Контрацептивы для женщин

Лучшие противозачаточные таблетки для женщин: ТОП-20

Противозачаточные препараты – это средства защиты от нежелательной беременности. Кроме того, некоторые из них, доктора назначают женщинам в качестве лекарственных препаратов при гормональном сбое или других гинекологических разладах. А использование барьерных контрацептивов, таких как презерватив и колпачок, защищает организм от половых инфекций.

Современные противозачаточные средства доступны, просты и понятны в использовании. Каждая пара сможет подобрать себе эффективный способ избежать нежелательной беременности. Хотя и есть мнение, что не существует 100% защиты от беременности, это не повод ее не использовать. А 99% – это вполне достаточно.

Существуют разные виды противозачаточных средств для женщин: таблетки, свечи, гель, уколы, спираль, барьерные — презервативы и колпачки, импланты. Выбирать нужно в зависимости от состояния своего здоровья, регулярности половой жизни, наличия или отсутствия половых инфекций у партнера и личных предпочтений.

Мы опишем основные виды контрацепции, какого действие противозачаточных средств, надежность и правила выбора.

Виды контрацепции и их эффективность

Противозачаточных средств очень много. Чтобы сориентироваться в их выборе, необходимо подробно рассмотреть виды данного ассортимента.

Основные группы контрацептивов:

гормональные противозачаточные;
спирали;
свечи;
барьерные средства;
естественные методы.

Гормональные противозачаточные средства делятся на такие виды:

Все гормональные препараты содержат половые гормоны: эстрогены и гестагены. Эти гормоны подавляют процесс овуляции и уплотняют естественную жидкость, которую выделяет шейка матки. В результате этого, сперматозоидам трудно проникнуть в полость матки.

К тому же поступление в организм новых половых гормонов замедляет выработку своих. Из-за этого яйцеклетка не созревает, а значит – беременность не наступит.

Противозачаточное кольцо

Влагалищное кольцо Нова Ринг – современное противозачаточное средство для женщин. Оно представляет собой прозрачное эластичное кольцо, которое вводится во влагалище.

Начинать пользоваться кольцом необходимо с первого дня менструального цикла. Контрацептив выделяет гормоны определенного количества в течение 3 недель. После этого женщина должна извлечь противозачаточное средство без помощи гинеколога. Через 7 дней кольцо вновь устанавливается по назначению.

Побочные явления: мигрени, тошнота, влагалищные выделения. Если такие проявления становятся частыми, то необходимо обратиться к доктору.

Противозачаточный пластырь

Данное средство на вид выглядит как обычный пластырь. Его наклеивают на любой участок кожи, кроме груди. Принцип его действия заключается в том, что пластырь активно выделяет гормоны, которые всасываются через кожу.

Гормоны тормозят созревание яйцеклетки и увеличивают вязкость жидкости, которая скапливается у шейки матки.

Клеить первый пластырь следует с начала менструального цикла. Действие одного пластыря – 1 неделя. Следовательно, за один менструальный цикл необходимо использовать 3 пластыря, а затем сделать перерыв на 7 дней.

Противозачаточная спираль

ВМС – внутриматочное средство, которое зарекомендовало себя как высокоэффективное противозачаточное. Не рекомендуется пользоваться данным методом девушкам, моложе 23 лет. Несмотря на свою эффективность (99%), спираль может дать осложнения, в том числе бесплодность.

Спираль вводится в саму матку. Это делает гинеколог после тщательного медицинского обследования. Срок действия этого приспособления – до 5 лет.

Бывает гормональная спираль (Мирена) и негормональная – из пластика и меди. Медная спираль – эффективное средство и имеет гораздо меньше противопоказаний. Ею можно пользоваться даже во время лактации. Однако медную ВМС нельзя использовать при наличии хронический заболеваний половой системы и при воспалениях.

Преимущества гормональной ВМС:

уменьшает выделения во время менструации;
длительное действие – до 5 лет;
эффективность 99%.

возрастное ограничение (от 25 лет);
нарушение менструации;
противопоказания при болезнях печени и сердца.

Противозачаточные инъекции

Этот метод заключается в том, что женщине внутримышечно вводят специальное вещество, которое останавливает процесс овуляции, а также изменяет состав слизи в матке. В результате этого забеременеть практически невозможно. Длительность инъекции – 3 месяца.

Этот метод имеет ряд преимуществ: не надо каждый раз перед половым актом глотать таблетку или ставить свечу. Один укол – и можно на длительное время забыть о беременности.

Однако не все так просто. Данный контрацептив может вызвать кровотечения, головные боли, снижение либидо. Длительное использование данного метода может негативно повлиять на целостность костной ткани.

Противозачаточные свечи

Итак, гормональные противозачаточные – достаточно эффективные, однако они оказывают ряд побочных действий на организм. Как же быть? Если у женщины есть проблемы со здоровьем и врач не рекомендует прием гормональных препаратов, то можно воспользоваться негормональными противозачаточными в виде свечей.

Противозачаточные свечи являются химическими препаратами из спермицида. Свеча вводится во влагалище до начала полового акта и под воздействием температуры тела плавится там, создавая защитную мембрану внутри. Таким образом, сперматозоиды задерживаются этим веществом и не проникают вовнутрь матки.

