Дикловит свечи
Дикловит оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Препарат является ингибитором циклооксигеназы и вследствие этого угнетает образование простагландинов, которые участвуют в развитии воспаления, боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевые ощущения в покое и при движении, а также воспалительный отек. При первичной дисменорее ослабляет боль и кровотечение. После ректального введения препарат всасывается в кровь через 30 минут.
Показания к применению:
Препарат Дикловит применяют при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно – двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический, ювенильный, острый и хронический подагрический артрит); ревматическом поражении мягких тканей; посттравматических болевых синдромах; послеоперационных болях; первичной альгодисменорее, аднексите; приступах мигрени; почечной и печеночной колике; инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит); лихорадке.
Способ применения:
Суппозиторий Дикловит вводят в прямую кишку после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. После введения суппозитория следует находиться в постели в течение 20-30 минут. Взрослым назначают по 1 суппозиторию по 50 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суппозитория). Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.
Побочные действия:
Возникающие побочные действия от применения свечей Дикловит зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. При применении препарата возможно местнораздражающее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации; желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запоры, диарея; интерстициальный нефрит (редко – нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность); головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость; кожные аллергические реакции: экзантема, эритема, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, отек Квинке, бронхоспазм; фотосенсибилизация, пурпура; нарушения кроветворения: анемия – гемолитическая и апластическая, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; повышение артериального давления; нарушения чувствительности и зрения; судороги.
Противопоказания:
Применение препарата Дикловит противопоказано: – при повышенной чувствительности к диклофенаку, аспирину или другому НПВС – при нарушении кроветворения – при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – при геморрое, проктите – при беременности – в детском возрасте (до 6 лет).
Беременность:
Дикловит противопоказан к применению при беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарата Дикловит и: – дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств – диуретиков и гипотензивных средств – снижается действие этих средств – калийсберегающих диуретиков – может наблюдаться гиперкалиемия – других НПВС или глюкокортикоидов – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта – ацетилсалициловой кислоты – понижается уровень концентрации диклофенака в сыворотке крови – циклоспорина – повышается токсическое воздействие последнего на почки – противодиабетических средств – может наблюдаться гипо или гипергликемия. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови – метотрексата в течении 24 часов до или после его приема – может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия – антикоагулянтов – необходим регулярный контроль свертываемости крови.
Передозировка:
Симптомы передозировки Дикловита: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечение, нарушение функции печени и почек.
Лечение: назначают активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения:
Препарат Дикловит следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности – 2 года.
Форма выпуска:
Дикловит суппозитории ректальные 0,05 г, содержащие по 50 мг натрия диклофенака. По 5 штук в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Состав:
Один суппозиторий Дикловит содержит: натрия диклофенака 50 мг и основу (витепсол) до 1,20 – 1,32 г.
Дикловит
Состав
Активный компонент препарата в виде свечей и геля – диклофенак натрия.
Свечи Дикловит имеют следующие дополнительные компоненты: витепсол, суппозир.
Дополнительные составляющие геля: спирт этиловый ректификованный, молочная кислота 40%, карбопол, вода очищенная, изопропанол, натрия дисульфит, троламин.
Капсулы содержат такие действующие компоненты, как диклофенак натрия, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин. Вспомогательные элементы – повидон, триэтилцитрат, оксид железа красный, титана диоксид, метакриловая кислота, тальк, оксид железа желтый, желатин.
Форма выпуска
В аптеках продается гель Дикловит, а также капсулы и свечи.
Фармакологическое действие
Лекарство относится к НПВС.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное лекарственное средство обладает противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими и антиагрегационными свойствами. В основе его действия лежит угнетение активности циклооксигеназы I и II. Это вызывает нарушение метаболизма арахидоновой кислоты. В свою очередь синтез простагландинов снижается в месте воспаления. Боль в суставах уменьшается в состоянии покоя и при движении. Исчезает или притупляется утренняя скованность, припухлость суставов. Препарат также помогает в увеличении объема движений в суставах.
Лекарство снижает болевой синдром в травматических и послеоперационных болях, а также выраженность воспалительных реакций. Уменьшает кровотечение и болезненные ощущения при первичной альгодисменорее.
