Контрацептивы Джес: инструкция по применению
Контрацептивы Джес: инструкция по применению
Этинилэстрадиол подвергается полному метаболизму (V= 5 мл/мин/кг).
Показания к применению
Препарат Джес применяют для предупреждения нежелательной беременности (контрацепция), в том числе с сопутствующими ПМС и угревой сыпью.
Способ применения
Отказ от Джеса на срок более 96 часов, равнозначен полному прекращению приема препарата.
Рекомендации по достижению удовлетворительной контрацепции в случае пропуска приема Джеса более 12 часов в зависимости от времени после геморрагии отмены (во время плацебо):
– Первая неделя. Принимают пропущенную таблетку, а следующую – в обычное время. Иногда это правило означает прием 2-х таблеток одновременно. Существует вероятность беременности, если половой контакт произошел в течение недели перед пропущенным приемом. Следующая неделя, после пропущенной дозы, требует барьерной контрацепции.
– Вторая неделя. Принимают пропущенную таблетку, а следующую – в обычное время. Иногда это правило означает прием 2-х таблеток одновременно. При этом противозачаточная активность Джеса не снижается, если за время предшествующей недели схема приема не нарушалась. Следующая неделя, после пропущенной дозы, требует барьерной контрацепции, если пропущены 2 и более приема Джеса .
– Третья и начало четвертой недели. Риск нежелательной беременности возрастает. Противозачаточная активность Джеса не снижается, если за время предшествующей недели схема приема не нарушалась и пропущен только один прием. В других случаях, принимают пропущенную таблетку, а следующую – в обычное время. Иногда это правило означает прием 2-х таблеток одновременно. Далее продолжают принимать все активные таблетки из начатой упаковки, выбрасывают плацебо и начинают новую упаковку. Следующая неделя, после пропущенной дозы, требует барьерной контрацепции. Во время, которое должно было совпасть с приемом неактивных таблеток, возможны незначительные кровянистые выделения из влагалища.
Во всех сомнительных случаях, которые связаны с пропуском приема Джаса, следует исключать нежелательную беременность лабораторно или экспресс-методами.
Чтобы перенести время менструации на более поздний срок, достаточно исключить прием плацебо и начать прием Джеса из новой упаковки. Для переноса менструации на более ранний срок, необходимо выбросить оставшиеся активные таблетки и начать прием плацебо, а затем начинать новую упаковку Джаса. После переносов срока приема плацебо, возможны незначительные геморрагии в период ожидавшихся менструаций.
Побочные действия
Побочные действия Джеса на организм выражены в меньшей степени, чем у других КПК. Для количественной оценки частоты побочных эффектов использовалась градация: часто – более 1%, не часто – между 1% и 1‰, редко – менее 1‰.
Органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Часто: абдоминальные боли, тошнота, нечасто: расстройства стула, рвота.
Нервная система. Часто: эмоциональная лабильность, нервозность, астения, головная боль, нечасто: ложная мигрень, снижение полового влечения, редко: увеличение полового влечения.
Органы зрения. Редко: ощущения дискомфорта от ношения контактных линз.
Мочеполовая система (МПС). Часто: приходящие боли в молочных железах, молочница (кандидоз слизистой влагалища), дисменорея, маточные кровотечения, нечасто: симметричное увеличение груди, редко: выделения из груди и влагалища.
Кожные покровы. Часто: увеличение жирности кожи и волос, нечасто: сыпь, редко: эритемы.
Другие. Часто: рост индекса массы тела, нечасто: пастозность голеней, редко: снижение индекса массы тела, анафилаксия.
В единичных случаях возможно избыточное тромбообразование и эмболии.
Противопоказания
Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нарушения свертывающей-антисвертывающей системы крови, коагулопатии, тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, пороки сердца, частые гипертонические кризы, сосудистые осложнения сахарного диабета, облитерирующий эндартериит.
Со стороны нервной системы: инсульты, транзиторные атаки, истинная мигрень.
Со стороны ЖКТ: панкреатит в сочетании с гиперлипидемией, недостаточность функции печени, цирроз, тяжелые гепатиты, новообразования печени.
