Doctor-kaminskiy.ru

СОЭ в крови при беременности: норма и отклонения

Норма соэ при беременности

Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.

При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.

Способы выявления данного показателя

Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.

Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.

Скорость оседания эритроцитов при беременности

Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:

  • у новорожденных – не более 15 мм/ч;
  • у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
  • у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.

Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.

Чтобы определить соэ при беременности следует:

  • провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
  • соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
  • соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.

Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.

  1. Беременная женщина сдает кровь.
  2. После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
  3. Такой анализ оставляют на час.
  4. После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
  5. Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.

Обычно анализ проводится на следующих стадиях:

  • до 12-й недели;
  • на 21-й неделе;
  • на 30-й неделе.

Норма у женщин в положении.

  1. Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
  2. Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
  3. Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
  4. Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.

Венозная кровь на анализ

Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.

Срок, триместр Норма, мм/ч
I 13-21
II 25
III 30-45

Причины повышения

Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

  1. Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
  2. Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.

Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.

Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:

  • понижение гемоглобина;
  • повышение числа лейкоцитов;
  • изменение состава белка.

Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.

Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:

  • легочный туберкулез;
  • инфекции дыхательных путей;
  • проблемы молочных желез;
  • гепатит;
  • ревматизм;
  • грибковая инфекция.

Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.

Исследование в лаборатории

Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.

  1. Возможный лейкоз.
  2. Лимфома.
  3. Появление плазмоцитомы.

Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.

Чем опасно данное отклонение.

  1. Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
  2. Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
  3. Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
  4. При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
  5. Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.

Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.

Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?

Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.

  1. У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
  2. У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.

Будущим мамам рекомендуется:

  • принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.

Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.

При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.

Об авторе: Боровикова Ольга

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у беременных

Организм женщины, ожидающей рождения ребенка, испытывает серьезную нагрузку. Для того чтобы контролировать здоровье будущих мам, врачи рекомендуют им регулярно сдавать кровь на исследование.

Важным показателем, выявляющимся в ходе исследования, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Любые отклонения от нормы СОЭ при беременности могут говорить о присутствии в организме воспалительного процесса. Каковы же нормативные значения этого показателя? Расскажем обо всем по порядку.

Что означает СОЭ

При лабораторных исследованиях образца крови беременной женщины обязательно производят измерение скорости оседания эритроцитов. Эти красные кровяные клетки участвуют в процессе транспортировки кислорода и необходимых веществ к внутренним органам. Они состоят по большей части из гемоглобина. Именно он и окрашивает их в красный цвет.

СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.

По одному этому параметру нельзя судить о наличии заболеваний в организме. Но его изменение может свидетельствовать в пользу присутствия воспалительного процесса.

Нормативные показатели СОЭ во время вынашивания ребенка

Если женщина не в положении, то нормальным для нее считается скорость оседания эритроцитов не более 15 мм/ч. Во время ожидания малыша этот показатель увеличивается. Причем его рост отмечается по мере увеличения срока беременности. Это связано с тем, что нагрузка на организм женщины в этот период день ото дня увеличивается.

Приведенная таблица по неделям поможет узнать нормативные значения.

1–12 неделя (1 триместр)

от 11 до 21 мм/ч

13–27 неделя (2 триместр)

от 20 до 30 мм/ч

28–40 неделя (3 триместр)

Так, если СОЭ в анализе крови — 50 мм/ч, это нормально только для третьего триместра. В противном случае наблюдается явное превышение и необходимо пройти дополнительное обследование.

Норма СОЭ при беременности носит усредненный характер. Отклонения наблюдаются даже в том случае, когда женщина полностью здорова. Свою роль играют индивидуальные особенности организма. Если врач отмечает повышенное или пониженное значение СОЭ во время беременности, он рекомендует женщине пройти повторное исследование.

Почему СОЭ повышается, и чем это чревато

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение дня. Выделяется также немало факторов, которые могут влиять на этот показатель. Среди них следующие:

  1. Норма СОЭ при беременности во 2 триместре ниже, чем в третьем. Это связано с уровнем фибриногена. Ближе к родам его концентрация достигает своего максимума. Это вещество играет важную роль в процессе свертываемости крови. Поэтому в это время увеличение скорости оседания эритроцитов считается нормальным явлением.
  2. Развитие анемии. Иногда процесс образования новых эритроцитов может нарушаться в связи со слишком активным расходованием питательных веществ.
  3. Повышенная СОЭ при беременности наблюдается и у женщин, которые делают упор на растительную пищу. Это ответ организма на недостаток животного белка и аминокислот.
  4. Превышение нормативного значения может говорить и о наличии заболеваний: простудных, ревматологических, онкологических, инфекции мочеполовой системы, сахарного диабета.
  5. После излечения заболеваний. Эритроциты не могут моментально восстанавливаться после болезни, поэтому некоторое время СОЭ в анализе повышенная.
  6. В редких случаях причиной повышенной скорости оседания эритроцитов становятся такие заболевания, как тонзиллит, синусит, кариес, отит, варикозное расширение вен.

