Признаки приближения родов на 41 неделе беременности, методы стимуляции
Когда женщина становится на учёт по беременности и проходить первые скрининговые обследования, ей говорят предполагаемую дату родов. Это тот день, когда вашему малышу исполнится 40 акушерских недель. И многие будущие мамы ждут, что роды будут начинаться именно в это время.
Но иногда бывает так, что ожидаемая дата уже прошла, а женщина ещё ходит беременная. В таком случае она может начать сильно беспокоиться. Часто можно услышать вопросы: почему я не рожаю? Началась 41 неделя беременности, а я даже не чувствую никаких признаков родов? Может, нужно начать стимулировать схватки?
Критерии переношенной беременности
Многие женщины очень бояться каких-либо отклонений в период вынашивания ребёнка. Поэтому начинают сильно волноваться, если прошло уже 40 полных недель, а роды не начинаются. Нормально ли, что на таком сроке беременности никаких признаков того, что малыш готовится к появлению на свет, ещё нет? Появляется страх, что ребёнок будет переношенным, это скажется на его здоровье, да и рожать будет тяжелее. Нередко беременные на сорок первой неделе начинают задумываться о стимуляции родовой деятельности. Но нужно ли это?
Существует немало методов, как быстрее родить, если ребёнок и женский организм уже к этому готовы. И врачи их успешно применяют, ведь переношенная беременность может нести риски для малыша и привести к большему количеству разрывов родовых путей. Но есть ли в этом необходимость, когда только началась 41 неделя беременности? Чтобы в этом разобраться, нужно узнать критерии, по которым можно оценить, есть ли угроза того, что рождённый ребёнок будет переношенным.
Сроки
Один из самых первых критериев, на которые может ориентироваться роженица – это срок, на котором рождается малыш. Норма – это не обязательно тот день, который отмечен в карточке как предполагаемая дата родов. Нет ничего плохого или хотя бы немного небезопасного, если всё произойдёт на две недели раньше или позже. Получается, что переношенными считаются дети, рождённые на сроке более 42 недель. Только тогда есть повод для беспокойства и то, даже в таком случае, нередко получается обойтись без осложнений.
Чаще всего приходится ждать дольше, если ребёнок первый. При второй беременности обычно всё проходит быстрей и проще. Женщины с опытом уже хорошо знают, что «никто не выходит с роддома беременный» и меньше волнуются, если период ожидания материнства немного затянулся.
Роды на 41 неделе беременности – вполне нормальное явление, родовой процесс и ощущения при этом не будут отличаться от того, как это было бы на неделю раньше. К тому же никто не может знать точную дату оплодотворения. Вполне возможно, что это произошло неделей или двумя позже, чем предполагается. Тогда вполне естественно, что плод будет готов появиться на свет чуть позже того дня, который написан в медицинской карточке.
В последние недели беременности женщине приходится особенно часто общаться с врачами. Если срок уже превысил 40–41 неделю, врач может посоветовать пройти дополнительный осмотр. Сначала нужно будет сдать общие анализы, потом женщину посмотрят на гинекологическом кресле, чтобы посмотреть состояние шейки, и направят на УЗИ.
Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы оценить такие показатели:
- Количество околоплодной жидкости, её цвет. Зеленоватый оттенок говорит о гипоксии, о том, что ребёнку уже становится небезопасным оставаться в животе.
- Степень зрелости и функционирования плаценты. Нередко к этому времени она уже начинает стареть и питательные вещества не могут так легко, как раньше поступать к плоду.
- Предлежание плода. Если на этом сроке он не повернулся головкой к выходу из матки, рекомендуется проводить кесарево сечение. При этом не обязательно ждать начало схваток. Размеры ребёнка уже слишком большие, чтобы родится естественным путём, если он лежит неправильно, и начало родовой деятельности может поставить под угрозу его жизнь.
Оценив результаты, врач сможет сказать, насколько безопасно продолжать беременность и нужно ли что-то делать, чтобы роды начались побыстрее. Если малыш себя прекрасно чувствует, можно ни о чём не беспокоиться и ожидать, пока схватки начнутся сами.
Выделения
Выделения на 41 неделе беременности становятся обильней, чем раньше. Они светлые, без какого-то специфического запаха. Это является признаком того, что шейка матки постепенно размягчается и скоро будет совсем готовой к родам. Но в то же время некоторые выделения могут свидетельствовать об опасности. Нужно хорошо знать их признаки.
Нужно срочно вызывать скорую если:
В каждом из этих случаев нужна неотложная медицинская помощь. Это поможет устранить все опасности и родить здорового малыша. Не стоит добираться в больницу «своим ходом», чтобы не потерять ни одной минуты. Вызовите скорую и вас сразу же доставят в роддом, а при необходимости окажут помощь до приезда в больницу.
Коричневые выделения
Не все изменения цвета выделений свидетельствуют о наличии патологии. Например, коричневые выделения могут быть в некоторых ситуациях оправданными. Они говорят о наличии маленьких кровотечений, которые не могут представлять никакой опасности.
Такие выделения могут быть вызваны:
Такие выделения не должны быть обильными, не сопровождаются болью или другими неприятными ощущениями. Если же кажется, что что-то не в порядке, лучше проконсультироваться со своим гинекологом.