Со стороны МПС: гормональные опухоли, недиагностированные геморрагии из влагалища, тяжелая почечная недостаточность, беременность, лактация.
Джаз противопоказан при надпочечниковой недостаточности и аллергии на компоненты препарата.
С осторожностью следует назначать Джаз людям, у которых повышенный риск развития патологии, приведенный выше в противопоказаниях.
Беременность
Нельзя использовать Джес во время беременности и лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препараты, повышающие активность микросомальных ферментов в печени (фенитоин, производные барбитуровой кислоты, производные примидона, карбамазепин, антибиотики рифампицинового ряда и некоторые другие) снижают уровень половых гормонов в крови. В случае одновременного приема с Джесом, дополнительная контрацепция проводится весь период лечения и еще на протяжении 28 дней.
Пенициллины и тетрациклины снижают уровень половых гормонов в крови, поэтому во время их приема, и на следующей неделе после отмены, требуется барьерная контрацепция.
Передозировка
Случаи передозировки Джеса не известны. Могут наблюдаться диспепсические явления, маточные кровотечения. Применяют симптоматическое лечение. Специфических антидотов не существует.
Условия хранения
Джес хранят в труднодоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30 градусов Цельсия.
Форма выпуска
В упаковке на блистере 28 таблеток. Из них 24 розового цвета с надписью “DS” – активные с действующим веществом. 4 таблетки белого цвета с надписью “DP” – неактивные (плацебо).
Состав
В 1-ой активной таблетке:
Дроспиренон 3 мг, Бетадекса клатрат (этинилэстрадиол) 20 мкг.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния.
В 1-ой неактивной таблетке (плацебо) – только вспомогательные вещества.
Противозачаточные таблетки Джес, эффективность, режим приема, противопоказания
Оральная контрацепция (ОК) на сегодняшний день является наиболее эффективной защитой от нежелательной беременности. Однако при этом она имеет очевидные недостатки, из-за которых женщины не спешат отдавать предпочтение противозачаточным таблеткам, как средству защиты от наступления незапланированной беременности. Современные противозачаточные Джес сочетают в себе удобство применения и минимум побочных эффектов.
Препарат Джес является монофазным оральным средством контрацепции нового поколения. Принцип действия этих противозачаточных таблеток подобен другим оральным средствам контрацепции, однако их формула несколько улучшена, более усовершенствованная. Это обусловлено наличием в их составе дроспиренона – прогестагена четвертого поколения, действие которого максимально приближено к естественному прогестерону. Дроспиренон блокирует вызываемую эстрогенами задержку натрия и жидкости в организме, на фоне чего в результате приема других оральных средств контрацепции у женщин наблюдаются негативные побочные эффекты в виде увеличения массы тела и отеков, что обуславливает прекрасную переносимость препарата. Кроме того, дроспиренон положительно сказывается на предменструальном синдроме, особенно облегчая состояние в случае тяжелой формы заболевания (снимает выраженные нарушения психоэмоционального характера, головную боль, боли в спине, суставах и мышцах, облегчает нагрубание молочных желез).
Оральные контрацептивы Джес в своем составе содержат минимальное, в сравнении с другими противозачаточными таблетками, количество эстрогена – 20 мг против 30 мг в других ОК. Отсюда можно говорить о безопасности данного препарата. Микродозы гормонов оказывают щадящее воздействие на женский организм, тем самым, снижая в разы развитие осложнений и побочных эффектов.
Основными показаниями к применению таблеток Джес являются контрацепция, лечение акне, а также лечение тяжелой формы ПМС.
Положительное действие препарата Джес.
Женщины, принимающие Джес регулярно, отмечают нормализацию менструального цикла, он становится регулярным, менструации проходят менее болезненно, снижается интенсивность кровотечения, что предотвращает развитие железодефицитной анемии. Помимо этого регулярное применение препарата снижает вероятность развития воспалительных заболеваний женской половой сферы.
Также препарат снимает или ослабевает неприятные ощущения, возникающие в середине цикла и перед началом месячных. Стоит отметить, что данные эпидемиологических исследований показывают, что комбинированные противозачаточные оральные препараты снижают риск развития рака эндометрия, рака яичников и других опухолевых заболеваний женской половой сферы.