При обнаружении отклонении от нормы врач должен провести полноценное обследование женщины, чтобы выяснить точную причину этого явления. Только так может быть подобрана адекватная терапия.

Повышение уровня СОЭ может грозить осложнениями в процессе родов. Кроме того, это фактор может негативно сказаться и на здоровье малыша, появившегося на свет. Если он не будет получать достаточное количество кислорода, находясь в утробе, то впоследствии у него могут быть выявлены различные патологии.

В связи с этим при определении у будущей матери серьезной стадии анемии, ее рекомендовано помещать в стационар и проводить соответствующее лечение.

Что делать при повышенной СОЭ

Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.

Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.

На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Читать еще:  Судороги в мышцах ног во время беременности

  1. Соблюдать правильный режим дня.
  2. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  3. Разработать полноценное меню.
  4. Обеспечить себе достаточный отдых.

Повысить СОЭ можно и при помощи рецептов народной медицины. Самым действенным и безопасным из них становится отвар из свеклы. Для его приготовления необходимо тщательно вымыть несколько крупных корнеплодов, отрезать хвостики и опустить в кастрюлю с кипящей водой. Варить свеклу нужно около трех часов.

Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.

Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.

Какие признаки говорят о повышенной СОЭ

Если повышение скорости оседания эритроцитов вызвано инфекционными заболеваниями, то женщина может заметить у себя такие неприятные симптомы, как:

  1. Головные боли.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Чувство озноба.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Чрезмерная слабость, быстрая утомляемость.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Побледнение кожных покровов.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимые анализы, после чего поставить точный диагноз.

Почему СОЭ может быть понижена

Иногда скорость оседания эритроцитов при беременности сильно понижается. Чаще всего такое случается на ранних сроках. Этому может способствовать прием некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения неврозов. Ключевую роль в этом вопросе может сыграть повышение вязкости крови.

Если СОЭ пониженная, это может говорить и о развитии серьезных заболеваний. Среди них:

Снижение СОЭ происходит и у беременных женщин, которые увлеклись низкокалорийным питанием. Любые несбалансированные диеты негативно сказываются на состоянии крови.

Немаловажную роль играет и психологическое состояние женщины. Снижение СОЭ может происходить на фоне перенесенного стресса. Поэтому будущим мамам необходимо максимально оберегать себя от конфликтов, ссор и негативных эмоций.

Когда и как проводится анализ

Для определения скорости оседания эритроцитов проводится лабораторное исследование образца крови женщины. Сдавать кровь на анализ необходимо в утреннее время на голодный желудок. После этого процесс определения показателя выглядит следующим образом:

  1. Лаборант помещает кровь в пробирку. Туда же отправляется необходимое количество антикоагулянта.
  2. Образец выдерживают в течение часа. За это время кровь разделяется на две составляющие: плазму и осевшие эритроциты.
  3. Лаборант замеряет толщину слоя плазмы и рассчитывает по соответствующей методике скорость оседания эритроцитов.

Анализ во время беременности рекомендовано делать три раза: на 12, 21 и 30 неделе.

Если в рамках исследования обнаруживается отклонение от нормативного показателя, то врач оценивает симптоматику и назначает дополнительные исследования. Подтвердить наличие воспалительного процесса поможет уровень лейкоцитов в крови. Если есть проблема, он будет завышен.

Для выявления заболеваний мочеполовой системы проводят анализ мочи. Если в образце присутствуют лейкоциты и белок, можно говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. В пользу патологии печени будет свидетельствовать присутствие в анализе билирубина.

Для выявления гормональных нарушений или сбоев в обменных процессах проводят исследование венозной крови. Если специалист подозревает патологию внутренних органов, назначается УЗИ определенной зоны.

Только комплексный подход к обследованию пациентки поможет достоверно определить причину отклонения скорости оседания эритроцитов от нормы. Впоследствии врач сможет разработать адекватную программу терапии.

Норма СОЭ при беременности, расшифровка результатов

Показатель соэ при беременности изменяется в зависимости от срока и является важным диагностическим критерием.

Что такое СОЭ?

Буквой «Э» в данном термине-аббревиатуре представлены эритроциты, отвечающие за перенос по организму гемоглобина. Красные кровяные клетки живут в среднем около 4-х месяцев. После этого периода клетки, чей жизненный цикл закончился, отделяются от плазмы и оседают в печени и селезенке, где организм их перерабатывает.

Если по каким-то причинам клетка была повреждена, она тоже оседает. Механизмы, из-за которых клетки повреждаются — это в большинстве случаев патологии, которые требуют лечения. Именно поэтому в такой важный период врачи определяют уровень СОЭ — скорости оседания эритроцитов. Иногда его заменяют аналогичным термином РОЭ — реакция оседания эритроцитов, который использовался раньше. Оба этих термина обозначают неспецифический показатель состояния жидкой среды кровяного русла.

Если СОЭ повышено — значит по какой-то причине эритроциты гибнут быстрее, чем обычно. Из-за этого нарушается «поставка» железа к тканям и органам. Этот показатель тесно связан с анемией.

Как определяют СОЭ?

