Вредно ли ЭКО для здоровья женщины?

Чем опасно ЭКО для здоровья женщины: самые частые осложнения

ЭКО не полностью безопасная процедура. Могут возникать некоторые осложнения в процессе оплодотворения. Прежде чем решиться на искусственное оплодотворение нужно понять, чем же так опасно ЭКО для женского здоровья.

Синдром гиперстимуляции яичников

Рассмотрим первое из возможных осложнений при подготовке к ЭКО. Подготовка пациентки заключается, в том числе, в гормональной терапии. Делается это для того, чтобы стимулировать яичники на производство яйцеклеток. Иногда, в результате искусственной стимуляции суперовуляции может развиться так называемый синдром гиперстимуляции яичников. Сокращенно в медицине он называется СГЯ. При таком синдроме яичники производят слишком много ооцитов (яйцеклеток) от 10 или даже 15 штук.

Если у женщины развился СГЯ, она будет чувствовать сильное недомогание. Будет болеть грудь, тянуть в животе, появится отдышка. Тело начнет отекать. В редких случаях при синдроме гиперстимуляции яичников появляется сильная тошнота и рвота.

Такие неприятные ощущения появляются из-за того, что яйцеклетки, которых появилось больше чем нужно, начинают вырабатывать слишком много эстрогена. Когда эстроген в крови женщины сильно превышает норму, ее тело начинает накапливать жидкость (происходят отеки). Естественно такие последствия плохо влияют на весь процесс ЭКО.

Что делать при СГЯ?

Для тог, чтобы исправить эту ситуацию нужно оценивать каждый случай в отдельности. От того, какая тяжесть СГЯ определяется тип лечения. Например, если гиперстимуляция яичников проявилась в легкой форме врач посоветует просто снизить физическую нагрузку и назначит обезболивающие.

Это очень важно! Если СГЯ проявился сильно, живот сильно увеличился, начали болеть почки и печень, дыхание участилось и стало трудно дышать – в этом случае нужна срочная госпитализация. Это очень опасное состояние которое требует постоянного контроля со стороны врача.

По статистике, синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО проявляется у каждой третей женщины (от 25 до 33%) в легкой форме. Средняя и тяжелая степень СГЯ наблюдается от 1% до 15% случаев.

Короткое познавательное видео про ЭКО:

Пунктирование это следующий этап ЭКО после стимуляции. Пункция нужна для извлечения ооцитов из яичников и их оплодотворения. Процедура извлечения проводится под наркозом. С помощью специального зонда через влагалище производят забор яйцеклеток. Большинство женщин не чувствуют последствий после операции. Некоторые отмечают слабые неприятные ощущения внизу живота.

Что может произойти при пункции фолликулов:

1. Инфекционное заражение органов малого таза.
2. Может открыться кровотечение из-за повреждения стенок матки или яичников.
3. Травмирование мочевого пузыря или кишечника.

Так (схематично) делают пункцию яичников, после созревания в них яйцеклеток.

Но не стоит сразу расстраиваться и отказываться от ЭКО. Эти случаи происходят очень редко. Такие осложнения могут быть вызваны только отсутствием опыта у врача, который делает пункцию.

Перекрут яичника

Еще одними осложнениями, которые к счастью крайне редко случаются – это перекрут яичника или апоплексия (разрыв кисты яичника).

После гормональной стимуляции, на этапе подготовки к пункции, яичники сильно увеличиваются в размерах. В диаметре яичник может превышать 12 сантиметров и начать двигаться. Из-за движения повышается вероятность перекрута канала яичника.

Пример перекрута яичника.

Женщине на протяжении всего ЭКО очень важно постоянно следить за состоянием своего организма. Так можно обезопасить себя и своего будущего ребенка. Если у женщины диагностировали СГЯ очень важно держать под контролем размеры яичников. При малейших осложнениях сразу обращаться к врачу.

Чаще всего прекрут происходит до операции по переносу оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. В этом случае зародыш будет подвергнут криоконсервации. После устранения перекрута перенос производится как обычно.

Разрыв кисты

Разрыв кисты (апоплексия) яичника может произойти из-за набухания. После того как была проведена пункция к яичникам поступает много крови. Яичники, которые были гормонально стимулированы, увеличены в размерах. Когда к ним поступает кровь, они могут не выдержать и кисты на яичниках не выдерживают и лопаются, происходит апоплексия.

Слева увеличенный яичник с кистами, справа нормальный.

Перекрут и разрыв кисты яичника исправляют только хирургически. Дать гарантию, что такого рода осложнений не будет невозможно, можно лишь свести риск возможного перекрута и апоплексии к минимуму за счет высокой квалификации и большого опыта врача проводящего ЭКО.

Опасные осложнения после переноса

Осложнение может наступить и после переноса эмбриона. Самым распространенным осложнением является неприятное ощущение внизу живота. Симптомы очень похожие на цистит (постоянно хочется в туалет, может появиться немного крови в моче, резь в момент мочеиспускания). При этом нужно внимательно смотреть на выделения, по их характеру можно судить о многом. Более подробно об этом можно узнать здесь.

Аллергия

Причиной таких последствий может быть аллергическая реакция на препараты. Например, реакция может возникнуть на «Утрожестан» либо «Ипрожин». Это поддерживающие беременность препараты, их назначают после подсадки эмбриона. Препараты эти применяются интравагинально. Обычно, аллергическая реакция после введения этих препаратов достаточно быстро проходит.

Цистит

О цистите, произошедшем в протоколе ЭКО нужно сообщать врачу как можно скорее. Врач должен убедиться, что цистит не бактериальный. При цистите нужно пить больше воды либо морсов и компотов из кислых ягод.

Причины цистита у женщин.

Запор

Если питаться неправильно может появиться запор. Причем сильно тужиться, после переноса эмбрионов строго запрещено. Если появился запор нужно обязательно сообщать о нем врачу. При появлении такого осложнения скорректируйте меню, питание должно быть правильным.