Кроме того, за счет антиандрогенной активности он дает лечебный эффект при некоторых заболеваниях кожи (акне), улучшает состояние ногтей, уменьшает жирность кожи и волос. Многие женщины отмечают на фоне приема препарата Джес увеличение груди на один-два размера. Также оральный контрацептив Джес способствует замедлению процессов развития остеопороза, является отличным профилактическим средством против внематочной беременности.
И самое главное, Джес дает высокий контрацептивный эффект, беременность может наступить только при нарушении правил приема препарата или при отказе от него. Следует отметить, что данное средство контрацепции не защищает от ЗППП и половых инфекций, поэтому при наличии сомнений относительно партнера следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции.
Режим приема.
В каждой упаковке препарата Джес содержится 28 таблеток, из них 24 таблетки оказывают противозачаточный эффект, а дополнительные 4 – обладают эффектом плацебо (то есть они не имеют лечебных свойств, используются в качестве средства, лечебный эффект которого обусловлен верой женщины в действенность препарата). Это дает возможность приблизить эффективность препарата к максимуму и предотвратить пропуск приема таблетки или начала приема новой упаковки.
Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время в порядке, который указан в инструкции, причем перерыва между упаковками делать нельзя (заканчивается одна, приобретается другая заранее). Как правило, менструация начинается на второй-третий день приема «таблетки-пустышки» и может продолжаться даже при начале приема новой упаковки препарата.
Начало приема препарата.
Если вы не принимали никаких гормональных оральных контрацептивов в предыдущем месяце, то прием препарата необходимо начинать в первый день менструального кровотечения (начала менструации). Разрешается прием таблеток на 2-5-й день менструального цикла, только при этом необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции (барьерными) в течение первой недели приема препарата.
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов прием препарата Джес необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного семидневного перерыва (в случае с препаратами с 21 таблеткой), либо после приема последней неактивной таблетки (в случае с препаратами с 28 таблетками в упаковке).
При переходе с вагинального кольца или контрацептивного пластыря прием препарата Джес рекомендуется начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее срока, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
С мини-пили на прием препарата Джес можно перейти в любой день без перерыва, с гормонального имплантанта или средства внутриматочной контрацепции с гестагеном – в день его удаления, с противозачаточных инъекций – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. При этом во всех вариантах необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив) на протяжении недели приема таблеток.
После перенесенного аборта в первом триместре Джес можно начать применять сразу же, при этом дополнительная контрацепция не требуется.
После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать на 21-28-й день после родов или аборта. При более позднем сроке приема препарата рекомендуется на протяжении семи дней пользоваться дополнительными средствами защиты. При этом если у женщины до начала приема препарата были половые контакты необходимо исключить беременность, сделав тест или дождавшись менструации.
Если препарат вызывает тяжелые расстройства желудка, которые нарушают всасывание (рвота), необходимо ориентироваться на указания, как в случае пропуска приема таблетки, плюс к этому применять дополнительные методы защиты при половых контактах.
Если женщине необходимо отсрочить наступление менструации, необходимо продолжить принимать таблетки из следующей упаковки препарата Джес, пропустив при этом таблетки-плацебо из текущей упаковки. В таком случае цикл продлевается на желаемый срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. Однако на этом фоне могут наблюдаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Джес возобновляется после окончания фазы приема неактивных таблеток.
Побочное действие:
- головная боль, мигрени;
- тошнота, рвота;
- боль в молочных железах;
- маточные кровотечения нерегулярного характера;
- маточные кровотечения неуточненного генеза;
- артериальная и венозная тромбоэмболия;
- психоэмоциональные нарушения;
- перепады настроения;
- снижение полового влечения.
Как правило, вышеперечисленные негативные проявления могут наблюдаться только в течение одного-двух месяцев приема препарата, пока идет адаптация организма. Если подобная симптоматика продолжается, тогда необходимо проконсультироваться с вашим гинекологом. Только специалист может назначить другие средства контрацепции или отменить их вследствие непереносимости.
Противопоказания Джес.