Для исследования берут образец венозной или капиллярной крови и смешивают ее с веществом, которое не дает ей свернуться от контакта с воздухом — антикоагулянт. Полученный образец для анализа помещают в прозрачную стеклянную колбу. На момент забора крови эритроциты распределены в ее жидкой части равномерно.

В течение часа эритроциты отделяются от плазмы и оседают. В колбе образуются три слоя разной плотности: эритроциты на дне, над ними другие клетки крови и верхняя, самая жидкая часть — плазма. После этого лаборант измеряет, на какое расстояние опустились эритроциты за час. Эти данные выражаются в мм/ч и являются результатом анализа СОЭ.

Если результаты анализов не внушают доверия, следует повторить процедуру в другой клинике.

Важно соблюдать все условия для получения достоверного результата: не принимать пищу в течение 10 часов до анализа, сохранять эмоциональный и физический покой, а также отказаться от физиопроцедур.

Норма СОЭ для беременных

В течение беременности этот показатель измеряют четыре раза. Сама по себе СОЭ во время беременности выше, чем до нее, и это не всегда патология.

Дело в том, что нагрузка на организм увеличивается, и его работа во многом перестраивается. Меняется гормональный фон, ослабляется иммунитет, иногда корректируется питание. Все это влияет на результаты анализов. То, что считается нормальными показателями, зависит от срока беременности:

  1. В 1 триместре допустимыми считаются показатели до 20 мм/час. Однако, в первые полгода СОЭ увеличивается редко. Обычно наоборот, наблюдается тенденция к его падению. Нижним допустимым рубежом считается 11 мм/час.
  2. Во 2 триместре показатель может достигать 30 мм/час. Это связано с тем, что плод развивается, и организм мамы создает для него наилучшие условия, затрачивая собственные энергоресурсы. В этом периоде анализы должны проводиться своеврменно.
  3. В 3 триместре и в первое время после родов результат анализа может достигать 40-45, реже — 50 мм/час. Это связано с повышением уровня белка фибриногена, который отвечает за свертываемость крови. Этот показатель очень важен для нормального течения родов, и к моменту появления ребенка он достигает максимума, одновременно возрастает и скорость оседания эритроцитов.

Однако, если в первой или второй трети беременности показатель поднимается до 45 мм/час, то существует причина для проведения дополнительного обследования.

Динамика изменений результатов анализов может отличаться. У кого-то СОЭ не повышается долгое время, у кого-то вообще падает. Это объясняется индивидуальными особенностями функционирования организма каждой женщины.

Почему меняется скорость оседания эритроцитов?

Не все изменения СОЭ при беременности связаны с физиологическими процессами, которые обусловлены изменениями в организме. Иногда на результат анализов влияют привычки или заболевания.

Одна из самых частых проблем, которая вызывает повышение СОЭ у беременных — это анемия. Слишком активное расходование питательных веществ на благо будущего ребенка приводит к нарушению процесса образования новых красных клеток крови. На результат анализов может влиять недостаточное количество животного белка и аминокислот в рационе будущей мамы. Поэтому женщинам стоит отказаться от вегетарианских или «голодных» диет, а если они придерживались их до момента наступления беременности, позаботиться о дополнительном приеме витамина В12.

Показатель СОЭ не является специфическим и не указывает на развитие какого-то определенного заболевания. Она лишь служит индикатором, указывающим на многие патологические процессы в организме, которые могут иметь самое разное происхождение. Определить только по цифрам в анализе, что именно пошло не так, невозможно.

Уровень СОЭ может возрастать при сопровождающихся воспалением инфекциях, острых или хронических заболеваниях. Воспалительный процесс приводит к быстрой гибели эритроцитов и в итоге СОЭ возрастает.

В случаях, когда повышение СОЭ сопровождается специфическими симптомами, стоит немедленно пройти соответствующую диагностику и терапию. В ответ на проводящееся лечение показатели несколько меняются, в зависимости от характера заболевания.

Также из-за увеличивающейся матки происходит давление на почки и повышается риск развития заболеваний воспалительного характера.

Так, причиной отклонения от нормы могут быть следующие болезни:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • синусит;
  • цистит;
  • воспаление тканей сердечной мышцы;
  • артрит.

Травмы и хирургическое вмешательство повышают скорость оседания красных кровяных клеток. Этот процесс тоже связан с неизбежным воспалением в районах повреждения тканей. Чем обширнее повреждение, тем сильнее реакция организма.

Повышение СОЭ происходит при онкологии. Хотя этот анализ нельзя назвать тестом на рак, устойчивое повышение показателей до 60-80 мм/час может свидетельствовать о быстром развитии злокачественной опухоли.

Хотя этот анализ и может свидетельствовать о серьезном заболевании, из-за одного только показателя СОЭ паниковать не следует. Но и отмахиваться тоже нельзя — лучше для собственного спокойствия пройти диагностику.

Если СОЭ часто или значительно повышено, то беременной лучше пройти обследование для исключения возможных патологий

Другая возможная причина — сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Нарушения такого рода часто сказываются на состоянии крови. Такие изменения, например высокий уровень глюкозы приводит к хроническим заболеваниям, которые тоже могут повышать результат этого показателя.

