Укол ХГЧ и Клостилбегита для стимуляции овуляции
Как стимулируют Клостилбегитом?
Желание родить заставляет женщин, испытывающих сложности с зачатием из-за редкой овуляции или при ее полном отсутствии, обращаться за помощью к врачам, чтобы наладить в организме естественные репродуктивные процессы. Стимуляция овуляции Клостилбегитом – современным препаратом первой линии для таких случаев – может дать надежду на осуществление мечты. Как проводится индукция овуляции данным средством, какие разработаны схемы лечения и с какими препаратами Клостилбегит может применяться совместно? Обо всем этом вы можете узнать на сайте для мам supermams.ru.
Особенности препарата
Клостилбегит относится к группе препаратов–антиэстрогенов, основное действующее вещество – кломифена цитрат, лекарственная форма – таблетки по 50 мг. На фоне проблем с нормальным функционированием яичников Клостилбегит является наиболее часто назначаемым препаратом по борьбе с ановулятивным бесплодием.
Применение данного препарата (иногда параллельно лечению может быть назначен укол ХГЧ) активирует процесс выработки фолликулов и повышает вероятность наступления беременности.
Клостилбегит становится стартовым фактором для выработки в гипофизе и гипоталамусе половых гормонов, способствует созреванию одного доминирующего или сразу нескольких фолликулов. Препарат снижает уровень гормона эстрогена в организме пациентки, тем самым способствуя активной и своевременной секреции гонадотропных гормонов: фолликул-стимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина.
Сайт supermams.ru предупреждает: препарат должен применяться только под строгим контролем врача, т.к. обладает эстрогеноподавляющим свойством.
Для повышения вероятности успешного зачатия и предотвращения побочных эффектов в виде образования полипов и кисты яичника нередко используется комбинация: стимуляция овуляции Клостилбегитом и однократный укол ХГЧ.
Важно точно соблюдать выбранную дозировку: терапия Клостилбегитом помогает контролировать уровень эстрогена в крови женщины, позволяя держаться ему на требуемом уровне. Если дозы препарата необоснованно превышены, то естественный синтез гонадотропных гормонов может приостановиться.
В этом случае вероятность успешного зачатия минимальна. Данный факт необходимо принять во внимание, т. к. стимуляция овуляции Клостилбегитом не может продолжаться дольше 6 циклов во избежание развития раковых заболеваний.
Подготовка к процедуре и возможные противопоказания
Стимуляция овуляции осуществляется Клостилбегитом в конкретных случаях: при отсутствии самостоятельной овуляции, поликистозе яичников и при подготовке к ЭКО. Пациентка, которой предстоит лечение данным препаратом, должна пройти полное обследование, чтобы выяснить точную причину бесплодия. Иногда зачатию препятствуют другие факторы:
- Мужское бесплодие. Врач должен быть уверен, что проблема кроется в женской репродуктивной системе, поэтому супруг пациентки в обязательном порядке должен сделать спермограмму.
- Патологии эндометрия. Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки стала возможной, структура эндометрия не должна быть нарушена. Травмы могут быть получены после ВМС, проведения аборта или вследствие эндометриоза.
- Непроходимость труб. В случае, если яйцеклетка будет оплодотворена, но не сможет покинуть трубу, может развиться внематочная беременность. Стимуляция овуляции проводится, если данная проблема устранена при помощи лапароскопии.
- Гибель сперматозоидов на шейке матки. В этом случае речь идет о физиологической несовместимости половых партнеров.
При патологиях щитовидной железы и мочеполовой системы, заболеваниях ЖКТ, инфекционных заболеваниях половых органов, при повышенном уровне пролактина проводить стимуляцию также нецелесообразно.
Схема лечения препаратом
С учетом возраста, веса и особенностей цикла пациентке назначается индивидуальная доза Клостилбегита. Лечение проводится в промежутке между пятым и девятым днем менструального цикла.
Первую дозу нужно принять на пятый день от начала естественных месячных, на следующий день будет назначено УЗИ для наблюдения за ростом яйцеклетки и утолщением слоя эндометрия. Если изменений не зафиксировано, врач может назначить прием дополнительных эстрогенсодержащих препаратов. Медикаментозная терапия продолжается 5 дней, параллельно в течение всего цикла будет проводиться мониторинг изменений, происходящих в яйцеклетке.
В случае, если первый этап стимуляции созревания яйцеклетки Клостилбегитом не принес положительных результатов, врач может принять решение о повторной процедуре с увеличением дозы.
Существует несколько вариантов суточной дозировки препарата:
- На фоне поликистоза яичников – 50 мг.
- При синдроме истощения яичников – 100 мг.
- Иногда на первоначальном этапе назначается максимальная суточная доза в 150 мг.
Пациентке стоит быть готовой к появлению побочных эффектов, характерных при гормональном дисбалансе: приливы жары, головные боли, бессонница, набор лишнего веса, тошнота, метеоризм, боли внизу живота.
