Лечение кандидоза у женщин: препараты
Гинеколог: как правильно лечить молочницу?
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
- ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
- Использование ежедневных гигиенических прокладок.
- Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
- Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
- Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
- Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
- Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
- Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Лучшие средства от молочницы
Кандидоз – довольно распространенное заболевание, особенно среди женщин. Для успешной борьбы с ним требуется использовать самые лучшие средства от молочницы. В нашем же рейтинге рассматриваются недорогие, но эффективные, согласно отзывам покупателей, наружные и пероральные препараты – кремы, свечи, капсулы, обыкновенные и вагинальные таблетки. Из 10 вариантов, представленных в ТОПе, вполне можно выбрать подходящий для себя.
Средство от молочницы какой фирмы лучше выбрать
В ТОПе описывается продукция популярных производителей с большим опытом в фармацевтической отрасли и хорошей репутацией. В список лучших вошли российские, индийские, немецкие и фирмы других локаций. Вот кто стал лидером:
- Egis – фармацевтическая компания, находится в Венгрии и работает с 1863 года. В ассортименте фирмы есть целая серия средств для устранения гинекологических заболеваний, в том числе и молочницы. Они оказывают антисептическое, успокаивающее, противовоспалительное воздействие, и самым эффективным у нее является Залаин.
- Нижфарм – российский производитель лекарственных препаратов, продающихся по невысоким ценам. Его продукция отличается отменным качеством, контролируемым на каждом этапе, от разработки рецептур до поступления в продажу. Препараты создаются из экологически чистых, безопасных компонентов, и нормально переносятся организмом. Именно он выпускает свечи «Гексикон» и «Ливарол»,
- Фарма Вернигероде ГмбХ– немецкий производитель премиальных лекарственных препаратов. Они имеют высокую концентрацию действующих веществ, не содержат бесполезных компонентов и хорошо воздействует на организм. Для борьбы с грибковой инфекцией у компании есть отличный крем «Клотримазол» с быстрым и безопасным эффектом.
- Yamanouchi Europe – производитель лекарственных препаратов и пищевых добавок. Он выпускает высокоэффективные, качественные и безопасные для здоровья антибиотики, в том числе и наружные средства. Одним из них является Пимафуцин, подходящий и для женщин, и для мужчин. Состав легко наносится и без проблем распределяется по поверхности, не оставляет следов и действует достаточно быстро.
- Гленмарк Фармасьютикалз Лтд – индийский производитель недорогих и эффективных лекарств. Именно он выпускает крем «Кандид», который представлен в нашем рейтинге. Продукция содержит большое количество активно действующих веществ и практически никогда не вызывает побочных явлений.
- Вертекс – фирма производит биологически активные пищевые добавки, доступные в цене и продающиеся преимущественно без рецептов. В ее ассортименте есть хорошие таблетки, к таковым можно отнести недорогое, но эффективное средство от молочницы «Флуконазол». Они лишь в редких случаях вызывают аллергию и помогают как на начальных стадиях заболевания, так и при острой форме кандидоза.
- Дальхимфарм – в ассортименте компании одним из самых популярных средств против молочницы является Флюкостат. У нее есть подходящие препараты для лечения кандидоза как у женщин, так и у мужчин. Российский завод выпускает доступные лекарства по приемлемым ценам.
- Верофарм – российская фармацевтическая компания по производству недорогих лекарственных препаратов. Она начала работу в 1997 году и выпускает эффективные пероральные и наружные средства. Фирма использует отборное сырье и тестирует всю продукцию еще до поступления в продажу, что позволяет гарантировать высокое ее качество и безопасность.
- Белмедпрепараты – для борьбы с грибковым поражением слизистой влагалища у женщин в ассортименте фирмы есть, например, Нистатин. Она славится использованием безопасных компонентов, редко вызывающих аллергию. Препараты компании имеют минимум противопоказаний и часто назначаются самими врачами.
Рейтинг лучших средств от молочницы
Перед включением в ТОП все препараты сравнивались между собой по следующим параметрам:
- Тип – таблетки, капсулы, кремы, свечи;
- Чувствительность различных инфекций к компонентам;
- Скорость действия;
- Безопасность состава;
- Отсутствие побочных эффектов;
- Количество противопоказаний;
- Вкус и запах;
- Размеры;
- Частота приема;
- Длительность курса терапии;
- Быстрота впитывания или растворения;
- Требуется ли рецепт для покупки.