При серьезной интоксикации, отравлении ртутью, крысиным ядом и мышьяком эритроциты гибнут быстрее обычного. Поэтому контакт с этими токсинами влияет на самочувствие и результат анализов. В некоторых случаях неврозы и стрессы, особенно на фоне острой восприимчивости беременной, могут влиять на ее здоровье как сами по себе, так и обостряя хронические заболевания. Прием некоторых фармацевтических средств, таких как витамин D, тоже оказывает влияние на результаты анализов.

Состояние крови не нормализуется сиюминутно. Поэтому даже если было выявлено и пролечено какое-то заболевание, показатели СОЭ не будут нормальными сразу. Это не говорит о скрытом течении заболевания. Просто организму нужно время на восстановление.

Чем опасно отклонение от нормы СОЭ при беременности и что делать?

Причин повышения СОЭ у женщин при беременности много, и обычно эти первопричины, отражающиеся на состоянии крови, бывают не опасны. Однако легкомысленно относиться к факту изменения этого показателя крови не стоит. На это есть несколько причин:

  1. Если имеет место какое-то заболевание, часто высокий уровень СОЭ это одно из первых его проявлений. Именно лечение на начальной стадии является залогом быстрого выздоровления.
  2. Повышение или понижение этого показателя крови часто приводит к осложнениям во время родов.
  3. При высокой СОЭ эритроциты быстро гибнут. Может снижаться гемоглобин. Из-за этого плод не получает достаточно кислорода, что приводит к развитию патологий.
Читать еще:  Какой чай можно пить при беременности?

Учитывая, что к изменению СОЭ приводит множество факторов, прежде всего, нужно выяснить, что послужило причиной. По статистике, чаще всего это инфекционные заболевания. Учитывая, что организм женщины подвержен им в большей степени, поиск причин стоит начать с этой категории. В любом случае, нельзя заниматься поиском болезней и их лечением самостоятельно — важно все делать под контролем врача.

Если причиной изменения показателей СОЭ послужила анемия, женщине следует пересмотреть свой рацион: в нем должны быть и белки, и углеводы, и необходимое количество микрожлементов. В некоторых случаях не лишним будет принимать комплекс витамин.

Для снятия воспаления могут приниматься отвары и настои лекарственных трав. Однако стоит помнить о том, что при беременности принимать любые травы стоит с большой осторожностью и только под контролем врача.

Не менее важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого нужно придерживаться простых рекомендаций:

  1. Соблюдать режим сна: вовремя ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
  2. Больше времени гулять на свежем воздухе, желательно в парке.
  3. Избегать физического и эмоционального переутомления.
  4. Выделять достаточно времени для отдыха — при этом во время беременности его требуется больше, чем до нее.
  5. Избегать контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

Если после анализа на СОЭ врач назначает дополнительную диагностику, следует прислушаться к его советам, даже если общее самочувствие отличное.

Нормальные показатели СОЭ в крови на разных этапах вынашивания плода отличаются. Причин для их повышения или понижения много. Часто это свидетельствует об инфекционных заболеваниях, переутомлении или интоксикации. Женщине важно тщательно следить за своим режимом, питанием и регулярно посещать врача, который может установить, что такое норма и отклонения в значениях СОЭ.

Причины повышения СОЭ при беременности. Норма показателя в анализе по Вестергрену

Вынашивание младенца очень ответственный период в жизни каждой женщины. Весь организм будущей мамы претерпевает серьезные изменения: перестраивается гормональный фон, а вместе с ним и все основные показатели гомеостаза – системы саморегуляции. Скорость оседания эритроцитов реагирует одной из первых, параллельно с лейкоцитами. Норма СОЭ при беременности и ее отклонения в сторону повышения или понижения становятся важным показателем здоровья женщины, требующим регулярного контроля со стороны врачей.

Контроль показателя во время беременности

Для будущей мамы и ребенка реакция оседания эритроцитов имеет принципиальное значение, поскольку первой говорит о риске гипоксии плода. Связано это с тем, что в красных кровяных тельцах содержится гемоглобин — основной переносчик кислорода в организме. Именно он и придает эритроцитам алый оттенок. Живут эти клетки не более 4-х месяцев, после этого срока утилизируются печенью и селезенкой. Постоянное наблюдение за СОЭ может рассказать о многом, но главное — предупредить о воспалительном процессе, что особенно важно при беременности.

Основной фактор, влияющий на скорость оседания эритроцитов, конечно, плазма с ее белковой составляющей. Зачатие физиологически провоцирует увеличение содержания белков в плазме, причем уровень концентрации протеинов и количество эритроцитов меняется по триместрам. Поэтому осуществлять контроль СОЭ при беременности необходимо постоянно. Для того чтобы это сделать, нужно просто сдать кровь на анализ, соблюдая ряд правил:

  • Кровь сдается с утра (последний прием пищи – накануне вечером).
  • Берут кровь из пальца при полном эмоциональном покое пациентки.
  • Перед сдачей анализа исключаются все физиопроцедуры, физические нагрузки и прием медикаментов.