Пробка
Пробкой называется плотный слизистый комок, который закрывает шейку матки в течение всей беременности. Она необходима, чтобы сохранять стерильность. Но когда организм готовится к тому, что плод покинет матку, пробка отходит. Это первый признак того, что скоро понадобиться ехать в роддом. Схватки могут начаться через несколько часов, но нередко приходится ждать неделю или две.
У каждой женщины это происходит по-разному. У одних она отходит в виде небольшого сгустка белого, желтоватого, розового или коричневого цвета, в котором видны кровянистые или коричневатые прожилки. У других это происходит постепенно, небольшими слизистыми выделениями. А кто-то вообще не замечает ничего подобного, так как пробка отходит одновременно с водами. Этот процесс не относится к основным признакам родов, поэтому не стоит сильно переживать, как он произойдёт.
Волноваться стоит лишь в том случае, если после того, как отошла пробка, началось кровотечение или если она зелёного цвета. Также стоит помнить, что без неё матка становится незащищённой от попадания микробов. Это значит, что теперь запрещена интимная близость, купание в открытых водоёмах, бассейнах и даже принятие ванны, ответственное отношение к личной гигиене сейчас становится важным как никогда раньше.
Стимуляция
Нет двух одинаковых беременностей. Поэтому для кого-то 41 неделя – это самое оптимальное время для родов или даже можно ещё подождать, а кому-то нужно срочно завершать вынашивание ребёнка. Такое решение не может принимать роженица самостоятельно, как бы ни хотелось скорее увидеть малыша.
Как было сказано выше, беременность на сроке 41 неделя не считается отклонением от нормы. В большинстве случаев врачи советуют ждать до 42 недель и только потом что-то делать, если женщина так и не начнёт рожать. Но бывают случаи, когда необходимо экстренное вмешательство.
Показания
Современные методы диагностики помогают получить очень много сведений о состоянии плода в материнской утробе. Благодаря этому врачи могут ориентироваться не только на сроки, но и фактические показатели того, насколько малышу комфортно. Если ему становится плохо и он уже готов к самостоятельной жизни, родовую деятельность будут стимулировать.
Стимуляция родов на 41 неделе беременности может быть проведена в таких случаях:
При неправильном положении плода, очень больших размерах по отношению к тазу беременной женщины и других опасных ситуациях могут назначить кесарево сечение, не дожидаясь схваток и даже не пытаясь их стимулировать.
Методы
В зависимости от того, как быстро нужно вызвать роды, врачи подберут наиболее оптимальный метод стимуляции. Не стоит этого бояться. Все методики, которые применяются в современных роддомах, уже помогли родиться многим деткам живыми и здоровыми:
- Варианты стимулирования родовой деятельности:
- Введение специальных медикаментов.
- Вскрытие околоплодного пузыря.
- Механические варианты стимуляции.
- Если нет экстренных показаний, врач может посоветовать некоторые методы самостоятельной стимуляции (интимная близость, приём экстрактов некоторых растений).
Но стоит помнить, что нельзя применять никакие методики, не посоветовавшись с врачом. У каждого варианта есть противопоказания. И может быть, в вашем случае в стимуляции еще нет никакой необходимости. Если малыш себя прекрасно чувствует, воспользуйтесь последними днями или часами беременности как дополнительным временем для того, чтобы ещё лучше подготовиться к встрече с ним, и не переживайте ни о чём.
41 неделя беременности: предвестники родов и способы стимуляция родов
Предполагаемый день родов прошел, поэтому будущая мама может начать волноваться. Рассмотрим, почему новая неделя началась, а роды еще нет.
Не надо нервничать, гинекологи считают переношенной беременность только с 42 недели. Существует несколько причин того, что роды не начинаются:
- Наличие осложнений в первом триместре, которое приводит к продлению интересного положения без симптомов переношенности;
- Менструальный цикл у женщины дольше 28 дней;
- Генетическая предрасположенность (если в роду у будущей мамы вынашивали детей дольше 40 недель);
- Неправильно подсчитанный срок (самая частая причина);
- Психологический настрой женщины (стресс, переживания, боязнь родов).
Что делать на 41 неделе беременности
Первым делом будущей маме необходимо проверить, что все вещи, которые ей понадобятся в роддоме, сложены, родственники опопвещены о сроке и кто-то находится всегда рядом. Можно побаловать себя чем-то вкусным, но не слишком вредным, чтобы скрасит время ожидания.
Кстати, регулярный секс является одним из методов стимуляции родов, так как это способствуеют размягчению шейки матки, то есть готовят ее к раскрытию.
Сейчас как раз тот момент, когда стоит наверстать упущенное – освоить технику дыхания и релакса. А если будущая мама уже всё знает и умеет, то самое время посветить время чтению литературы по уходу за новорожденными.
Следите за предвестниками родов. Опущение живота, отхождение водов и слизистой пробки – указывают на приближение процесса родов. Также могут появиться боли в пояснице и спине, отдающие в ноги. У некоторых женщин возникают беспричинные перепады настроения, аппетит становится умеренным.