Одним из ключевых параметров был соотношение цены и качества, доступность препаратов в аптеках, простота их применения.
Препараты против молочницы у женщин: самые эффективные
Для успешного излечения от генитального кандидоза необходимо вовремя и правильно подобрать препараты против молочницы у женщин, которыми так богат фармацевтический рынок.
Они могут отличаться действующим веществом, формой выпуска, спектром воздействия и эффективностью по отношению к различным формам молочницы.
В этой статье будет освещена информация на такие вопросы: какие самые эффективные и популярные препараты, чем лечить молочницу у женщин любого возраста, основная тактика и длительность терапии.
Кстати, если вы не против народного лечения – можете ознакомиться со статьей на тему того, чем спринцеваться при молочнице.
Самые эффективные препараты от кандидоза у женщин
В первую очередь, врачи подбирают схему лечения в зависимости от течения и формы молочницы, результатов микроскопии вагинального мазка, общего состояния организма пациентки и желаемых результатов.
Ниже подобраны часто применяемые препараты и лекарственные средства от молочницы у женщин:
Фуцис
Средство «Фуцис» на основе флуконазола изменяет ферментативную активность белковых структур мембраны грибка, тем самым приводя к его разрушению и остановки роста колоний. Препарат уничтожает не только дрожжеподобные грибки, но и микроспории, криптококки, гистоплазму и много другое.
Кроме того, «Фуцис» малотоксичен по отношению к организму человека ввиду своей избирательности. После применения, в основном, всасывается в желудке и тонкой кишке, а выводится с помощью почек. Имея большой спектр показаний, активно используется в качестве терапии генитального кандидоза.
Для лечения первичной острой формы генитального кандидоза, как правило, назначают 150 мг по флуконазолу, то есть одну таблетку одноразово. С целью предупреждения рецидивов болезни у пациенток с хронической формой применяют ту же дозировку один раз в месяц. Продолжительность такой профилактики составляет 8-12 месяцев.
Лекарственное средство не применяют у женщин с повышенной чувствительностью к основным компонентам препарата, получающих лечение цизапридом или терфенадином, беременных и кормящих грудью.
Ливарол
Свечи «Ливарол» содержат в своем составе противогрибковое вещество – кетоконазол, которое, изменяя липидный компонент стенок грибков, подавляет их рост и в последующем – уничтожает. Препарат активно избавляется от дрожжеподобных грибков и дерматофитов (эпидермофитии, трихофитии).
Показаниями к назначению служит:
- Острое и рецидивирующее течение влагалищного кандидоза.
- Профилактика грибковой инфекции при иммунодефицитных состояниях и длительной терапии антибиотиками.
При острой форме молочницы по одному суппозиторию глубоко вводят в полость влагалища в течение трех-пяти дней. Хронические формы лечат на протяжении 10 дней, также по одной свече.
«Ливарол» противопоказан пациенткам с аллергической реакцией на кетоконазол и беременностью сроком до 12 недель.
Тержинан
Также применяются комбинированные препараты от кандидоза у женщин, к числу которых относитя «Тержинан». Входящие в его состав тернидазол, нистатин и неомицин хорошо борются с анаэробной флорой, гноеродными бактериями и грибками из рода Кандида. Небольшая концентрация преднизолона оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.
Большим плюсом препарата «Тержинан» является то, что он сохраняет целостность структуры слизистой оболочки влагалищной полости и поддерживает физиологическую норму кислотно-основного равновесия слизи.
Среди показаний выделяют:
- Бактериальный вульвовагинит.
- Вагинит, вызванный трихомонадами.
- Кандидозный вульвовагинит.
- Предупреждение бактериально-воспалительных осложнений при планируемых оперативных вмешательствах.
При правильном использовании интравагинальную таблетку Тержинан сперва необходимо продержать в воде на протяжении 30 секунд для увлажнения. Вводится препарат перед сном глубоко во влагалищную полость по одной таблетке. Длительность лечения при молочнице составляет 20 суток. В случае начала менструаций терапия не прерывается.