Поздний период

Осложнения в более поздний период, тоже есть. Например, тахикардия. Причиной является гормональная стимуляция. Предрасположенность к тахикардии обычно проверяется еще до начала протокола. Тахикардия проходит сама по себе, если причин этого пугающего и очень неприятного осложнения не обнаружено. Только не нужно забывать сообщать о ней врачу, он должен наблюдать за ситуацией.

Пузырный занос

Очень редко тахикардия это возможный симптом пузырного заноса (неправильное развитие зародыша). Если пульс постоянно держится выше 90 ударов в минуту, сообщите об этом врачу. Но стоит понимать, что пузырный занос это не результат именно ЭКО. Это осложнение происходит и при естественной беременности с такой же вероятностью. Если диагностирован пузырный занос беременность рекомендуется прервать.

Кровотечение или тромбофлемия

Чтобы оценить вероятность этих осложнений нужно наблюдать за анализами крови, а именно за АЧТВ. После переноса эмбрионов это очень важно. АЧТВ это показатель свертываемости крови (норма от 25 до 40 секунд).

Если в процессе подготовки к ЭКО у женщины установлена предрасположенность к тромбам, ей назначают препарат «Цибор» либо «Гемапаксан». Если кровоток нарушен, зародыш не будет получать кислород в должном объеме. Эти препараты назначают для нормализации слишком быстрой свертываемости крови.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность возникает тогда, кода зародыш уже прижился. При таком виде беременности может произойти выкидыш либо будет нарушен процесс развития эмбриона. Благо есть способ позволяющий устранить это осложнение. Например, если было обнаружено больше двух прижившихся эмбрионов, лишние можно удалить (сделать редукцию).

Мифы и реальность

Многих интересует вопрос, сколько живут женщины после ЭКО? Бытует мнение, что не больше 11 лет. Также существуют такие слухи, что после ЭКО появляется онкология, а также, что после ЭКО у женщины наступает ранний климакс. Все это неправда, не стоит слушать пустую болтовню.

Конечно, у ЭКО есть отрицательные стороны, например гормональная стимуляция. После ЭКО счастливые мамы живут еще долгие годы со своими чудесными детишками. А климакс наступает у всех в разное время и ЭКО точно не является причиной.

У некоторых женщин уже к 30 годам наступает предклимаксное состояние и без ЭКО. Все зависит от антимюллерова гормона АМГ (но это уже совсем другая история).

Обязательно посмотрите эту передачу, в этом видео очень подробно рассказано об ЭКО и его последствиях:

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь мнениями и опытом об опасности ЭКО для здоровья. Ставьте оценку статье и делитесь ей в ваших социальных сетях. Спасибо за посещение.

Чем ЭКО опасно для здоровья женщины

Миллионы детей по всему миру родились с помощью ЭКО, но многие родители до сих пор боятся делать этот шаг. Во-первых, женщинам страшно: форумы, где мамы обмениваются своим опытом, изобилуют историями про неприятные, а порой и вовсе жуткие побочные эффекты не только для детского, но и материнского здоровья. Во-вторых, это дорого и часто неэффективно. Ну, а в-третьих, это настолько изматывает эмоционально, что после нескольких неудачных попыток женщина может впасть в серьезную депрессию. ЭКО может подарить надежду на материнство, а может повлечь самые неприятные последствия для здоровья. Какие — расскажет Woman.ru.

Решаясь на ЭКО, женщина должна осознавать всю серьезность этого шага и принимать главное условие игры: только лишь в 30% случаев экстракорпорального оплодотворения наступает беременность. Статистика умалчивает о том, какой процент представительниц слабого пола сталкивается после этого с серьезными заболеваниями. Опытные врачи обязательно предупреждают о возможных последствиях — таких, как рак яичников, кардиомиопатия, проблемы с щитовидной железой, печенью, депрессия и ранний климакс. Многие женщины идут на риск и делают ЭКО, потому что после долгих лет безуспешных попыток забеременеть уже готовы пойти на все. Но медицина пока не придумала способа избежать возможных неприятных последствий процедуры. Так какими же конкретно болезнями грозит ЭКО женскому здоровью?

Рак яичников

Женщины, перенесшие ЭКО, имеют на 30% больше шансов заболеть раком яичников, чем те, которые ЭКО не делали. Эксперты из Университетского колледжа Лондона утверждают, что риск мал, но он все-таки существует. Выводы основываются на исследовании 255 тысяч женщин, которым делали ЭКО в промежуток с 1991 по 2010 год. Ученые также обнаружили, что:

— Женщины с неудачным ЭКО находятся в зоне наибольшей опасности

— Риск развития рака не зависит от количества перенесенных процедур экстракорпорального оплодотворения

— Чем моложе женщина, перенесшая ЭКО, тем больше риск развития опухоли

— ЭКО не влияет на развитие рака молочной железы и матки

Точные причины влияния ЭКО на развитие болезни не известны, поэтому врачи призывают женщин проходить рутинный скрининг хотя бы раз в год, чтобы диагностировать рак на ранней стадии.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это заболевание сердечной мышцы, миокарда. Если она дает сбой, от проявляется целый ряд неприятных симптомов: выраженная отдышка даже в состоянии покоя, отеки ног, приступы удушья, острые боли в сердце, слабость и быстрая утомляемость. Прием лошадиных доз гормонов, в том числе и эстрогенов, которые в нормальной выработке обеспечивают электролитический и белковый обмен в миокарде, — тому виной. В результате превышения содержания эстрогенов в крови обмен нарушается, что ведет к ослаблению мышцы. Кроме того, женские гормоны повышают свертываемость крови и в пиковых количествах могут негативно влиять на здоровье сердца.

