Лидаза в гинекологии: применение

Лидаза в гинекологии: применение

Причин женского бесплодия много. Одна из них – непроходимость маточных труб. Это может быть следствием образования спаек в маточных трубах после какого-либо хирургического вмешательства, аборта или вследствие перенесенной инфекции. В современной медицине имеется масса лечебных процедур и препаратов, которые позволяют успешно бороться с этой проблемой. Отличным средством являются свечи Лидаза, которые воздействуют на ткани, расщепляют их, из-за чего они становятся менее вязкими, а значит, жидкость по трубам способна перемещаться вполне свободно.

Возникновение спаек

Если происходит травма любого покрова на теле человека или внутри его, организм направляет усилия на то, чтобы на месте травмы нарастить новые слои ткани. По этой причине на месте любого пореза кожного покрова или даже ссадины появляется рубец. Это и есть новообразованный слой дермы. Очень быстро происходит процесс ее стягивания и огрубения, в результате чего поврежденное место оказывается прикрытым.

Аналогичные процессы происходят и с оболочкой внутренних органов. Если на их поверхности происходят механические повреждения, тело на месте повреждения запускает регенерацию клеток. Образуемые рубцы в области брюшины и называются спайками. В области маточных труб и яичников они образуются, как правило, вследствие оперативного вмешательства. С высокой вероятностью следует ожидать появления спаек в области малого тазе, если проводятся:

• кесарево сечение;
• гистероскопия;
• лапароскопия;
• аппендэктомия

Малоинвазивные процедуры, такие как аборты, прижигания матки также способствуют образованию спаек. Чтобы их не допускать, необходимо применять профилактические меры. К ним относится терапия с помощью препарата Лидаза.

Длительное ношение внутриматочной спирали способствует появлению спаек и затрудняет планирование беременности.

Как действует препарат?

Непроходимость маточных труб (спайки) образуется из соединительных тканей. В их составе находится большое содержание гиалуроновой кислоты, на которую необходимо воздействовать, чтобы расщепить ее. Основной компонент лекарственного препарата – это гиалуронидаза. Данное вещество вызывает расщепление кислоты, делает ее менее вязкой. Вследствие этого, соединительные ткани становятся менее эластичными, маточные трубы, яичники и соседние органы начинают прочищаться, их проходимость улучшается, в результате чего, шансы у женщины забеременеть намного увеличиваются.

Наиболее широкую известность Лидаза в гинекологии получила при лечении такого заболевания, как спайки, которые возникают после перенесения каких-либо операций на органах женского таза, других заболеваниях женских половых органов (например, сальпингит, андексит). С помощью этого средства можно лечить, бесплодие, которое вызвано спайками.

Препарат Лидаза выпускается в нескольких формах:

1. В виде раствора, которые используют, когда ставят уколы или делают инъекции.
2. В форме раствора, которое применяют, если необходимо наружное использование.
3. В виде порошка для наружного применения.

Менее распространенная форма, которая также является лекарством Лидаза, свечи. Такой суппозиторий в виде свечей обычно не выпускается для массового потребителя, в свободной продаже его нет. Его можно получить только по рецепту врача-специалиста, который человек предоставляет фармацевту в аптеке.

Фармацевтические свойства

Лидаза является ферментным лекарственным препаратом, который выделен из семенников крупного вида рогатого скота. Это лекарство способно расщепить специальное вещество в соединительных тканях, гиалуроновую кислоту. Оно снижает отечность тканей, размягчая проходимость маточных труб. Продолжает действовать в течение двух суток.

Электрофорез с Лидазой в гинекологии является эффективной процедурой физиотерапии. Она позволяет доставлять вещество к тому органу, поверхность которого повреждена. Вследствие щадящего воздействия электрического тока и лекарства, последнее попадает на пораженный участок и при этом не проходит через систему пищеварения и кровь.

В соответствии со многими исследованиями и отзывами, Лидаза наиболее эффективна в первые несколько недель после:

• проведения операций;
• возникновения травмы;
• проявления заболевания.

Показания к применению

Рассматриваемое лекарственное средство используют в медицине при лечении множества различных заболеваний, в том числе для устранения болезненных симптомов. По инструкции его назначают в случае:

1. Плохой подвижности суставов.
2. При возникновении рубцов различных видов происхождения (например, после операции, при травме или ожоге).
3. При развитии каких-либо кожных заболеваний.
4. При остеоартрозе.
5. При возникновении затянувшейся язвы.
6. При различных воспалениях и травмах.
7. При повреждении поясничного отдела или позвоночника.
8. При возникновении инфаркта миокарда.
9. При воспалительном процессе дыхательных путей.
10. В случае возникновения гематом на поверхности.

Лекарство назначается женщинам, которые имеют острые и хронические воспалительные процессы. Изначально пациентка должна применять антибиотики, а затем препарат Лидаза с рассасывающим эффектом вместе с физиопроцедурами.

Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, и желает беспроблемно забеременеть и выносить ребенка, то курс лечения следует довести до конца, при этом нужно применять лекарство регулярно одновременно с другим назначенным лечением.