При использовании свечей максимальная концентрация заметна через полчаса.
Показания к применению
Лекарство используется при:
- люмбалгии;
- воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы;
- плечелопаточном периартрите;
- люмбаго;
- бурсите;
- невралгии;
- воспалениях, тризмах, болях, отеках из-за стоматологических, гинекологических, ортопедических и прочих вмешательств;
- миалгии;
- синовите;
- тендовагините;
- посттравматических болевых синдромах;
- приступах мигрени;
- послеоперационных болях;
- коликах.
Применение свечей Дикловит в гинекологии показано при первичной дисменореи, периметрите, аднексите. Кроме того, он может быть дополнительным средством как составляющее комбинированного лечения инфекционно-воспалительных болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются выраженным чувством боли.
Противопоказания
Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к его компонентам и другим НПВС, нарушениях кроветворения неустановленного происхождения, «аспириновой» астме, беременности, обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, «аспириновой» триаде, детском возрасте до 6 лет. С осторожностью его назначают в случае индуцируемой острой печеночной порфирии, а также проблемах с работой печени и почек.
Побочные действия
Прием препарата может вызывать следующие побочные эффекты:
- пищеварительная система – язвенный колит в стадии обострения, гастралгии, рвота, болезненные ощущения в желудке, запор, анорексия, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, молниеносный гепатит, неспецифический колит с кровотечением, болезнь Крона в стадии обострения, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, увеличение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, гепатит;
- мочевыделительная система – гематурия, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, протеинурия, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит;
- кожные покровы – кожная сыпь, экзема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, буллезные высыпания, полиморфная эритема, алопеция, пурпура;
- нервная система – головная боль, сильная утомляемость, парестезии, потеря ориентации, диплопия, шум в ушах, раздражительность, депрессия, кошмары, психотические реакции, головокружение, спутанность сознания, потеря памяти, снижение остроты зрения и слуха, бессонница, судороги, тревожность, тремор, нарушение вкусовых ощущений;
- система кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения;
- аллергия – аллергическая пурпура, бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактические состояния;
- прочие – отеки, болезненные ощущения в груди, повышенное артериальное давление, импотенция, ощущение сердцебиения;
- местные реакции – слизистые выделения с примесью крови, раздражение слизистой толстой кишки, болезненные ощущения при дефекации.
Побочные явления зависят от индивидуальных особенностей, продолжительности курса и дозировок.
Инструкция по применению Дикловита (Способ и дозировка)
Лекарство можно применять взрослым и детям от 15 лет. Свечи вводят ректально в прямую кишку после очистительной клизмы или опорожнения кишечника. При их использовании необходимо лежать 20-30 минут. Если используются свечи Дикловит, инструкция по применению сообщает, что ставить их нужно два раза в день. Максимум в сутки можно применять 3 суппозитория.
Инструкция по применению Дикловита указывает на то, что продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от характера заболевания и личной переносимости препарата.
Мазь предназначена для наружного применения. Полоску в 1-2 см наносят тонким слоем над местом воспаления 2-3 раза в день. Ее необходимо втирать несильными движениями до полного всасывания. Терапия не длится дольше 2 недель. Продлевать курс можно только после консультации со специалистом. После использования геля руки нужно вымыть.
Капсулы необходимо принимать во время приемов пищи, при этом обязательно запивая большим количеством жидкости и не разжевывая. Как правило, дозировка составляет 1 капсулу от 1 до 3 раз каждый день. Для взрослых ежедневно назначают 3 приема в начале курса. Поддерживающая дозировка – 1 капсула 1-2 раза/день.
Детям от 6 лет дают максимум 2-3 мг данного средства на 1 кг веса.
Сколько принимаются таблетки, зависит от назначения врача.
Передозировка
Передозировка суппозиториев маловероятна. При применении препарата в повышенных дозах возможны головная боль, головокружение, гипервентиляция, побочные реакции со стороны ЖКТ, помутнение сознания. У детей могут появиться болезненные ощущения в животе, миоклонические судороги, тошнота, рвота, проблемы с работой печени и почек. При случайном применении средства перорально рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь. Далее проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Дикловит увеличивает содержание в плазме Дигоксина, препаратов лития и Фенитоина. Он также ингибирует действие диуретиков и гипотензивных лекарств. При сочетании с калийсберегающими диуретиками может даже развиться гиперкалиемия.
Взаимодействие с прочими НПВС или глюкокортикоидами увеличивает вероятность появления побочных реакций со стороны ЖКТ. Сочетание с ацетилсалициловой кислотой приводит к уменьшению содержания активного вещества Дикловита в сыворотке крови.
При одновременном приеме с Циклоспорином увеличивается его токсическое действие на почки. А противодиабетические препараты в сочетании с Дикловитом могут вызвать гипо- или гипергликемию. Поэтому необходимо постоянно контролировать содержание сахара в крови.
Сочетание Метотрексата с Дикловитом (на протяжении суток до или после приема) может вызвать увеличение уровня Метотрексата и усиление его токсического влияния. При употреблении антикоагулянтов нужно обязательно контролировать свертываемость крови.
Условия продажи
Продается по рецепту специалиста.
Условия хранения
Держать препарат необходимо при температуре до 25 °С.
Срок годности
Срок годности свечей – 2 года, геля и капсул – 3 года.
Отзывы
Как правило, Дикловит получает положительные отзывы. Те, кто пользовались данным средством в различных формах, отмечают его быстрый эффект. Пациенты довольны, что лекарство оказывает одновременно несколько действий: снимает отек, убирает воспаление, притупляет боль и пр. Однако отзывы о свечах Дикловит в гинекологии иногда сообщают о личной непереносимости препарата, но симптомы побочных реакций быстро проходят при уменьшении дозировки. Среди минусов геля отмечают только то, что его приходится долго втирать, чтобы средство полностью впиталось.
Цена Дикловита, где купить
Цена Дикловита зависит от формы выпуска. В целом, она считается весьма доступной среди аналогов. Цена геля примерно 80 рублей. Суппозитории в большинстве аптек стоят чуть дороже. Цена свечей Дикловит около 90 рублей.
Дикловит суппозитории – инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название:
Международное непатентованное название (МНН):
Лекарственная форма:
Состав
Один суппозиторий содержит: действующее вещество – диклофенак натрия – 50 мг; основа для суппозиториев – жир твердый (Витепсол марки Н 15, W 35, Суппосир марки NA 15, NAS 50) – до получения суппозитория массой 1,26 г.
Описание: суппозитории белого или почти белого цвета, торпедообразной формы. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.
Фармакотерапевтическая группа:
нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код ATX: M01AB05
Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахи-доновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофе-нака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. При первичной альгодисменорее ослабляет боль и кровотечение.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови создается через 30-40 минут и находится в линейной зависимости от используемой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Связь с белками плазмы – более 99 % (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50 % активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Период полувыведения из плазмы – 2 ч. 65 % введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1 % выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармако-кинетические параметры диклофенака не изменяются.
Диклофенак проникает в грудное молоко.
Показания к применению
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатиче-ский, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люм-боишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст (до 15 лет), период лактации, ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки.
С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипер-тензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.
Способ применения и дозы
Ректально. Суппозитории вводят в прямую кишку желательно после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. После введения суппозитория рекомендуется находиться в постели в течение 20-30 минут.
Взрослым и подросткам с 15 лет: по 1 суппозиторию 2-3 раза в день. Возможно одновременное применение препарата Дикловит ® с пероральными формами диклофенака натрия. При этом общая суточная доза диклофенака натрия не должна превышать 150 мг.
При альгодисменорее (при появлении первых симптомов) начальная доза 50-100 мг/сут (по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки), при необходимости дозу повышают в течение нескольких менструальных циклов до 150 мг (по 1 суппозиторию 3 раза в сутки).
Приступ мигрени – по 100 мг (2 суппозитория) при первых признаках приступа. При необходимости – повторно 100 мг (2 суппозитория). При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суппозитория) в сутки.
Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.
Побочное действие
Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Понятие «иногда» употребляют в случае, если побочные эффекты отмечаются у 1-10% пациентов, «редко» – у 0,001-1% пациентов.
Желудочно-кишечный тракт:
Иногда – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня “печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
Редко – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система:
Иногда – головная боль, головокружение;
Редко – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств:
Иногда – шум в ушах;
Редко – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы:
Иногда – кожный зуд, кожная сыпь;
Редко – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система:
Иногда – задержка жидкости;
Редко – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения и иммунная система:
Иногда – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита).
Дыхательная система:
Редко — кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система:
Редко – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.
Аллергические реакции:
Редко – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Местные реакции при ректальном применении:
Редко – раздражение слизистой оболочки прямой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, ректальное кровотечение.
Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, учащенное дыхание, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: активированный уголь, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидних противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидные средства (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
Особые указания
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 50 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку. Одну или две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.
Срок годности
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дикловит свечи: инструкция по применению
Свечи Дикловит относятся к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они применяются в комплексной терапии для снижения выраженности проявлений воспалительной реакции и интенсивности болевых ощущений при различных патологических процессах.
Форма выпуска и состав
Свечи (суппозитории) Дикловит имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет. Основным действующим веществом препарата является диклофенак натрия. Его содержание в одном суппозитории составляет 50 мг. Также в состав свечи входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Витепсол – H15, W35.
- Суппосир – NA15, NAS35.
Свечи Дикловит расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Диклофенак натрия, который является основным действующим веществом препарата, оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Это происходит за счет ингибирования (подавление) фермента циклоксигеназа (ЦОГ) 1 и 2, отвечающего за синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины являются основным медиатором воспаления, их концентрация увеличивается в тканях области воспалительного процесса. Они приводят к повышению кровенаполнения (гиперемия), появлению болевых ощущений (непосредственно раздражают чувствительные нервные окончания) и отеку тканей (повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество). При уменьшении концентрации простагландинов под действием диклофенака натрия, соответственно снижается интенсивность основных симптомов воспалительной реакции.
После введения свечи Дикловит в прямую кишку, действующее вещество достаточно быстро всасывается в системный кровоток, его максимальная концентрация в крови достигается уже через 30 минут. Диклофенак натрия метаболизируется преимущественно в гепатоцитах (клетки печени), продукты распада выводятся из организма с мочой почками.
Показания к применению
Использование свечей Дикловит показано при воспалительных патологических процессах различной локализации, которые сопровождаются болевым синдромом средней степени интенсивности, к ним относятся:
- Боли в мышцах и суставах после интенсивной физической нагрузки.
- Воспалительная патология суставов (артриты) различного происхождения – ревматоидный, инфекционный, ювенильный, подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и соединений позвоночника – остеоартроз, остеохондроз.
- Люмбаго, ишиас – выраженная боль, которая чаще является результатом ущемления седалищного нерва.
- Невриты и невралгии – инфекционное или асептическое воспаление периферических нервов различной локализации.
- Приступы мигрени (интенсивная приступообразная головная боль).
- Альгодисменорея – болезненные менструации у женщин.
- Аднексит – болезненное воспаление яичников у женщин.
- Воспалительная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом – фарингит (воспаление глотки), синуситы (воспалительные процессы в околоносовых пазухах), отиты (воспаление среднего или внутреннего уха).
- Лихорадка – выраженное повышение температуры тела вследствие различных патологических процессов.
Свечи Дикловит также применяются в составе комплексной терапии почечной или печеночной колики.
Противопоказания к применению
Применение свечей Дикловит абсолютно противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или другим представителям фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
- Язвы или эрозии двенадцатиперстной кишки, желудка в стадии обострения – диклофенак натрия усложняет их течение, что связано с подавлением ЦОГ-1, который отвечает за синтез простагландинов, выполняющих защитную функцию для слизистой пищеварительного тракта.
- Патологические состояния не выясненного происхождения, которые сопровождаются нарушением процесса кроветворения.
- Желудочно-кишечные кровотечения любой интенсивности на момент начала применения препарата или перенесенные в недавнем прошлом.
- Патология прямой кишки – проктит (воспаление) или формирование геморроидальных узлов.
- Наличие «аспириновой триады» – полипозный риносинусит, бронхиальная астма и непереносимость аспирина (относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств).
- Детский возраст младше 6 лет.
- Беременность на любом сроке и период лактации.
Перед началом применения свечей Дикловит необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Свечи Дикловит применяются путем ректального (в полость прямой кишки) введения. Их вводят после естественного освобождения прямой кишки или очистительной клизмы. После введения свечи, необходимо 20-30 минут находится в положении лежа на боку. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 50 мг (1 свеча) 2-3 раза в день, в зависимости от интенсивности воспалительной реакции и болевых ощущений. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг (3 свечи). При первом и выраженном приступе мигрени допускается одномоментное введение 2-х суппозиториев (100 мг). В случае отсутствия эффекта в течение 20 минут, можно вводить еще 2 свечи. В дальнейшем применяется средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка препарата. В целом продолжительность терапии определяется снижением интенсивности боли, она определяется врачом индивидуально.
Побочные эффекты
Диклофенак натрия в составе свечей Дикловит при их применении может привести к развитию побочных эффектов, негативных реакций со стороны различных органов и систем:
- Система пищеварения – тошнота, рвота, послабление стула, снижение аппетита, боль в животе, метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени), медикаментозный гепатит (воспалительная реакция печени), панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
- Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, бессонница, шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение восприятия окружающей среды, психотические реакции, появление кошмарных сновидений, нарушение вкусовых ощущений, тремор (дрожание рук), парестезия (нарушение чувствительности кожи).
- Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).
- Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит (воспаление тканей почек), папиллярный некроз (гибель сосочков почек), острая недостаточность функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
- Обмен минеральных солей – задержка ионов натрия и воды в организме с развитием отеков.
- Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, появление булл (большие пузыри на коже, заполненные прозрачной жидкостью), эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
- Аллергические реакции – диклофенак натрия может приводить к появлению сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь напоминает ожог крапивой). Также возможно развитие тяжелых кожных изменений в виде синдрома Лайелла, Стивена-Джонсона (некротическое поражение кожи), ангионевротического шока Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Из системных аллергических реакций нередко развивается бронхоспазм (сужение просвета бронхов с одышкой) и анафилактический шок (прогрессирующее снижение артериального давления и полиорганная недостаточность).
В области введения свечей может развиваться раздражение слизистой оболочки прямой кишки с развитием ощущения дискомфорта и жжения. В случае развития побочных эффектов применение свечей Дикловит необходимо прекратить.
Особые указания
Перед началом применения препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, стоит обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:
- В случае наличия сопутствующей сердечной недостаточности, снижения функциональной активности почек и печени, патологии желудка и тонкого кишечника препарат применяют с повышенной осторожностью.
- При одновременном применении других препаратов из фармакологической группы нестероидные противовоспалительные препараты, дозу свечей Дикловит снижают.
- Действующее вещество препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп. В случае их приема, об этом необходимо предупредить лечащего врача.
- Во время применения препарата не рекомендуется выполнять работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций, что связано с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
В аптечной сети свечи Дикловит отпускаются по рецепту врача. Не следует их применять самостоятельно или по рекомендации третьих лиц.
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развивается симптоматика со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, развитие желудочно-кишечного кровотечения) и нервной (головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, нарушения сознания) системы. Лечение заключается в промывании нижних отделов кишечника, проведении очистительной клизмы с активированным углем и симптоматической терапии.
Аналоги свечей Дикловит
По действующему веществу, терапевтическому эффекту для свечей Дикловит аналогичными препаратами являются свечи Вольтарен, Диклфенак.
Сроки и условия хранения
Срок годности свечей Дикловит составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20° С.
Свечи Дикловит цена
Средняя стоимость свечей Дикловит в аптеках Москвы варьирует в пределах 146-158 рублей.
Дикловит: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Свечи Дикловит – это комбинированное нестероидное лекарственное средство, проявляющее выраженное противовоспалительное действие. Каждая свеча содержит 50 мг диклофенака натрия.
Механизм действия препарата основан на угнетении активности ЦОГ I и II, подавлении метаболизма арахидоновой кислоты и препятствии к образованию простагландинов, провоцирующих развитие воспалительных процессов и болевых ощущений.
Обладая анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, при лечении ревматических заболеваний способствует снижению болевого синдрома в суставах в состоянии покоя и при движении.