Проблемы с щитовидной железой

Исследование, проведенное Американскими учеными в 2012 году, доказало, что функция щитовидной железы может серьезно пострадать в результате контролируемой овариальной гиперстимуляции. Ее делают для созревания повышенного количества жизнеспособных яйцеклеток. Эксперты обнаружили, что у 44% женщин с нормально функционирующей щитовидкой после процедуры уровень ТТГ (тиреотропного гормона) повышается, что зачастую ведет к выкидышу (поэтому процент выкидышей во время беременностей после ЭКО — не редкость).

Гормоны щитовидной железы имеют тесную связь с эстрогеном. Когда его уровень заметно увеличивается (что происходит во время контролируемой овариальной гиперстимуляции), часть гормонов щитовидки, которая имеет большое значение для беременности, становится «связанной» с ним. Это также негативно влияет и на здоровье плода: достаточное количество свободных гормонов щитовидной железы нужно для защиты ребенка на ранних сроках беременности и правильного формирования его нервной системы.
При стимуляции происходит мощная гормональная нагрузка на организм, поэтому ЭКО часто провоцирует развитие заболевания щитовидной железы — аутоиммунного тиреоидита. Одной из главной причин его появления как раз и является повышенный уровень ТТГ. Группа риска — женщины, столкнувшиеся с заболеваниями щитовидки еще до процедуры. Основные симптомы болезни: слезотечение, повышенная чувствительность к свету, снижение массы тела, быстрая утомляемость, дрожащие руки, непереносимость жары, мышечные спазмы, бессонница, плаксивость, экзофтальм (выпученные глаза), проблемы с сердцем, тахикардия, депрессия. При ненадлежащем лечении из-за постепенного снижения функции щитовидки болезнь со временем развивается в гипотиреоз. Симптомы, соответственно, более серьезны: замедление речи, мышления, затруднение дыхания, нарушение слуха, памяти, выпадение волос.

Проблемы с печенью

Синдром Гиперстимуляции Яичников — самое страшное осложнение, возникающее в результате контролируемой овариальной гиперстимуляции, при котором производится слишком много яйцеклеток. Из-за чрезмерного введения гормональных препаратов печень дает сбой: уровень печеночных ферментов повышается, и орган воспаляется.

Ненормально высокий уровень эстрогена во время контролируемой овариальной гиперстимуляции влияет на способность печени транспортировать определенные химические вещества, включая желчные кислоты. Поток желчи снижается, она скапливается в крови, что и приводит к развитию внутрипеченочного холестаза. Кожный зуд, сухость кожи, пигментация, желтуха, жидкий стул — лишь внешние проявления болезни. Долгое время пациенты не придают значения зуду, который на первых стадиях заболевания зачастую является единственным симптомом. При несвоевременном начале лечения проявляются и другие признаки: гиповитаминоз, снижение массы тела и образование камней в желчном пузыре и желчных протоках.

Стоит отметить, что внутрипеченочный холестаз бывает и при обычной беременности на 2 и 3 семестре, но вероятность его возникновения у пациенток с ЭКО в разы выше.

Почечная недостаточность

Еще один побочный эффект Синдрома Гиперстимуляции Яичников — почечная недостаточность. Ударная доза эстрогенов загущает кровь, что ведет к уменьшению ее объема в теле. Женские гормоны также повышают проницаемость сосудов: из-за этого плазма выходит во внесосудистое пространство. Все это приводит к нарушению кровоснабжения органа и, как следствие, тяжелой почечной недостаточности.

Несмотря на все недостатки ЭКО и возможные осложнения, для многих женщин ничто из этого не является препятствием к рождению ребенка: ведь даже те 30% успешных беременностей — это уже огромное число для тех, кто отчаялся. Чтобы избежать неприятностей, всегда тщательно выбирайте клинику и специалиста, потому что только он сможет взвесить все «за» и «против» и посоветовать выход из ситуации.

12 января 2017 · Текст: Людмила Клейменова · Фото: Getty Images

Вредно ли ЭКО для здоровья женщины?

ЭКО уже давно не воспринимается как нечто экстраординарное. Для многих пар это единственный способ завести ребенка, когда другие методы репродуктивных технологий не помогают. Но процедура эта непростая и не всегда безопасная. Выясним, чем вредно ЭКО для женщины.

Искусственное оплодотворение: краткий курс

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов:

• полное обследование супружеской пары;
• курс гормональных препаратов для стимуляции яичников и созревания максимального количества ооцитов;
• извлечение фолликулов и получение спермы;
• оплодотворение яйцеклеток в специальной среде;
• развитие бластоцист в условиях инкубатора;
• перенос 3-х или 5-дневных эмбрионов в полость матки.

Иногда на этапе обследования врачи находят возможность излечения бесплодия медикаментозными или хирургическими методами, но, к сожалению, такие случаи редки.

После всех необходимых анализов, исследований и возможного лечения женщину вводят в так называемый лечебный протокол ЭКО — менструальный цикл, во время которого будет проведена гормональная терапия для стимуляции овуляции. Длительность приема и наименования препаратов назначаются врачом в зависимости от выбранного протокола. В основном придерживаются двух видов протоколов — длинного (с 21 дня цикла длительностью 3–4 недели) и короткого (со 2–5 дня цикла длительностью 12–14 дней). Собственно процедура ЭКО проводится после окончания приема гормонов и созревания яйцеклеток.

Последствия ЭКО для здоровья

Наиболее опасными последствиями искусственного оплодотворения являются следующие:

• гиперстимуляция яичников;
• перекручивание яичника;
• кровотечение из кист;
• рак (но на этот счет мнения ученых неоднозначны);
• высокая вероятность многоплодия;
• психологические проблемы;
• риски, возникающие из-за операционного вмешательства во время процедуры;
• проблемы, связанные с протеканием беременности, родами и патологиями новорожденного.

Гормональная терапия и СГЯ

В стандартных условиях в организме во время менструального цикла образуется одна яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Специфика искусственного оплодотворения такова, что для повышения шанса на беременность переносить в матку нужно сразу несколько эмбрионов. Для получения множества яйцеклеток за один цикл используют гормоны — гонадотропины.