На результат СОЭ влияет квалификация лаборанта, стерильность инструментария, методика определения. В любом случае, в каждой женской консультации существуют свои субъективные погрешности при проведении реакции, поэтому всегда расшифровка анализа проводится с учетом объективных эталонных значений.

Методы определения

При нормально текущей беременности анализ крови на СОЭ проводят: в первом триместре (до 12 недель), во втором (на 21-ой неделе), в третьем (на 30-ой неделе). Анализ СОЭ у беременных подчинен определенному алгоритму:

  • Забор биологической жидкости из пальца.
  • Добавление к крови антикоагулянтов.
  • Помещение пробирки в штатив на 60 минут.
  • Измерение прозрачной части крови и осадка линейкой.
  • Расшифровка результатов врачом.

Способность крови расслаиваться на плазму и эритроциты с выпадением последних в осадок была известна еще античным грекам, но в медицинскую практику прочно вошла только в начале ХХ столетия. Сегодня есть несколько методов получения данных о СОЭ:

  • Самым достоверным признан способ Вестергрена, при котором берут капиллярную кровь и разбавляют ее Цитратом натрия в концентрации, равной 3,8%. По истечении часа измеряют величину осадка эритроцитов.
  • Метод Панченкова подразумевает раствор антикоагулянта с концентрацией 5% и измеряют высоту прозрачной плазмы.
  • Исследование СОЭ с помощью анализаторов, которые сами осуществляют все необходимые манипуляции в течение короткого промежутка времени и выдают распечатку с полученными результатами.

Из всех трех способов метод Вестергрена признан наиболее точным, поскольку максимально чувствителен к проводимой пробе и ко всем факторам, влияющим на нее. Это особенно важно с учетом способности СОЭ (РОЭ) повышаться, поэтому, несмотря на современные возможности быстрого получения анализа, норма СОЭ у беременных измеряется именно этим методом.

Норма показателя ОАК

Данные скорости оседания эритроцитов у беременной женщины зависит от ряда факторов: возраста, веса, индивидуальных особенностей организма будущей мамы, состояния плода. Показатель, когда СОЭ повышен при беременности до 45 мм/час считается нормой. Однако он разнится по триместрам: для 1 триместра характерны колебания реакции то в сторону повышения, то, напротив, в сторону понижения результатов (от 14 до 22 мм/час). 2 триместр ограничен показателем СОЭ до 25 мм/час.

Норма СОЭ у беременных совершает значительный скачок в 3 триместре (от 32 до 44 мм/час).

Приходит в норму показатель спустя несколько месяцев после родов. На реакцию крови оказывает влияние грудное вскармливание. Отсутствие лактации с попытками разработки молочных желез может спровоцировать их воспаление, как и гиперсекреция с явлениями застоя молока. Непосредственно после родоразрешения СОЭ остается повышенной, особенно, если оно произошло путем Кесарева сечения. Это – нормально. Если возникают сомнения в достоверности результатов, следует повторить анализ. Наиболее наглядна норма СОЭ по триместрам в табличном варианте (с учетом эталонных показателей).

Сроки вынашивания плода Показатели реакции в мм/час
Первый триместр От 13 до 23
Второй триместр Не превышает 25 (оптимально 22)
Третий триместр Не более 45 (оптимально до 40)
После родоразрешения Не более 35 (оптимально до 30)

Причины повышения

Отклонения от нормы в сторону повышения у беременных могут наблюдаться, как по физиологическим, так и по патологическим причинам. По мере роста и развития плода организм женщины всячески старается создать оптимальные условия для его вынашивания, СОЭ естественным образом реагирует на это. Ничего криминального в такой ситуации ни для мамы, ни для ребенка нет. Но часто повышенная СОЭ свидетельствует о развитии воспаления. В этой ситуации необходимо найти триггер патологического процесса и устранить его.

Причинами высокой СОЭ считают изменения в составе крови, говорящие о риске развития воспаления:

  • Низкий гемоглобин.
  • Лейкоцитоз.
  • Качественно измененная протеинурия.

Расшифровкой показателей занимается врач, поскольку СОЭ меняется еженедельно и требует постоянного анализа общего состояния беременной и будущего малыша. То, что считается нормой перед родами, неприемлемо в первом и втором периоде беременности, поскольку может послужить поводом для развития анемии, нарушения свертываемости крови (разжижение).

Триггерами воспаления являются:

  • Туберкулез.
  • Инфекции легких и ВДП.
  • Возникающее воспаление молочной железы.
  • Заболевания билиарной системы.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Ревматизм.
  • Микозы.
  • Опухоли доброкачественные и злокачественные.
  • Лейкоз, лимфомы
  • Нефротический синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • Панкреатит.
  • Половые инфекции.
  • Геморрой.
  • Синуситы.
  • Ангина.
  • Кариес.
  • Варикоз (вес ребенка).
  • Токсикозы всех триместров.
  • Аллергия.
  • Глистная инвазия.