Не рекомендуется использовать женщинам, имеющих аллергию на действующие вещества вагинальных таблеток и беременным в сроке до 12 недель.
Недорогие лекарственные средства от молочницы у девушек
Большое количество противогрибковых средств позволяет легко подобрать недорогие препараты от молочницы у женщин, среди которых наиболее часто назначают:
Пимафуцин
Активное вещество «Пимафуцина» представлено антимикотиком из группы макролидов – натамицином. Обладая широким спектром воздействия, препарат также воздействует на грибки Candida Albicans. Назначение показано при различных вариантах генитального кандидоза (вагинит, вульвит и вульвовагинит).
Стандартная схема использования заключается в применении одного суппозитория на ночь интравагинально сроком от трех до шести дней.
Противопоказания:
- Аллергические реакции на натамицин.
- Период менструаций.
Так как цены на препараты от молочницы у женщин зависят от страны и фирмы-производителя, то логичнее привести среднюю стоимость, которая для «Пимафуцина» составляет 250 рублей за 6 свечей.
Гексикон
Главный компонент свечей под названием «Гексикон» представлен хлоргексидином биглюконатом, который эффективен против большинства патогенных бактерий и простейших, хорошо справляется с кандидозной инфекцией, не нарушая при этом местной микрофлоры влагалища.
Причины к назначению:
- Вульвовагиниты бактериальной и грибковой природы (в том числе и молочница).
- В качестве превентивной терапии в гинекологии перед абортом, родами и малоинвазивными операциями.
- Предупреждение сексуально-трансмиссивных болезней (трихомоноз, уреаплазмоз, сифилис и т.д.).
Способ применения прежний: свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалищную полость, желательно перед сном. Врачи-гинекологи назначают по 1-2 свече за день, длительность использования которых составляет 10 дней. В случае начала менструаций курс следует прервать. Средняя стоимость составляет 260 рублей за целую упаковку, в которой 10 штук суппозиториев.
Кетоконазол
Наиболее дешевым, но эффективным средством для лечения женской молочницы, является «Кетоконазол» в суппозиториях. Он обладает мощным антимикотическим и антисептическим действием за счет угнетения работы ферментативных систем многих дрожжеподобных и дрожжевых грибков.
Назначают «Кетоконазол» при таких состояниях:
- Острая либо часто рецидивирующая молочница;
- Профилактика активации грибковых сапрофитов на фоне сниженной резистентности организма;
- Защита от развития кандидоза на фоне системного приема антибактериальных средств.
Терапия острой молочницы заключается в использовании одного суппозитория на ночь интравагинально на протяжении 5 дней. Профилактика рецидивов осуществляется в повторении курсов в течение нескольких месяцев. Средняя цена на препарат колеблется в диапазоне от 30 до 100 рублей за штуку.
На чем остановиться для наиболее эффективного лечения?
Для того чтобы оперативно избавиться от молочницы следует строго следовать назначениям лечащего врача и инструкциям к препаратам. Важно понимать то, что использование местных средств уберет неприятные симптомы молочницы, но не гарантирует полного излечения и отсутствия рецидивов.
Пример рациональной схемы лечения острого кандидозного кольпита:
- Разовое использование одной таблетки «Фуцис».
- Десятидневный курс интравагинальными суппозиториями «Ливарол».
- Прием иммуномодуляторов (Имудон, Элеутерококк).
- По окончанию противогрибковой терапии восстановление нормального биоценоза влагалища (Бифидум-бактерин).
Таким образом, можно сделать вывод, что препараты для эффективного лечения молочницы у женщин представлены целым рядом системных и местных средств, обладающих противогрибковых действием и находящихся в разной ценовой категории. Подбор же должен осуществляться индивидуально, в зависимости от множества мелких нюансов.
Комплексное лечение хронической молочницы у женщин — препараты
Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное активным размножением грибка из рода Кандида. Патоген постоянно обитает и в женском, и мужском организме. Увеличение колонии происходит на фоне ослабления иммунной защиты и присутствия провоцирующих факторов.
Выбор схемы лечения молочницы зависит от ее разновидности. Что было диагностировано – острая форма или рецидив хронической.
Заключение
- Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
- Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
- В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
- Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.
Схема лечения молочницы у женщин
Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.
Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.
Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы
Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:
- антмикотиков (противогрибковых средств);
- иммуностимуляторов;
- препаратов для нормализации местной микрофлоры;
- витаминно-минеральные комплексы.
Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.
Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.
Лечение молочницы комплексный подход
Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:
- системного противогрибкового препарата;
- местного противогрибкового средства;
- вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
- иммуномодулятотора.
Программа лечебных мероприятий
Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.
Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:
- определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
- восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
- устранение возникшего иммунного дисбаланса;
- уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
- лечение всех воспалительных заболеваний.
При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.
Восстановление нормального статуса иммунной системы
Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.
Этапами процесса станут:
- местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
- нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
- восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
- прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
Лекарственные препараты от молочницы
В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:
- Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
- Пимафуцин;
- Клотримазол;
- Леварол (активное вещество – кетоконазол);
- Гексикон.
Лекарственные препараты для системной терапии
Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.
Этапы лечения
Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится в несколько этапов.
Противогрибковый
Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:
- полиены – Нистатин, Натамицин;
- имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
- триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Восстановление флоры
После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.
Обзор дешевых и эффективных таблеток от молочницы для женщин
Молочница – эта деликатная проблема знакома и женщинам, и мужчинам. Зуд и жжение надолго способны испортить настроение, но своевременное и качественное лечение кандидоза может быстро вернуть вас в строй. Сегодня фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор препаратов на любой кошелек. А существуют ли действительно недорогие и эффективные таблетки от молочницы? Давайте попробуем разобраться.
Что же такое «молочница» — это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. В здоровом организме эти грибки спокойно живут, не вызывая совершенно никаких патологических изменений. Однако, при совпадении яда условий Candida начинает нам вредить.
Причины обострения:
- влажность
- профессиональные вредности
- прием антибиотиков
- травмы слизистой влагалища, полового члена
- эндокринные патологии
- заболевания, связанные с нарушением обмена веществ
Симптомы молочницы:
- зуд в области поражения
- жжение, покраснение, дискомфорт
- белые хлопьевидные выделения
- эрозии
- боль при половом акте или мочеиспускании
- слизистые рта покрыты белым налетом, как после молока, за что заболевание и получило название «молочница»
Виды заболевания:
- вульвовагинит, баланит, кандидозный баланопостит
- грибковый стоматит слизистой оболочки рта
- кандидозное поражение ногтей (онихии и паронихии)
- кандидоз кишечника
- генерализованный кандидоз
Обзор препаратов
Так какие же средства являются недорогими и эффективными для лечения этой деликатной проблемы?
Нистатин
- Цена: от 100-150 р
- Клинико–фармологическая группа: противогрибковый антибиотик
- Действующее вещество: Нистанин
- Условие отпуска из аптеки: отпускается по рецепту
- Аналоги лекарства: Микостатин, Фунгицдин, Антикандин, Монорал и др.
Сегодня врачи по всему миру для эффективного лечения кандидоза выбирают именно эти таблетки. Это недорогое средство от молочницы спасало еще наших бабушек и сегодня стало поистине золотой классикой. Что же привлекает медиков в этом лекарстве? Прежде всего его эффективность. Нистатин прекрасно действует на все виды дрожжевых грибков, не имея при этом серьезных противопоказаний (нарушение функции печени, панкреатит, язва желудка). Он эффективен и безопасен как при кратковременном, так и при длительном курсе лечения, а также не требует сложных схем и неусыпного контроля. А главной особенностью этих таблеток является то, что их можно применять детям первого года жизни. Стоимость же одной упаковки препарата составляет меньше 150 р. и точно не ударит по вашему карману.
Как правильно пить Нистатин?
Препарат принимают внутрь по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в день, или по 250 тыс. ЕД. 6-8 раз. Если же вы используете вагинальные таблетки от молочницы, то препарат необходимо принимать интравагинально после гигиены влагалища 2 раза в сутки по 250 тыс. ЕД.