Если выбран короткий протокол, они лишь стимулируют собственную работу яичников. Гормональные препараты во время длинного протокола полностью подавляют естественный гормональный фон. Длинный протокол считается стандартным, врачами он уважаем за то, что яйцеклетки получаются качественнее и в большем количестве.

Гормональный баланс женщин — вещь тонкая и очень индивидуальная. Бывает, что дозы гормональных препаратов рассчитаны неверно и попадают в женский организм в большем количестве, чем это необходимо для сохранения здоровья.
Развивается СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников), который относится к самому распространенному осложнению после ЭКО. Вследствие высокой активности гормонов в яичниках созревает большое число фолликулов и в крови повышается количество эстрогена (половой гормон). При легкой степени синдрома наблюдается боль внизу живота, тошнота, утомляемость, вздутие живота, так как яичники увеличиваются, в том числе и за счет роста кист. При тяжелой форме к этим симптомам присоединяются ещё и одышка, затруднение выведения мочи, задержка жидкости в брюшной полости, сгущение крови. Дело может дойти до почечной недостаточности, кровоизлияния в яичник, закупорки сосудов тромбами. Если синдром гиперстимуляции протекает тяжело, женщине необходим постельный режим, медицинское наблюдение, и, возможно, хирургическое вмешательство.

ВАЖНО! Риск серьезных осложнений можно свести к минимуму, если вовремя обратиться к врачу при первых недомоганиях, выполнять его рекомендации и не заниматься самолечением.

Очень часто проявление гиперстимуляции происходит не во время лечебного цикла, а после перемещения бластоцист в матку. К счастью, практически всегда симптомы проходят к концу третьего триместра беременности.

Чтобы уменьшить вред, наносимый гормонами, применяют короткий протокол. Существуют протоколы, включающие минимальную стимуляцию, или не предусматривающие её вовсе. Но в этом случае резко снижается шанс на беременность за счет уменьшения качества или количества яйцеклеток.

Стоит заметить, что экстракорпоральное оплодотворение — относительно новое явление. Вероятно, в конце концов, будет найдена та комбинация медикаментов, которая позволит минимизировать риск для организма при высоких шансах на беременность.

Перекручивание яичника и кровотечение из кисты

После стимуляции овуляции и забора яйцеклеток яичники часто остаются увеличенными. В таком состоянии они очень подвижны и способны перекрутиться на связках. Кровоток в перекрученных яичниках нарушается, что в дальнейшем может привести к их гибели.

Другое опасное осложнение — кровотечение из кисты яичника, которое сопровождается упадком сил, тошнотой, повышением температуры, сонливостью, тянущими болями внизу живота.

Обе эти ситуации требуют немедленного хирургического вмешательства, проводится лапароскопическая операция.

Связь гормональной терапии и рака

Существуют исследования, устанавливающие связь между ЭКО и онкологическими заболеваниями. Ученые из Лондонского университета и их коллеги из Нидерландов на основании исследования статистических данных, в которых участвовали тысячи женщин, установили высокий риск возникновения злокачественной опухоли яичников у тех, кто проходил через процедуру экстракорпорального оплодотворения. В Университете Западной Австралии также на основании наблюдения за 21 тысячей женщин была установлена связь между ЭКО и раком груди.

Но не стоит паниковать и отказываться от шанса родить ребенка. Исследователи сами утверждают, что не уверены, вызывает ли рак именно гормональная терапия. Те проблемы со здоровьем, которые приводят женщину на ЭКО могут быть одновременно фактором риска для развития онкологии.

Многоплодие

Как правило, при ЭКО в матку переносится не один, а несколько яйцеклеток с зародышами (по законам РФ количеством до трех). Так как на выживание эмбрионов влияет множество факторов, в 60–70% случаев они не развиваются совсем, а рождением здорового ребенка заканчивается около 80% беременностей, возникающих после искусственного оплодотворения. Но нередки ситуации, когда в матке женщины развиваются два, а то и три жизнеспособных эмбриона. С согласия матери и по рекомендациям медиков один из зародышей может быть удален — это называется редукцией. Естественно, как и любое оперативное вмешательство, редукция несет определенную долю риска, но если организм не готов к многоплодной беременности, то выбор очевиден. Даже для здоровых женщин при вынашивании близнецов велика вероятность родить недоношенных или маловесных малышей, если же у пациентки проблемы со здоровьем, то такая беременность может кончиться трагично и для матери, и для детей.

Существует вероятность при редукции лишиться всех эмбрионов из-за случайной травмы во время операции. К счастью, редукция проводится все реже, так как с развитием технологии и накоплением знаний и опыта в репродуктологии чаще пересаживают две яйцеклетки вместо трех.

Психологические проблемы

Решение завести ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения трудное, ответственное и требует немалых материальных вложений. Естественно, пары надеются на благоприятный результат. Но часто с первой попытки долгожданная беременность не наступает или проходит неудачно, и люди чувствуют разочарование, обиду, злость, отчаяние. Некоторые даже говорят о душевной травме и впадают в депрессию. В этот момент важен правильный настрой, поддержка родственников и друзей, возможно, стоит обратиться к психологу.

Если после искусственного оплодотворения необходимо провести удаление одного жизнеспособного эмбриона (редукцию), супруги часто встают перед непростым выбором — подвергнуть опасности жизнь матери и оставить многоплодную беременность, или же не рисковать и избавиться от плода, способного выжить, вырасти и благополучно родиться. Это тяжелое решение для многих.

Другие риски

При извлечении яйцеклетки для ЭКО, как при любом оперативном вмешательстве, существует вероятность инфекции, кровотечения, аллергической реакции на медикаменты, случайного повреждения близлежащих внутренних органов.