Комбинирование Клостилбегита с другими препаратами
Для снижения риска образования кист (недееспособные фолликулы) в яичниках может быть применена стимуляция овуляции Клостилбегитом и укол ХГЧ (Прегнил, Хорагон или Овитрель). Согласно сведениям, полученным в ходе УЗИ, вовремя сделанная инъекция ХГЧ ускоряет разрыв доминирующего здорового фолликула и стимулирует овуляцию уже через сутки после введения. Но данная схема может иметь успех только в том случае, если после введения ХГЧ партнеры будут вступать в половой контакт каждый день. А для поддержки фазы желтого тела после успешного зачатия врач может прописать укол Прогестерона.
Лечение Клостилбегитом направлено на снижение содержания эстрогена в организме пациентки. Поэтому для поддержания его на нормальном уровне и предотвращения ускоренного истощения яичников женщине назначается прием препарата Прогинова в таблетках, который нужно принимать с 5-го по 21-й день менструального цикла.
Напоследок хочется отметить, что медикаментозная стимуляция овуляции должна проводиться исключительно под наблюдением опытного специалиста. Столь мощный препарат, как Клостилбегит, при неграмотном самостоятельном использовании может стать причиной серьезных патологий репродуктивных органов и ранней менопаузы.
Поможет ли укол ХГЧ зачать малыша
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?
Показания к инъекции ХГЧ
При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.
Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.
Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.
Одной из самых эффективных методик, позволяющих стимулировать овуляцию, является инъекция ХГЧ, которая способствует созреванию фолликула и позволяет ему успешно лопнуть, подарив женщине возможность ощутить все радости материнства.
Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:
- для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
- для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
- для сохранения функциональности желтого тела;
- искусственного оплодотворения;
- для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.
Если фолликул не созревает
Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.
Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.
Как он работает
Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.
Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.
Как это работает? Дело в том, что ХГЧ влияет на функцию фолликулов примерно так же, как лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно под воздействием ЛГ успешно происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из яичника. Важно, что уколы ХГЧ не только позволяют фолликулам лопаться, но и предупреждают их кистозное перерождение.
Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.
Основные принципы процедуры
Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления. Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик. И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.
В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие. Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина. Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.
Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.
Противопоказания и побочные эффекты
Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:
- ранняя менопауза;
- злокачественные новообразования яичников;
- диагностированная непроходимость маточных труб;
- нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
- период лактации;
- дисбаланс гормонов коры надпочечников;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.
Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.
Когда делать тест на овуляцию?
Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки. Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников. Например, утрожестан или дюфастон.
Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.
Итак, через какое время после инъекционного введения хорионического гонадотропина лучше всего определять факт выхода яйцеклетки из фолликула?
Специалисты рекомендуют делать овуляционные тесты после укола ХГЧ по прошествии трех суток после процедуры. Именно в этот период наблюдается пик специфических гормонов, способствующих успешному зачатию.
Когда можно делать тест на беременность
Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации. Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции. Только с этого момента он считается достоверным.
Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.
Важные нюансы
Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина. Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.
В любом случае, женщинам нужно помнить:
- препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
- нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
- методика не гарантирует 100% результат;
- не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
- контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
- для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.
Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.
Стимулятор овуляции Egis Клостилбегит – отзыв
помог с первого раза.
Уже больше года мы с мужем пытались стать родителями, но не выходило, когда у меня очень серьезно сбился цикл, я занялась в плотную данным вопросом.
Наконец-то спустя полгода различных обследований, я дошла до индукции овуляции! Прежде чем ее делать и вообще понять можно ли вам ее делать, или есть ли смысл, нужно пройти обследования.
– гормоны
– спермограмма мужа
– пайпель биопсия эндометрия
– ГСГ
– несколько УЗИ
Спермограмма мужа оказалась нормальной, гормоны все оказались в норме, кроме Прогестерона (он у меня заниженный постоянно и поэтому теперь я вечно на Дюфастоне), ТТГ наконец-то привела в норму, по ГСГ трубы оказались проходимы, правда по пайпель биопсии выявили хронический эндометрит и гипоплазию эндометрия ( постоянно тонкий и не с чего было идти месячным просто).
Из диагнозов у меня : анновуляция, вторичная аменорея, мультифолликулярные яичники, гипотериоз.
Наконец-то я дождалась своей первой стимуляции.
Мне назначили Клостилбегит, с него чаще всего начинают стимуляцию, конечно, есть более эффективные препараты и более нового поколения, но и он бывает помогает, и плюс самый дешевый.
Принимать его мне назначили с 5 дц по 9 дц. Явиться на контроль на 14 дц, чтобы решить вопрос о постановке укола ХГЧ.
Мне сразу назначили двойную дозировку Клоста- 100 мг, т.е. по 2 таблетки сразу.
