий комплекс, направленный на поддержание хорошей физической формы и улучшение кровоток. Сюда можно отнести упражнения на растяжку, пешие прогулки. Зимой рекомендуется гулять полтора часа в день, а летом продолжительность прогулок увеличивать до 3 часов.

Чтобы подготовить промежность, увеличить эластичность ее мышц, рекомендуется выполнение специальных упражнений Кегеля. Подробнее об упражнениях Кегеля во время беременности→

Роды без разрывов и разрезов вероятнее при регулярном выполнении массажа промежности. Желательно ежедневно выполнять его с 30 недели беременности.

Можно делать это и по другому графику:

• до 20-й недели 1 раз в неделю;
• с 20 по 28 неделю – дважды в неделю;
• 28-35 неделю – через день;
• далее ежедневно.

Для выполнения процедуры нужно запастись стерильными перчатками и любым натуральным маслом. Подойдет миндальное, масло календулы, зародышей пшеницы. Можно взять оливковое или подсолнечное, прокипяченное на водяной бане.

На пальцы в перчатке следует налить немного масла. Массаж проводят круговыми движениями: сначала массируют половые губы, затем проводят стимуляцию внутри влагалища. Для этого на одну фалангу вводят палец и надавливают им на стенки по нескольку секунд до ощущения покалывания. Так обрабатывается вся окружность влагалища.

Процедура неприятная, но эффективная. Длительность ее составляет от 5 до 10 минут. Перед началом курса процедур рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Психологическая подготовка

Чтобы роды прошли без боли и разрывов, необходима предварительная психологическая подготовка будущей мамы, которая включает:

• теоретическое изучение процесса деторождения, чтобы было понимание того, как проходят роды;
• заблаговременный выбор роддома и врача;
• посещение курсов для будущих мам;
• обращение к психологу, если женщина понимает, что не сможет сама справиться с паникой перед родами.

Рассечение промежности как способ родить без разрывов

Если в родах возникает высокая вероятность разрыва тканей промежности, или процесс уже начался, проводят рассечение промежности. Этот способ имеет определенные преимущества:

• ровный разрез заживает лучше рваной раны;
• рассечение позволяет в будущем избежать деформации промежности;
• инфицирование разреза происходит намного реже, чем воспаление рваной раны;
• рассечение позволяет избежать травмирования сфинктера и прямой кишки.

Разрез промежности проводят с целью сохранения здоровья мамы и малыша, поскольку он позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Такой способ практикуют при преждевременных родах, гипоксии плода, наложении щипцов. Также его применяют для сохранения здоровья матери. Например, можно уменьшить интенсивность потуг при миопии, гипертонии и других заболеваниях женщины.

Какой метод рассечения лучше?

Применяют два типа рассечения:

• перинетомия – направление разреза выполняется к сфинктеру;
• эпизиотомия – разрез выполняется вбок.

Какой метод предпочтительнее, определяет акушерка, учитывая размеры плода и другие нюансы. Рассечение не требует обезболивания, но зашивают разрез только с применением анальгетиков. В дальнейшем необходима обработка швов и соблюдение рекомендаций врача. При этих условиях полное заживление проходит в течение месяца.

Говоря о рассечении промежности, следует отметить, что оно применяется только по показаниям. Если такое действие было выполнено, значит, существовала прямая необходимость помочь маме и малышу.

Предварительная подготовка поможет будущей маме понять, как легко родить без разрывов. Специальные упражнения, массаж промежности, правильное питание и позитивный психологический настрой упростят роды. Если же угроза разрыва тканей промежности возникнет, роженице будет оказана своевременная помощь в виде эпизиотомии, которая позволит быстро восстановиться в дальнейшем.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Как родить без разрывов? Готовим промежность к родам.

На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов при родах? Как родить без разрывов?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: “Если не делать массаж промежности, обязательно ли при родах будут разрывы?”

Разрывы при родах. Факторы риска.

Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов при родах. Здесь важное значение имеют:

• эластичность тканей тазового дна;
• размер головки ребенка;
• скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).

В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.

Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам при родах. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.

Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.

Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не получают никаких разрывов при родах, но даже обходятся без трещин.

Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва при родах все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.

Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.

Как родить без разрывов.

Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:

1. Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
2. Позаботиться о местном питании промежности.
3. Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.

Обсудим каждый пункт поподробнее.

Преждевременные роды

Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье “Последние дни перед родами”.

Подготовка промежности к родам. Промасливание.

В литературе для беременных встречаются рекомендации по профилактике разрывов при родах, по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.

Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.

Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).

Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело “кашей”, приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.

Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.

Кроме того, для профилактики разрывов при родах можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.

Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.

Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика.

Для того чтобы увеличить приток крови, и , тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.

Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.

Упражнение 1. Упражнение Кегеля

Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.

Упражнение 2. «Сумка»

Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.

Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.

Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.

Упражнение 3. «Лифт»

Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.

В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности при родах. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва при родах (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.

Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.

Как правильно рожать, чтобы не было разрывов и больно?

Когда к предполагаемой дате родов всё ближе, женщины начинают задаваться вопросом, как же родить без разрывов? И это довольно актуальная проблема для будущих мам. Подготовка к родам предполагает и специальные упражнения для тренировки промежности, и массажи, и многое другое. Итак, давайте же вооружимся необходимыми по этому вопросу знаниям и навыками.

Причины и факторы влияния на разрывы в родах

Еще в прошлом веке доктора начали сомневаться в целесообразности эпизиотомии — разреза тканей промежности с целью облегчения рождения ребёнка. Врачи говорили о том, что вред этой манипуляции больший, нежели разрывы в родах. Но и одного, и другого можно избежать.

Об этом позже, а пока познакомимся с причинами появления разрывов:

• Физическая подготовка женщины. Эластичность тканей промежности — основа рождения малыш без разрывов. Отсутствие такой подготовки (физических упражнений, массажа) является причиной возможных разрывов. Конечно же, эластичность тканей зависит и от генетики. Ведь малорастяжимая кожа передаётся нам по наследству. А ещё риски разрывов повышаются при преждевременных родах. Хотя кажется, что ребенок меньшего веса причиняет меньше травм промежности, но на самом деле это не так. Ведь только к 37-38 неделям срока эластичность тканей промежности повышается физиологически, то есть сама по себе. Именно поэтому женщины, рожающие в срок крупных детей, иногда не получают разрывов при родах. Больше того, такие роды обходятся и без трещин!
• Питание беременной женщины. Особенно важно контролировать ежедневный рацион в последнем триместре беременности. Питание способно повысить эластичность тканей промежности в сочетании с физической подготовкой. Если же будущая мама будет злоупотреблять солью, мясными продуктами, хлебобулочными изделиями, то о повышении эластичности тканей нет и речи.
• Психологический настрой беременной. Визуализация — это мысленное представление картины здоровых, благополучных родов с появлением на свет крепкого ребенка и хорошей формы мамы. Женщина должна представлять такую картину ежедневно и таким образом мысленно настраивать себя на то, что роды пройдут хорошо, а о разрывах даже не думать.
• Размер головки ребенка. Если ребёнок крупный, с большой головкой, то и риски разрывов повышаются, особенно, если у мамы узкий таз. И в этом вопросе вряд ли можно что-то изменить: на размер плода его мама повлиять не может. Как не может повлиять и на скорость прохождения головки через родовые пути. При стремительных родах она высокая. А если роды идут неспешно, то появление разрывов зависит во многом от действий акушерки даже при большой головке плода. Её грамотное руководство поведением женщины и соответственно адекватность реакции последней могут уменьшить риск разрывов.

Как уменьшить риск разрывов в родах?

Исходя из вышеуказанного, нужно делать всё, чтобы родить ребёнка в срок, готовить промежность физическими упражнениями и положительно настраиваться на конечный итог. А теперь подробнее о подготовке промежности.

Сегодня существуют разные техники профилактики разрывов при родах, физические упражнения для повышения эластичности тканей этой зоны.