Срок действия свечи – до 5 часов. Данное средство предохраняет не только от беременности, но и от проникновения инфекций и половых вирусов. Главным недостатком свечей – это регулярное их введение перед каждым половым актом. Также нежелательно длительное использование свечей, так как спермицид может нарушить внутреннюю микрофлору влагалища.

После полового акта с использованием свечи не следует мыться с мылом, так как щелочь нейтрализует химическое вещество, из которого состоит свеча. Поэтому лучше подмываться просто теплой водой.

Какие противозачаточные таблетки лучше выбрать

Оральные контрацептивы делятся на две группы:

Комбинированные, содержащие эстроген и гестаген.
Мини-пили, в которых есть только один гормон – гестаген.

Как принимать противозачаточные? Не существует единой схемы приема оральных контрацептивов, так как каждый из них содержит разную дозу гормонов и назначается индивидуально.

Противопоказания к приему оральных противозачаточных:

диабет;
варикоз;
гипертония;
болезни сердца;
мигрени;
нарушение обмена веществ;
избыток веса;
злокачественные опухоли;
повышенный холестерин;
беременность и кормление грудью;
возраст свыше 40 лет.

Правила приема противозачаточных таблеток:

Перед началом употребления таблеток, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
Пить таблетки следует в одно и то же время (желательно на ночь или во время еды).
Как правило, в 1 пачке – 21 таблетка, которую следует пить каждый день с начала цикла, а затем делать перерыв на 1 неделю.
После окончания перерыва, на 8 день следует возобновить прием таблеток уже с новой упаковки, если не планируется беременность.
Если на 1 и 2 неделе была пропущена одна таблетка, то ее надо выпить сразу же, а затем следующую – через 12 часов. На следующие сутки – по обычному графику.
Если на третьей недели была пропущена 1-3 таблетки, то лучше прекратить прием до наступления месячных. А после месячных – возобновить курс.

Когда следует прекратить прием таблеток:

Наступление беременности.
Частые головные боли.
Резкое увеличение массы тела.
Повышение давления.
Нарушение зрения.
Изменение голоса.
Возникновение гинекологических болезней.
За 3 недели до операции.

Как пить противозачаточные таблетки

Оральные контрацептивы бывают монофазные, двух – и трехфазные. Дозы гормонов в каждом препарате разные. Однако, правила приема таблеток, в большинстве случае, одинаковы.

Решив пользоваться оральной контрацепцией стоит обязательно проконсультироваться со специалистом, именно он поможет подобрать подходящее лекарство отталкиваясь от состояния, возраста и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Методы контрацепции для женщин и мужчин: эффективность и побочные эффекты

13 февраля – Всемирный день презерватива. Поэтому мы решили написать о всех самых популярных видах контрацепции и как можно избежать нежелательной беременности, правильно выбирать противозачаточные средства и защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.

Сегодня набирает популярности термин “осознанная беременность”. Он означает право сознательно выбирать для каждой пары время для рождения малыша.

Методов контрацепции существует достаточно много, в зависимости от предпочтений и цены. Однако каждый из них имеет свои “плюсы” и “минусы”.

1. Оральные контрацептивы

Эффективность этих лекарств при правильном применении – более 99%, а при типичном – до 91%. Комбинированные оральные контрацептивы, или КОК, – это препараты, влияющие на организм женщины с помощью гормонов.

“Здесь важна точность и регулярность. Или женщина буквально по часам принимает таблетки, или будут выделения. Заранее предугадать эффект невозможно”, – убежден врач-гинеколог ТС” Добробут ” Александр Попков.

Однако: нельзя употреблять препараты во время беременности, кормления грудью.

2. Внутриматочная система (ВМС)

Эффективность контрацепции колеблется от 99,2 до 99,8%. Внутриматочная спираль препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке, гормональная спираль выделяет гормон прогестерон, что обеспечивает тройную защиту от беременности.

ВМС является альтернативой для женщин, которым противопоказаны оральные контрацептивы, объясняет доцент кафедры общей практики и семейной медицины Украинской военно-медицинской академии Бесик Шамугия.

Спирали требуют постоянного полового партнера и отсутствия хронических инфекций, потому что без учета этого фактора, могут стать источником инфицирования,
– отмечает врач-гинеколог Александр Попков.

Однако: ВМС повышает риск воспаления, вызывает болевые менструации и повышает риск внематочной беременности. Она устанавливается на долгий период – 5 лет.

3. Презервативы

Существуют два вида презервативов – женские и мужские. Это единственный вид контрацепции, который защитит не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем. Эффективность применения мужских презервативов (надеваются на пенис) – 98%, женских (вводятся во влагалище) – 95%.

“Использование этого метода зависит от мужчины и не всегда возможно контролировать его использование. Женские презервативы относятся, как и ранее, к разряду диковинок в Украине и большинство женщин не знают, как ими пользоваться”, – отмечает Александр Попков.

Однако: эффективность мужских презервативов снижается из-за масляных веществ, кремов или повреждений.

4. Гормональные импланты и инъекции

Гормональный имплант (небольшой пластиковый стержень) вводят под кожу руки, где он выделяет гормоны. Такой метод контрацепции защищает на 90-99%. Он работает в течение 5 лет. А вот гормональные инъекции вводят раз в 1-3 месяца.