Выделения на 41 неделя беременности
Количество выделений из влагалища увеличится, а консистенция их станет слизистой. Цвет может быть кремовый или розовый, а в некоторых случаях слизь бесцветна.
Появление на 41 неделе беременности выделений с неприятным запахом, желто-зеленого цвета, творожистой консистенции свидетельствует о развитии инфекции в родовых путях.
При обнаружении несвойственных нормальным выделений, будущая мама должна незамедлительно обратиться к гинекологу!
Невнимательность к выделениям опаснао тем, что женщина может не успеть до начала родов вылечить заболевание, и ребенок будет проходить по инфицированным родовым путям. Подтекание околоплодных вод сопровождается жидкие выделениями желтоватого цвета. Пора собираться в роддом, т.к. нормальные околоплодные воды должны быть прозрачными.
Стимуляция родов на 41 неделе беременности
Самый популярный способ приближения начала родовой деятельности – это секс будущих родителей! Если ранее супруг боялся жить половой жизнью из боязни навредить ребенку, то сейчас самое время, когда он может ему помочь. Позы должны быть крайне удобными для женщины, не стоит прибегать к эксперементам и дополнительным игрушкам. Массаж сосков вызывает прилив пролактина, который в свою очередь сильно тонизирует матку.
Еще один способ – физическая активность. Ходьба в течение длительного времени тоже способствует началу родов. Однако усиленные нагрузки, например поднимание тяжести, беременной категорически противопоказаны!
Многие практикуют народные средства вызывания схваток.
Ребенок на 41 неделе
Плод уже окончательно сформировался и готов к рождению в любую минуту. В развитии малыша можно выделить следующее:
- Накоплено нужное количество подкожного жира
- Пушок с тела полностью исчез
- Отлично работают все внутренние органы.
Сыровидная смазка исчезла с тельца ребенка, оставшись лишь в местах нежной кожи, нуждающейся в защите — в подмышечных впадинах, в паху.
41 неделя беременности для малыша отмечается повышенной теснотой. Но если малыш замер – роды на носу!
Если малыш давно не шевелится, а роды не начинаются, стоит немедленно обратиться к врачу.
Признаки родов на 41 неделе
Рассмотрим самые явные признаки начала родовой деятельности:
- Частое мочеиспускание. Вы можете даже чуть-чуть не сдержаться во время чихания или кашля. Происходит это из-за опущения плода к родовым путям и готовности “стартовать”;
- Замедление шевелений ребенка. Ему стало тесно для маневров в матке, плод замедляет свою бурную деятельность на позднем этапе;
- Выход слизистой пробки. В своих выделениях ты заметишь небольшой сгусток слизи – это слизистая пробка, которая закрывала вход в родовые пути. Теперь он свободен и малыш готов родиться;
- Диарея или тошнота. Мышцы прямой кишки расслабляются, в результате чего имеет место свободное движение в кишечнике и периодическая тошнота. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания организма;
- Давление и дискомфорт в области таза. Головка вашего ребенка оказывает существенное давление на таз, могут появиться спазмы, как при менструации, и расстройство желудка. Постарайтесь лечь и расслабиться с поднятыми ногами;
- Усталость или, наоборот, заряд энергии. Это нормально, если вы жутко устали к концу своего срока. А всплеск энергии называется «инстинкт постройки гнезда» – полная организованность и готовность к рождению ребенка.
41 неделя беременности
С началом 41 недели беременности большинство женщин начинает волноваться, что в их организме или с ребенком происходят какие-то нарушения, ведь установленная дата родов прошла, а малыш все еще не родился. Переживать относительно этого не стоит. До конца 42 недели родовая деятельность считается нормальной. Главная задача будущей роженицы — расслабиться и ожидать начала родового процесса.
Какие изменения происходят с будущей мамой на 41 неделе вынашивания
Практически каждая женщина к этому сроку устала от длительного процесса вынашивания, поэтому начинает внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы вовремя распознать начинающиеся роды. Существует несколько физиологических предвестников родовой деятельности, на которые следует обращать внимание.
Если на 41 неделе беременности ребенок все еще не родился, переживать не стоит. Возможно в расчетах предполагаемой даты родов была допущена ошибка. Кроме того, срок до 42 недели беременности не считается перенашиванием.
Один из верных признаков приближающихся родов на 41 неделе беременности — опущение живота. Подобное явление обусловлено тем, что ребенок в матке начинает опускаться к тазовым костям матери и остается в таком положении до начала схваток.
Еще один предвестник родов на 41 неделе беременности — отхождение пробки. При этом у женщины появляются обильные слизистые выделения из влагалища. На протяжении всей беременности пробка защищала шейку матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы освободить ребенку половые пути накануне родов она начинает отходить.
К предстоящим родам готовятся все системы женского организма. На фоне гормональной перестройки у беременной за 7-10 дней до родоразрешения может наблюдаться расстройство стула. Таким образом организм самоочищается и выводит лишнюю жидкость. За сутки или за несколько часов до родовой деятельности могут возникнуть приступы рвоты, тяжесть в желудке и тошнота.