Будущим мамам следует знать и о специальном масле для массажа промежности. Обычно его рекомендуют своим пациенткам опытные доктора. И хотя промежность ближе к родам становится сама по себе более эластичной, но кашу маслом вряд ли испортишь. Поэтому использование масла только уменьшит риск разрывов. Если не покупать специальное масло, то можно воспользоваться и другими видами. Прекрасно для этого подойдёт оливковое, миндальное и кунжутное. Эти масла можно сдобрить парой капель ароматических масел: апельсинового, эвкалиптового, лимонного на ваш выбор.

Как родить без разрывов

Какие только способы сохранить промежность целой и родить без разрывов не предлагаются акушерами-гинекологами, ведущими курсов для беременных и просто советчиками в интернете…

Изучив виртуальное пространство глобальной паутины, я собрала основные из них в этой статье.

Предлагаю изучить и обдумать вместе.

1. Лидирует способ промасливать промежность.

Чем? Тут мнения «специалистов» расходятся.

Одни рекомендуют специальные масла, крема и мази, которые, понятное дело, можно заказать прямо на их сайте ( или дружественном), даже не выходя из дома.

Другие настаивают на топленом сливочном масле домашнего приготовления.

Третьи советуют исключительно индийские чистые масла, однако, оговариваются, что можно все-таки обойтись и обычным рафинированно-дезодорированным подсолнечным…

Можно долго перечислять рецепты и составы, но смысл остается одинаковым — промасливать увлажнять промежность перед родами ОБЯЗАТЕЛЬНО, и желательно с самого зачатия.

2. На втором месте по популярности — массаж промежности.

Естественно, с маслами или специализированными мазями.

Одни рекомендуют проделывать процедуру самостоятельно, другие — привлечь партнера, а самой максимально расслабится.

В случае отсутствия противопоказаний, закончить полезную эротическую игру открытым половым актом, так как по мнению многих, сперма благотворно влияет на шейку матки и эластичность влагалищных мышц.

3. Специальные упражнения на тренировку мышц влагалища.

Сюда входят хождение по лестнице и в горку, упражнения Кегеля и др., направленные на напряжение и расслабление, по мнению «специалистов», способных повлиять на эластичность тканей тазового дна, увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание влагалищных мышц.

Удивительно, но до сих пор бытует мнение, как среди «специалистов», так и ожидающих мам, что рассечение промежности в родах является своеобразной профилактикой разрывов.

Мол, и разрезик ровненький, и шовчик аккуратненький.

Особо разбирающиеся еще и могут добавить, что зашить всегда можно чуть больше, чем требуется и тем самым вывести интимную жизнь на ощутимо новый уровень…

Прежде чем продолжать тему дальше, предлагаю рассмотреть мифы и действительные причины разрывов в родах.

Основные причины, по мнению источников средств массовой информации, врачей и ведущих курсов по подготовке к родам, таковы:

1. Недостаточная физическая подготовка роженицы.

За аксиому взято, что эластичность тканей промежности — основа рождения малыша без разрывов — зависит от подготовки ( физических упражнений, массажа, местного питания или промасливания), а недостаточная физическая подготовка является причиной возможных разрывов.

Некоторые считают, что эластичность тканей зависит от генетики и малорастяжимая кожа передаётся по наследству.

Спортсменки тоже рвутся…даже те, кто регулярно занимался массажем и промасливался с ног до головы.

Про генетику… фатализм прям какой-то.

Даже обсуждать не хочется.

У нас в стране, вообще, на смену любимому диагнозу «ЧЕЗ» ( черт его знает) пришел диагноз под названием «генетическая предросположенность», основанием для которого является чаще всего врачебная безграмотность и некомпетентность.
2. Неправильное питание беременной.

Специалисты вещают, что грамотно подобранное питание способно повысить эластичность тканей промежности в сочетании с физической подготовкой.

Если же беременная женщина злоупотребляет солью, мясными продуктами, хлебобулочными изделиями, то о повышении эластичности тканей не может идти и речи.
МИФ.

Вегетарианцев, включая сыроедов и даже фруктоедов, эта проблема так же не обходит стороной.