Тем не менее: при использовании гормонального импланта забеременеть можно лишь через 5 лет. Эти виды контрацепции могут изменить менструальный цикл, вызвать головную боль, снижение сексуального желания и увеличение веса.

Читать еще: Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы

Не рекомендуют врачи использовать их женщинам, не имеющих детей.

5. Диафрагма со спермицидами

Диафрагма – это колпачок с гибким ободком, вводимый в половой орган женщины. Этот метод эффективен при применении со спермицидами – веществами в виде вагинальных свечей, кремов, таблеток, которые вводятся внутрь полового органа женщины. Диафрагма со спермицидами защищает от незапланированной беременности на 92-96%.

Сама по себе диафрагма эффективная на 71-88%, а спермициды – до 70%.

“Спермициды могут уменьшить риск беременности, поскольку они разрушают оболочку сперматозоидов, но, как правило, их применяют неправильно, поэтому возникает много побочных эффектов”, – объясняет Александр Попков.

Однако: диафрагма должна оставаться там еще минимум на 4 часа после полового акта.

6. Стерилизация

Различают мужскую стерилизацию (вазэктомия) и женскую.

Этот метод имеет практически 100%-й контрацептивный эффект. У него отсутствуют побочные эффекты, стерилизация не влияет на процесс выработки гормонов и не нарушает менструальный цикл. Из минусов – необратимость метода,
– объясняет Бесик Шамугия.

То есть это означает, что после проведения стерилизации женщина и мужчина не смогут иметь детей в будущем. Также существует риск внематочной беременности.

7. Контрацептивный пластырь

Этот вид противозачаточных средств способен уберечь женщину от нежелательной беременности на 99% при правильном применении, а вот при типичном показатель снижается до 91%. Его клеят на кожу. Он выпускает гормоны в тело человека, которые действуют только 7 дней. Именно поэтому пластырь необходимо менять еженедельно.

Однако: гормональный пластырь не рекомендуют применять женщинам с массой тела более 90 килограммов. Также он может часто отклеиваться.

8. Вагинальное кольцо

Типичное использование вагинального кольца имеет эффективность на 91%, а вот при правильном оно может защитить женщину от нежелательной беременности на 99%. Гормоны попадают в кровь и обеспечивают защиту в течение месяца.

Однако: кольцо может изменить характер менструаций и имеет побочное действие, такое как нарушение кровообращения и риск возникновения венозного тромбоэмболизма.

9. Прерванный половой акт

Это наиболее древний метод контрацепции. Его суть заключается в том, что мужчина извлекает половой орган еще до эякуляции. Эффективность такого метода составляет до 80%.

“Метод прерванного полового акта грозит расстройствами потенции у мужчин”, – объясняет Бесик Шамугия.

По утверждению врача-гинеколога Александра Попкова, наиболее ненадежным является метод прерванного полового акта, а также календарный метод с “учетом” дня овуляции и “рисковых” дней.

Как выбрать контрацептив

Существуют рекомендации по применению определенных методов контрацепции.

Врач Александр Попков объясняет, что нужно выбирать противозачаточные средства в соответствии с рисками. В молодом возрасте существует риск инфицирования и беременности, поэтому лучше всего подойдет презерватив или презерватив в комбинации с оральными контрацептивами. В более зрелом возрасте возможно использование внутриматочных систем.

Прежде всего, если это гормональная контрацепция, КОК (оральные контрацептивы) – наиболее желательные в 18-35 лет. После 35 рекомендуемая смена орального контрацептива, согласно возрасту выбираються качественно другие препараты,
– объясняет гинеколог-эндокринолог клиники Into-Sana Наталья Силина.

Презерватив можно применять в любом возрасте, но он не желателен в послеродовом периоде. По словам врача Натальи Силиной, в этот период при изменении оральных контрацептивов рекомендуют внутриматочную контрацепцию.

Все под контролем! Выбираем свое средство контрацепции

Презерватив или спираль, свечи или таблетки, имплантаты, инъекции или пластыри? Какое средство контрацепции выбрать? Как защитить себя не только от нежелательной беременности, но и от женских заболеваний, косметологических проблем, да и просто плохого настроения? Разбираемся вместе с экспертами компании «Гедеон Рихтер».

Невероятно, но факт: несмотря на обилие средств контрацепции, которые предлагают современные гинекологи, многие женщины до сих пор по старинке обращаются к народным средствам защиты — высчитывают «подходящие» дни цикла или практикуют прерванный половой акт. Результат: по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире фиксируется не менее 87 млн случаев нежелательной беременности. Что касается венерических заболеваний, то их жертвами, согласно исследованиям той же ВОЗ, ежегодно становятся 333 млн человек. При этом женщины получают тревожные диагнозы в 5 раз чаще, чем мужчины. О том, сколько женщин страдает от гинекологических заболеваний, изнуряющих признаков ПМС, гормональных скачков, можно только догадываться — точной статистики здесь нет. Верно одно: многих этих проблем можно избежать, регулярно посещая гинеколога. В том числе для того, чтобы вместе со специалистом подобрать подходящий вид контрацепции. Ведь многие из них сегодня не только защищают от беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), но и помогают продлить женское здоровье.

Итак, какие виды контрацептивов может предложить вам врач на консультации?