(Обычно на 1 -ую стимуляцию назначают по 1 таблетке, а потом могут увеличивать дозу). Но моя врач решила, что надо уже наверняка. Мне упаковки хватило на 1 стимуляцию, если дозировка меньше, то хватит на 2.
Цена препарата около 600 р. Принимать легко, никакого вкуса они не имеют.
Побочных эффектов полно, целый список противопоказаний. Поэтому необходимо внимательно ознакомиться! Боялась гиперстимуляции, но мне сказали , что при моем АМГ – 5,1 – это маловероятно.
Никаких побочных эффектов я не ощутила на себе. Правда я несколько дней была в стрессе и постоянном беспокойстве необоснованном и вот уж не знаю, из-за него это, от других принимаемых с ним препаратов, или просто действительно на тот момент переживала. Но главное, что самочувствие было нормальное и я не поправилась.
Поскольку данный препарат подавляет рост эндометрия, мне вместе с ним назначали “Прогинова” для роста эндометрия. Я выше писала, что он у меня был тонкий всегда, и Метипред для подавления андрогенов, которые могут помешать овуляции.
И так, я решила пойти на 12 дц на УЗИ, поскольку начиталась, что у многих уже все к этому моменту созревает. В принципе могла бы не ходить, потому что даже расстроилась, что Клостилбегит не подействовал, а я читала, что такое бывает.
12 ДЦ
В правом яичнике никаких движений, много фолликулов размером 6 мм.
В левом яичнике доминантный фолликул вырос до 12 мм.
Эндометрий – 5,4 мм.
Размеры всего достаточно скудные, ушла расстроенная, хотя узист сказал, что шансы еще есть. У кого-то уже в эти дни овуляция, как думала я , а у меня все такое маленькое.
14 ДЦ
В правом яичнике все так же без изменений
В левом назрело уже 3 фолликула: 15х17 мм, 17х11 мм,13 х 14 мм.
Эндометрий 7 мм
Динамика есть, уже хорошо, но сказали мало, нужно, чтобы еще подросли, прийти на 16 ДЦ
16 ДЦ
УЗИ уже не стали делать, так как моя врач была в отпуске, но сказали, раз динамика была, самочувствие хорошее, вкололи ХГЧ. Вкололи мне 10.000 единиц, сказали все 3 дня стараться над ребеночком. Дюфастон принимать с 19 дц, так как он может подавить овуляцию.
Примерно через часов 5 я чувствовала дискомфорт и потягивания в ЛЯ. Домой пришла и сделала тест на овуляцию, показал 2 яркие полоски, но меня обнадежили, сказали это все укол. Говорят овуляция наступает через 24-36 часов после укола, бывает и через 12 ч. Скорее всего моя наступила через сутки, но не точно, я ждала признаков овуляции, о которых слышала и читала, но ничего. Думаю, что ощущения после укола – это лопался фолликул.
19 ДЦ
Хорошие новости – в ЛЯ образовалось желтое тело, значит овуляция была! УРА! по узи она была примерно 1,5 – 2 дня назад, то есть судя по всему на 17 дц (возможно 18).
Эндометрий – 12 мм, трехслойный. Врач очень довольна, да и я тоже, он шикарный, то, что нужно, своего такого никогда не было!
Не очень хорошая, это то, что 1 фолликул еще вырос, но не лопнул и образовалась киста, врач говорит, что рассосется, не стоит переживать. Надеюсь! а 3 фолликул регрессировал. То есть могло бы совулировать и 2 фолликула, если бы он лопнул, я почему-то думала так и будет, ну ладно. (ведь при стимуляции возрастает шанс многоплодной беременности).
Слушайте врача, не ориентируйтесь на других, потому что все очень индивидуально, организм по своему реагирует, я пример тому, что поздняя овуляция и медленное созревание в стимуляции вполне себе бывает!
Дополняю отзыв 13.05.2019 г.
09.05.2019 пришло ХГЧ и я узнала, что беременна, сделала тест и 2 видные полоски! Я думала, что полный пролет, а нет. Счастью не было предела, а поверить все равно до сих пор мне могу! Не повторяйте моих ошибок и не бегите сдавать ХГЧ и делать тесты рано, лучше до 12 дня после овуляции ничего не делать.
Клостилбегит полностью справился со своей задачей и еще и с первого раза!
Спасибо этому препарату , потому что теперь наше долгожданное чудо рядом с нами ! 23.01.2020!
Желаю всем , кто ждет увидеть // и легкой беременности и родов !
Инъекции ХГЧ для стимуляции овуляции: суть процедуры и когда в ней есть необходимость
Проблема бесплодия в последнее время очень актуальна. И, несмотря на современные технологии и новшества в медицинской сфере, врачи продолжают активно бороться с подобной проблемой. Одним из распространенных методов устранения фактора бесплодия, является медикаментозная стимуляция овуляции. В основе этого метода различного рода гормональные препараты. Так, к примеру, нередко врачи назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Что же представляет собой эта процедура и каковы шансы на успешное зачатие после ее прохождения?