Излитие околоплодных вод — один из важных и основополагающих признаков приближающегося родового процесса. Подобное явление сопровождается выделением объемного количества жидкости из половых путей. В норме амниотическая жидкость прозрачная с примесями крови. При любых изменениях оттенка околоплодных вод нужно сообщать врачу. Жидкость желтого или зеленого цвета может указывать на инфицирование, гипоксию или перенашивание плода. Когда патологические воды изливаются до наступления родового процесса женщине, как правило, проводится искусственное родоразрешение (кесарево сечение). Плод мог наглотаться токсичных околоплодных вод, что неблагоприятно отражается на его состоянии здоровья.
Развитие плода на 41 неделе беременности
Ребенок на этом сроке полностью готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы: системы и внутренние органы сформированы. Также накоплено достаточно подкожных жировых тканей, которые будут поддерживать оптимальную температуру плода после родоразрешения. Вес малыша на этом сроке может превышать стандартный показатель 3,5 кг, что обусловлено индивидуальными особенностями развития.
С каждым днем ребенку становится все теснее в материнской утробе, поэтому его шевеления и двигательная активность на 41 неделе беременности достаточно ограничены. Движения становятся более ощутимыми и сильными. Иногда толчки бывают настолько болезненными, что мешают будущей маме выспаться и отдохнуть.
На этом сроке важно наблюдать за состоянием плаценты, которая постепенно стареет, истончается и утрачивает функции проводимости питательных микроэлементов. В результате плод получает меньше кислорода, что приводит к проблемам с деятельностью внутренних органов и мозговых структур.
Как проявляется беременность на 41 неделе
Ощущения большинства будущих рожениц на этом сроке практически не отличаются. Благодаря опущению живота проявления изжоги снижаются, улучшается аппетит и облегчается дыхание. Матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что провоцирует учащенное мочеиспускание и усиление болей в пояснице. Кроме того, увеличенная матка сдавливает и смещает кишечник, что приводит к запорам, метеоризму и дискомфорту в животе.
По-прежнему могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящим родам. Маточная шейка продолжает размягчаться и укорачиваться. Раскрытие шейки матки на 41 неделе беременности, которое определяется акушер-гинекологом при осмотре, указывает на приближающиеся роды.
Грудь у будущей мамы увеличилась в размерах, при надавливании на соски может выделяться молозиво. Те женщины, которые не занимались подготовкой молочных желез к грудному вскармливанию, могут начать делать это сейчас. Помочь в этом может контрастный душ, массаж груди и протирание сосков полотенцем.
В результате растяжения связок 41 неделя беременности может сопровождаться болями внизу живота, которые при пальпации или ходьбе усиливаются. Кожа на животе сильно растягивается, что приводит к появлению растяжек и зуду кожного покрова.
Медицинское обследование на 41 неделе гестации
Если будущая роженица на 41 неделе беременности находится под наблюдением в стационарном отделении роддома, ей, может быть назначено УЗИ. В ходе исследования врач определяет прозрачность околоплодных вод, зрелость плаценты и вес плода.
По показаниям назначается допплерографическое обследование, которое позволяет оценить характер кровотока в венах плаценты и исследуемых сосудах. Также проводится кардиотокография — изучение частоты сердцебиения плода.
Если в ходе проведенных обследований на 41 неделе беременности будет диагностировано перенашивание плода, будущей роженице может проводиться стимуляция родов или кесарево сечение.
Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе
На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием. Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.
Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.
Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:
- Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
- Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
- Усиление отеков;
- Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
- Повышение давления, температуры;
- Выделение крови из влагалища.
Рекомендации и запреты на 41 неделе вынашивания
Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.
Особенности питания
На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.
Прием витаминов
Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.
Секс на 41 неделе беременности
Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.
После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.
Физическая активность
Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.
Медицинские манипуляции, прием медикаментов
Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.
Фото УЗИ на 41 неделе беременности
Как выглядит живот на 41 неделе беременности
Видео: 41 Неделя Беременности. Переношенная Беременность. Советы Беременным
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
41 неделя беременности
Если наступила 41 неделя беременности, то кроха явно не спешит появляться на свет, но переживать пока рано. Во-первых, предполагаемая дата родов всегда рассчитывается с определенной погрешностью, поскольку даже момент зачатия мог произойти несколькими днями раньше или позже. Во-вторых, рождение ребенка — это маленькое чудо, и предсказать когда малыш захочет показать себя миру не возьмется ни одна гадалка. Кому-то просто надо чуть больше времени провести в мамином животике, кому-то чуть меньше. Беременность будет считаться переношенной спустя 10-14 дней после ПДР. И, скорее всего, врачи этого не допустят.
Однако на подобном сроке уже крайне желательно находиться под постоянным наблюдением специалиста. Многие это ошибочно связывают именно с риском «переходить», но дело далеко не в этом. Конечно, чем дольше малыш будет находиться в животике, тем плотнее станут хрящи его черепа и тем сложнее ему будет пройти через родовые пути, да и дополнительный вес не облегчает роды.