Барьерные

Презерватив — самый распространенный вид защиты. Кстати, бывает он не только мужским, но и женским. Женский презерватив представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 8 см, который помещается во влагалище. Его несомненное достоинство в том, что он так же надежен, как мужской. Правда, в России фемидомы (так они по-научному называются) практически не распространены.
Плюсы — высокая надежность и защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Минусы — аллергия, снижение чувствительности, риск разрыва презерватива.

Кому подходят: презерватив — наиболее подходящее средство защиты для молодых женщин 20–25 лет. Зачастую гинекологи рекомендуют сочетать их с оральными контрацептивами с низкими дозировками гормонов.

Вагинальные диафрагмы и маточные (цервикальные) колпачки

Устанавливаются во влагалище и препятствуют проникновению спермы в матку. Корректно подобрать подходящий размер диафрагмы или колпачка сможет исключительно гинеколог. Продаются в комплекте со спермицидными мазями.
Плюсы — возможность многократного использования, защита от заражения некоторыми инфекциями.
Минусы — дискомфорт для партнеров, аллергия, риск развития воспалительного процесса в шейке матки.
Кому подходят: женщинам 20–35 лет

Гормональные

Гормональные контрацептивы позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и привести в норму менструальный цикл, снизить проявления ПМС и вероятность возникновения остеопороза, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей (если проблемы были связаны с дисбалансом гормонального фона). На сегодняшний день это самый надежный вид контрацепции. Важное условие: подбирать гормональный контрацептив может только врач на основе подробного опроса, учитывая возраст женщины и состояние здоровья.

Какие бывают:

Гормональные контрацептивы выпускаются в таблетках, инъекциях, пластырях, а также в виде подкожных имплантатов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Наиболее распространенный метод гормональной контрацепции. В составе КОК — гормоны эстрогены и гестагены в различных соотношениях, которые подавляют созревание яйцеклетки. При правильном приеме КОК их эффективность достигает почти 100%.
Плюсы — высокая контрацептивная надежность, терапевтический эффект (например, нормализация менструального цикла и гормональных нарушений).
Минусы — строгий режим приема, наличие противопоказаний, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные гестагенные контрацептивы для экстренной контрацепции

Препараты из этой группы предназначены для применения сразу же после незащищенного полового акта, то есть являются методом экстренной контрацепции.
Плюсы — в SOS-случаях есть возможность предотвратить нежелательную беременность.
Минусы — нельзя применять постоянно, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили)

Создаются на основе одного гормона прогестагена. Эти виды контрацептивов не блокируют процесс овуляции полностью, как КОК, а изменяют качество слизи шейки матки. После приема лекарства она становится более плотной, а сократительная активность маточных труб — более низкой. В результате сперматозоиду труднее пробраться к яйцеклетке, а яйцеклетке — в матку.
Плюсы — возможность применения в случаях, когда есть противопоказания для КОК, или в период кормления грудью.
Минусы — строгий режим приема, эффективность ниже, чем у КОК, отсутствие защиты от ЗППП. В некоторых случаях могут спровоцировать набор массы тела.
Кому подходят: женщинам, имеющим противопоказания к приему эстрогенсодержащих препаратов; женщинам в возрасте старше 35 лет; в период лактации.

Контрацептивы с прогестагеном (инъекции и имплантаты)

Этот гормон нужен для того, чтобы помочь женскому организму выносить ребенка. Если же ввести его в организм небеременной женщины, он подавит овуляцию, делая при этом слизь шейки матки более вязкой и препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Какие бывают: контрацептивы на основе прогестагена выпускаются в виде инъекций или имплантатов. Последние представляют собой капсулы не более 35 мм в длину и 2,5 мм в диаметре. Внедряются они хирургически под кожу, обычно в плечо.

Плюсы — высокая эффективность, длительное действие (имплантаты рассчитаны на 5 лет, а инъекции вводятся раз в три месяца), терапевтическое воздействие.
Минусы — возможное нарушение менструального цикла, отсутствие защиты от ЗППП, наличие противопоказаний, сложность установки (в случае с имплантатами).
Кому подходят: женщинам любого возраста, в особенности не собирающимся рожать в течение ближайших нескольких лет.

Механические

Пластыри и вагинальные кольца

Механические они только формально, на самом деле и кольца, и пластыри содержат гормоны, подавляющие овуляцию. Вагинальное кольцо вводится во влагалище, а пластырь клеится на спину, плечо, бедро. Длительность действия: в первом случае — месяц, во втором — 1 неделя.
Плюсы: высокая надежность, минимум побочных эффектов.
Минусы: дискомфорт или аллергические реакции, наличие противопоказаний.

Внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС — приспособление Т-образной формы, которое устанавливается гинекологом в полость матки таким образом, чтобы препятствовать движению сперматозоидов и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Современные ВМС бывают нескольких видов. Спирали с медью, золотом или серебром обладают спермицидным эффектом, а спирали, содержащие гормоны, подавляют овуляцию.
Плюсы — высокая эффективность, длительность действия (3–5 лет), нормализация цикла и снижение болезненных ощущений во время менструации (в случае с гормонсодержащими ВМС).
Минусы — наличие противопоказаний, например воспалительных заболеваний матки, миомы, полипов, беременности.
Кому подходят: рожавшим (!) женщинам 20–35 лет.

Химические

По-другому они называются спермициды. Выпускаются в виде мазей, вагинальных свечей, тампонов, в составе которых есть химические вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Некоторые оказывают также противомикробное, противовирусное, противогрибковое и противопаразитарное действие в отношении целого ряда возбудителей, которые передаются половым путем.
Плюсы — защита от некоторых ЗППП.
Минусы — невысокая эффективность, необходимость сочетания с барьерными контрацептивами, риск возникновения дисбактериоза влагалища при частом применении.
Кому подходят: всем категориям населения.

Читать еще: Острый и хронический аднексит

Как назначают средство контрацепции?

Выбирая метод защиты, врач учитывает множество факторов, в том числе возраст женщины, факт беременности и родов, индивидуальные особенности организма, перенесенные заболевания, регулярность половой жизни, наличие постоянного сексуального партнера. При этом независимо от типа средства необходимо минимум раз в год посещать врача, чтобы при необходимости, провести коррекцию и отследить возникновение возможных проблем. Регулярное посещение гинеколога — единственно верный путь к женскому здоровью и долголетию.

Узнать больше:

Материал подготовлен в рамках социального проекта «Неделя женского здоровья «Гедеон Рихтер».

Контрацептивы для женщин – классификация современных средств предохранения

Одна из задач современного общества – обеспечение безопасного материнства и поддержание репродуктивного здоровья женщины. Решение этой задачи предполагает предупреждение нежелательного зачатия, снижение количества абортов и осложнений, вызванных ими. Контрацептивы для женщин эффективно справляются с поставленной задачей. А многие современные средства предохранения способны улучшать состояние мочеполовой системы.

Классификация противозачаточных средств

Дифференцируют такие виды контрацептивов:

гормональные;
барьерные;
химические;
экстренные;
хирургические.

Несмотря на свою безопасность, современные средства контрацепции должны подбираться врачом, самостоятельный выбор может спровоцировать развитие опасных для здоровья последствий и даже бесплодие.

От чего зависит выбор средства предохранения

Гинеколог назначает контрацептивы, исходя из следующих показателей:

возрастного диапазона пациентки;
наличия детей;
наличия венерических заболеваний;
состояния половых органов;
наличия сопутствующих патологий;
частоты половых актов.

Количество сексуальных партнёров также влияет на решение врача.

Контрацептивы гормонального характера

Подобные средства дифференцируют на 2 категории:

С одержащие аналог эстрогена – комбинированные оральные контрацептивы, вагинальное кольцо, гормональный пластырь;
Н е содержащие эстроген – мини-пили, внутриматочная спираль, подкожный имплантат.

Разберёмся с каждой категорией подробнее.

Комбинированные оральные контрацептивы

Эта группа препаратов содержит аналоги женских и мужских половых гормонов. Их задача – искусственно сымитировать наступление зачатия. К лучшим оральным контрацептивам относят Ригевидон, Линдинет, Мидиана.

Медикаменты не только защищают от нежелательной беременности, но и нормализуют гормональный фон, оказывая антиандрогенную активность. Высокий уровень андрогенов провоцирует прогрессирование мужских половых признаков, ведёт к бесплодию.

Наиболее распространённые средства предохранения – контрацептивы для женщин в форме таблеток. Их высокая эффективность и объясняется следующим:

таблетки подавляют овуляцию;
содействуют сгущению шеечного секрета, что не позволяет сперматозоиду проникнуть в матку;
меняют качество эндометрия, что не даёт оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться в маточную стенку.

Современные противозачаточные таблетки не влияют на массу тела и не повышают вероятность развития тромбоза.

Только гинеколог может корректно подобрать препарат, поскольку они различаются по гормональной концентрации. Высокодозированные таблетки используются в терапевтических целях.

Вагинальное кольцо

Влагалищное кольцо представляет собой эластичное изделие, которое необходимо вводить во влагалище единожды в месяц.

При нахождении в женском организме кольцо синтезирует малую концентрацию гормонов. Эти гормоны проникают в кровяное русло через слизистый эпителий.

Среди преимуществ вагинального кольца выделяют:

отсутствие отрицательного воздействия на органы пищеварения;
отсутствие потребности в ежедневном применении;
удобность использования.

К недостатку изделия относится возможность его выпадения.

Гормональный пластырь

Это противозачаточное средство нужно наклеивать на кожу 1 раз в неделю.

Комбинированный гормональный пластырь синтезирует гормоны, которые воздействуют на организм женщины, предохраняя от беременности. Необходимо еженедельно заменять пластырь, прерываясь на время менструации.

Мини-пили

Это монофазные таблетки, которые не содержат эстроген. Основной компонент препаратов – прогестин. Мини-пили щадяще воздействуют на организм.

Они не влияют на овуляцию, но сгущают цервикальный секрет, препятствуя прохождению сперматозоидов.

К преимуществам препаратов этой группы относят:

отсутствие воздействия на артериальное давление;
отсутствие влияния на сексуальное влечение;
быстрое восстановление репродуктивной функции после отмены средства.

Главный минус медикаментов – невысокая надёжность по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами. Мини-пили также вызывают кровотечения во время привыкания к ним.

Внутриматочная спираль

Эффективное средство, предохраняющее от беременности. Спираль представляет собой пластиковое устройство с добавлением ценных металлов.