Также он купирует боль в послеоперационный период или при травмах, по отзывам врачей, свечи Дикловит успешно снимают воспалительные отеки, уменьшает припухлость и скованность суставов в утреннее время, нормализует их функции.
Используя в гинекологии свечей Дикловит, при терапии первичной дисменореи, ослабляются болевые ощущения и кровотечение. Всасывание препарата в кровь происходит через полчаса после приема.
От чего помогают свечи Дикловит?
Назначают Дикловит в следующих случаях:
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, острый и хронический подагрический артрит);
- ревматические поражения мягких тканей;
- посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
- болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
- люмбаго;
- ишиас;
- невралгии;
- послеоперационные боли;
- первичная альгодисменорея, аднексит;
- приступы мигрени;
- почечная и желчная колики;
- инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит,отит);
- лихорадка.
Инструкция по применению Дикловит, дозировки препарата
Согласно инструкции, свечи Дикловит назначают взрослым 2 раза в сутки по 1 суппозиторию. Максимальная суточная доза должна быть не более трех свечей.
При первых признаках мигрени ставят 2 суппозитория, при необходимости возможен повторный прием. Для дальнейшего лечения может быть назначен курс, предполагающий ежедневный прием не более трех свечей Дикловита.
Суппозитории вводят в прямую кишку после акта дефекации или очистительной клизмы. В течение 20-30 минут после введения свечи пациент должен находиться в положении лежа.
В гинекологии Дикловит помогает снять болевой синдром и уменьшить кровотечения. Свечи используют в гинекологии при заболеваниях воспалительного характера только в комплексной терапии с антибиотиками или другими симптоматическими препаратами.
Если же препарат назначают для уменьшения болей в середине менструального цикла, он может быть использован как единственное средство лечения. В таких случаях обычно назначают по 1-2 свечи в сутки.
При воспалительных заболеваниях курс лечения составляет 10 дней.
Побочные эффекты
Назначение свечей Дикловит может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; редко – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек ЖКТ (иногда с кровотечениями и перфорацией), гепатит (иногда с желтухой).
- Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли, раздражительность, усталость, расстройства сна; в отдельных случаях – нарушения зрения, шум в ушах.
- Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
- Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, анемия (гемолитическая или апластическая), агранулоцитоз.
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, покраснение, зуд; в отдельных случаях – экзема, многоформная эритема, выпадение волос.
- Аллергические реакции: крапивница, приступы бронхоспазма, анафилактоидные реакции (в т.ч. артериальная гипотензия).
- Прочие: редко – отеки (в т.ч. лодыжек).
Препарат, как правило, хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко.
Противопоказания
Согласно официальной инструкции по применению, противопоказаниями к применению свечей Дикловит являются:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Беременность;
- Нарушения кроветворения;
- Детский возраст до 6 лет;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
С осторожностью при поражении печени и почек. Свечи не рекомендуются к применению пациентам, страдающим геморроем и проктитом, а также с крайней осторожностью используются в период лактации.
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развивается симптоматика со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, развитие желудочно-кишечного кровотечения) и нервной (головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, нарушения сознания) системы.
Лечение заключается в промывании нижних отделов кишечника, проведении очистительной клизмы с активированным углем и симптоматической терапии.
Аналоги Дикловит, цена в аптеках России
При необходимости, заменить Дикловит можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Важно — инструкция по применению Дикловит, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Цена в аптеках России составляет – Дикловит свечи 50 мг 5 шт. – 117 рубей. Гель – от 103 до 120 рублей.
Хранить при температуре не выше 25 °C, в темном месте, недоступном для детей. Срок хранения 24 месяца.
Дикловит свечи: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги
Препарат Дикловит выпускаемый фармакологическими компании в форме суппозиториев для ректального применения относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие средства используются в составе комплексной терапии для уменьшения интенсивности проявления воспалительной реакции и купирования болевых синдромов.
Лекарственная форма
Лекарственное средство Дикловит производится в форме ректальных суппозиториев.
Описание и состав
Суппозитории ректальные имеют белый цвет и торпедообразную форму. В процессе хранения вещество может изменять свой оттенок от белого до кремового. Основным действующим компонентом препарата выступает диклофенак натрия. Перечень вспомогательных компонентов включает твердый жир витепсол.
Фармакологическая группа
Лекарственный препарат Дикловит относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство показывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Механизм активности препарата основан на ингибировании активности. Подобная эффективность приводит к нарушению процесса метаболизма арахидоновой кислоты и обеспечивает подавление синтеза простагландинов в очаге воспаления.
При ревматических заболеваниях противоотечное обезболивающее действие средства способствует существенному уменьшению интенсивности болевого синдрома. Средство обеспечивает увеличение объема движений в пораженных суставах. При травматических и послеоперационных болях обеспечивает уменьшение болевого синдрома и активности воспалительных реакций. После ректального применения максимальная концентрация в плазме крови прослеживается через 30 минут после приема.
Показания к применению
Перечень показаний к применению можно представить следующим образом:
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
- поражения мягких тканей;
- посттравматический шок;
- болезненность мышц;
- ишиас;
- невралгии;
- послеоперационные боли;
- мигрень;
- почечная или желчная колика;
- лихорадка.
для взрослых
Пациенты этой возрастной группы могут использовать лекарственные средства при наличии показаний к применению. С осторожностью применяют при наличии нарушении функции почек. Не назначают препарат при выраженных изменениях в естественной работе печени. С особой осторожностью средства назначают пациентам преклонного возраста.
для детей
Применение препарата в педиатрической практике не рекомендовано из-за отсутствия точной информации о процентах всасывания и выведение средства из организма детей.
для беременных и в период лактации
Использовать препарат в период беременности и кормления грудью не рекомендуется. Дикловит противопоказан к использованию в период беременности.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению состава можно представить следующим образом:
- эрозивно-язвенные поражения;
- поражения кишечного тракта;
- ректальное кровотечение;
- геморрой;
- период беременности;
- детский возраст.
С осторожностью назначают при острой печеночной недостаточности и нарушениях функции почек.
Применения и дозы
Режим дозирования медикаментозного препарата устанавливается индивидуально.
для взрослых
Взрослым назначают по 1 суппозиторию объемом 50 мг 2 раза в сутки
для детей
Дозы для применения в педиатрической практике устанавливаются в индивидуальном порядке.
для беременных и в период лактации
В период беременности медикаментозное средство использовать не рекомендуют.
Побочные действия
На фоне использования лекарственного состава могут проявляться побочные реакции, которые выражаются в различных нарушениях со стороны пищеварительной, центральной нервной и периферической нервной системы. Возможно проявление расстройства мочевыделительной системы и различных дерматологических реакций. Мужчины могут столкнуться с импотенцией. Также на фоне использования проявляется отечность, боли в груди, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления. Перечисленные побочные реакции во многом зависят от выраженности индивидуальной чувствительности и объемов применяемых дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сведения о лекарственном взаимодействии стоит уточнять у специалиста.
Особые указания
При появлении побочных реакций следует прекратить применение состава.
Передозировка
- головокружение;
- головная боль;
- помутнение сознания.
Лечение заключается в приеме сорбентов и проведение симптоматической терапии.
Условия хранения
Лекарственное средство в форме суппозиториев для ректального использования следует хранить при температуре не более 25 градусов. Препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке и беречь от доступа детей.
Аналоги
К перечню аналогов лекарственного средства Дикловит можно отнести другие средства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Нейродикловит представляет собой популярный аналог, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. В составе препарата также содержатся витамины группы B. Хорошо переносится и обеспечивает выраженное жаропонижающее и болеутоляющее действие. Побочные реакции на фоне приема проявляется редко.
Нимид представляет собой популярный лекарственный препарат, используемый для лечения заболеваний суставно-связочного аппарата воспалительного генеза. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат имеет достаточный перечень показаний и противопоказаний к использованию.
Нимесил рассматривается как противовоспалительное средство, оказывающее выраженный обезболивающий эффект. Средство помогает устранить зубную, головную и другую боль. Не подходит для длительного использования, потому что может спровоцировать различные побочные реакции.
Стоимость Дикловита составляет в среднем 128 рублей. Цены колеблются от 93 до 166 рублей.