3. Размер головки ребенка.

Если ребёнок крупный, с большой головкой, то и риски разрывов повышаются, особенно, если у мамы узкий таз. И в этом вопросе вряд ли можно что-то изменить, так как на размер плода его мама повлиять не может.
МИФ.

Опять немного фатализма, который, по моему скромному мнению, является лишь попыткой снять с себя ответственность за собственное невежество и лень это невежество преодолевать.

Как факт, который может подтвердить любая практикующая акушерка — ежедневно огромное количество женщин рожают крупных малышей без единой трещинки…

И не менее «дюймовочек», рожденных с внутренними или внешними порывами у мамы.

Так что, зависимость между размером головки малыша и порывами какая-то «кривая», что ли.

4. Психологический настрой беременной.

Многие пренатальные и перинатальные психологи активно пропагандируют способы визуализации — мысленного представления картин здоровых, благополучных родов с появлением на свет здорового ребенка и отличной формы мамы, которая должна, да нет, просто обязана, представлять такие картины ежедневно и таким образом мысленно настраивать себя на успешные роды, а о разрывах даже не думать.

А потом большинство из них, лежа на каталке со свежими швами на промежности, разочарованно вспоминают, как старательно мечтали на диване вот еще несколько часов назад…

Так какие же причины разрывов промежности в родах являются истинными?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, крайне необходимо для начала ознакомиться с физиологией и механикой родового процесса и сделать определенные, хоть и не всегда приятные, выводы:

1. Положение «на спине» во время третьего периода родов.

Если вкратце, буквально «в двух словах», попробуйте сходить «по большому», при запоре, находясь в позе, являющейся классической для родов, а точнее, в позиции «на спине», с задранными в верх ногами.

А теперь представьте, что содержимое вашего кишечника в этот момент весом 3-4 килограмма и диаметром 33-35 см…

А ведь родовой канал изогнут.

Поза вверх ногами противоречит законам элементарной физики, так как сила тяжести малыша и направление его движения по родовым путям противоположны по своей векторной направленности, и голова ребенка задевает подбородком промежность – вот и первая причина разрыва.

2. Отсутствие дополнительной фиксации ( защиты промежности).

Голова ребенка в родах напоминает яйцо.

У нее есть малая окружность и большая.

Во время появления головки на свет, она разгибается вокруг точки фиксации ( лобковой кости), из малого размера переходит в большой, и ребенок подбородком рвет промежность.

И в современных реалиях, зачастую, принимающий роды персонал вместо того, чтобы положить руку на лобок и создать дополнительную точку фиксации, сдерживают саму головку ребенка, не давая ей свободно выйти и провоцируя травматизм и мамы, и новорожденного.

3. Следующая причина возможной травмы промежности — это рождение плечиков, так как головка выходит затылком к маме, а плечики становятся поперек.

Здесь вообще все проще простого — необходимо подождать, когда головка ребенка повернется к бедру мамы и не тужиться, точнее, сохранять в этот момент влагалищные мышцы в максимально расслабленном состоянии.

В это время плечики поворачиваются внутри родового канала и встают вдоль, вернее, верхнее плечико цепляется за лобковую кость в самой нижней части, а нижнее выходит.

Потом выходит и верхнее.

Тельце малыша делает еще половину оборота и рождается полностью.

Однако, недостаточная информированность о родовом процессе, неумение обуздать эмоции и незнание техник расслабления роженицы приводят к разрывам промежности и на этом этапе.

Хотя, как правило, к этому финальному моменту, разрыв уже произошел и может только увеличиться…

Предварительно рассмотрев мифы и действительные причины разрывов в родах, а так же механику родового процесса, можно позаботиться об их избежании, сформировав основные принципы:

1. Поза во время родов — любая, хоть на люстре ( если это удобно роженице), кроме горизонтального положения с поднятыми вверх ногами.

2. Создание дополнительной фиксации — придерживать лонное сращение во время выхода головки и плечиков малыша.

3. Максимальное расслабление мышц влагалища во время поворота головки к любому из бедер.