Курс лечения составляет 10-14 дней. Возможные побочные эффекты: тошнота, диарея, аллергические реакции.
Флуконазол
- Цена: 45-50 р
- Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
- Действующее вещество: Флуконазол
- Условие отпуска из аптеки: отпускается без рецепта
- Аналоги: Микосит (302р), Дифлюкан (2012 р), Микомакс (236р), Дифлазон (206р)
На сегодняшний день, это, пожалуй, самые дешевые таблетки от молочницы для женщин и мужчин. Стоимость упаковки этого лекарства составит меньше 50 рублей. При этом его эффективность не хуже, чем у более дорогих средств, например, Флукостата. Способность Флуконазола поражать дрожжевые грибки настолько высока, что его назначают даже при тяжелых генерализованных поражениях.
Из противопоказаний следует отметить:
- одновременный прием терфенадина,
- чувствительность к активному веществу.
- Противопоказан детям до года.
Лечение кандидоза Флуконазолом также не имеет никаких сложностей, так как вам достаточно принять одну таблетку при молочнице в дозировке 150 мг.
Побочные действия Флуконазола: тошнота, диарея, боль в животе; также возможны головная боль утомляемость.
Кетоконазол
- Цена: 132 р
- Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
- Действующее вещество: Кетоконазол (активен в отношении стафилококков и стрептококков)
- Условие отпуска из аптеки: по рецепту
- Аналоги: Микозорал, Ливарол, Перхотал, Себозол и др.
А вот еще одно недорогое средство от молочницы. Средняя цена в аптеках на это лекарство составляет 132 рубля за упаковку. Этот препарат выгодно отличается тем, что выпускается в самых различных формах: таблетках, мазях и даже шампунях. Кетоконазол не имеет каких-то особых противопоказаний, однако следует помнить, что самостоятельное назначение его детям может быть опасно! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Как принимать?
Взрослым следует принимать 1-2 таб. внутрь (200-400 мг) один раз в сутки. Для улучшения всасывания препарата можно запить его кислым напитком. В отличие от большинства других средств, женщинам принимать эти таблетки при молочнице без рецепта врача не получится. Просто так их в аптеке не купить.
Итраконазол
- Цена: 250-350 р
- Клинико–фармологическая группа: противогрибковое
- Действующее вещество: итраконазол (в форме пеллет)
- Условие отпуска из аптеки: по рецепту
- Аналоги: Воризол, и Вифенд, и Дифлазол, Ирунин однако цена на них гораздо выше.
Это хорошие таблетки от кандидоза для мужчин, но также подходит и женщинам. Несмотря на то, что врачи мужчинам чаще всего назначают противогрибковые средства в виде крема или мази, в случае, когда необходимо применять пилюли, выбирают именно это средство. Цена на Итраконазол варьируется от 250 до 350 руб. за упаковку.
Как принимать?
Препарат принимается дважды по 200 мг в течение суток, либо 1 раз по 200 мг 3 дня. При выборе траконазола следует помнить, что они противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также Итраконазол неблагоприятно действует на печень, поэтому если у вас появились такие симптомы, как: тошнота, горечь во рту, снижение аппетита или тупая боль в правом подреберье, необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться к врачу. Это и
Клотримазол
- Цена: 31 р
- Клинико–фармологическая группа: противогрибковое, местного применения
- Действующее вещество: клотримазол
- Условие отпуска из аптеки: без рецепта
- Аналоги: Имазол Крем/паста, крем Фунгисан, спрей Канестен, мазь Кандисан, порошок для наружного применения Кандид
Этот препарат выпускается во всех возможных формах: капсулы, вагинальные таблетки, свечи, мази, крема, растворы для наружного применения. При этом лекарство не имеет никаких противопоказаний кроме беременности, лактации и чувствительности к препарату.
Из побочных действий Клотримазола можно отметить отек и раздражение кожи и слизистой, тошноту, головную боль, а также учащенное мочеиспускание. Эти таблетки помогают от молочницы не только женщинам но и мужчинам, однако курс лечения ими может составлять более 7 дней. Но в связи с отсутствием противопоказаний, порой, это единственный препарат, который можно назначить для выздоровления.
Как принимать?
Препарат назначается по 1 таб. 2 раза в сутки в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном. Если симптомы сохраняются более 8 дней требуется обратиться к доктору.
Альтернатива пилюлям
Отдельно хочется затронуть тему вагинальных свечей при молочнице, к коим относятся: Ирунин, Ливарол, Бетадин, Ломексин, Гинезол, Гино-певарил, Залаин. Для женщины свечи — это отличный способ покончить с вагинальным кандидозом раз и навсегда. К тому же некоторые из них достаточно применить всего один раз. Помните, что при их использовании нужно строго придерживаться инструкции и рекомендациям врача, однако существуют и общие правила их применения.
- Лечение необходимо проводить обоим партнерам во избежание так называемого «эффекта пинг-понга», когда вы лечитесь от молочницы, партнер вам передает ее обратно, лечится сам, затем заболевание передаете уже вы ему и так до бесконечности.
- Во время курса нужно отказаться от синтетического и обтягивающего белья.
- Перед введение свечек влагалище нужно аккуратно промыть влагалище теплой чистой водой без применения каких-либо моющих средств.
- Свечи следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа.
- Во время лечения запрещается использовать ароматизированные прокладки, жидкости для интимной гигиены, мыло, гели для душа и ароматизированную туалетную бумагу.
Увы, чтобы осветить абсолютно все средства от кандидоза, не хватит и нескольких статей. Мы рассказали лишь про самые распространенные и дешевые из них. Выбор остается за вами, но помните, что наиболее эффективное и безопасное лечение вам назначит только квалифицированный специалист.
Лечение кандидоза у женщин: препараты
Молочница, или, как говорят иначе, кандидоз – довольно неприятное заболевание. Специалисты считают, что народные средства для лечения молочницы никак не помогают. Для скорейшего выздоровления необходимо оказывать пациенту профессиональную медикаментозную помощь.
У фармацевтов в арсенале хранится множество различных лекарственных средств. Давайте поговорим о таблетках, применяемых при лечении кандидоза. Мы приведем подробный список препаратов, которые могут быть назначены во время лечения молочницы.
врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год
Молочницу считают очень распространенным заболеванием, главной причиной которого является грибковая инфекция. Согласно статистическим исследованиям, три из четырех женщин до 25 лет хотя бы один раз сталкивались с кандидозом! Кроме того, практически у каждой второй женщины случаются рецидивы.
Молочница – это следствие инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами рода Кандида. На самом деле, их присутствие на слизистых оболочках рта, кишечника, влагалища в небольших количествах – это распространенный вариант нормы. Он относится как к мужчинам, так и к женщинам. Однако когда грибы на слизистых оболочках начинают активно развиваться, ситуация значительно ухудшается. Именно тогда процесс переходит в стадию активной болезни.
Когда нужны таблетки от молочницы
Список таблеток и лекарств для лечения молочницы
Флуконазол
Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После приема препарат очень хорошо всасывается. На его действие никак не влияет одновременный прием пищи. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.
Лекарственное средство считается довольно “ударным” и имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, но для молочницы больших доз принимать не требуется, а поэтому он подходит многим женщинам, страдающим недугом.
Однако не следует принимать препарат беременным женщинам. Хоть контролируемых исследований по изучению применения Флуконазола у беременных женщин не проводилось, в практике у врачей есть описание нескольких случаев множественных врожденных пороков у новорожденных, матери которых получали в высокой дозе терапию Флуконазолом. У маленьких детей были отмечены такие болезни, как брахицефалия, нарушение формирования свода черепа, развития лицевой части черепа, появление “волчьей пасти”. Возможно также искривление бедренных костей, истончение и удлинение ребер, и даже врожденные пороки сердца! Именно поэтому следует избегать применения препарата при беременности. Исключение может быть допущено только в случае тяжелых и грибковых инфекций, которые потенциально угрожают жизни пациента.
Ориентировочная стоимость от 50 до 200 рублей в зависимости от производителя препарата. У Флуконазола существует очень много аналогов: Микосист, Флюкостат, Флуконазол-OBL, Флуконазол-Штада, Дифлюкан.