Следует помнить, что высокая СОЭ фиксируется уже после начала воспалительный изменений, не раньше чем через 24 часа после них.

Причины низких значений

Кроме повышения показатель может демонстрировать и низкие значения. Иногда такое происходит в самом начале беременности, тогда как в норме должно быть наоборот. Возможны банальные причины: стресс, увеличение вязкости крови, даже прием необходимых поливитаминов (индивидуальная реакция организма). Все это приходит в соответствие с нормой по мере развития беременности, если никаких патологических отклонений не выявлено: нервная система привыкает к повышенной нагрузке на нее, система свертываемости крови подстраивается к вынашиванию ребенка, врач подбирает необходимый витаминный комплекс.

Но не всегда причины так очевидны и легко устранимы. Понижение СОЭ может говорить о серповидно-клеточной анемии, снижении синтеза белка в организме, эритремии. Для верной оценки ситуации врач всегда рассматривает СОЭ, коррелируя ее с другими показателями: лейкоцитами, тромбоцитами, лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами. Показано исследование мочи, копрограмма, кал на яйца глист.

Только, имея полную картину состояния здоровья беременной женщины, врач ставит диагноз или принимает решение о дополнительном обследовании.

Оставлять изменения СОЭ без внимания нельзя, это может привести к нежелательным последствиям и для будущей мамы и для ребенка: развитию серьезных заболеваний, гипоксии плода, выкидышу на ранних сроках, замершей беременности, внутриутробной гибели и мертворождению.

Как вернуть значение в норму?

Нормализовать колебания СОЭ – задача не простая. Она требует терпения и времени. Необходимо понять, что послужило толчком к изменению значений показателя, провести необходимое дообследование, оценить его результаты, поставить диагноз и назначить рациональную терапию. Если в организме обычных женщин высокая СОЭ всегда говорит о воспалении, то у беременных все иначе, ведь речь идет о жизни двоих, и иногда организм мамы перестаивается на ходу, обеспечивая нормальное развития плода. Спутать патологию и норму в этом случае легко.

Поэтому всем беременным назначается профилактический прием поливитаминов, которые разнятся по триместрам. Это своеобразная страховка и для мамы, и для младенца. С их помощью и корректируют колебания СОЭ. Кроме того, большое значение имеет правильное питание, сбалансированный пищевой рацион, его антиатерогенный профиль. Не забывают и о рецептах народной медицины: лекарственные травы – хорошие помощники в восстановлении гормонального баланса и умеют противостоять анемии. И конечно, необходимо больше времени проводить на воздухе, гулять перед сном, хорошо высыпаться, забыть о вредных привычках.

Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Почти все биохимические показатели, в том числе и СОЭ при беременности изменяются. Это связано с тем, что женский организм во время вынашивания плода работает с повышенной нагрузкой для обеспечения матери и растущего плода кислородом и питательными элементами. Рассмотрим, как в норме изменяется скорость оседания эритроцитов у беременной и основные причины развития отклонений.

Референсные значения

СОЭ у беременных определяется по методу Вестергрена и в норме отличается от общепринятого результата 3-15 мм/ч. Показатель незначительно увеличивается с момента имплантации плодного яйца в матку и продолжает постепенно повышаться по мере развития плода.

Читать еще:  Беременность с одной маточной трубой: вероятность и подготовка

Рассмотрим таблицу, где указываются нормы СОЭ при беременности по неделям.

Увеличение скорости оседания эритроцитов происходит медленно и наиболее высокие цифры отмечаются в третьем триместре.

В таблице указаны усредненные нормальные значения для здоровых женщин. Незначительные отклонения в большую или меньшую сторону во время нормального течения беременности могут возникать при наличии хронических заболеваний у будущей матери. Это не является поводом для беспокойства, но такие женщины стоят на учете у гинеколога и чаще сдают анализ крови.

Причины патологического повышения

Причиной увеличения СОЭ во время беременности является постепенный рост в крови фибриногена (отвечает за свертываемость крови): чем выше количество фибринового белка, тем больше скорость оседания эритроцитов, поэтому постепенное увеличение считается нормальным.

Опасным является резкое повышение СОЭ в крови, которое может спровоцировать:

  • Инфекционный процесс. Ревматологические, простудные и мочеполовые инфекции провоцируют подъем показателя.
  • Увлечение вегетарианством. У женщин, употребляющих мало мяса или совсем отказавшихся от белковой пищи, в организме наблюдается недостаток важных белков и аминокислот, что нередко провоцирует увеличение фибриногена.
  • Онкологические процессы.
  • Анемия, связанная с недостаточным синтезом молодых эритроцитов. Состояние опасно тем, что ткани плода и беременной испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.
  • Эндокринные сбои. При диабете или гипертиреозе увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Повышенное СОЭ может никак не проявляться и только анализы периферической крови покажут отклонение от нормы, а может вызывать и значительное ухудшение самочувствия. Поводом для сдачи крови должны стать следующие признаки:

  • гипертермия;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • тахикардия.

Все эти признаки указывают на развитие острой инфекции.