Беременность после искусственного оплодотворения может закончиться выкидышем, абортом по показаниям, внематочной беременностью (при наличии маточных труб), рождением мёртвого ребенка или с врожденными патологиями, осложненными родами.

Все эти проблемы не связаны с процедурой ЭКО как таковой и с той же вероятностью могут случиться и после естественного оплодотворения или при любом операционном вмешательстве.

Все риски экстракорпорального оплодотворения

Перед протоколом экстракорпорального оплодотворения женщине должны подробно рассказать о возможных побочных эффектах и осложнениях процедуры. Прежде чем решиться на столь серьезный поступок, необходимо изучить, какие бывают последствия ЭКО и как их можно избежать. В данном случае работает правило: предупрежден – значит вооружен.

Как проходит процедура

Экстракорпоральное оплодотворение еще 30 лет назад считалось редкой, рискованной и сомнительной процедурой. Сейчас медицина активно применяет усовершенствованные технологии. Ежегодно в результате ЭКО рождается порядка 100 000 младенцев.

Существует миф, что манипуляция совершенно безопасна для женского организма, и побочных эффектов ЭКО не имеет. Но в реальности все несколько иначе. Свои последствия и риски несет даже беременность, наступившая естественным путем. Поэтому не стоит считать гормональную терапию при ЭКО полностью безвредной манипуляцией.

Отрицательные последствия для здоровья женщины могут возникнуть на любом этапе вспомогательной процедуры. ЭКО предусматривает определенный алгоритм действий:

1. диагностика здоровья партнеров;
2. подготовка женщины;
3. стимуляция суперовуляции;
4. пункция клеток;
5. оплодотворение и перенос гамет;
6. наблюдение за результатом в течение 2 недель.

Вредно ли ЭКО для здоровья женщины

Нельзя заранее исключить вероятность негативных последствий ЭКО. Даже у совершенно здоровой женщины (например, при условии проведения процедуры из-за мужского фактора) возможна непредвиденная реакция организма на любом из шести этапов – ранний побочный эффект. Если последствия развиваются в течение нескольких лет после процедуры, то их относят к поздним осложнениям. Гарантии, что не возникнут реакции в будущем, не даст ни один здравомыслящий врач.

Возможные негативные последствия ЭКО:

• в результате обследования при проведении тестов и инструментальных вмешательств могут возникнуть осложнения (например, аллергия, перфорация матки), вероятность мала;
• при использовании лекарств есть небольшой риск аллергии, токсического шока, поражения печени, желудка;
• гормональные препараты способны вызвать гиперстимуляцию яичников;
• на половых железах могут образоваться кисты, рост которых связан с коррекцией гормонального фона;
• прием медикаментов, наркоз и другие манипуляции могут повлиять на сердце;
• в результате гормонального всплеска может нарушиться работа эндокринного аппарата.

Несмотря на отрицательные моменты, миллионы женщин стремятся попасть в протокол ЭКО, чтобы ощутить радость материнства. Чтобы снизить вероятность негативного влияния на организм, надо знать причины и последствия возникновения осложнений.

Гиперстимуляция яичников

Относительно частым осложнением приема ударных доз гормональных средств становится гиперстимуляция. Причиной считается неверный расчет дозировки и индивидуальная реакция организма. Если раньше у женщины был поликистоз или склонность к образованию кист на половых железах, то об этом необходимо обязательно сказать врачу. Предполагая реакцию, репродуктолог подберет щадящие медикаменты и назначит минимальные дозы.

Синдром гиперстимуляции считается не только относительно частым, но и очень опасным последствием ЭКО для женщины. В результате сильного увеличения половых желез происходит нарушение работы почек и мочевого пузыря. Формирование отеков, сопровождающееся сгущением крови, усложняют работу сердечной мышцы. Тяжелые формы СГЯ приводят к внутренним кровоизлияниям, образованию тромбов и угрожают жизни пациентки.

Влияние на щитовидку

Последствием ЭКО может стать изменение функции щитовидной железы. В естественном состоянии обменные процессы между внутренними железами регулируются гипоталамо-гипофизарной системой. Вспомогательные репродуктивные технологии предполагают стимулирование яичников. В результате у женщины созревает не одна яйцеклетка, а более 10 (примерно такое количество должно созреть в естественных циклах за год). Данный процесс неизбежно отражается на работе других желез (щитовидной, надпочечников) в большей или меньшей степени.

Исследования, выполненные в 2012 году, показали, что около половины пациенток, имеющих ранее здоровую щитовидку, столкнулись с резким повышением секреции тиреотропного гормона после ЭКО. Опасность этого состояния – выкидыш, преждевременные роды и аутоиммунный тиреоидит.

Чтобы минимизировать возможность заболеваний щитовидной железы в будущем, необходимо тщательно следить за ее состоянием до ЭКО, на протяжении всей беременности и после родов.

Нагрузка на сердце

Еще одним опасным последствием ЭКО для здоровья женщины является кардиомиопатия. Патология развивается в результате приема ударных доз эстрогена, что ведет к разбалансировке белковых и электролитических взаимосвязей. Одновременное сгущение крови усугубляет состояние пациентки.

Чтобы не было сбоев в работе миокарда, необходимо контролировать состояние крови, а при необходимости использовать препараты для ее разжижения (например, Фраксипарин) по согласованию с врачом. Восполнение электролитического баланса в сердечной мышце обеспечивается приемом магния и калия, а также соответствующей диетой и питьевым режимом.

Проблемы с печенью

Большая нагрузка при приеме гормонов возлагается на печень. Нарушение работы кроветворного органа вызвано избыточным содержанием эстрогенов в организме. При одновременно контролируемой овуляции фильтрующий орган теряет возможность транспортировать кислоты, желчь и химические вещества. Избыточная концентрация желчи в кровяном русле приводит к осложнению – холестазу. Повышение печеночных ферментов вызывает воспаление жизненно-важного органа.