Электрофорез с Лидазой

Обычно данное лекарственное средство используется в виде свечей или же порошка, он растворяется, после чего получается раствор, который применяют для введения инъекции. Наиболее высокую эффективность имеет электрофорез с этим лекарственным препаратом.

Данный процесс основывается на воздействии электрического тока, который пропускают через лекарственное средство. Затем действующее вещество, которое лежит в основе состава препарата, небольшим количеством поступает к соединительной ткани.

Чтобы полностью избавиться от возникновения спаек или других гинекологических заболеваний, достаточно десяти применений. Бывают и более тяжкие случаи, тогда врач-специалист продлевает курс лечения, или же проводит его заново.

Противопоказания к применению

Перед тем как применять Лидазу, следует внимательно изучить инструкцию. В соответствии с ней у этого лекарства есть следующие противопоказания:

При любой из вышеперечисленных причин применения лекарственного средства полностью противопоказано во избежание серьезных последствий. Кроме того, нельзя применять лекарство лицам, которым не исполнилось 18 лет.

Применение препарата

Как уже известно, лекарство в виде свечей не производят в большом количестве, обычно их заказывают по рецепту врача-специалиста в аптеках. Он подробно проконсультирует о порядке приема лекарства. Инструкция по применению гинекологического препарата Лидаза заключается в следующем:

1. Препарат в виде свечей вводят внутрь влагалища по одной свече в день.
2. Затем спустя два дня, то есть на третий – процедура повторяется.
3. Для полного излечения от заболевания, улучшения прохождения маточных труб и расщепления вязкости соединительных тканей, лечебный курс при помощи свеч составляет приблизительно 10 введений внутрь влагалища.
4. Каждый сеанс необходимо проделывать вовремя и регулярно, не следует допускать длительные перерывы, потому что данное лекарство обладает накопительным эффектом, и наиболее хорошо воздействует на организм при регулярном использовании.

Побочные эффекты

Гинекологический препарат Лидаза способен вызывать побочные эффекты. Зачастую потребители указывают в своих отзывах о том, что организм человека довольно хорошо переносит данный препарат, даже при тяжелых заболеваниях или если у пациента высокая чувствительность. Несмотря на это, иногда препарат способен вызвать аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде поражения на коже человека.

В инструкции лекарственного препарата указано, в какой дозировке необходимо его применять. В случаях передозировки появляются следующие характерные симптомы:

1. Озноб, повышается температура тела.
2. Тошнота и рвота.
3. Сильные головокружения.
4. Артериальное давление повышается или понижается.
5. Отекает область применения лекарства.
6. Может образоваться сыпь на коже, в результате аллергической реакции.
7. Иногда можно наблюдать крапивницу.

В случае если появился хотя бы один из этих симптом, следует немедленно ввести внутривенно эпинефрин, после чего сразу же обратиться к врачу-специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами и хранение

Лидаза повышает эффективность других местных анестетиков, нередко ее специально используют для того, чтобы улучшить всасывание других лекарственных препаратов. Но врачи-специалисты рекомендуют сочетать ее с другими лекарственными препаратами с особой осторожностью, потому что имеется огромная вероятность того, что повысится абсорбция. Кроме этого, может значительно повыситься системное действие.

Лидаза не выпускается в большом количестве. Это средство назначают только по рецепту лечащего врача, который человек обязательно должен предоставить в аптеке. Только после этого лекарство выдают пациенту на руки.

Лекарство не следует хранить в помещении с повышенной температурой, а также при высокой влажности воздуха. Оптимальной температурой для хранения лекарственного средства является температура до 27 градусов по Цельсию.

Срок годности лекарственного препарата указан в инструкции к применению, он составляет два года с момента его выпуска. При условии, что лекарство будет храниться в упаковке и при необходимой температуре, лекарство не потеряет своих целительных свойств до истечения срока годности. В случае истечения срока годности не рекомендовано применять препарат во избежание побочных действий и серьезных последствий.

Эффективно можно устранить спайки, если применять лекарство сразу после травмы. Но практикующие врачи отмечают, что женщины активно включаются в процесс лечения до тех пор, пока испытывают болевые или неприятные ощущения. Как только они проходят, пациентки прекращают назначенный курс терапии. Такой подход беспечен, поскольку снятие указанных симптомов вовсе не означает, что сама проблема образования спаек устранена. Результат такой беспечность – появление проблем с зачатием ребенка. Поэтому основная рекомендация, которую нужно обязательно выполнять, — полное прохождение назначенного врачом курса лечения.

Лидаза

Составронидаза

Препарат производится из семенников крупного рогатого скота. В его основу входит фермент гиалуронидаза и вспомогательные вещества.

Форма выпуска

В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:

• лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения;
• лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения;
• порошок для наружного применения.

Также Лидаза выпускается в форме свечей, но не в промышленном масштабе, а по специальному рецепту специалиста, который пациент должен принести в аптеку.