Непродолжительное время СОЭ по Вестергрену повышен и после перенесенных заболеваний. Недавно вылеченный у беременной цистит или ОРВИ необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Почему показатель понижается

Незначительное снижение скорости оседания эритроцитов на раннем сроке беременности может вызываться:

  • приемом успокоительных препаратов для лечения невроза;
  • токсикозом, сопровождающимся рвотой и потерей аппетита;
  • недостаточным потреблением жидкости.

Небольшие отклонения считаются не опасными и не требуют специального лечения.

На более позднем сроке низкий уровень всегда указывает на развитие патологии. Причиной может стать:

  • низкокалорийное питание;
  • частые стрессы;
  • эритремия;
  • прием медикаментов, повышающих вязкость крови;
  • миодистрофия;
  • аутоиммунные процессы;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушение функции кроветворения;
  • гипоглобулинемия.

Причины снижения СОЭ могут быть относительно безобидными, а могут свидетельствовать и о серьезных отклонениях. Для уточнения характера понижения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Способы уточнения диагноза

Изменение СОЭ не всегда указывает на патологический процесс. Каждый организм индивидуален и незначительное повышение или понижение может являться вариантом нормы.

Для уточнения возможной причины и характера заболевания беременной назначают:

  • Кровь на лейкоциты. При воспалении и некоторых онкологических процессах будет повышенный уровень лейкоцитов.
  • С-реактивный белок. Является маркером воспаления. Реактивный белок повышен всегда при острых или обострившихся хронических процессах. СРБ никогда не повышается при эндокринных нарушениях или онкологии.
  • Исследование мочи. Наличие в урине белка, лейкоцитов, слизи или гноя говорит об инфекциях почек или мочевого пузыря.
  • Биохимия. Исследование состава плазмы дает возможность оценить характер обменных процессов.
  • Влагалищный мазок. Проверка отделяемого из влагалища позволяет выявить: воспалительные процессы, половые болезни и некоторые виды инфекций.
  • УЗИ. Аппаратная диагностика необходима для оценки состояния органов брюшной полости.

При необходимости гинеколог направляет беременную на консультацию к эндокринологу, онкологу или иммунологу.

До определения причины возникших отклонений не следует впадать в панику. Нервные переживания негативно отразятся на ребенке и ухудшат лабораторные показатели. Женщине следует помнить, что современная медицина достигла высокого уровня и при своевременном обнаружении заболевания у нее есть возможность родить здорового ребенка.

Способы коррекции отклонений

Когда СОЭ повышено и понижено, не рекомендуется следовать советам знакомых или искать «проверенные» рецепты в интернете для нормализации состояния. Самолечение может негативно отразиться на организме беременной и привести к непредсказуемым результатам.

Лечение должен назначать врач с учетом причины возникших отклонений, но медикаменты применяются не часто. Женщине рекомендуют:

  • Скорректировать рацион. Пища должна покрывать суточную потребность в калориях и содержать в необходимом количестве жиры (растительные и животные), углеводы и белки.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Нередко высокий уровень СОЭ является признаком переутомления.
  • Это нередко возникает у мамочек на позднем сроке, когда, стремясь заработать большие декретные, они берут более оплачиваемую ночную работу.
  • Ежедневные прогулки. Пребывание на свежем воздухе укрепит иммунитет и насытит ткани кислородом.

При воспалительных процессах или при тяжелой форме анемии назначается прием медикаментов. При подборе лекарств учитывается вред влияния препарата на ребенка.

Норма СОЭ при беременности является индикатором женского здоровья. При обнаружении отклонений женщине нужно немедленно пройти дополнительное обследование для выявления причины и начать лечение.

СОЭ при беременности: показатели, норма и причины её нарушения

В период беременности состояние женщины находится под особым контролем, ведь от него зависит процесс родов и здоровье малыша в дальнейшем. Поэтому врачи назначают проведение различных анализов, проверяя показатели, чтобы вовремя отреагировать на изменения. Каждое значение в результатах даёт информацию о работе конкретных органов и систем.

Что такое СОЭ и зачем следить за его уровнем?

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови, которая определяется размером осадка, образующегося после часа отстаивания. Красные кровяные тельца переносят по организму гемоглобин, который отвечает за распространение кислорода в крови. Поэтому в период беременности важно отслеживать показатель СОЭ, ведь он напрямую свидетельствует о том, достаточно ли кислорода получает плод через пуповину и плаценту матери.

Норма СОЭ во время беременности и причины её отклонения

Для взрослого здорового человека нормой считается, если уровень СОЭ составляет от 3 до 15 мм/час. Начиная с первых недель зарождения новой жизни в утробе матери, этот показатель будет расти, и в норме для беременной женщины составляет 7–45 мм/час.

Повышение или понижение скорости оседания эритроцитов может происходить по разным причинам:

  • особенности протекания беременности,
  • развитие воспалительных процессов,
  • повышенный уровень холестерина,
  • анемия,
  • нарушения работы почек.