Чтобы снизить риск опасности ЭКО, следует принимать гепатопротекторы, желчегонные средства по назначению врача. Соблюдение диеты считается обязательным моментом в профилактике заболеваний печени: исключение жирного и копченого, полный отказ о алкоголя и вредных продуктов.

Психологические проблемы

Проблемы психологического характера чаще возникают у женщин, переживших неудачную попытку ЭКО, и пар, воспользовавшихся донорским материалом. Спустя годы родители начинают искать в ребенке черты биологических родителей. Однако проблемы есть во всех семьях, поэтому винить процедуру экстракорпорального оплодотворения неразумно.

Никто не гарантирует успех ЭКО. У пациентки всегда есть риск, что эмбрион не приживется или случится выкидыш. И тогда психологические негативные последствия для женщины неизбежны, ей нужна поддержка семьи, любимых и близких людей.

Не следует сразу после неудачи отправляться в новый протокол. Чем лучше восстановиться организм, тем выше вероятности успеха в будущем.

Существует ли риск онкологии

ЭКО и рак – понятия, которые часто употребляют вместе. Особенно остро воспринимается такая последовательность после неоднократных случаев злокачественных опухолей у знаменитостей. Например, известно, что экстракорпоральное оплодотворение делали Жанна Фриске и Анастасия Хабенская, жена знаменитого актера. На самом деле связывать ЭКО и онкологию неправильно. Нет доказательств возникновения рака после ЭКО. Но верно и обратное утверждение: нет стопроцентной уверенности, что ВРТ не могут спровоцировать появление и рост антипичных клеток. Причины и механизм развития онкозаболеваний до сих пор не до конца понятны врачам.

Некоторые врачи считают, что ЭКО провоцирует рак у пациенток, склонных к данному заболеванию, особенно при генетической предрасположенности. Дозы гормонов вызывают активный рост уже имеющейся опухоли, поэтому статистика формирования онкологии в течение 10 лет после экстракорпорального оплодотворения растет.

Австралийские ученые провели масшабное исследование на эту тему. По их данным, гормонозависимая онкология проявилась у 15 женщин из 10 000, прошедших ЭКО, и у 11 и 10 000 женщин, не прибегавших к нему.

ЭКО спровоцирует онкологию и в том случае, если ранее женщина проходила лечение по поводу злокачественной опухоли. Поэтому таким группам пациенток вступление в протокол противопоказано.

Вообще перед каждым оплодотворением в пробирке врачи советуют сдать анализы на онкомаркеры.

Взвесить за и против

Пользу и вред ЭКО невозможно сопоставить. Конечно, процедура не проходит бесследно для здоровья. Однако для многих семейных пар это единственная возможность рождения ребенка. Отношение узких специалистов к экстракорпоральному оплодотворению неоднозначное, как и у религии.

Отдаленные последствия для здоровья могут возникнуть у любой пациентки. Делать ЭКО или нет – решает лишь женщина и мужчина. В силах врача только предупредить о возможных осложнениях и принять меры для их предотвращения.

Последствия ЭКО для здоровья женщины

ЭКО – это процедура искусственного оплодотворения, к которой прибегают супруги, не способные осуществить естественное зачатие.

И поскольку это является вмешательством в естественные процессы организма, многие пациентки хотят знать, опасно ли ЭКО для здоровья женщины, какие могут быть побочные эффекты и последствия.

Благодаря экстракорпоральному оплодотворению рождается много детей. Согласно статистике, за год на свет появляется не менее 100 000 малышей, зачатых таким образом. ЭКО — это один из эффективных способов борьбы с бесплодием, а также шанс для множества семейных пар стать родителями.

Но важно понимать, что данная процедура не является безопасной, и последствия ЭКО для здоровья женщины могут оказаться серьезными. Ведь проведение такого зачатия предполагает определенные нагрузки на женский организм.

Опасно ли делать ЭКО, а также о последствиях после ЭКО для организма женщины можно узнать из многочисленных отзывов пациенток, прошедших через данный процесс.

Этапы процедуры

Чтобы понять, чем вредно ЭКО для женщины, требуется знать, как выполняется эта процедура.

Пункция фолликулов при ЭКО

Весь процесс подразделяется на несколько этапов:

1. Подавление менструального цикла при помощи гормональных препаратов для контроля периода овуляции. Медикаментозная менопауза вызывает такие же симптомы, как и естественная.
2. Гиперстимуляция яичников для формирования большого количества яйцеклеток. Достигается за счет приема сильных гормонов, поэтому негативно влияет на здоровье. Судя по многочисленным отзывам о последствиях ЭКО для здоровья женщины, этот этап является наиболее неблагоприятным.
3. Пунктирование для извлечения фолликулов из яичников.
4. Подсаживание эмбрионов в маточную полость.
5. Беременность и роды.

Риски на стадии подготовки

Процедура искусственного зачатия проводится последовательно. Подготовка к подсадке эмбриона имеет большое значение, и она должна проводиться с учетом индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний. Последствия ЭКО будут минимальными, если соблюдать врачебные предписания.

Но все же опасность для здоровья при данном вмешательстве в организм присутствует на всех стадиях, и особенно на начальной, когда осуществляется подготовка пациентки к предстоящей беременности.

Основные последствия ЭКО для женщины в данный период – это увеличение яичников, возникшее вследствие осуществления гиперстимуляции при помощи гормональных средств.

Одышка у женщины после ЭКО

При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• Слабость;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Отечность;
• Тошнота и рвота;
• Одышка, боль в груди;
• Болезненность или чувство распирания в нижней части живота.

В более редких случаях происходит формирование доброкачественных новообразований, кист. Все эти неблагоприятные признаки со временем отступают.

Гиперстимуляция выполняется для одновременного вызревания несколько яйцеклеток в яичниках, которые подлежат изъятию и оплодотворению в лаборатории, а затем подсадке полученных эмбрионов в матку.