Фармакологическое действие

Гиалуроновая кислота является специфическим субстратом, который входит в состав фермента гиалуронидазы. В свою очередь, гиалуроновая кислота представляет собой мукополисахарид с входящими в его состав глюкуроновой кислотой и ацетилглюкоминазой.

Гиалуроновая кислота имеет огромное значение для организма ввиду своей вязкости, благодаря которой она «цементирует» промежуточное вещество соединительной ткани, улучшая тем самым подвижность суставов, способствуя рассасыванию гематом, размягчению рубцов, а также устранению или уменьшению контрактур.

Помимо этого, гиалуроновая кислота облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах и уменьшает отечность ткани. Наибольшая эффективность Лидазы наблюдается при применении в самом начале патологического процесса.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Проницаемость тканей и стимуляция движения межтканевых жидкостей достигается путем распада гиалуроновой кислоты до глюкуроновой кислоты и глюкозамина.

Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы.

Показания к применению

Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:

• рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
• тугоподвижность суставов;
• язвы, период заживления которых затянулся;
• контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
• остеоартроз;
• хронический тендовагинит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
• кожные заболевания,в том числесклеродермия;
• гидроцефалия;
• инфаркт миокарда;
• ретинопатия;
• гифема;
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
• неврит, плексит;
• гемофтальм.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:

• повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
• предшествующем кровоизлиянии;
• острых интеркуррентных заболеваниях;
• острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

• злокачественная опухоль;
• непрекращающееся кровотечение;
• регулярное кровохаркание;
• туберкулез во всех формах;
• дыхательная недостаточность;
• легочное кровотечение;
• кровоизлияние в Стекловидное тело.

Побочные действия

Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть аллергическая реакция и проявиться в виде кожных поражений.

Лидаза, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:

При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором прокаина курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.

В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.

Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев. После того, как повязка хорошо пропитается раствором, ее накладывают на участок поражения, сверху кладут вощеную бумагу и фиксируют сухой повязкой.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.

Передозировка

В некоторых случаях при лечении данным препаратом может случиться передозировка, которая проявляется в виде следующих симптомов:

При проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно ввести эпинефрин, антигистаминные препараты и ГКС.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Условия хранения

Препарат нельзя хранить при высокой температуре и повышенной влажности. Оптимальная температура хранения — до 25 С по Цельсию.

Срок годности

Хранить препарат можно на протяжении 2-х лет с момента производства в герметичной упаковке.

Применение Лидазы по истечению срока годности не рекомендуется.

Аналоги Лидазы

В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

• Гиалуронидаза;
• Лидаза (для инъекций);
• Лидаза-М;
• Ронидаза.

Отзывы о Лидазе

Отзывы об уколах Лидазы в интернете красноречиво говорят, что это средство оказывает действенный эффект в любом случае, даже если лечение сопровождается некоторыми неудобствами. Например, Дарья написала:

«Мне гинеколог назначил свечи Лидаза. Первые два раза после использования меня слегка мутило, но потом это неприятное состояние прошло и я ощутила заметные улучшения. Прошла полный курс (10 применений) и спаечный процесс перестал меня беспокоить. Улучшение подтвердил и врач. Я довольна».

Надо сказать, что в большинстве случаев этот препарат назначается в виде уколов, в том числе и в гинекологии, и об этой форме применения лекарства отзывов также много. Часто люди жалуются, что первые несколько процедур приносят неприятные ощущения и даже боль, но в последующем эти симптомы проходят и специалисты утверждают, что это вполне нормально.

По мнению специалистов, уколы Лидазы в гинекологии помогают избавить женщин от многих проблем в данной области, поэтому несмотря на сомнение некоторых людей, данный препарат активно назначается и оказывает по-настоящему действенный эффект в лечении многих заболеваний.

В косметологии Лидаза используется для лечения воспалительных процессов, а так же для ускорения абсорбации веществ, которые вводятся внутримышечно и под кожу.

Цена Лидазы

Цена уколов Лидазы является более чем доступной. В зависимости от производителя, в аптеках можно найти данный препарат по цене от 12 рублей до 21 рубля.

Стоимость лиофилизата для инъекций в комплекте с раствором может достигать 250 рублей. Цена свечей с Лидазой в среднем варьируется от 160 до 250 рублей.

Свечи Лидаза в гинекологии: инструкция по применению

Очень часто вследствие неизлеченных половых инфекций, абортов или оперативного вмешательства женская половая система может быть подвержена влиянию неблагоприятных факторов, из-за чего есть риск развития спаечной болезни.

Когда трубы становятся непроходимыми, созревшая яйцеклетка по ним не сможет двигаться навстречу сперматозоиду, соответственно, женщина будет страдать от бесплодия.

Некоторые решаются на лапароскопию — это оперативное вмешательство, в ходе которого убирают спайки, а трубы чистят. Другие же предпочитают консервативное лечение, в частности, с помощью свечей Лидаза. В гинекологии этот препарат помогает эффективно бороться со спайками.