В зависимости от того, насколько изменён показатель, врач предпринимает дальнейшие действия. Это может быть назначение дополнительных обследований для контроля ситуации или терапевтическое лечение, чтобы устранить те проблемы, которые провоцируют колебания результата анализов.

Постепенное повышение уровня СОЭ с течением беременности является нормальным процессом, который свидетельствует о подготовке организма к родам и возможной кровопотере. Важно исключить причины, которые могут указывать на развитие патологии в организме беременной женщины.

Когда и как сдавать анализы крови?

Первоначальное состояние здоровья беременной женщины определяется при постановке на учёт в процессе сдачи всех необходимых анализов. Их результаты во многом повлияют на частоту дальнейших обследований. Как правило, анализ крови у будущей мамы берётся 4 раза за весь период вынашивания ребёнка:

  1. При первом обращении в поликлинику.
  2. На 21 неделе срока.
  3. На 30 неделе.
  4. Перед родами для последнего контроля.

Для определения уровня СОЭ кровь берётся из вены через 12 часов после последнего приёма пищи. После этого лаборанты используют антикоагулянты, препятствующие свёртываемости крови, что даёт возможность через определённое время увидеть результаты анализа.

Наиболее достоверным способом проверки уровня СОЭ считается метод Вестергрена, поскольку показывает мельчайшие изменения его количества. Это важно при обследовании беременной, ведь небольшие колебания значения в период вынашивания ребёнка допустимы, но требуют дополнительного контроля.

Кроме метода Вестергрена, используются также критерии, предложенные другим учёным-медиком — Панченковым. Их подходы схожи между собой, а полученные результаты можно с большой вероятностью расценивать как достоверные сведения. Тем более что анализ показывает не только значение СОЭ, но отображает другие параметры.

При сильном повышении или понижении значения скорости оседания эритроцитов наблюдающий врач должен назначить терапевтическое лечение, по результатам которого проводится контрольное измерение. В этом случае количество раз сдачи крови за период беременности будет увеличено.

Причины и последствия повышенного значения

На протяжении беременности, а особенно в последнем триместре, уровень СОЭ постоянно растёт и может достигать значения в 45–50 мм/час. Врачи называют такие изменения нормальными и озвучивают несколько причин роста показателя:

  • увеличение количества фибриногена в крови — белка, который обеспечивает свёртываемость крови и возрастает у беременной женщины в процессе подготовки организма к родам;
  • развитие анемии беременной, обусловленное повышенным расходом витаминов и минералов и их дефицитом;
  • возникновение воспалительных процессов в организме, в том числе болезни мочеполовой системы;
  • преждевременное отслоение плаценты.

Минимизировать анемию помогают витамины, о воспалениях мочеполовой системы свидетельствуют анализы мочи. Каждый случай индивидуален, важно не запускать проблему, а своевременно обратиться к врачу и выполнить его рекомендации.

Последствиями повышенного уровня СОЭ в крови могут быть осложнённые роды или нарушение состояния здоровья ребёнка после появления на свет. Недостаток кислорода у плода может спровоцировать развитие патологий, поэтому беременных с анемией 2–3 степени помещают в стационар на лечение.

Причины и последствия пониженного уровня СОЭ

Снижение показателя СОЭ в результатах анализа появляется гораздо реже, чем повышение. Незначительное понижение объясняется приёмом лекарственных препаратов или функционированием эндокринной системы беременной женщины. Наблюдающий врач знает особенности организма будущей мамы и по комплексу обследований делает вывод о причинах понижения СОЭ.

Наиболее часто встречающимися причинами низкого показателя могут быть:

  • неврозы беременной;
  • физиологически повышенная вязкость крови;
  • голодание или серьёзный дефицит витаминов и минералов в организме;
  • полицитемия — заболевание, при котором превышено количество эритроцитов в крови.

Патологическое понижение уровня СОЭ требует пристального внимания врача, контроля состояния беременной и устранения проблемы, пока это не затронуло здоровье малыша. Игнорирование нарушения может сказаться на развитии ребёнка, поэтому важно выполнять все рекомендации врача и пройти соответствующее лечение.

Что поможет нормализовать показатель СОЭ

При обнаружении в результатах анализов значения, которое не соответствует норме, беременной женщине важно оставаться спокойной и не паниковать раньше времени. Консультация с врачом и выяснение причин ненормального уровня СОЭ станет первым шагом для стабилизации ситуации. В дальнейшем будущая мама должна принять определённые меры. Помните, что действия женщины отражаются на состоянии плода.

Таблица: памятка мамам при повышенном показателе анализов

Действия
Лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных процессов или инфекций.
Контроль питания, добавление в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами, особенно фруктов, овощей и бобовых.
Приём специальных витаминных препаратов, помогающих воздействовать на специфические состояния беременной, например, фолиевой кислоты и витаминов группы В.
Своевременное прохождение дополнительных обследований, позволяющих вовремя обнаружить нарушения показателей здоровья и среагировать на их появление.

СОЭ в крови — важный показатель нормального функционирования кровеносной системы, поэтому он регулярно проверяется, а на основании результатов врач определяет дальнейшие действия или приём медикаментов в период беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector