Можно ли поправиться от противозачаточных таблеток?
Можно ли поправиться от противозачаточных таблеток?
Кость Широкая подобралась к разбору очередной неоднозначной темы: «Полнеют ли от оральных контрацептивов?». Многие девушки жалуются, что с приемом противозачаточных средств поправляются.
Читая об ОК в интернете, вы увидите типичные вопросы: «Полнеют ли от противозачаточных таблеток?», «Связаны ли противозаконные и мой лишний вес?» и все в таком духе. Как правило, дамы спешат списывать набор веса именно на препараты оральной контрацепции.
Давайте разберем этот вопрос. Разумеется, доказательства в стиле «а вот моя подруга начала пить ОК и ее разнесло» нас не интересуют, как и примеры из личного опыта столетней давности. Наука активно развивается и производство оральных контрацептивов не стоит на месте.
Давайте сначала немного разберем типы ОК. Обязательно отметим: выбор эффективного средства с контрацептивным эффектом – задача вашего врача. Назначению гормонального средства должна предшествовать консультация гинеколога (эндокринолога) с полным обследованием организма.
Только предварительно изучив данные анамнеза и расспросив вас о ваших привычках, врач делает выбор в пользу конкретного препарата. Никакой самодеятельности в данном вопросе категорически не допускается!
Противозачаточные средства бывают двух видов:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- мини – пили на основе одного гормона (гестагена).
Комбинированные средства могут быть монофазными, когда уровень синтетических аналогов женских гормонов меняется на протяжении приема препарата, и трехфазными (изменение происходит на протяжении менструального цикла).
Комбинированные оральные контрацептивы (в зависимости от кол-во гормонов в них) бывают:
Микродозированные : содержат минимальное количество гормонов. Наиболее комфортно переносятся пациентками по сравнению с другими видами, что объясняет их широкое применение юными девушками.
Низкодозированные : содержат невысокую дозу гормонов. Это также востребованный КОК, применяемый пациентками разного возраста, в том числе и нерожавшими.
Высокодозированные : назначаются только врачом при явных нарушениях гормонального фона (системных заболеваниях, в пременопаузе).
Перечисленные средства содержат как прогестин (аналог мужского гормона), так и эстроген (женский половой гормон, вырабатываемый яичниками). Процесс овуляции сопровождается выделением большого количества женских половых гормонов, и принимаемые КОК позволяют регулировать их соотношение с целью предотвращения процесса оплодотворения.
Если по каким-либо причинам врач не советует принимать КОК, то можно ограничиться средствами, содержащими только эстроген (мини-пили). Этот вид таблеток назначают в лактационный период.
Провоцируют ли противозачаточные набор веса?
Итак, нужно признать, что подобная проблема существовала из-за высокого содержания гормонов в ОК. Раньше в составе оральных контрацептивов было очень высокое содержание эстрогена (50 мкг), который как раз-таки и вызывал набор веса. Современные препараты содержат около 30 мкг, а низкодозированные — 20-15 мкг.
Так что сами по себе никакой прибавки в весе противозачаточные не дают. Прибавка в весе может произойти только в случае, если вы «по совету подружки или интернета» назначите себе таблетки сами, не посоветовавшись с врачом.
Будем честными и отметим, что некоторые исследования все же обнаружили взаимосвязь противозачаточных препаратов с потреблением энергии и некоторого увеличения общего потребления калорий и жиров; другие же исследования не выявили никаких взаимосвязанных эффектов.
Ввиду ограниченности этих данных, трудно сказать, что именно имеет значение: различные типы противозачаточных или индивидуальные различия. Де-факто, конечно же, женский организм реагируют крайне по-разному на противозачаточные средства.
Но то же самое можно сказать и о поведении женщин во время менструального цикла в целом. Кто-то спокойно, что называется «на ногах» переносит все тяготы, кто-то начинает хомячить все, что ни приколочено, третьи вообще от боли еле передвигаются. Множество факторов влияют на это: различия в уровнях гормонов, чувствительность и т.д.
То же самое и с расходом энергии, в то время как одно исследование показало небольшое увеличение основного обмена на уровне 5% в связи с употреблением противозачаточных препаратов, то в другом исследовании не было обнаружено никаких изменений. Опять же, тип препарата и индивидуальные особенности, вероятно, сыграли свою роль.
Вывод: в большинстве случаев все-таки не было зарегистрировано ни одного существенного изменения массы тела в связи с приемом противозачаточных таблеток, хотя у многих наблюдается тенденция к увеличению массы тела на 2-3 кг в первые месяцы приема, но уже через несколько месяцев приема вес стабилизировался.
Это объясняется несколькими причинами:
повышением аппетита;
задержкой жидкости в организме — аналог прогестерона, который содержится в ОК, провоцирует более медленному выведению жидкости из организма, при выявлении отеков стоит ознакомиться с нашей статьей «Отеки: причины и средства борьбы»;
нарушениями гормонального фона — если прибавка в весе наблюдается при соблюдении диеты, нормальном режиме двигательной активности и отсутствии отеков, то прибавка в весе на фоне приема ОК может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы и гормональном дисбалансе, в таких случаях необходимо обратиться к эндокринологу.
Оральные контрацептивы и чувство голода
Однако снова есть одно «но»: каждый организм имеет свои индивидуальные особенности! У некоторых противозачаточные таблетки улучшают аппетит из-за растущего прогестерона. Может, не напрямую, но прогестерон, вероятно, оказывает слегка стимулирующие воздействие на обмен веществ в течение лютеиновой фазы.
Так что если вы будете бездумно подходить к этому вопросу, то можете пополнить ряды женщин, утверждающих, что от гормональных таблеток толстеют. Хотя лишние кг, как мы уже знаем, из воздуха не берутся!
Это как с мифом о широкой кости: вы набираете вес не от таблеток, а от того, что кто-то слишком много ест. Но если вы будете себя контролировать и держать в форме, то вес не станет больше.
Гинекологи и эндокринологи рекомендует женщинам не мучить себя вопросами о том, можно ли поправиться от противозачаточных. Просто соблюдайте все рекомендации врача при назначении гормональных ОК.
Грамотный врач обязательно предупредит вас о возможном появлении тревожных симптомов, которые указывают на возможную ошибку в подборе препарата. При их выявлении следует обратиться к врачу для выяснения причины появления тех или иных побочных эффектов и решении вопроса об отмене или замене ОК на другой препарат.
Не демонизируйте и не бойтесь противозачаточных, поверьте, никто не хочет делать вас бесплодной или толстой! Ок могут помочь вам избавиться от болей во время менструации, опухолей, наладить цикл и пр., главное, обратиться к врачу.
Поправляются ли от противозачаточных таблеток? Отвечаем подробно
Многие представительницы прекрасного пола, выбор которых пал на такую методику предохранения от нежелательной беременности как оральные контрацептивы (ОК), перед началом приема таблеток переживают о том, что это может негативным образом отобразится на их фигуре. Практически каждая женщина, при назначении гормональных контрацептивов, интересуется у врача о том, толстеют ли от противозачаточных таблеток. И их переживания поддерживаются упорно не исчезающим мифом о том, что прием гормональных контрацептивов непременно осложняется набором веса.
Читая отзывы об ОК в интернете, можно выявить целый ряд наболевших вопросов: “Полнею от противозачаточных?”, “Потолстела от противозачаточных и прекратила их прием…”, “От каких противозачаточных таблеток поправляются?”. Как правило, обладательницы новых килограммов спешат списывать набор веса именно на препараты оральной контрацепции, но это совсем не верно т. к. современные гормональные контрацептивы содержат намного меньшую дозу гормонов, влияющих на прибавку веса.
В каких случаях возможно поправиться при приеме ОК?
От каких противозачаточных толстеют? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, т. к. организм каждой женщины индивидуален. Если не считать прибавкой в весе 2-3 килограмма, то правильно подобранный препарат ОК не вызовет ожирения и не испортит талию и бедра.
Подобные вопросы стали следствием того, что ранее применялись ОК, в состав которых входило большое количество эстрогена (именно этот гормон и вызывает набор веса). Современные препараты содержат почти вдвое меньшее количество этого гормона: если первые контрацептивы содержали около 50 мкг эстрогена, то современные препараты содержат около 30 мкг, а низкодозированные – 20-15 мкг. Именно по этой причине современные ОК могут применяться без опасений потерять стройность фигуры.
Можно ли потолстеть от противозачаточных нового поколения? Значительная прибавка в весе может наблюдаться только при неправильном подборе того или иного препарата. От противозачаточных таблеток толстеют только некоторые женщины в первые месяцы приема (примерно на 2-3 кг), но эта прибавка обратима, т. к. уже через несколько месяцев приема вес стабилизируется.
Почему от противозачаточных полнеют в течение 1-2 месяца приема?
Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое – избавишься навсегда!
Начиная прием ОК женщина может замечать некоторые изменения в привычном укладе жизни:
- повышение аппетита – является основной причиной прибавки в весе, женщинам рекомендуется в первые месяцы соблюдать диету с частичным ограничением в углеводах и ограничением в жирах;
- задержка лишней жидкости – аналог прогестерона, который содержится в ОК, провоцирует более медленному выведению жидкости из организма, при выявлении отеков можно воспользоваться современными мочегонными средствами с минимумом побочных эффектов или пить травяные мочегонные чаи;
- нарушения гормонального фона – если прибавка в весе наблюдается при соблюдении диеты, нормальном режиме двигательной активности и отсутствии отеков, то прибавка в весе на фоне приема ОК может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы и гормональном дисбалансе, в таких случаях необходимо обратиться к эндокринологу.
Исходя из вышеперечисленных фактов и рекомендаций, можно сделать выводы: от противозачаточных полнеют только в первые месяцы приема, в случае неправильного выбора препарата или при заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз).
От каких противозачаточных не полнеют?
Длительные клинические испытания других ОК показали, что препараты в состав которых входит 20 мкг эстрогена не провоцируют прибавки массы тела, а таблетки с содержанием 30 мкг эстрогена только удерживают уже существующий вес.
В некоторых случаях женщинам в терапевтических целях могут назначаться и те противозачаточные таблетки, от которых полнеют многие. В состав таких препаратов входит около 50 мкг эстрогена.
Если раньше, принимая высокодозированные ОК, полнела каждая вторая женщина, то сейчас эти устаревшие препараты назначаются крайне редко. Средняя (до 30 мкг) и низкая (до 20 мкг) доза эстрогена, содержащаяся в современных контрацептивах у 99% женщин никак не отражается на массе тела. Особенно ярко выражен этот эффект у монокомпонентных ОК, в состав которых входит только аналог прогестерона (к сожалению, эти препараты подходят не всем).
От каких противозачаточных можно поправиться намеренно?
В некоторых случаях при излишней худобе женщины задаются целью узнать о том, есть ли противозачаточные таблетки, чтобы поправиться. Такое желание порождается, как уже говорилось выше устоявшимся мифом о том, что прием ОК непременно приводит к набору килограммов. Подчеркнем еще раз – применение современных препаратов практически полностью исключает такую призрачную надежду. Любой врач ответит на вопрос: “Поправляются ли от противозачаточных таблеток намеренно?”- ответит отрицательно.
Препараты с высоким содержанием эстрогеноподобных веществ (например, Антеовин, Овидон) назначаются только по терапевтическим показаниям и применяются крайне редко в практике современного гинеколога, помимо прибавки в весе, они обладают целым рядом весьма негативных побочных эффектов. ОК со средним содержанием эстрогенов (Регулон, Силест, Жанин, Диане-35 Хлое, Микрогенон и др.) могут вызывать прибавку в весе только на фоне намеренного желания поправиться, они могут так же “удерживать вес” в тех пределах, в которых он находился изначально (на момент начала приема данных ОК). В остальных же случаях, прибавку в весе могут наблюдать только те женщины, которым был не правильно подобран тот или иной препарат для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологического заболевания.
Гинекологи и эндокринологи рекомендует женщинам не мучить себя вопросами о том, можно ли поправиться от противозачаточных. Соблюдайте все рекомендации врача при назначении гормональных ОК. Грамотный врач обязательно предупредит свою пациентку о возможном появлении тех симптомов, которые указывают на возможную ошибку в подборе препарата. При их выявлении следует обратиться к врачу для выяснения причины появления тех или иных побочных эффектов и решении вопроса об отмене или замене ОК на другой препарат.
Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!
Все о противозачаточных таблетках и наборе веса
Противозачаточные таблетки – это разговорный термин, подразумевающий гормональную контрацепцию.
Кроме них существуют:
- трансдермальные пластыри;
- инъекции;
- внутриматочные спирали;
- имплантаты.
Все эти способы предотвращения нежелательной беременности выделяют определенные гормоны. После ознакомления с отзывами о противозачаточных гормональных таблетках, многие не знают, можно ли опасаться появления избыточного веса после их применения?
Эффективность контрацепции
Эффективность пероральной контрацепции зависит от типа препарата (одно- или двухкомпонентный), регулярности приема, применения других препаратов и индивидуальных особенностей конкретной женщины.
Гормональная контрацепция характеризуется высокой эффективностью, по сравнению с другими методами регулирования рождаемости.
Одновременно, список побочных эффектов контрацептивных таблеток очень длинный. Среди них есть и повышение массы тела, которое, как утверждают исследования, возникает при использовании любого вида гормональной контрацепции.
Несмотря на это, многие из пациенток говорят о наборе веса именно после таблеток.
Противозачаточные таблетки — пероральная гормональная контрацепция, это общее название, включающее целый ряд препаратов. Они разнообразны по составу и пропорции гормонов — прогестинов и эстрогенов.
Можно выделить 2 вида:
- однокомпонентные таблетки, содержащие только эстрогены (например, этинилэстрадиол)
- двухкомпонентные — включают в себя как этинилэстрадиол, так и гестаген.
Кроме того, с точки зрения сходства эндокринной системы в отношении естественного цикла женщины, выделяется одно, двух и трехфазные препараты.
Можно ли потолстеть после таблетки?
Дамы, принимающие противозачаточные, боятся увеличения веса, которое может быть вызвано задержкой воды в организме, повышением аппетита и снижением метаболизма жировой ткани. Этот страх перед большими дозами гормонов, способных спровоцировать ожирение, полностью оправдан.
Это касается как одно, так и двухкомпонентных средств и связано с тем, что лекарства нового поколения содержат все меньше и меньше гормонов. Благодаря этому также снижается количество побочных эффектов.
Такой же эффект наблюдается и при использовании других гормональных контрацептивов, таких как пластыри или имплантаты.
Единственным исключением в этой группе препаратов являются гестагены, вводимые внутривенно, которые приводят к увеличению веса.
Противозачаточные таблетки и прирост веса
Причиной увеличения массы тела при применении противозачаточных таблеток могут быть:
- Неправильные пищевые привычки + повышение аппетита. Возможно до приема оральных контрацептивов рацион женщины отличался немалым содержанием насыщенных жиров, простых сахаров и чрезмерно обработанных продуктов, и это никак не влияло на ее фигуру. С использованием противозачаточных таблеток аппетит повышается, а привычка следить за количеством пищи нет. Эта ситуация может неприятно удивить прибавкой в весе. Чтобы контролировать количество употребляемой еды, начните считать расход и приход калорий, и если вы не будете превышать свою норму, стройная фигура останется при вас.
- Задержка значительного количества воды в организме, что непосредственно влияет на повышение веса. Этому фактору способствует аналог гормона прогестерона, который часто содержится в противозачаточных таблетках. Дополнительное влияние оказывает избыточное количество соли в рационе. Отек может выглядеть как набор лишнего веса и прибавить к массе тела от 1 до 4 кг. Перед важным мероприятием можно принять мочегонные препараты, и лишняя вода быстро уйдет. Однако злоупотреблять этим способом не стоит, так как он отрицательно влияет на электролитный и водный баланс организма и может спровоцировать проблемы с сердцем.
- Нарушения в работе гормональной системы. Если все предыдущие варианты абсолютно точно исключены, следует обратить внимание на состояние щитовидной железы. При нарушении ее функции помимо набора веса выпадают волосы, снижается умественная деятельность и появляется сонливость, что также влияет на малую подвижность и способствует набору избыточного веса. На фоне приема ОК эта проблема может проявить себя сильнее и набор килограммов ускорится. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу.
- Препарат не подходит для индивидуального гормонального фона. Но даже при таком развитии событий вес не должен увеличиться больше, чем на 3-4 кг.
Противозачаточные, не влияющие на вес
Перед тем, как начать курс оральных контрацептивов, необходима консультация с гинекологом, который проведет все необходимые исследования и анализы и, исходя из результатов и состояния гормональной системы, выпишет вам ОК, которые подойдут конкретной женщине и абсолютно точно не отразятся на ее весе.
Возможный перечень препаратов:
- Низкодозированные – Ярина, Жанин, Тризистон. Нельзя принимать подростками.
- Микродозированные – Линденет, Мерсилон, Логест. Предназначены для молодых нерожавших женщин, которые ведут регулярную половую жизнь.
- Мини-пили – Чарозетта, Экслютон. Противозачаточные подходят тем, кто не ведет регулярную половую жизнь.
Эти и другие ОК должны употребляться только по инструкции и назначению врача.
Есть ли противозачаточные, от которых худеют?
Также есть контрацептивы, которые, помимо своей основной функции, нормализуют гормональный фон в случае, если он нарушен.
Есть следующие противозачаточные таблетки для похудения:
- Регулон – подходит только тем, кто перенес беременность;
- Новинет – таблетки прописываются, если женщина еще ни разу не была беременна;
- Регивидон – назначается только если у женщины есть болезни мочеполовой системы.
Прекрати играть, гормон! Как не поправиться при приеме гормональных препаратов
Гормональные препараты — неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе. О том, почему поправляются от гормональных препаратов, какие конкретно медикаменты вызывают появление лишних кило, и что с этим делать, Woman.ru рассказал известный диетолог Алексей Ковальков.
Кому и для чего выписывают гормональные средства?
Профессор Алексей Ковальков
В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.
Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.
Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе – например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.
Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.
Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.
Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).
А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.
Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?
«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.
При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.
Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.
А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.
Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».
Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.
Эти калорийные контрацептивы!
Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.
Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:
- Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
- Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно – повышать аппетит.
- Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.
Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.
От устаревших гормональных поправляются, от новых — худеют?
Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.
Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.
Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.
Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.
Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.
Кто толстеет на гормональных таблетках? 5 самых «живучих» небылиц о гормональных контрацептивах
- Total: 3
- 3
Статистика ВОЗ утверждает: как минимум 100 миллионов женщин во всем мире пользуются оральными контрацептивами, чтобы избежать незапланированной беременности. В Беларуси комбинированной оральной контрацепции (КОК) отдают предпочтение 28% женщин — почти каждая третья жительница репродуктивного возраста. Казалось бы, эти цифры – достаточный аргумент, чтобы раз и навсегда развеять слухи и мифы о циклических препаратах. Как бы не так! Страшилки о том, что на гормонах все поголовно обрастают лишними килограммами фигурально и волосами буквально, живы поныне…
Ирина Дашкова за время своей работы каких только небылиц о гормонах не наслушалась и готова авторитетно развенчать самые живучие из них.
Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.
— Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает. Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.
Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет — другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков. Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно — еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим методам контрацепции.
Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.
Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».
— Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.
Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться — снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.
Зато вагинальные кандидозы — неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.
Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов — артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.
Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.
— Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.
Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.
— Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года – употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.
Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.
— Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены. Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.
Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Можно ли поправиться от противозачаточных таблеток?
Противозачаточные таблетки – одно из эффективных средств контрацепции. Кроме защиты от нежелательной беременности, они нормализуют гормональный фон, улучшают работу яичников. Под их влиянием цикл стабилизируется, а менструации становятся безболезненными.
Многие женщины прежде чем начать прием интересуются: можно ли поправиться от противозачаточных? Отдельные разновидности таблеток действительно могут спровоцировать прибавку в 2–5 кг. Но если препарат подобран правильно, сбалансировав питание, вы сможете избавиться от этих килограммов через несколько месяцев, когда организм приспособится к приему лекарства.
Действие ОК
Принимая таблетки, женщина получает вещества, которые являются аналогами ее гормонов. При этом мозг сигнализирует, что концентрация гормонов в организме достаточная и команда яичникам на выработку собственных не дается.
Поступившие в кровь вещества, в зависимости от их разновидности, запускают несколько процессов, которые мешают наступлению беременности.
Эстроген (именно он провоцирует набор веса) оказывает такое действие:
- Препятствует созреванию яйцеклетки, в итоге овуляция не происходит.
- Нарушает секреторные процессы в матке. В результате слизистая отекает и закрепление эмбриона становится невозможным.
- Запускается обратное развитие желтого тела, которое после овуляции вырабатывает гормон, подготавливающий организм к беременности – прогестерон.
- Препятствует нарастанию эндометрия, выстилающего полость матки, делая невозможность закрепления эмбриона.
- Снижает активность веществ, способствующих оплодотворению яйцеклетки.
- Меняет состав цервикальной слизи, закрывающей шейку матки, делая ее непроницаемой для сперматозоидов.
- Блокирует секрецию гормонов, отвечающих за овуляцию.
- Уменьшает сокращение матки и фаллопиевых труб, препятствуя продвижению по ним яйцеклетки.
Таким образом, противозачаточные таблетки обладают высокой эффективностью. И даже если овуляция и произошла, беременность не наступит.
Почему набирается вес?
В первых ОК было повышенное содержание эстрогена – 50 мкг. И вследствие нарушения обмена веществ через несколько месяцев приема таблеток женщина обнаруживала, что она поправилась. Чаще всего жир накапливался на животе.
В современных препаратах количество гормона снижено более чем в 2 раза. Это позволяет избегать проявления сильного побочного действия. Но и сейчас встречаются жалобы на то, что после начала приема противозачаточных пилюль вес начинает расти. Это может быть вызвано такими причинами:
Резкое увеличение массы тела более чем на 5 кг – повод обратиться к доктору. Он оценит ваше состояние и назначит другие препараты.
Даже если все хорошо, при приеме противозачаточных необходимо посещать гинеколога раз в 3 месяца.
Популярные ОК
В зависимости от веществ, входящих в состав противозачаточных таблеток, они разделяются на две группы:
Комбинированные препараты имеют три разновидности:
- Монофазные. В каждой таблетке из пачки содержится одинаковое количество гормонов. Кроме предотвращения беременности, их применяют для уменьшения болей во время менструации, стабилизации цикла, и при эндометриозе. В случае если вы забыли выпить ОК, для сохранения эффективности достаточно на следующий день принять двойную дозу лекарства. К ним относятся такие препараты, как Линдинет-20, Нон-Овлон, Ярина, Новинет, Жанин.
- Двухфазные. Концентрация эстрогена в каждой таблетке одинакова. А доза прогестина зависит от дня цикла. Как правило, их назначают, если организм производит повышенное количество мужских гормонов. Наиболее популярными считаются Антеовин, Дивина, Климен.
Противозачаточные отличаются по концентрации гормональных веществ:
- Микродозированные. Содержат эстроген в пределах 15–20 мкг, и до 150 мкг прогестагена. Разрешено принимать девушкам, подросткам. Это противозачаточные таблетки, от которых не полнеют. К ним относятся Новинет, Логест, Джес.
- Низкодозированные с концентрацией эстрогена до 30 мкг. Это такие препараты, как Диане-35, Ярина, Жанин, Три-мерси.
- Высокодозированные (Антеовин, Нон-Овлон). В них содержится повышенная концентрация гормонов, которая тяжелее переносится организмом и может повлиять на рост веса.
Если женщина или девушка ранее не принимала оральных контрацептивов, врач с высокой долей вероятности назначит ей микродозированные монофазные препараты. В случае если блокирование овуляции не произойдет, выписываются низкодозированные ОК.
Другие побочные эффекты
Наиболее частый вопрос, волнующий женщин: толстеют ли от противозачаточных таблеток? Но, кроме увеличения веса, существуют и другие неприятные реакции на прием лекарств. Множественные исследования выяснили, что в большинстве случаев они связаны с высоким количеством эстрогена.
Наиболее часто наблюдаются такие побочные эффекты:
Входящие в состав прогестины легче переносятся организмом, поэтому в ряде случаев доктор может прописать прием мини-пили, содержащие только один гормон. Но исключить побочные действия полностью нельзя. Вас может ожидать:
- Отсутствующие или более длительные менструации.
- Появление кисты яичника. Новообразования обычно рассасываются после отмены ОК.
- Молочница, сложно поддающаяся лечению.
- Повышение жирности волос, кожи, появление угрей, анке. В течение 3-х месяцев организм привыкает и приходит в норму.
- Повышается склонность кожи к пигментации. В этом случае старайтесь избегать солнечных ванн.
- Отечность ног.
Появление ярко выраженных негативных последствий прима ОК, которые со временем не уменьшаются, означает, что препарат вам не подходит. Его необходимо заменить другим.
Как выбрать?
Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от корректного подбора оральных контрацептивов. Если таблетки назначены правильно, от них не поправишься. Но самостоятельно покупать средство крайне не рекомендуется. Ведь от неправильно выбранного ОК не только поправляются, но и другие проблемы со здоровьем возникают.
Перед тем как прописать лекарство, врач анализирует результаты таких обследований:
- Осмотр гинеколога.
- УЗИ органов таза.
- Обследование молочной железы.
- Биохимию крови.
- Мазок на цитологию.
Кроме того, доктор учитывает возраст женщины, особенности ее фигуры, наличие в прошлом беременности или абортов. Только так удастся подобрать контрацептив, подходящий именно вам.