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Джес;
- период грудного вскармливания;
- злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
- беременность или подозрение на нее;
- различные тромбозы и тромбоэмболии, а также состояния им предшествующие, в том числе в анамнезе, цереброваскулярные нарушения;
- мигрень с неврологическими симптомами;
- сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
- гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
- тяжелая и острая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность и заболевания печени в тяжелой форме;
- надпочечниковая недостаточность;
- вагинальное кровотечение неизвестного генеза.
В последнем случае при выявлении беременности препарат сразу отменяют. Но даже если препарат по неосторожности применялся на ранних сроках беременности, беспокоиться не стоит, поскольку исследования показали, что препарат не несет никакого повышенного риска дефектов развития у детей.
Стоит сказать, что если что-то из вышеперечисленного наблюдается впервые на фоне приема препарата от его приема необходимо сразу же отказаться.
Контрацептивные таблетки Джес можно принимать довольно долго, причем как молодым девушкам, таки и зрелым женщинам. Этот препарат доказал свою контрацептивную и терапевтическую эффективность (лечение ПМС и угревой сыпи).
Гормональные таблетки Джес – как применять, цена и отзывы
Препарат гормонального типа Джес (некоторые пишут его неправильно “Джесс”) – однофазный низкогормональный комбинированный контрацептив перорального характера с антиандрогенными особенностями. Это препарат нового поколения среди противозачаточных средств.
Его преимущество в том, что в его состав входит маленькое содержание гормона, а это дает возможность ожидать желаемого результата, как от противозачаточного средства, с минимум побочных последствий.
Состав и действие Джес
Джес выпускается в форме таблеток, один блистер вмещает в себе 28 таблеток, 24 из 28 нежно-розового цвета, таблетки активного типа, 4 белоснежного цвета — пассивные. Как выглядят таблетки – видно на фото ниже.
Препарат формируется на действии двух компонентов:
- этинил эстрадиол эстроген – это гормон
- дроспиренон – аналог гормона прогестерона
Таблетки активного типа, которые имеют нежно-розовый цвет, содержат в себе 3 миллиграмма дроспиренона и 0,02 миллиграмма этилиэстрадиола. Пассивного типа – это пустышки, они нужны для того, чтоб избежать пропуска приема препарата.
Действие содержащих гормонов двухфазное:
I. они способны тормозить овуляцию;
II. делают так, чтобы сперматозоиды не проникали.
Показания к применению:
- защита от нежелательной беременности
- восстанавливает менструальный цикл
- может уменьшить длительность месячных, их обильность и болевые ощущения при менструации
- облегчает признаки предменструального синдрома
- может решить проблемы косметического характера: прыщи, жирные локоны и кожа
- устраняет появление отечности и прибавку в весе
Как применять Джес?
Препарат нужно принимать точно так, как указано в инструкции. Регулярно каждый день, в одинаковое время, запив таблетку чистой (негазированной) водой. Джес необходимо принимать без пропусков и перерывов. Нужно принимать одну таблетку регулярно на протяжении 28 дней.
Новый блистер следует начинать принимать сразу после приема последней таблетки предыдущего блистера.
Менструация может начаться на 2 или 3 день после того, как вы примите таблетки пассивного типа, и есть вероятность того, что не закончится до того, как вы начнете новый блистер.
Правила приема
1. Если вы в прошлом месяце не пили никаких препаратов противозачаточного действия, то прием следует начать в первые сутки критических дней.
Допустимо начинать на 2 или 5 день.
2. Если вы переходите с одного вида комбинированного метода предохранения на препарат Джес, прием нужно начать на следующий день после последней таблетки другого препарата, но не позднее следующего дня после семидневного пропуска, если 21 таблетка в блистере, или после приема пассивной таблетки, если 28 таблеток в блистере.
3. Если вы переходите с контрацепции, которая содержит в составе только гестаген, то начать принимать Джес можно в абсолютно любой день. А если метод предохранения инъекционного типа, то в день, когда должен быть сделан укол.
4. Если у вас был аборт в 1 триместре, то принимать Джес можно незамедлительно, если не рекомендован контрацептив другого типа.
5. Если у вас были роды или прерывание во 2 триместре, то прием нужно начать с 21 по 28 день после родов или прерывания. Если прием начался позже, нужно первые семь дней использовать дополнительный контрацептив, но если половой акт имел место, то до начала приема Джес нужно удостовериться, что беременности нет и дождаться месячных.
Вы пропустили прием? Тогда следуйте таким рекомендациям
Если вы забыли принять таблетки пассивного типа, то нет ничего страшного – это можно игнорировать. Но их нужно выбросить, чтоб случайно не принять их.
Если в течение 12 часов вы забыли принять Джес, то защита не снижается.
Нужно как можно быстрее принять таблетку, а остальные стараться принимать без пропуска и вовремя.
Если пропуск более 12 часов, то защита снижается.
Все зависит от количества пропущенных таблеток, и сколько осталось активных таблеток до приема пассивных, если минимум, то вероятность оплодотворения повышена.
В таком случае придерживайтесь таких рекомендаций:
- нельзя прерывать прием больше чем на 4 дня
- для того чтобы контрацепция действовала на все 100%, нужен непрерывный прием неделю после пропущенной таблетки
Если прием последний таблетки активного типа больше чем 36 часов, необходимо: сразу, как женщина вспомнит принять таблетку, даже если пропуск – два приема – нужно выпить две таблетки, прием следующих по графику.
Можно прервать прием на 4 дня со старого блистера – это плюс дни перерыва, и начать прием уже из нового блистера.
Подросткам и детям прием разрешен, только после сформирования менструального цикла.
Если наступила менопауза, то Джес противопоказан.
Нельзя принимать Джес женщинам с патологиями почек и печени.
Стоимость гормональных таблеток Джес
Цена на гормональные таблетки Джес в среднем колеблется от 827 рублей до 1197 рублей за блистер, в котором 28 таблеток.
Отзывы о препарате Джес
1. Женщины отмечают, что Джес восстанавливает менструальный цикл и устраняет боли во время месячных.
2. Многим препарат назначают врачи при миоме матки или поликистозе яичниках. Результаты положительные.
3. Женщины отмечают, что падает либидо – это веский минус.
4. Многие отмечают, что перестали отекать. До приема жидкость застаивалась, и вес увеличивался, а Джес помогает выводить жидкость, и снижает вес.
5. Женщины указывают на то, что длительность и интенсивность месячных снижается. Если длились 7 дней, то после приема – 5 дней, а то и 3 дня. Выделения были обильные, после приема нормальные, иногда мажущиеся.
6. Отмечают также, что ПМС протекает достаточно спокойно и незаметно, чем ранее.
7. Многие указывают на то, что кожа становится чистая, и прыщи исчезают.
Из статьи вы узнали, что представляют из себя противозачаточные таблетки Джес, как их пить, какие существуют опасности и подводные камни, а также как отзываются женщины об этом гормональном препарате.
Противозачаточные Джес: прием, инструкция, цена
Противозачаточные Джес– гормональный контрацептив, который обладает антиминералкортикоидным и антиандрогенным действием. Его преимуществами есть низкая доза гормонов, удобный ежедневный прием (24+4), чистая кожа после 6 месяцев приема Джес. Также препарат оказывает положительное влияние на физическое и эмоциональное благополучие практически у женщин. Джес — представитель поколения бьюти-контрацепции, разработки которого велись в течение последних 10 лет.
Показания к применению
— контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris);
— контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС).
Противозачаточные Джес: состав
Активные таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таблетка содержит этинилэстрадиол 20 мкг, дроспиренон 3 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); тальк (магния гидросиликат); титана диоксид (Е171); железа (III) оксид (Е172)
таблетка плацебо, покрытая пленочной оболочкой — лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; повидон; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); тальк (магния гидросиликат); титана диоксид (Е171);
В блистере 28 штук (24 активных таблетки и 4 таблетки плацебо); в 1 или 3 картонных книжках-раскладушках по 1 блистеру.
Прием Джес: способ применения и дозы
Как правильно осуществлять прием Джес? Будьте осторожны — не поленитесь прочитать инструкцию по приему препарата, особенно про прием пропущенных таблеток.
Прием Джес: как начинать прием Джес
Если Вы не принимали каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце, прием Джес нужно начинать в первый день менструального цикла. В случае если Вам не удалось начать прием таблеток вовремя, допускается прием на второй или даже пятый день менструального цикла, но тогда рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых семи дней приема Джес из первой упаковки.
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря. Прием Джес начинайте уже на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием Джес следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
Прием Джес
Принимайте таблетки ежедневно примерно в одно и то же время, при необходимости запивая водой. Следуйте направлению стрелок, пока не выпьете все 28 таблеток. Как правило, менструация начинается на 2-3 день после приема последней активной таблетки Джес (т.е. в тот период, когда вы будете принимать после 4 таблетки из последнего ряда упаковки). Не делайте перерыва между упаковками, т.е. начинайте прием таблеток из новой упаковки на следующий день после того, как завершите текущую упаковку, даже если месчные у вас еще не закончились. Это означает, что новую упаковку Вы всегда будете начинать в один и тот же день недели, и что кровотечение отмены будет происходить примерно в одних и тех же числах каждого месяца.
Прием Джес: прием пропущенных таблеток
Пропуск неактивных таблеток можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток: если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, контрацептивная зашита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности.
При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
• прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 4 дня;
• для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема таблеток.
Если опоздание в приеме активных таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней активной таблетки больше 36 часа), запомните следующее.
С 1-го по 7-й день. Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки продолжайте принимать в обычное для Вас время. Но в течение последующих семи дней дополнительно используйте барьерный метод контрацепции. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки — учтите возможность наступления беременности.
С 8-го по 14-й день. Прием последней пропущеной таблетки осуществите сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки продолжайте принимать в обычное для Вас время. При условии, что Вы принимали таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, в использовании дополнительных мер контрацепции нет необходимости. В противном же случае, а также при пропуске двух и более таблеток надо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней;
С 15-го по 24-й день. Риск снижения надежности неизбежен из-за приближающейся фазы приема неактивных таблеток. Строго придерживаться одного из двух вариантов. При этом, если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы. В противном случае используйте первую из следующих схем и дополнительно барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.
1. Примите последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже если это означает, прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Четыре неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.
2.Вы можете также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем Вы должны сделать перерыв не более 4 дней, включая дни пропуска таблеток, и затем начать прием препарата из новой упаковки.
Если Вы пропускали активные таблетки, и во время приема неактивных таблеток кровотечения отмены не наступило, необходимо исключить беременность.
Противозачаточные Джес: противопоказания
Противозачаточные Джес не должны применяться при наличии у Вас какого-либо из перечисленных ниже состояний.
• тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;
• состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
• мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. поражения клапанного аппарата сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия;
• панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
• печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных тестов);
• опухоли печени (доброкачественные или злокачественные);
• тяжелая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность;
• выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
• вагинальное кровотечение неясного генеза;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Противозачаточные Джес: побочные эфекты
Могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, связь которых с приемом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.
Противозачаточные таблетки Джес: инструкция, состав, цена.
Монофазные оральные контрацептивы удобны и надежны. Микродозированные препараты редко дают побочные эффекты. Гестаген дроспиренон лечит угревую сыпь и ПМС. И все это – о противозачаточных таблетках «Джес».
Состав таблеток «Джес»
Противозачаточные таблетки Джес относятся к комбинированным однофазным микродозированным оральным контрацептивам. Что это значит?
Комбинированные – значит, в их состав входит эстроген и гестаген. В данном случае – этинилэстрадиол и дроспиренон.
Однофазные – значит, соотношение дозы гормонов в таблетках на протяжении цикла не меняется.
Микродозированные – значит, доза гормонов (особенно это касается эстрогена) в них минимально возможная: 20 мкг этинилэстрадиола и 3мг дроспиренона.
Оральные – значит, препарат принимается внутрь через рот. Препарат Джес выпускается в форме таблеток, в упаковке 28 штук, 24 из них содержат действующие вещества – так называемые, «активные» таблетки, а 4 – пустые, плацебо.
Контрацептивы – значит, подобранная комбинация женских гормонов предотвращает созревание яйцеклетки, делая невозможным наступление беременности.
Кому подойдут таблетки Джес?
В организме каждой женщины происходит циклические изменения соотношения между двумя женскими гормонами – эстрогеном и прогестероном. Индивидуально баланс может смещаться в сторону одного из них – тогда говорят об эстрогенном или гестагенном типах.