Как действуют свечи

В малом тазу спайки образуются на основе соединительной ткани, в составе которой присутствует гиалуроновая кислота. Лидаза относится к тем средствам, которые способны ее растворять. Ключевым компонентом средства является гиалуронидаза — это фермент, способствующий распаду кислоты. Соединительная ткань теряет эластичность, ткани половых органов будут проницаемыми, также растворяются рубцы в яичниках, маточных и других органах.

Препарат Лидаза используется не только в гинекологии, его также используют при таких диагнозах, как:

• ревматизм;
• ожоговые рубцы;
• остеоартроз;
• тугоподвижные суставы.

Если говорить о гинекологии, то свечи применяют с целью лечения спаек после оперативного вмешательства на органах малого таза, бесплодия вследствие спаечной болезни и других заболеваний женской половой системы.

Свечи Лидаза: инструкция по применению

В гинекологии данный препарат применяется не только в форме свечей, но и в виде уколов. Если говорить о свечах, то они производятся в ограниченном объеме, в свободной продаже они отсутствуют, поэтому купить их можно только по рецепту, каждый раз их доставляют по предварительному заказу.

Инструкция по применению предполагает введение одного суппозитория в день во влагалище каждые двое суток на третий. Курс составляет 10 введений свечей.

Также в гинекологии Лидаза применяется совместно с электрофорезом. Посредством постоянного тока делаются местные аппликации с действующим веществом средства, благодаря чему к органам малого таза поступает гиалуронилаза и оказывается рассасывающий эффект. Обычно врачи назначают курсовое лечение, состоящее из десяти таких процедур. Некоторые нуждаются в нескольких курсах подряд, все зависит от течения заболевания и врачебных показаний.

Что касается Лидазы в форме уколов, то их делают в яичник или подкожно. Действие препарата продолжается около двух дней.

В отдельных случаях при спаечной болезни назначаются тампоны на основе Лидазы, рекомендуется их ставить ежедневно перед сном как минимум 10 раз. Одновременно рассасывающий и противовоспалительный эффект оказывается при использовании Лидазы совместно с Димексидом.

Противопоказания и побочные явления

Есть некоторые противопоказания к применению Лидазы. Ключевые противопоказания такие:

• период беременности;
• грудное вскармливание.

Также не рекомендуется применять средство в случае развития инфекционного заболевания в острой форме. Если речь идет о совместном использовании Лидазы с электрофорезом, то в этом случае дополнительными противопоказаниями являются:

• дерматит;
• нарушение свертываемости крови.

Что касается возможных побочных явлений при использовании этого средства, то в основном они проявляются в виде непереносимости его компонентов как аллергическая реакция на них. Препарат в таких случаях отменяют. Чтобы избежать подобного, рекомендуется провести тест на чувствительность согласно инструкции к препарату.

Передозировка

Иногда при лечении случается передозировка препаратом. Она проявляется в форме таких симптомов, как:

• кожные высыпания;
• головокружения;
• озноб;
• тошнота;
• тахикардия;
• крапивница;
• скачки артериального давления;
• отеки в области использования;
• рвотные позывы.

В случае проявления того или иного симптома больному нужно срочно ввести эпинефрин или антигистаминные средства.

Условия использования и стоимость

Что касается совместного использования с другими препаратами, то Лидаза имеет свойство усиливать эффект местных анестетиков и часто применяется с целью улучшения всасывания других препаратов.

Крайне осторожно препарат врачи назначают одновременно с другими некоторыми средствами, поскольку существует риск повышения абсорбции, а также есть вероятность усилия системного действия.

Лидазу нельзя хранить в условиях повышенной влажности и высокой температуры, допустимый режим хранения — до 25 градусов. Срок хранения составляет 2 года со дня производства в герметичной таре. По истечении срока годности средство хранить не рекомендуется.

Свечи Лидаза стоят не очень дорого, стоимость в среднем составляет 160−250 рублей.

Аналоги

Данное средство имеет такие аналоги:

• Лидаза М — имеет форму аэрозоля;
• Лонгидаза — имеет похожее действие. Также выпускается в форме свечей;
• Ронидаза — имеет форму порошка для производства раствора для инъекций;
• Полиоксидоний — средство имеет похожее действие с Лидазой, но отличается по составу. Ключевым действующим веществом здесь является полиоксидоний. Обладает иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием. Действующее вещество переносится легко и практически не имеет побочных явлений. Возможно применение препарата вместе с антибиотиками и даже во время химиотерапии. Имеет форму свечей и порошка для приготовления инъекционного раствора.

Что говорят пациенты

Естественно, что инструкция по применению не даст исчерпывающие ответы на все вопросы, касательно применения Лидазы, поскольку многие вещи сугубо индивидуальны.

Так, некоторые женщины говорят, что во время лечения с применением свечей Лидаза они страдали от тошноты, но только в первое время. Однако потом неприятные симптомы исчезли, и лечение было успешным.

Использование препарата в форме инъекций нередко тоже сопровождается неприятными симптомами: болевыми ощущениями и другими синдромами. Специалисты говорят, что ничего страшного в этом нет, они быстро пройдут без негативных последствий.

Специалисты говорят, что препарат Лидаза эффективно помогает справиться с проблемой спаек и другими заболеваниями, причем не только относящихся к гинекологии. Однако использовать его следует только при соблюдении всех требований по инструкции и только по назначению лечащего врача.

“Лидаза”: инструкция по применению в гинекологии, формы выпуска препарата

В статье рассмотрены характеристики препарата «Лидаза», инструкция и отзывы пациентов.

Средство является ферментным препаратом, который выделяют из семенных придатков крупного рогатого скота. Способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, уменьшению ее вязкости. Способна повышать проницаемость тканей и сосудов, облегчать проникновение жидкостей в межтканевые пространства, уменьшать отечность, размягчать рубцы, уменьшать контрактуру, увеличивать суставной объем движений.

Состав

Согласно инструкции к «Лидазе», основой для производства препарата являются семенники КРС. Основной действующий компонент в его составе – гиалуронидаза. Помимо него используются также некоторые вспомогательные компоненты.

Фармакологические формы

На сегодняшний день производитель выпускает препарат в нескольких фармакологических формах:

1. Порошок, предназначенный для наружного использования.
2. Лиофилизат, из которого готовят раствор, используемый наружно и местно.
3. Лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, используемого в последующем местно и в качестве инъекций.

Помимо этого, медикамент бывает в форме суппозиториев, однако в промышленных масштабах они не производятся, а готовятся фармацевтами в аптеках по специальному рецепту от врача. Инструкцию по применению в гинекологии свечей «Лидаза» рассмотрим ниже.

Фармакологическое действие

Гиалуроновая кислота представляет собой специфический субстрат, входящий в состав гиалуронидазы. Гиалуроновая кислота, в свою очередь, является мукополисахаридом, который состоит из ацетилглюкоминазы и гиалуроновой кислоты.

Благодаря своей вязкости, гиалуроновая кислота имеет огромное значение для человеческого организма. Она способна укреплять промежуточные пространства соединительной ткани, тем самым улучшая суставную подвижность. Помимо этого, способствует рассасыванию гематом, размягчает рубцы, уменьшает или полностью устраняет контрактуры.

Под влиянием гиалуроновой кислоты улучшается проницаемость тканей, облегчается движение жидкостей в пространствах между тканями, снижается отечность тканей. Наилучшая эффективность медикамента наблюдается, если использовать его на начальных стадиях патологий. Так сказано в инструкции. Уколы «Лидаза» в гинекологии также применяются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Движение межтканевых жидкостей и проницаемость тканей стимулируется посредством распада гиалуроновой кислоты на два вещества – глюкозамин и глюкуроновую кислоту.

По мере того как уменьшается концентрация гиалуронидазы, восстанавливается вязкость гиалуроновой кислоты.

Показания к использованию

Согласно инструкции к «Лидазе», свечи и уколы могут использоваться для терапии широкого круга патологий и специфической симптоматики. Ее применение показано:

1. При гемофтальме.
2. При невритах и плекситах.
3. При воспалительных процессах, локализующихся в верхнем отделе системы дыхания и сопровождающихся обструктивными процессами.
4. С целью устранения гематом мягких тканей, которые локализуются на поверхности.
5. При гифеме.
6. При ретинопатии.
7. При инфаркте миокарда.
8. При гидроцефалии.
9. При кожных заболеваниях, при склеродермии.
10. При болезнях, которые затрагивают поясничный отдел позвоночного столба.
11. При анкилозирующих спондилоартритах.
12. При хронических тендовагинитах.
13. С целью терапии остеоартрозов.
14. При контрактуре суставов, которые возникли в результате воспаления или травмы.
15. Для лечения язвенных поражений с затянувшимся сроком заживления.
16. При тугоподвижности сустава.
17. При рубцах различной этиологии (образовавшихся в результате операции, травмы, ожога).

Противопоказания к использованию

Как указывает инструкция, «Лидаза» обладает рядом противопоказаний. Данный ферментный препарат не следует использовать при:

• кровоизлияниях в стекловидное тело;
• легочных кровотечениях;
• недостаточности дыхательной функции;
• любой форме туберкулеза;
• регулярных кровохарканьях;
• непрекращающихся кровотечениях;
• злокачественных опухолях;
• возрасте пациента до 18 лет;
• воспалительных и инфекционных патологиях в острых фазах;
• интеркуррентных болезнях в острых формах;
• предшествующем кровоизлиянии;
• гипервосприимчивости к какому-либо компоненту препарата.

Побочные действия

Чаще всего пациенты переносят «Лидазу» очень хорошо, даже если у них наблюдается чувствительность к лекарственному средству, а заболевания имеют сложную форму. В исключительных случаях может возникать аллергическая реакция, которая проявляется в виде поражений кожи.

Использование и дозировка

Что нам сообщает инструкция к уколам «Лидаза»? Инъекции раствором проводят в соответствии со следующими схемами:

• С целью терапии рубцов препарат вводят подкожно или внутримышечно. При внутримышечном использовании введение осуществляют в непосредственной близости к пораженному месту. Если предполагается подкожное введение, то инъекцию необходимо проводить под рубец. Введение проводят каждый день, по одному разу, в течение до 30 дней. Препарат используют в количестве 1 мл. При неглубоких рубцовых повреждениях допустимо использование препарата через день.
• В офтальмологии используют метод электрофореза с «Лидазой». Может использоваться для закапывания раствор «Лидазы» (0,1%-й). Терапия при этом должна быть комплексная и предполагает параллельный прием антибиотиков.
• При травматических поражениях периферических нервов, а также сплетений нервов рекомендовано подкожное введение непосредственно в область поражения. Лекарство используют в количестве 1 мл совместно с раствором прокаина. Процедуры проводят через день, чаще всего курс терапии предполагает проведение 15 инъекций.

• Туберкулез и иные патологии дыхательной системы предполагают использование «Лидазы» для ингаляций и инъекций. Если случай тяжелый, то оба способа используются в комплексе. Ингаляции проводят на протяжении 25 дней, используя 5 мл вещества. При отсутствии необходимого эффекта следует повторить курс спустя 2 месяца.
• Использование «Лидазы» в гинекологии инструкция рекомендует в виде суппозиториев и инъекций. Свечи изготавливают по рецепту в аптеках, в свободной продаже они отсутствуют. Вводить из следует во влагалище по одной штуке каждые три дня. Полный курс лечения предполагает введение 10 суппозиториев.

Раствор может использоваться для пропитывания повязок. Приведем инструкцию, как разводить «Лидазу». Чтобы приготовить раствор, следует смешать кипяченую воду, 10 мл стерильного хлорида натрия (9%-го) и 1 мл препарата. Смешивание производят в стерильной емкости, куда потом помещают для пропитывания стерильную повязку. Далее ее накладывают на пораженное место, закрывают вощеной бумагой и фиксируют повязкой.

Также можно применять по инструкции «Лидазу» для электрофореза.

Не многие знают, как готовить и использовать раствор для электрофореза или фонофореза. Для приготовления раствора следует смешать 300 МЕ «Лидазы», 60 мл дистиллированной воды, 5 капель хлорводородной кислоты (0,1%-ой). Допустимо разведение буфферным раствором. Препарат вводится в пораженный участок при помощи анода. Длительность такой процедуры – не более получаса. Наилучший терапевтический эффект достигается при проведении 20 процедур.

Передозировка

Инструкция к «Лидазе» очень подробно поясняет, что иногда может возникать передозировка медикаментом. Проявляться передозировка может в виде таких симптомов:

1. Крапивница.
2. Тахикардия.
3. Изменения АД.
4. Рвотные позывы.
5. Тошнота.
6. Кожные высыпания.
7. Отечность, локализованная в месте введения препарата.
8. Головокружения.
9. Озноб.

Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов передозировки, пациенту следует немедленно ввести “Эпинефрин”, обеспечить прием ГКС и антигистаминных средств.

Взаимодействие с другими медикаментами

В соответствии с инструкцией к «Лидазе», при параллельном использовании усиливается воздействие местных анестетиков. Часто используется с целью стимуляции всасывания медикаментов.

Врачи рекомендуют с осторожностью использовать медикамент параллельно с другими лекарствами, так как не исключено повышение абсорбции, которое не поддается прогнозированию. Может наблюдаться усиленное системное воздействие.

Аналоги и стоимость

Аналогичных по терапевтическому воздействию «Лидазе» препаратов не много. Среди них: «Ронидаза», «Лидаза-М», «Лидаза» (для уколов), «Гиалуронидаза».

Стоимость раствора «Лидазы» для инъекций более чем демократичная. Средняя цена может колебаться в зависимости от аптеки и региона продажи, составляет около 20 рублей.

Комплект лиофилизата и раствора может обойтись примерно в 250 рублей. Средняя цена «Лидазы» в форме суппозиториев – 200 рублей.

Отзывы о «Лидазе»

Подавляющее большинство отзывов о препарате свидетельствует о высокой эффективности препарата, даже несмотря на то, что первоначальные стадии лечения сопровождаются некоторыми побочными эффектами. Однако с течением времени они уменьшаются, а затем вовсе исчезают, после чего пациенты ощущают заметные улучшения. Последующие обследования у специалистов подтверждают, что «Лидаза» действительно эффективна при лечении, к примеру, спаечных процессов.

Чаще всего врачи рекомендуют «Лидазу» в форме раствора для инъекций, в том числе и в области гинекологии. Пациентки в своих отзывах сообщают, что первые инъекции приносят дискомфорт и даже болезненные ощущения. Однако врачи утверждают, что подобная ситуация является нормальной и не опасной.