Однако главная опасность сейчас заключается в том, что физиологический срок беременности подходит к концу. Это не может не сказываться на плаценте. Она к 41 неделе сильно истончается и может перестать выполнять свои функции, что чревато гипоксией плода. Поэтому, чтобы постоянно «держать руку на пульсе», врачи советуют будущей маме отправиться в роддом. Сейчас беременной могут рекомендовать также пройти допплерографию, УЗИ и КТГ, особенно если подобные процедуры не проводились ранее.
К 41 неделе женщина уже устала от беременности. Из-за повышенной нагрузки у нее может побаливать низ живота, спина, кости таза, область промежности и крестца. Да и движения крохи сейчас могут быть отнюдь не безболезненными. Все чаще повторяются тренировочные схватки. Они также могут становиться болезненными или просто доставлять дискомфорт. Нередки на таком сроке и отеки конечностей. А проблемы со сном для многих становятся «нормой», поскольку выбрать удобное положение сложно. Кроме того, нормальному отдыху мешают частые позывы к мочеиспусканию.
Все это, а также томительное ожидание сказывается характере женщины. Будущая мама может стать нервной. Ее могут посещают приступы раздражительности и плаксивости. В этом отношении помещение будущей мамы в роддом может оказаться своего рода «терапией», поскольку там она будет не одинока в своих переживаниях.
Несмотря на то, что беременность на 41 неделя еще не считается переношенной, врач уже сейчас может принять решение о стимуляции родовой деятельности. Показания к этому остаются прежние:
- дисфункция плаценты;
- заболевания матери;
- слишком крупный плод;
- инфицирование амниотической жидкости или ребенка;
- маловодие и многоводие;
- отсутствие схваток после излития околоплодных вод и другие.
Речь в данном случае идет о медицинской стимуляции родовой деятельности посредством препаратов и механических воздействий. При этом врачи подберут индивидуальную схему, исходя из состояния женщины и степени готовности ее организма к родам.
Основными методами стимуляции родовой деятельности являются следующие:
Амниотомия
Она представляет собой вскрытие плодного пузыря, что должно вызвать начало родовой деятельности. В этом случае давление в матке падает, и головка ребенка начинает сильнее упираться в шейку матки, в результате чего происходит ее раскрытие. Проводить подобную процедуру возможно только при частичном раскрытии шейки матки.
Несмотря на устрашающий вид инструмента (специальный крючок) данная процедура абсолютно безболезненна. Тем ни менее, она несет в себе определенные риски. При проведении манипуляции существует опасность выпадения пуповины и занесение инфекции, особенно если схватки так и не появились.
Использование простагландинов. Это гормоны, действие которых направлено на размягчение шейки матки, приводящее к ее раскрытию. Чаще всего осуществляется местное воздействие при помощи смоченных в препарате тампонов, вагинальных таблеток, маточных колец или геля. Есть также формы препаратов в таблетках и растворы для инфузий, но они применяются значительно реже.
Подобная процедура показана, если на момент стимуляции шейка матки остается плотно сомкнутой, удлиненной и не готова к естественному раскрытию.
Препарат мифепристон
Он выпускается в форме таблеток и является синтетическим веществом подавляющим действие прогестерона. Действие препарата направлено на вызов интенсивных сокращений матки (схваток).
Окситоцин
Данный препарат наиболее часто применяется для стимуляции родов. Обычно проводятся капельницы с его использованием. Систему с окситоцином могут установить прямо в родильном боксе, схватки же с его использованием обычно наступают в течение 30-60 минут. Как только родовая деятельность начинается, капельницу снимают. Этот и предыдущий препарат используют только в случае, когда шейка матки имеет достаточную степень зрелости и уже частично раскрылась.
Катетер Фолея
Данный способ, в отличие от предыдущих, используется, если необходимо подготовить шейку матки к рождению малыша. В этом случае в цервикальный канал вводится небольшой баллон, который затем наполняется физраствором. Он оказывает дополнительную стимуляцию шейки матки, заставляя ее раскрыться.
По такому же принципу издревле использовали сухую ламинарию (стебли морской капусты). Их вводят вместо катетера в цервикальный канал, плотно утрамбовывая. Под воздействием слизи растение разбухает и растягивает шейку матки. И в первом и во втором случае инородное тело остается в цервикальном канале до самопроизвольного выпадения, либо в течение 24 часов.
Преимуществом данных средств является их полная безопасность для ребенка, однако они могут оказаться весьма болезненны для будущей мамы.
Отслаивание плодных оболочек
Еще одна абсолютно безопасных для малыша процедура — отслаивание плодных оболочек. Она проводится на гинекологическом кресле, где доктор аккуратно отделяет плодный пузырь от нижних отделов матки. Иногда данную манипуляцию нужно провести несколько раз. Недостатком данной манипуляции также является ее болезненность для женщины.
Однако все это медицинские способы стимуляции родовой деятельности. Часто сама будущая мама старается приблизить момент встречи со своим малышом. Какие же средства будут достаточно безопасны и при этом эффективны для стимулирования родовой деятельности?
Конечно, находясь в роддоме уже достаточно сложно осуществлять интимные контакты с супругом. Хотя это по-прежнему хороший метод подготовки шейки матки к родам и вызова ее тонуса. Но что делать, если теперь женщина ограничена стенами медицинского учреждения?
- Находясь в палате можно проводить стимуляцию сосков. Тем более если их форма далека от идеала — скоро это станет очень важным.
- Никто не отменял небольшую физическую нагрузку в виде приседаний. Можно стараться больше ходить по коридорам и лестницам.
- Усиленная перистальтика кишечника может способствовать началу родовой деятельности. Мягкие слабительные средства, а также продукты, которые прежде использовались для борьбы с запорами, могут ускорить появление малыша на свет. Наиболее часто с этой целью применяется касторовое масло. Им можно заправлять салаты или употреблять натощак по 1 столовой ложке 3 раза в день. По этой же причине для вызова родов иногда применяется клизмы, например со слабым раствором соли. Самое главное помнить, что любые слабительные препараты должны быть одобрены врачом.
- Существуют и народные средства стимулирования родовой деятельности, например, с этой целью используются сок красной смородины (утром натощак) и отвар листьев малины, который можно употреблять 2-3 раза в сутки.
Перед применением того или иного народного средства целесообразно посоветоваться с наблюдающим беременную врачом. Страх тут ни к чему. Гинеколог также как и будущая мама заинтересован в том, чтобы кроха родился в срок и был здоров. Возможно, женщину даже удивит, когда она получит еще несколько рекомендаций из уст медперсонала.
Самое же главное — успокоится и не нервничать. Страх сейчас — злейший враг началу родового процесса. Стресс будто дает сигнал организму отсрочить событие, с которым связано так много переживаний. Поэтому не забывайте расслабляться, читайте соответствующую литературу продолжайте наслаждаться своим положением. Вскоре о беременности придется только вспоминать с теплом и некоторой долей ностальгии.
Столь поздний срок так же не повод прекращать ухаживать за собой. Необходимо продолжать использовать увлажняющие средства, особенно если растянувшаяся кожа живота сильно зудит. А крема от растяжек не позволят им появиться буквально в последние дни перед родами. Позволяйте себе больше отдыхать, расслабляйтесь и набирайтесь сил. И, конечно, ничего не бойтесь — современная медицина сделает все чтобы малыш появился на свет здоровым и крепким.
41 неделя беременности
Беременность, которая длится более 40 акушерских недель, принято считать переношенной. Но многие современные врачи не спешат в данном случае стимулировать родовую деятельность. Многое зависит от состояния беременной и плода.
На 41 неделе беременности тело малыша уже очищается от защитной смазки, которая остается только на самых нежных участках. На данном этапе наблюдается интенсивный рост волос на голове малыша, поэтому дети, рожденные позже этого срока, часто рождаются с густой шевелюрой.
Многие беременные женщины на поздних сроках устают от беременности и поэтому хотят поскорее родить. К тому же, многие сталкиваются с различными попутными проблемами, связанными с увеличением веса тела — от варикозного расширения вен, до воспаления седалищного нерва. Если вы столкнулись с подобными осложнениями, то вы можете узнать как лечить воспаление седалищного нерва.
Признаки близких родов
Несмотря на все сложности беременности, протекает она довольно быстро. Казалось бы, только что была 8 неделя беременности, а теперь пришла пора, когда надо быть на изготовке и практически сидеть на сумках. Существуют определенные признаки приближения родов. У многих женщин они проявляются именно на 41 неделе беременности. Очень важно их вовремя почувствовать и правильно растолковать.
Признаки родов на 41 неделе беременности:
- Опущение живота;
- Появление ложных схваток;
- Жидкий стул;
- Появление болей в пояснице;
- Озноб;
- Излитие околоплодных вод.
При излитии околоплодных вод на 41 неделе нужно немедленно собирать вещи и ехать в роддом. От момента излития вод до момента рождения ребенка должно пройти не более 12 часов. Если схватки так и не начнутся, врачи будут вынуждены стимулировать роды или даже направить пациентку на экстренное кесарево сечение.
Почему каменеет живот и когда отходит пробка
Если у вас на 41 неделе беременности каменеет живот, то скорее всего роды уже близко и пора собирать сумку. Многие женщины отмечали, что перед самыми родами он становился твердым из-за напряжения мышц. Таким образом матка готовится к приближающейся родовой деятельности, увеличивается ее тонус. Со временем он станет мягче, а потом опять окаменеет. Чем меньше перерыв, тем ближе роды. Это и называют схватками.
При появлении тонуса не стоит беспокоиться, так как это является нормой. Если после сокращения мышц долгое время не наступает их расслабление нужно немедленно посетить гинеколога. Также стоит обратиться к врачу, если женщина испытывает сильнейшую боль, вызванную тонусом.
Теперь поговорим о пробке. Она состоит из слизи и на протяжении всей беременности защищает организм женщины и растущий плод от инфекций и загрязнений. Пробка закрывает шейку матки. Она формируется на первых неделях беременности.
Отходит пробка тогда, когда шейка матки созревает. Иногда это происходит за 1-2 недели до родов, а иногда уже в процессе родовой деятельности.
Если на 41 неделе беременности отошла пробка, то скорее всего скоро у вас отойдут и воды. На более ранних сроках разрыв между этими двумя событиями может составлять несколько дней. После ее отхода нельзя принимать ванну и купаться. Это может стать причиной проникновения в организм восходящей инфекции.
Многие женщины не замечают, когда у них отходит пробка. Такое бывает, когда это совпадает по времени с излитием околоплодных вод.
Стимуляция родов
Врачи нередко назначают стимуляцию родов на 41 неделе беременности. Естественно, перед этим женщину тщательно обследуют. Если плод чувствует себя хорошо и плацента не является перезревшей, со стимуляцией можно подождать. Ведь истинно переношенная беременность встречается не так часто.
Введение окситоцина
Окситоцин — это гормон, отвечающий за сокращение матки. Он вырабатывается в организме в процессе родовой деятельности.
Синтетический аналог окситоцина вводят женщине в виде инъекций для того, чтобы ускорить приближение родов. Также его назначают при слабой родовой деятельности.
У применения окситоцина есть противопоказания. К примеру, запрещено использовать его при предлежании плаценты. Также нельзя применять его, если у женщины узкий таз или есть рубец на матке от кесарева сечения. Рожать с окситоцином очень больно. В этом случае матка начинает усиленно сокращаться.
Стремительные роды представляют опасность и для малыша. Они нередко становятся причиной появления различного рода нарушений. Именно это пугает многих мам и заставляет врачей с осторожностью применять такого рода инъекции.
Введение простагландинов
Для начала родовой деятельности нужно, чтобы шейка матки созрела. Ускорить этот процесс на 41 неделе беременности помогает введение во влагалище гелей или свечей, в состав которых входит аналог простагландинов.
Это должен делать только врач. Применять свечи и гели нельзя при наличии рубца на матке.
Амниотомия
В некоторых случаях для ускорения родов врачи прокалывают плодный пузырь. Эта процедура безболезненна для женщины. Гинеколог вводит во влагалище специальное приспособление с крючком на конце, поддевает им плодный пузырь и прокалывает его. В результате повреждения пузыря околоплодные воды изливаются.
Амниотомию чаще всего применяют уже при наличии регулярных схваток. Если провести ее ранее, есть риск не дождаться начала регулярных сокращений. В этом случае потребуются инъекции окситоцина.
Если нет схваток
Если на 41 неделе беременности нет схваток, но с малышом все в порядке, не стоит переживать. Существует несколько простых способов, помогающих ускорить роды без медицинского вмешательства. К ним относятся:
- Физические нагрузки;
- Половой акт;
- Массаж сосков;
- Употребление касторового масла;
- Употребление чая с листьями малины.
Не стоит прибегать к данным методам ускорения родов самостоятельно. Предварительная консультация с врачом обязательна. К примеру, при развитии гестозов физические нагрузки категорически противопоказаны.
Полезные советы будущей маме
На 41 неделе беременности в любой момент может начаться родовая деятельность. Некоторые женщины практически не ощущают признаков ее приближения, поэтому роды застают их врасплох, даже если они к ним вовсю готовятся.
На столь позднем сроке крайне нежелательно отправляться в путешествие, ездить на дальние расстояния на автомобиле. Женщина должна быть готова к поездке в роддом в любую минуту, поэтому вещи стоит собрать заранее. Обменную карту нужно всегда носить с собой в сумке.
Если к концу 41 недели женщина не чувствует даже предвестников приближающихся родов, есть смысл обратиться к врачу. Гинеколога стоит обязательно посетить и при ухудшении самочувствия, при появлении подозрительных симптомов. Возможно, женщине потребуется госпитализация. Уже к концу 41 недели беременности женщине рекомендуется постоянно находиться под наблюдением докторов.
В народе говорят, что мальчики часто рождаются позже срока, но в любом случае унывать не стоит, ведь в отличие от недоношенных малышей, переношенные в большинстве случаев рождаются очень здоровыми и крепкими и обладают повышенным иммунитетом.
Видео о конце беременности
На этом видео рассказано об основных предвестниках родов, по которым вы легко сможете узнать началась ли у вас родовая деятельность.
А это видео поведает о том, как собрать сумку в роддом. Что стоит брать, а что в итоге может не пригодиться.
Стимуляция родов в домашних условиях
Как ускорить начало родов без помощи врачей
Когда возникает необходимость в стимуляции родов, женщины предпочитают народные способы, а не те, что предлагаются в стационаре. Они боятся рожать под окситоцином из-за слишком болезненных схваток и возможных побочных действий данного препарата. Боятся прокола околоплодного пузыря, что ребенка при этой процедуре заденут. Однако других эффективных способов как ускорить начало родов нет.
Тем не менее женщинам, у которых абсолютно точно доношенная беременность, то есть дата предполагаемого начала родов (ПДР) осталась позади, можно попробовать естественную стимуляцию родовой деятельности в домашних условиях.
Исключением являются будущие мамочки, у которых должно быть кесарево сечение, есть проблемы с ребенком (внутриутробная задержка развития, гипоксия и т. д.), многоводие. То есть пробовать стимулироваться должны только исключительно здоровые женщины, вынашивающие таких же здоровых деток.