Женщины эстрогенного типа имеют округлые формы, полную грудь, склонны сильно набирать вес при беременности. Менструальный цикл у них длительный (дольше 28 дней), а предменструальный синдром (ПМС) проявляется раздражительностью и агрессией.
Женщины гестагенного типа обычно высокие, с маленькой грудью, у них короткий менструальный цикл, а во время ПМС появляются депрессия и боли в пояснице. Поскольку прогестерон на одном из этапов синтеза превращается в мужской гормон тестостерон, дамы этого типа часто сталкиваются с проявлениями андрогенизма: угревая сыпь, жирная кожа и волосы. Джес – противозачаточные таблетки именно для них.
Синтезированный в 90-е гестаген дроспиренон обнаружил отличные антиандрогенные качества. Содержащие его препараты помогают избавиться от жирной кожи, лечит acne vulgaris (угри).
Кроме того, этот аналог прогестерона конкурирует с минералокортикоидами, которые задерживают жидкость в организме. На фоне приема противозачаточных таблеток Джес уходят отеки, и даже снижается вес, за счет избавления от лишней воды.
Комбинация гестаген-эстроген улучшает липидный спектр, снижая риск атеросклероза.
Поскольку противозачаточный эффект препарата обеспечивается минимальным количеством гормональных веществ, его можно рекомендовать молодым нерожавшим девушкам, но и взрослым женщинам он вполне подойдет. В отношении препарата Джес, инструкция по применению предусматривает возможность использовать его с подросткового возраста и вплоть до климакса.
Кому инструкция запрещает использовать Джес?
Бессмысленно и опасно пить противозачаточные девочкам до менархе и дамам после менопаузы. Нет нужды пользоваться им во время беременности. Комбинированные контрацептивы попадают в небольшом количестве в грудное молоко, снижают его количество и влияют на качество, поэтому препарат не рекомендуется кормящим, по крайней мере, в первые 6 месяцев жизни ребенка.
Запрещается использовать Джес, инструкция предупреждает:
при подозрении на гормонзависимые злокачественные опухоли;
при любых опухолях или заболеваниях печени с нарушением её функционального состояния;
при острой и тяжелой хронической почечной недостаточности;
при тромбах артерий или вен в анамнезе, или состояниях, им предшествующих (преходящие нарушения мозгового кровообращения, стенокардия),
при заболеваниях, предрасполагающие к образованию тромбов – например, пороки сердца, особенно с нарушением ритма,
при панкреатите в сочетании с повышенным уровнем триглицеридов в крови – увеличивается риск панкреанекроза.
Тем, кто планирует использовать таблетки Джес, инструкция напомнит, в каких случаях следует пользоваться противозачаточными этого типа с осторожностью.
Чем “Джес плюс” отличается от “Джес”?
Основные действующие вещества в препаратах Джес плюс и Джес идентичны, но в первый, кроме того, добавлен ещё один компонент – кальция левомефолат. Это активная форма витамина В9 (фолиевой кислоты), дефицит которой проявляется утомляемостью и снижением аппетита, а в тяжелых случаях – мегалобластной анемией. Значительно повышается потребность в фолатах в период беременности. Существующее между Джес и Джес плюс отличие можно использовать в период подготовки к зачатию. Если беременность планируется на ближайшие сроки, но пока нежелательна( например, нужно пройти курс лечения), Джес плюс поможет дополнительно ликвидировать скрытый недостаток фолиевой кислоты. В остальном, каких либо различий в показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах между Джес и Джес плюс инструкция не описывает.
Цена таблетки Джес
На таблетки Джес цена в аптеках (в г.Москва) варьируется в значительных пределах. Так, упаковка, рассчитанная на 1 цикл (28 штук), может стоить от 659 до 1250 рублей. Иначе говоря, на Джес цена таблетки составит от 23 до 40 рублей за штуку. Препарат Джес плюс находится в том же ценовом диапазоне, его стоимость в настоящее время от 687 до 1100 за упаковку. Можно сказать, что на противозачаточные таблетки Джес цена примерно та же, что и на другие оральные контрацептивы этого класса.