Специалисты считают, что «Лидаза» особенно эффективна при терапии различных гинекологических патологий. Несмотря на скептицизм многих пациентов, медикамент активно назначается и позволяет достичь желаемого результата.

Также сообщается об эффективном применении лекарственного средства при воспалениях в лечебной косметологии, с целью улучшения абсорбции медикаментов, которые показано вводить под кожу или внутривенно.

Отдельно отмечается пациентами отличная переносимость препарата, его демократичная цена и доступность.

Несмотря на доказанную эффективность и большое количество положительных рекомендаций, прибегать к самостоятельному использованию «Лидазы» ни в коем случае не следует. Препарат должен быть назначен специалистом, который сможет исключить противопоказания и определить целесообразность использования именного этого средства. Соблюдение рекомендаций врача позволит избежать возникновения передозировок, побочных воздействий, негативных взаимодействий с другими медикаментами и нежелательных реакций организма.

Лидаза (Lydase)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения	1 фл.
активное вещество:
гиалуронидаза	64 УЕ

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку, белого цвета или белого цвета с желтоватым, розоватым, бежевым, кремовым или коричневатым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование.

Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

Показания препарата Лидаза

ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;

длительно незаживающие язвы ( в т.ч. лучевые);

тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации;

подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых изменений;

туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;

травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);

гифема, гемофтальм, ретинопатии различной этиологии.

Противопоказания

острые инфекционно-воспалительные заболевания;

острые интеркуррентные заболевания;

детский возраст до 18 лет.

Для ингаляционного введения:

туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;

легочное кровотечение, кровохарканье;

свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

сопутствующий прием эстрогенов.

С осторожностью: беременность; период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции; при длительном применении — местнораздражающее действие.

Взаимодействие

Улучшает всасывание ЛС , вводимых п/к или в/м , усиливает эффект местных анестетиков.

Способ применения и дозы

П/к, в/м , субконъюнктивально, парабульбарно, с помощью электрофореза, ингаляционно, наружно (в виде повязок).

При рубцовых поражениях вводят п/к ( под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10–20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов — п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс —12–15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

При использовании в офтальмологической практике содержимое флакона растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор), вводят субконъюнктивально — 0,3 мл, парабульбарно — 0,5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных ЛС в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно. Для проведения одной ингаляции содержимое флакона (64 УЕ) растворяют в 5 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Курс лечения состоит из 20–25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5–2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного раствора натрия хлорида 0,9% или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4–5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Повязку накладывают ежедневно на 15–18 ч в течение 15–60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3–4 дня.

При применении методом электрофореза 1 фл. препарата (64 УЕ) растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2–3 капли 0,1% раствора хлористоводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20–30 мин. Курс лечения — 15–20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД , местный отек, крапивница, эритема.

Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0,9 % растворе натрия хлорида, для электрофореза — на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы. Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли. При острых кровоизлияниях гиалуронидазу не применять.

Влияние на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не влияет.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 64 УЕ .

По 64 УЕ (условные единицы) действующего вещества во флаконах стеклянных вместимостью 5 мл, укупоренных пробками резиновыми медицинскими, обкатанных колпачками алюминиевыми или обжатых колпачками комбинированными из алюминия с пластмассовой крышкой.

По 5 или 10 фл. с вкладышем из пленки ПВХ помещают в пачку из картона.

Производитель

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: ООО «Самсон-Мед». 196158, Россия, Санкт-Петербург, Московское ш., 13.

Тел.: (812) 326-36-44; факс: (812) 702-45-91.

Тел. горячей линии: 8-800-1000-554 (звонок по России бесплатный).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Лидаза

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лидаза

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Физиотерапия с лидазой: путь к женскому здоровью

Электрофорез с лидазой в гинекологии – один из чудодейственных способов лечения различных патологий женской половой сферы. Процесс максимально эффективен и безопасен. В гинекологии используется, как отдельный метод лечение, так и в комплексной терапии.

Суть метода

Термин «электрофорез» — результат слияния двух слов. «Электро» — электрический заряд, «форез» — переношу (перевод с древнегреческого).

Многие гинекологические заболевания связаны с уменьшением притока крови к органам малого таза. Это затрудняет доставку лекарственных средств к очагу воспаления. Цель физиотерапевтического метода: ввести максимальное количество лекарственного препарата точно в пораженную область.

Процедура помогает избежать побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые возникают во время перорального приема или внутримышечных инъекций. Минимизируется действие медикаментов на печень и почки. Местное введение фармакологического вещества происходит безболезненно, без повреждения кожного покрова.

Лекарственный электрофорез под воздействием импульсов электрического тока преобразовывает медикаментозные вещества в мельчайшие ионы. Гальванизация позволяет уменьшить дозировку лекарства, увеличивая активность его фармакологического действия.

Эффективность лечения

За счет усиления микроциркуляции крови в обрабатываемом участке, положительный эффект достигается после проведения буквально нескольких сеансов. Комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

• сокращению сроков лечения;
• устранению болезненной симптоматики;
• ускорению процесса регенерации тканей;
• уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
• выведению лишней жидкости;
• выработки биологически активных веществ;
• понижению мышечного тонуса.

Гальванизация – отличный способ выработки веществ, усиливающих активность иммунной системы и восстанавливающих защитные функции организма.

Действие медикаментозного препарата

Лидаза — это ферментный препарат. Основной компонент (действующее вещество гиалуронидаза) производится из семенных желез крупных рогатых сельскохозяйственных животных. Лекарство оказывает уничтожающее действие на патогенный фактор — избыток гиалуроновой кислоты. Расщепляет её на несколько компонентов и уменьшает вязкость. За счет чего:

• увеличивается проницаемость тканей;
• улучшается трофик;
• выводится жидкость из межтканевых пространств.

Благодаря ионофорезу с лидазой повышается эластичность рубцовых изменений. Что позволяет решить проблему спаек маточных труб без хирургического вмешательства, а значит избежать долгого восстановительного периода. Гальванотерапия не только безболезненно решает проблему, но и предотвращает появление новых патологических изменений.

Действие гиалуронидазы обратимы. При выведении вещества из организма вязкость гиалуроновой кислоты полностью возобновляется.

Процесс проведения ионофореза

Тканевая прокладка пропитывается раствором, подготовленным врачом. Подключенный к генератору тока электрод закрепляется внутри гидрофильного материала. При проведении сеанса используется две прокладки с электродами разной полярности, которые создают слабое электромагнитное поле.

В гинекологии часто используется полостной метод гальваники. Лекарство вводится непосредственно во влагалище или прямую кишку. Один из зарядов помещается внутрь, другой фиксируется на наружной части тела.

Физиотерапевт постепенно увеличивает силу тока. Опасности для пациента не возникает до тех пор, пока он чувствует лишь легкое покалывание. Если ощущения сменяются жжением или зудом процесс немедленно прекращают. Временной промежуток сеансов: 10 – 15 дней. Длительность курса зависит от степени заболевания. Дозировка назначается специалистом индивидуально. Учитывается возраст, общее состояние пациента и причина, повлекшая возникновение болезни. Перед использованием фармацевтического средства следует провести тест на аллергическую реакцию.

Показания к применению

Научные исследования подтвердили результативность методики в лечении многих патологических процессов, которым подвержен женский организм. А именно:

• осложнения после хирургического вмешательства;
• аномалия женских половых органов;
• патология развития матки;
• спаечные процессы различных этиологий;
• тазовая невралгия;
• хронический цистит;
• нарушение проходимости маточных труб;
• воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
• воспаление матки и слизистой оболочки;
• нарушение женской репродуктивной системы;
• дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.

В целях профилактики метод используется для подготовки женщин к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности. Клинические исследования по расширению областей применения лекарственного электрофореза в гинекологии ведутся по сей день.

Противопоказания

Во избежание нежелательных последствий процедура категорически запрещена, если у пациента:

• злокачественная опухоль;
• кистозные изменения органов малого таза;
• заболевание кожного покрова;
• повышенная температура;
• заболевание сердечно — сосудистой системы;
• обильное кровотечение;
• низкий уровень свертываемости крови;
• бронхиальная астма;
• гнойные поражения женских половых органов;
• венерические заболевания;
• тяжелые заболевания эндокринной системы;
• повреждение кожного покрова в области наложения прокладок;
• туберкулез легких, осложненный дыхательной недостаточностью;
• повышенная чувствительность к электрическим разрядам;
• аллергическая реакция на вводимый препарат.

Беременность и период лактации считаются не самыми подходящими моментами для использования этой методики.

Отзывы

Марина (Казань): «Сегодня хочу написать о такой процедуре, как электрофорез с лидазой. Медицина каждый год делает новые открытия, но остались еще проверенные временем методы лечения. Я имею в виду физиопроцедуры. Недавно мне пришлось о них вспомнить. Гинеколог прописал физиотерапевтический курс в комплексной терапии с основным лечением. Через 10 дней, сдав повторно анализы, была удивлена. Воспалительного процесса как не бывало.»

Галя (Саратов): «Через несколько месяцев после прерывания беременности появились тянущие боли в нижней части брюшины. Сидеть не могла, порой стонала от болезненных ощущений. После осмотра гинеколог сказал, что у меня появились спайки. Врач назначил 15 сеансов физиотерапии с лидазой. Ходила на процедуры через день. После 7 сеансов заметила первые результаты — болевые симптомы исчезли, а значит и спайки начали рассасываться. На повторном приеме врач уверил, что все в порядке.»

Алиса (Екатеринбург): «У меня замечательный любящий муж. Половая жизнь регулярная. Но на протяжении 2 лет не могла забеременеть. Прошла обследование, никаких серьезных нарушений или заболеваний врачи не выявили. И мой гинеколог, я думаю только лишь для того, чтобы я от него отстала, прописал гальванику с лидазой. Возможно, это совпадение, но через 2,5 месяца тест показал 2 полосы.»