Относительно многоводие хочется сказать отдельно. При данной патологии довольно опасно отхождение околоплодных вод вне условий стационара. Дело в том, что иногда плод, который после отхождения передних вод входит глубже в таз матери, пережимает пуповину, оказывающуюся у него на пути к выходу. А это в свою очередь приводит к острой гипоксии или даже гибели ребенка. Все это последствия раннего излития околоплодных вод. А домашняя стимуляция родов на 40-41 неделе обычно приводит именно к ней.
Да, и еще, даже если у вас не многоводие, отхождение вод до появления схваток — это плохо. Схватки могут и вовсе не начаться самостоятельно, или шейка матки окажется не готовой к родам, и тогда вам «светит» медикаментозная стимуляция в роддоме (да-да, тем самым окситоцином) или даже кесарево сечение.
Абсолютно точно не стоит узнавать, как самостоятельно стимулируют роды дома женщинам, у которых есть рубцы на матке, даже если не от кесарева, а от миомэктомии, например, операции по удалению доброкачественной опухоли матки.
Также стимуляция родов народными методами в домашних условиях не рекомендуется женщинам, у которых уже были проблемные роды с дискоординацией, слабая родовая деятельность.
Если же все хорошо, и врач пожелал вам родить поскорее, воспользуйтесь одной или несколькими наиболее безопасными методиками. Естественная стимуляция родовой деятельности в домашних условиях должна быть только на благо.
1. Половой акт. Если слизистая пробка с водами еще на месте — это отличный вариант поторопить роды. Практически 100%-ный. В сперме содержатся простагландины — вещества, способствующие быстрому созреванию и раскрытию шейки матки. Плюс к этому во время интима матка приходит в тонус, и в некоторых случаях эти сокращения могут перейти в настоящие родовые схватки. Особенно если женщина испытывает оргазм. Естественно, данный способ имеет смысл только, если не пользоваться презервативом.
2. Ходьба по лестнице вверх и вниз. Физическая нагрузка + вертикальное положение могут способствовать прохождению плода ниже в таз и началу схваток, но могут и спровоцировать разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод. Кроме того, такие нагрузки вряд ли будут под силу женщинам с сильной тахикардией (а таковых на больших сроках большинство) и склонностью к отечности. Отеки обычно появляются именно из-за длительного нахождения в вертикальном положении.
Если подниматься по лестнице тяжело — можно заменить эту нагрузку обычной прогулкой на свежем воздухе. Это в любом случае пойдет на пользу. Особенно, после полового акта.
3. Стимуляция сосков. Как она будет выполняться — не так важно. Главное, чтобы их не травмировать. Во время стимуляции сосков активно вырабатывается окситоцин, тот самый гормон, которые вызывает и родовые схватки. Попробуйте!
Можно просто по кругу выполнять ладонью вращательные движения. Это должно быть приятно, ни в коем случае не болезненно.
4. Прием острой пищи. Смысл — заставить кишечник сильно сокращаться. Во многих фильмах показан именно такой метод возбуждения родовой деятельности. Однако есть и минусы. Во-первых, острое очень сильно провоцирует изжогу, которая и так мучает будущих мам. А во-вторых, съеденный перец и подобные «остроты» при выходе наружу будут очень сильно обжигать кишечник. В общем, гореть в прямой кишке будет так же, как во рту. А если у мамочки еще и геморроидальные узлы воспалились, или есть трещина в области анального отверстия, будет вообще очень больно. И без последствий в виде обострения заболевания не обойдется.
Если вы хорошо переносите чеснок, то вполне будет достаточно его.
5. Прием слабительного средства.
- Касторка. Обычно в теме естественные способы стимуляции советуют касторовое масло. Причем некоторые врачи уверяют в абсолютной действенности следующего рецепта: 1 столовая ложка утром и 1 столовая ложка касторки днем. И все, вечером или ночью, после нескольких походов в туалет, должны начаться схватки. Ну а очистка кишечника перед родами в любом случае пойдет на пользу.
- Клизма с водой. Не хочется пить касторку? Тогда можно использовать любые другие слабительные средства — механического или фармакологического действия. Например, стимулировать перистальтику кишечника может обычная клизма с водой. Только большого объема, по типу тех, что делают в роддомах. Это очень хороший способ – самостоятельно вызвать роды в домашних условиях, просто и безопасно. Родившие женщины не дадут соврать, что после клизмы, которую делают в роддоме, у многих сразу же отходит слизистая пробка из шейки матки, и начинаются схватки. По этой причине женщин с недоношенной беременностью никогда и не клизмят.
6. Отвар из листьев малины. Помогает быстрее начаться родам. Нужно пить в теплом виде.
7. Мякоть ананаса. Она содержит вещество бромелайн, которое, как утверждают некоторые, действует по типу простагландинов — веществ, провоцирующих схватки.
8. Свечи «Бускопан», «Папаверин», «Но-шпа» в таблетках. Свечи «Бускопан» используются ректально. Назначаются врачами для ускорения созревания шейки матки. Однако данная методика не слишком эффективна. Папаверин и Но-шпа используются с той же целью.
Но все эти способы очень уступают общепринятым в родильных домах. Там, например, при зрелой шейке матки врачи просто прокалывают околоплодный пузырь, и почти у всех женщин в первый же час начинаются схватки. То есть даже в окситоцине не всегда возникает необходимость.