Важно! Чтобы последствия ЭКО для здоровья были минимальными, важно обращаться к опытному специалисту, способному подбирать оптимальные дозы медикаментозных средств. При правильных действиях врача на данном этапе можно быть уверенным в успешности предстоящей процедуры и в отсутствии вероятных осложнений или неблагоприятных последствий после ЭКО.

Последствия на стадии процедуры

Риски для здоровья женщины при ЭКО могут подстерегать и на стадии подсадки зародышей.

Сама процедура не является опасной, в ее процессе происходит перенос нескольких эмбрионов в полость матки.

Такая операция длится не более 20 минут, а исход зависит от поведения женщины, от ее образа жизни и соблюдения врачебных предписаний.

Важно соблюдать максимальную осторожность, побольше отдыхать, не переутомляться и не нервничать, чтобы не спровоцировать выкидыш и дальнейшие осложнения.

Возможно возникновение следующих признаков:

1. Тянущая боль внизу живота.
2. Отеки.
3. Тошнота.
4. Кровянистые выделения.

В основном такие симптомы считаются нормой, но все же риск прерывания беременности существует всегда, поэтому целесообразно обратиться за врачебной помощью. Ведь выкидыш является одним из наиболее вероятных осложнений на данном этапе.

Возможная внематочная беременность при ЭКО

Еще один побочный эффект ЭКО для будущей матери – это возможность закрепления эмбриона за пределами матки или внематочная беременность. Чаще всего это происходит в одной из фаллопиевых труб, либо на шейке матки.

Данная ситуация очень опасна для пациентки, поскольку существует риск развития внутреннего кровотечения, сепсиса. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смертельный исход.

Последствия во время беременности

Чем вредно ЭКО для женщины, и какие последствия могут быть обычно интересует пациенток в самом начале пути, но, когда появляются первые признаки беременности, и женщина начинает ощущать, что скоро станет матерью, негативные мысли отходят на второй план.

В данный период последствия могут быть точно такими же, как и при обычной естественной беременности. Однако после экстракорпорального оплодотворения вероятность выкидыша или преждевременных родов выше.

Объясняется это тем, что к такому способу лечения бесплодия прибегают женщины в возрасте, либо слабые здоровьем. И самопроизвольное прерывание беременности тут обусловлено именно этими факторами, но не самой процедурой.

Хотя и доказано отрицательное влияние ЭКО на здоровье женщины из-за гормональной терапии.

Причины не вынашиваемости плода

Негативные последствия ЭКО могут возникнуть уже в первые три месяца после зачатия.

Повышенный уровень антител — причина выкидыша

По следующим причинам у женщин случаются выкидыши и замирание плода на разных сроках:

• Введение чрезмерных доз гормональных препаратов во время стимуляции яичников.
• Повышенный уровень различных антител.
• Хромосомные изменения в половых клетках будущих родителей.
• Бактериальная или вирусная инфекция в организме женщины.
• Гормональный дисбаланс.
• Многоплодная беременность.
• Наличие внутриутробных инфекций.
• Плацентарная недостаточность.

Все это часто происходит после проведения экстракорпорального оплодотворения. Чтобы не допустить негативных последствий для организма женщины после ЭКО, врачи должны внимательно следить за состоянием и самочувствием пациентки, вовремя назначать гормональную терапию, чтобы не возникли нарушения.

Риски для детей

Обычно перед тем, как решиться на процедуру пациентки интересуются, вредно ли ЭКО для здоровья женщины, задают множество вопросов, например, в чем может заключаться опасность ЭКО для женщин, какие могут быть проблемы в будущем.

Другие страхи женщин связаны с вопросом, чем опасно ЭКО для будущего ребенка, какова вероятность рождения младенца с патологиями.

На самом деле дети, рожденные после оплодотворения в лаборатории, не отличаются от других, и развиваются абсолютно нормально.

Но все же, согласно статистике, среди новорожденных, зачатых в пробирке, чаще встречаются аномалии, связанные с развитием соединительной и костной тканей.

«Заячья губа» или «волчья пасть» у некоторых детей, родившихся по схеме ЭКО

Речь идет о не заращивании мягкого или твердого неба, больше известного как волчья пасть или заячья губа, а также о патологиях сердца, органов пищеварения.

Но прямой связи этих заболеваний с рассматриваемой процедурой не выявлено.

Когда ЭКО было не столь распространено, среди врачей были опасения, касающиеся репродуктивной функции таких детей в будущем.

Но предположение о вероятном бесплодии, передающемся генетически, не подтвердилось, поскольку многие девочки, зачатые в пробирке, стали матерями.

В любом случае, перед осуществлением операции врач должен осведомить пациентку о том, чем опасно ЭКО для здоровья женщины и ребенка.

Последствия в будущем

Насколько ЭКО вредно для женского здоровья можно предположить, ознакомившись с большим количеством негативных отзывов.

Ведь решаясь на операцию, пациентка надеется на скорое материнство, которое наступает далеко не во всех случаях.

Это становится поводом для длительной и глубокой депрессии, особенно если было несколько неудачных попыток.

Возможная кардиомиопатия после ЭКО беременности

Также вероятны и другие последствия ЭКО для здоровья женщины в будущем:

1. По слухам, после ЭКО женщина живет 11 лет, но эта гипотеза не подтверждена фактами.
2. Есть риск развития кардиомиопатии.
3. При ЭКО нарушается баланс гормонов, что приводит к последствиям в работе щитовидной железы, есть риск наступления раннего климакса.
4. Из-за перенесенной гиперстимуляции яичников происходит поражение печени.
5. Очень часто последствиями ЭКО для здоровья женщины становятся онкологические заболевания, и в большинстве случаев диагностируется рак яичников.
6. Может также пострадать здоровье почек после ЭКО, развиться почечная недостаточность.

Заключение

Здоровье женщины после ЭКО подвергается значительному риску, но благодаря средствам современной медицины многих последствий можно избежать, либо свести их к минимуму.

Все будущие родители осознают опасность процедуры, но решаются на нее, чтобы иметь возможность воспитывать собственного ребенка.

Видео: ЭКО вредит здоровью

Каковы последствия ЭКО для здоровья женщины

Понятие ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение основано на мощной гормональной стимуляции яичников с целью увеличения количества яйцеклеток. Концентрация гормонов чаще рассчитывается в слепую, так как сложно определить возможности репродукции женского организма. Иногда концентрация гормонов настольно большая, что подрывается репродуктивная функция и работа других органов.

Гормональная терапия проводится для того, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для осуществления искусственного оплодотворения. Количество необходимых женских половых клеток для процедуры составляет около 20. Все они оплодотворяются в пробирке, а затем подсаживается 3-5 яйцеклеток в слизистую матки.

После того как все или несколько женских оплодотворенных клеток прижилось, лишние эмбрионы убирают.

Чтобы уничтожить ненужных зародышей, в сердце вводится препарат, останавливающий его работу. После умирания эмбриона он выводится из полости матки самостоятельно. Остальные 1-2 зародыша остаются.

Иногда погибшие эмбрионы провоцируют усиленные сокращения матки, что приводит к выкидышу. Это явление предупредить невозможно, остановить сложно, поэтому ЭКО проводят по несколько раз. Есть случаи, когда у женщин насчитывается по 5 и более протоколов ЭКО.

Чем опасно ЭКО в будущем

ЭКО – опасная для организма женщины процедура, так как впоследствии часто развиваются различные заболевания органов и систем:

• патологии щитовидной железы;
• кардиомиопатия;
• онкопатология, хотя ее возникновение не доказано;
• болезни печени;
• патологии почек.

Эти заболевания появляются после первого протокола ЭКО или после нескольких попыток. Все зависит от здоровья пациентки и способа ЭКО.

Болезни щитовидной железы

Щитовидная железа или тимус в норме выделяет тиреоидные гормоны, которые регулируют синтезирование эстрогенов. При ЭКО в организм женщины вводят гормональные препараты, стимулирующие овуляцию. Избыток этих веществ провоцирует повышение тиреотропного гормона или ТТГ. В результате у женщины развивается аутоиммунный тиреойодит, гипотиреоз, узловой зоб.

При нескольких протоколах ЭКО у пациентки развиваются диффузные поражения щитовидной железы, а именно множественные узлы по всей площади тимуса. Это состояние требует пожизненного приема лекарственных препаратов.

Патологии сердца

После агрессивной гормонотерапии у пациенток отмечается кардиомиопатия. Это состояние характеризуется поражением мышцы сердца. Гормональные препараты ухудшают обмен белков, снижают проникновение электролитов в ткани сердца. Миокард начинает сокращаться хуже.

Также на гормонотерапии повышается свертывающая способность крови, что затрудняет нормальное сокращение сердца, уменьшает объем выбрасываемой крови. При такой нагрузке миокард быстро изнашивается.

Патологии печени

Концентрации гормонов во время ЭКО очень высокие. Препараты требуют постоянного участия печени. В ней происходит основной метаболизм гормональных средств. Методика ЭКО бывает длительная и короткая. Более опасная длительная гормонотерапия. Она дольше воздействует на печеночную ткань, постепенно разрушая ее. Со временем возникает печеночная недостаточность.

Тяжелым осложнением при нескольких протоколах ЭКО является биллиарный цирроз печени. При нем большая ткань органа замещается соединительной тканью и некрозом. Восстановить печень не возможно.

У пациенток на гормонотерапии развиваются симптомы холестаза из-за сгущения желчи. Поток желчного секрета снижается. Часто образуются камни в желчных путях. После ЭКО во 2 и 3 триместрах велик риск внутрипеченочного холестаза.

Болезни почек

Большая дозировка гормонов приводит к сгущению крови. Кровообращение почек ухудшается, что провоцирует печеночную недостаточность. Плохая функция почек затрудняет вынашивание плода.

Во время состоявшейся беременности после ЭКО почки получают еще большую нагрузку и не выдерживают. Такое состояние очень опасно для женщины и для ребенка. Здесь уже стоит вопрос о прерывании беременности или срочном родоразрешении по медицинским показаниям для спасения пациентки.

Многоплодная беременность

Во время ЭКО стараются оставить только одного эмбриона, но по желанию женщины несколько оплодотворенных яйцеклеток сохраняют. В результате развивается многоплодная беременность.

Роды при многоплодной беременности начинаются раньше срока. Дети рождаются маловесные и требуют реанимационных мероприятий на протяжении месяца и более. Особенно тяжело проходит беременность, когда вынашивается больше двух плодов.

Патологии половых органов

Гормонотерапия во время протокола ЭКО повышает нагрузку на яичники. Это приводит к недостаточной их функции. Количество функционирующих фолликулов значительно снижается. При 2-5 и более попыток у пациенток наступает ранняя менопауза. При этом состоянии забеременеть уже невозможно даже с ЭКО.

После искусственного оплодотворения у пациенток появляются кисты на яичниках, а также миоматозные узлы. Наличие узловых доброкачественных образований ухудшают течение беременности. Также есть высокий риск выкидыша и преждевременных родов.

Онкология

У женщин возможно развитие рака яичников, рака шейки матки, рака груди. Но эти данные не доказаны научно. Возникновение онкопатологий не связывают с проведением ЭКО, так как события сильно разнесены во времени. Онкологические заболевания появляется редко и через 10 лет после проведения протокола.

ЭКО не дает гарантий на успех в наступлении беременности. Всего 30 % женщин беременеют после проведения процедуры. Пациенткам с хроническими заболеваниями и в возрасте после 35-40 лет стоит задуматься о целесообразности терапии. Последствия ЭКО для здоровья женщины могут быть достаточно серьезными.