Современные изделия включают аналоги гормонов, которые препятствуют наступлению овуляции.

Спираль оказывает двойное защищающее воздействие:

не позволяет эмбриону имплантироваться к маточной стенке механическим способом;
выделяет дозированное количество гормонов.

Средство разрешается использовать в лактационный период, поскольку гормоны из спирали не способны проникнуть в грудное молоко. Контрацептив может ставиться на срок до 5 лет. Репродуктивная функция восстанавливается сразу после изъятия изделия. К недостаткам продукта относится возможность его выпадения и усиление менструальных болей.

Подкожные имплантаты

Эти средства зашиваются неглубоко под кожу на несколько лет. Их воздействие схоже с влиянием на организм мини-пили.

Имплантаты синтезируют требуемое количество прогестерона, защищая от беременности.

Барьерные контрацептивы

Они не позволяют сперматозоидам проникнуть в маточную полость.

Среди барьерных средств предохранения выделяют:

Женский презерватив. Он выстилает верхнюю влагалищную часть во время сексуального контакта.
Вагинальная диафрагма, размеры которой варьируются.
Шеечный колпачок. Изделие покрывает маточную шейку.

Барьерная продукция изготавливается из силикона либо латекса, и является достойной альтернативой привычным гормональным средствам.

Эти контрацептивы рекомендуются для женщин после 30 лет, поскольку в этом возрасте организм начинает острее реагировать на гормоны, входящие в состав противозачаточных препаратов.

Химические средства предохранения

Этот метод защиты основывается на свойствах химических соединений. Женщина должна ввести во влагалище гель, свечу, спрей либо таблетку, которые не всасываются в кровоток. Они действуют локально, не влияя на гормональный баланс.

Надёжность химических веществ зависит от корректности их применения. Влагалищные свечи и таблетки следует вводить во влагалище за 15 минут до полового контакта. За этот период спермицидный раствор формирует барьер, не позволяющий сперматозоидам попасть в матку. Активный компонент препаратов парализует сперматозоиды.

Один из существенных недостатков химических средств – возможность их неравномерного распределения в полости влагалища, что может привести к беременности.

К другим минусам спермицидов относятся:

невозможность подмываний с мылом сразу после сексуального контакта;
появление дискомфорта у обоих партнёров;
необходимость заблаговременного введения средств.

Подобные противозачаточные средства рекомендуются для женщин после 40 лет, так как в этом возрасте они хуже переносят наличие внутриматочной спирали. А также у пациенток возрастает риск развития побочных эффектов от приёма оральных контрацептивов.

Экстренная защита

Такой вид предохранения применяется сразу после незащищённого сексуального контакта. Можно принять таблетки, которые содержат высокую гормональную концентрацию. Они не позволяют эмбриону имплантироваться к маточной стенке.

Использовать эти препараты разрешается не чаще 1 раза в полгода.

Хирургические методы

К радикальным способам контрацепции относятся:

Перевязка фаллопиевых труб. Проводится под местной анестезией.
Стерилизация, при которой на маточные трубы накладываются швы.

Подобные методы лишают женщину репродуктивной функции, она безвозвратно теряет фертильность.

Заключение

Средства, предохраняющие от беременности, должны подбираться гинекологом.

Перед выбором определённого метода контрацепции женщина должна обследоваться для выявления возможных противопоказаний. Правильно подобранные средства позволяют избежать нежелательной беременности, не вызывая неприятных последствий.

Противозачаточные таблетки: всё, что вы хотели о них знать

Противозачаточные таблетки – пожалуй, самый популярный вид контрацепции, причём популярность эта с каждым годом растёт и охватывает всё более широкие возрастные категории. В этой статье я постараюсь ответить на самые распространённые вопросы, которые задают женщины на консультациях у гинеколога: Какой вид противозачаточных таблеток следует выбирать молоденькой девушке, кормящей матери, женщине в период пременопаузы? Есть ли противопоказания в их применении, при определённых видах общих и гинекологических заболеваний? Также, попробуем разобраться и с теми мифами, которые уже успели обрести противозачаточные таблетки за полувековую историю их применения.

Начнём с главного:

• Противозачаточные таблетки – самое надёжное средство контрацепции с практически 100% гарантией предохранения от нежелательной беременности;

• Препараты последнего поколения почти не имеют противопоказаний, наоборот, обладают рядом терапевтических свойств;

• Противозачаточные таблетки не являются средством защиты от инфекций, передающихся половым путём, а значит, могут применяться лишь в том случае, если у женщины один постоянный половой партнёр. В основу противозачаточного эффекта положен менструальный цикл женщины. Как действуют противозачаточные таблетки? В их состав входят синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона.

Не вдаваясь в научные подробности механизма их действия, скажем просто: эстрогены и прогестерон тормозят созревание яйцеклетки, прогестерон при этом стимулирует выделение вязкой слизи, которая запечатывает шейку матки и препятствует проникновению сперматозоидов.

Практически все противозачаточные таблетки работают по календарному типу:

21 день женщина пьёт таблетки по схеме, перерыв — 7 дней. Происходит отторжение слизистой матки и начинается менструальное кровотечения. Ровно через семь дней приём таблеток нужно возобновить, даже если менструация не закончилась. Как видим, противозачаточные таблетки нужно принимать регулярно, строго по схеме, если вы пропустите больше одного дня, защита вам уже не гарантируется, используйте дополнительные средства, но допить оставшиеся таблетки нужно непременно, дабы не нарушать сложившийся цикл.

Виды противозачаточных таблеток:

• Однокомпонентные — гормональные контрацептивы, содержащие один вид гормонов;

• Комбинированные – противозачаточные таблетки, содержащие два вида гормонов;

• Монофазные – одинаковая дозировка гормонов во всех таблетках, например, препараты последнего поколения, такие как микродозированный новинет, низкодозированные жанин, регулон;

• Двух-, трёхфазные – содержат разную дозу гормонов (соответственно, 2- 3 вида), в зависимости от дня цикла. Обычно в этом случае такие таблетки, для нашего удобства, окрашивают в разные цвета.

В последнее время появились противозачаточные таблетки трёхмесячного цикла – таблетки, которые принимаются на протяжении 3 месяцев, соответственно менструация наступает лишь 4 раза в год. Это новинка на рынке контрацептивов, и сказать что-то определённое «за» или «против» я пока не решаюсь. Теперь посмотрим на рекомендации по приёму противозачаточных средств по возрастным категориям.

Читать еще: Папиллома шейки матки: причины и симптомы

До 19 лет

Противозачаточные таблетки рекомендуется начинать принимать не раньше, чем через 2 года после начала первой менструации, причём не только как средство контрацепции, так как они способствуют исчезновению подростковой сыпи «акне», например, препарат ярина, нормализуют цикл, облегчают ПМС, — очень распространённые девичьи проблемы. Тем кто впервые пользуется гормональными препаратами, также, рекомендую новинет, жанин, регулон и другие.

19-35 лет

Молодым женщинам можно принимать практически весь спектр противозачаточных средств. Самые распространенные — низкодозированные комбинированные противозачаточные таблетки, андрогенные средства жанин, ярина, регулон.

35-45 лет

Чаще всего в этом возрасте назначаются комбинированные препараты последнего поколения фемоден, марвелон , силест и трехфазные препараты триквилар, три-регол, тризистон.

Старше 45 лет

Медики рекомендуют гормональную контрацепцию, не только как эффективную, но и как обладающую лечебными свойствами терапию при ряде гинекологических заболеваний. При этом женщины меньше подвержены остеопорозу и такому грозному заболеванию, как рак яичников и матки. Однако применять нужно только низкодозированные препараты последнего поколения. Для женщин этой возрастной группы подойдут Мини-пили – противозачаточные таблетки, которые содержат только прогестаген, их принимают без перерыва, на протяжении 28 дней. Самый современный препарат этой группы – Фемулен, который применяют при риске образования тромбозов, гипертонии и разного рода головных болях. Рекомендуется также кормящим матерям. [a]

Экстренная контрацепция

Говоря о видах гормональных контрацептических средств, выделю ещё один вид: противозачаточные таблетки «быстрого реагирования», такие как постинор или эскапел. Постинор может пригодиться в случае, если женщина, не принимает регулярно противозачаточные средства, но состоялся незащищенный половой акт. Тогда необходимо выпить в течение 48 часов после акта одну таблетку постинора, а через 12 часов – вторую. Ни в коем случае не принимать, как регулярное средство контрацепции, — допускается не более одного приёма за 3-6 месяцев!

Мифы о противозачаточных таблетках

Теперь немного поговорим о тех предубеждениях, которые касаются этого способа контрацепции. Первые гормональные препараты были несовершенны, имели массу побочных эффектов. Особенно испугало женщин то, что, применяя противозачаточные таблетки, они начинали полнеть, причём по мужскому типу.

Появлялись и другие мужские признаки, как, например, грубый голос, усиленное оволосение. Видимо, пережитый нашими бабушками шок от такого чуда медицины, ещё где-то отголосками доходит и до наших дней. Давайте раз и навсегда разберёмся с этими «призраками” прошлого, чтобы они не отравляли наше светлое будущее!

Что нам нужно помнить:

Современные противозачаточные таблетки, такие например, как новинет, являются микродозированными, и побочного действия, за редчайшими исключениями, не вызывают. Современные производители, в свою очередь, обязаны упоминать в инструкциях даже о таких единичных и редких случаях, что большинство из них добросовестно и выполняет.

Ещё одно заблуждение: противозачаточные таблетки якобы вредят здоровью будущего малыша и вызывают бесплодие. Милые женщины, не бойтесь этого: если всё же беременность наступила, на здоровье будущего ребёнка то, что вы принимали таблетки, никак не скажется. Не помешает приём гормональных средств и наступлению желанной беременности. Обычно после прекращения приёма таблеток, беременность наступает через 3-6 месяцев!

И последнее. Я буду рада, если эта статья поможет вам немного разобраться с проблемой и сделать выбор, но всё же, не забывайте советоваться с врачом. Особенно если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, уточните, совместимы ли они и ваши противозачаточные таблетки. Антибиотики, например, могут существенно снижать эффективность их действия.

Выбор негормональных противозачаточных таблеток

Сегодня аптеки предлагают большой выбор эффективных гормональных препаратов для защиты от нежелательной беременности. Однако у российских женщин давно сложилось мнение о том, что если принимать оральный препарат, это приведет к набору лишнего веса. По этой причине большинство дам больше склоняются к использованию противозачаточных способов, не содержащих гормоны.

Механизм действия

Негормональные противозачаточные средства производят необходимый эффект благодаря содержанию в их составе веществ, разрушающих сперматозоиды. В результате их использования зачатие становится невозможным. К таким веществам относятся хлорид бензалкония и ноноксинол. Кроме этого, они способствуют сгущению слизи, создавая препятствие для продвижения сперматозоидов к матке.

Характерной особенностью негормональных средств является обеспечение защиты женщины от развития инфекционных и грибковых патологий. Это объясняется высоким содержанием в их составе веществ, обладающих противомикробным и бактерицидным воздействием.

Важно помнить, что принимать негормональные контрацептивы для женщин следует непосредственно перед половым актом. Эффективность их использования сохраняется в течение нескольких часов.

Преимущества и недостатки

Основной плюс, которым обладают негормональные противозачаточные таблетки – это доступность и простота использования. Они оказывают только местное действие и не проникают в кровь. Кроме этого, они имеют следующие преимущества:

Оказывают увлажняющий эффект, что дает возможность использовать их в качестве лубрикантов.
Не оказывают разрушающее воздействие на микрофлору.
Не раздражают слизистую.
Не влияют на уровень гормонов.
Снижают риск проникновения инфекции в организм.
Не проникают в кровь, в желудок, поэтому не оказывают негативное воздействие на сосуды, печень и другие жизненно важные органы и системы в организме.
Практически не имеют противопоказаний.
Нет необходимости использования в течение всего менструального цикла.
Являются профилактическим средством от рака.
Предотвращают наступление внематочной беременности.
Снимают воспаления.
Не оказывают негативного воздействия на организм.
Можно использовать, независимо от возраста.

К недостаткам можно отнести то, что:

После близости запрещено принимать душ и даже подмываться на протяжении времени, указанного в инструкции к препарату. В противном случае защитная оболочка, созданная активными веществами, просто смоется.
Также не рекомендуется использовать противозачаточные таблетки без гормонов слишком часто при индивидуальной непереносимости компонентов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Спермициды необходимо вводить непосредственно перед сексом, что не очень удобно.

Показания к применению

Несмотря на невысокую эффективность, негормональные средства имеют много преимуществ перед гормональными методами. Во-первых, их можно выбирать при наличии гинекологических патологий, таких как: миома матки или развитие гормонозависимых новообразований. Они являются оптимальным решением для женщин, не имеющих постоянного партнера. Специалисты рекомендуют негормональные средства в период кормления грудью при наличии противопоказаний к использованию других методов контрацепции.

Отличный вариант для женщин в возрасте после 40 лет с нерегулярным менструальным циклом и еще имеющейся возможностью забеременеть.

Противопоказания

Негормональные средства содержат кислоту, раздражающую слизистую. Это может вызвать жжение и зуд во влагалище. Кроме этого, их длительное использование нарушает микрофлору, может вызвать дисбактериоз.

Никаких абсолютных противопоказаний они не имеют. Исключением являются только возможность развития аллергии и индивидуальная непереносимость.

Виды контрацепции

Действие негормональной контрацепции возможно только при точном соблюдении инструкции. Каждое средство отличается по принципу использования. Пероральные препараты (мини-пили) необходимо принимать в течение всего менструального цикла. Вагинальные средства не нужно вводить каждый день, что делает их более комфортными в использовании.

Вагинальные средства

Частый женский вопрос: эффективны ли негормональные препараты в плане защиты от нежелательной беременности? Для этого существует индекс Перля-метод, который показывает, у какого количества женщин их использование закончилось беременностью. Чем ниже цифра, тем меньше вероятность зачатия. В случае негормональных контрацептивов индекс составляет от 6 до 14. Это достаточно низкая эффективность, поэтому женщинам в таком случае рекомендуется использовать дополнительные средства для предохранения, которые посоветует врач.

При наличии противопоказаний к приему гормонов женщинам назначаются вагинальные препараты. Современный рынок контрацептивов предлагает следующие виды:

крема
шарики
мази без специфического запаха
свечи удобного размера.

Все эти препараты, содержащие спермициды, оказывают моментальное разрушительное воздействие на мембрану сперматозоида, из-за чего он становится вялым и теряет жизнеспособность. Их необходимо вводить за 10 минут до близости, чтобы препарат успел преобразоваться в пену. Действие продолжается около 4 часов.

Перед каждым новым актом необходимо использовать отдельный препарат.

Таблетки

Если в процессе близости партнеры допустили осечку, женщине следует использовать негормональные контрацептивы нового поколения в виде таблеток. Эффективность их воздействия объясняется содержанием в своем составе антигестагенного стероида (название которого — Мифепристон), блокирующего выработку гормона прогестерона во второй половине менструального цикла. В случае оплодотворения яйцеклетки ее прикрепление к матке будет невозможно.

Кроме этого, Мифепристон способствует увеличению сокращений полости матки. Таблетки, содержащие это вещество, следует принять в течение 72 часов после близости, точно соблюдая дозировку во избежание начала кровотечения. Эффект препарата составляет 95%.

Важно помнить, что этот вид контрацепции необходимо использовать только в экстренном случае и только по совету гинеколога.